2025年腫瘤血液科護(hù)理部工作總結(jié)及2026年工作計(jì)劃撰寫日期：2025年12月31日匯報(bào)人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況在2025年度，腫瘤血液科護(hù)理部緊緊圍繞國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于加強(qiáng)腫瘤?？谱o(hù)理質(zhì)量提升的總體要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，圍繞“以患者為中心、安全質(zhì)量為核心”的工作理念，全面落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。核心職責(zé)履行情況

護(hù)理部始終堅(jiān)持“護(hù)理質(zhì)量、患者安全、專業(yè)服務(wù)”的工作方針，確保各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的有效落實(shí)。全年共完成護(hù)理人員崗位培訓(xùn)12場(chǎng)次，參與率超過95%，并持續(xù)推行護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目，聚焦臨床護(hù)理流程優(yōu)化、護(hù)士核心能力提升以及患者滿意度管理。通過ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證的護(hù)理服務(wù)流程得到了全面優(yōu)化，護(hù)理不良事件發(fā)生率同比下降18.3%。重點(diǎn)任務(wù)完成進(jìn)度

全年完成的重點(diǎn)任務(wù)包括：

-推行“癌痛管理標(biāo)準(zhǔn)化操作流程”：覆蓋87%的病房，實(shí)現(xiàn)癌痛評(píng)估與干預(yù)措施的全面、準(zhǔn)確執(zhí)行，患者滿意度提升5.2個(gè)百分點(diǎn)；

-開展“化療護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)”：組織護(hù)士參加省級(jí)化療護(hù)理培訓(xùn)5次，考核合格率100%，安全事件發(fā)生率下降22%；

-推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)：引入患者電子護(hù)理檔案系統(tǒng)，管理效率提升30%，數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確率提高至99.5%；

-優(yōu)化護(hù)理人員排班制度：根據(jù)臨床流量科學(xué)調(diào)整排班，總體護(hù)士工作效率提高20%。日常工作執(zhí)行情況

日常護(hù)理工作嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護(hù)理操作規(guī)范，全年共開展日常巡診、護(hù)理查房、健康宣教、護(hù)理記錄審核等基礎(chǔ)工作6360人次。護(hù)士在患者入院、病情觀察、生活護(hù)理、心理關(guān)懷等方面發(fā)揮了重要作用，確?；颊叩玫饺妗⒓?xì)致的護(hù)理服務(wù)。2.工作亮點(diǎn)與成果突出業(yè)績(jī)與創(chuàng)新

護(hù)理部在2025年推出的“患者安全護(hù)理三級(jí)審核機(jī)制”已成為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的重要組成部分。該機(jī)制通過對(duì)護(hù)理崗位操作、交接班記錄、患者反饋等三個(gè)層次的審核，有效提升了護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化水平，使患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。同時(shí)，護(hù)理部還積極配合醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，組織護(hù)理人員開展“腫瘤患者臨終關(guān)懷護(hù)理”研究，探索個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式，形成3項(xiàng)可復(fù)制的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。這些成果不僅提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，還為醫(yī)院樹立了良好的公眾形象。重要項(xiàng)目或活動(dòng)

護(hù)理部全年共組織開展6項(xiàng)特色護(hù)理項(xiàng)目，其中包括“血小板減少患者安全護(hù)理干預(yù)項(xiàng)目”“血液病患者心理支持項(xiàng)目”“癌痛管理質(zhì)量提升項(xiàng)目”等，覆蓋科室各類患者3800人次。其中，血小板減少患者的護(hù)理項(xiàng)目實(shí)施后，患者摔倒事件發(fā)生率下降35%，護(hù)理服務(wù)滿意度提升至96.8%。心理支持項(xiàng)目的推廣使得患者心理健康指標(biāo)明顯改善，心理評(píng)估完成率提升至85%，有效緩解了部分患者焦慮和抑郁情緒。獲得的榮譽(yù)與認(rèn)可

護(hù)理部在年度考核中獲得“醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量先進(jìn)科室”稱號(hào)，并在全省護(hù)理學(xué)術(shù)交流大會(huì)上獲得“優(yōu)秀護(hù)理創(chuàng)新成果獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)。此外，科室護(hù)理人員在省市級(jí)護(hù)理技能大賽中獲獎(jiǎng)4人次，展現(xiàn)出良好的專業(yè)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。3.關(guān)鍵數(shù)據(jù)支撐項(xiàng)目名稱目標(biāo)值實(shí)際完成值達(dá)成率提升幅度護(hù)理不良事件發(fā)生率≤5%3.8%100%下降18.3%護(hù)理人員培訓(xùn)參與率90%95%100%提升5%患者滿意度≥90%96.8%100%提升6.8%護(hù)理記錄準(zhǔn)確率≥95%99.5%100%提升4.5%護(hù)理信息化系統(tǒng)使用率80%98%100%提升18%護(hù)理流程優(yōu)化項(xiàng)目數(shù)量5項(xiàng)6項(xiàng)100%增加1項(xiàng)應(yīng)急演練參與率100%100%100%保持不變護(hù)理人員年度考核優(yōu)秀率25%32%100%提升7%二、能力提升與學(xué)習(xí)成長(zhǎng)1.專業(yè)技能提升新知識(shí)學(xué)習(xí)

護(hù)理部組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)最新的腫瘤護(hù)理指南和血液病護(hù)理技術(shù)，全年共開展相關(guān)專題講座32場(chǎng)次，參與人員達(dá)1200人次。重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：

-腫瘤患者化療后感染防控措施；

-血液病患者出血風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與處置；

-癌癥疼痛評(píng)估工具的應(yīng)用與實(shí)踐；

-腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)策略。技能培訓(xùn)參與

護(hù)理部全年組織護(hù)士參加各類技能培訓(xùn)，提高其專業(yè)服務(wù)水平。2025年護(hù)理人員參加培訓(xùn)情況如下：培訓(xùn)類型培訓(xùn)次數(shù)培訓(xùn)人員理論考試合格率實(shí)操考核合格率化療護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)5次236人100%98%心電監(jiān)護(hù)技能培訓(xùn)3次182人97%96%護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)4次211人94%92%護(hù)理法律知識(shí)培訓(xùn)2次176人96%95%通過系統(tǒng)的培訓(xùn)，護(hù)理人員在專業(yè)技能、應(yīng)急處理、護(hù)理文書等方面的能力得到了明顯提升。資格證書獲取

護(hù)理部鼓勵(lì)護(hù)理人員進(jìn)行自我發(fā)展，全年共協(xié)助36名護(hù)理人員成功獲取相關(guān)資格證書，包括：

-護(hù)理師資格證15人；

-急救員證書10人；

-化療護(hù)士證書8人；

-心理咨詢師證書3人；

-護(hù)理管理類證書10人。2.綜合素質(zhì)發(fā)展溝通協(xié)調(diào)能力

護(hù)理團(tuán)隊(duì)在臨床護(hù)理工作中不斷優(yōu)化與患者、家屬及醫(yī)生之間的溝通機(jī)制，全年共舉辦護(hù)患溝通培訓(xùn)4次，參與護(hù)理人員220人次，有效提升了護(hù)士與患者及家屬的溝通效率和滿意度。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

護(hù)理部通過組織定期護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議和流程優(yōu)化小組會(huì)議，強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)之間的協(xié)作，提升整體護(hù)理效能。全年共召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議6次，團(tuán)隊(duì)協(xié)作評(píng)分提升12%，達(dá)到91分的高分水平。解決問題能力

護(hù)理人員在面對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的復(fù)雜問題時(shí)，能夠迅速反應(yīng)并協(xié)同解決。如針對(duì)患者個(gè)體化護(hù)理需求的處理、安全隱患的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、患者情緒問題的有效干預(yù)等，全年累計(jì)解決護(hù)理問題86件，其中復(fù)雜問題占比達(dá)35%，彰顯出團(tuán)隊(duì)解決問題的能力不斷提升。3.繼續(xù)教育情況培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

護(hù)理部全年組織護(hù)士參加省級(jí)和市級(jí)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、護(hù)理質(zhì)量審核培訓(xùn)、護(hù)理管理課程等多個(gè)領(lǐng)域的專業(yè)培訓(xùn)，總參與人數(shù)達(dá)420人次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)超過1200小時(shí)，進(jìn)一步拓寬護(hù)理人員的視野，提升其專業(yè)素養(yǎng)。自我學(xué)習(xí)計(jì)劃

為響應(yīng)醫(yī)院“持續(xù)學(xué)習(xí)、終身發(fā)展”的號(hào)召，護(hù)理部鼓勵(lì)每位護(hù)理人員制定個(gè)人學(xué)習(xí)與職業(yè)成長(zhǎng)計(jì)劃。年度共完成學(xué)習(xí)計(jì)劃328份，人均年度學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)超過30小時(shí)，護(hù)理人員在專業(yè)期刊上發(fā)表論文12篇，參加全國(guó)性護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議3人次，反映出護(hù)理人員在自我提升方面的自覺性與積極性。經(jīng)驗(yàn)交流分享

護(hù)理部積極組織護(hù)理人員之間的經(jīng)驗(yàn)交流，全年共舉辦12場(chǎng)內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，覆蓋臨床護(hù)理、護(hù)理管理、科研教育等多個(gè)方面。同時(shí)，護(hù)理人員還積極參與省市級(jí)護(hù)理學(xué)會(huì)組織的線上交流，分享案例、創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)了科室護(hù)理工作的學(xué)術(shù)交流與技術(shù)進(jìn)步。三、問題分析與反思1.工作中存在的不足能力短板

盡管護(hù)理人員整體素質(zhì)有所提升，但在部分特殊技術(shù)領(lǐng)域仍存在短板，例如：

-部分護(hù)士對(duì)新型化療藥物的副作用識(shí)別能力不足；

-護(hù)理人員在護(hù)理文書規(guī)范化寫作方面仍有待加強(qiáng)；

-在心理支持方面的知識(shí)結(jié)構(gòu)不夠系統(tǒng)，專業(yè)性有待提高。工作效率問題

在日常護(hù)理工作中，仍存在部分效率偏低的問題，如：

-護(hù)理記錄時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致護(hù)士工作負(fù)擔(dān)增加；

-護(hù)理人員在處理突發(fā)情況時(shí)缺乏統(tǒng)一應(yīng)對(duì)流程，影響整體工作效率；

-部分護(hù)理流程設(shè)置不夠合理，導(dǎo)致資源浪費(fèi)或流程冗余。協(xié)同配合方面

護(hù)理團(tuán)隊(duì)在與臨床醫(yī)生、藥房、后勤保障等部門的協(xié)同配合方面仍存在一些不足：

-化療藥物調(diào)配與護(hù)理環(huán)節(jié)的時(shí)間銜接不夠緊密，影響患者治療節(jié)奏；

-護(hù)士與醫(yī)技人員之間信息傳遞不及時(shí)，導(dǎo)致部分護(hù)理措施執(zhí)行延誤；

-在跨科協(xié)作中，護(hù)理人員的整體參與度與主動(dòng)性仍需加強(qiáng)。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)外部環(huán)境因素

2025年度受到多種外部環(huán)境因素的影響，如：

-醫(yī)療政策調(diào)整，對(duì)護(hù)理工作提出更高要求；

-醫(yī)療資源緊張，護(hù)士工作量增加，壓力加大；

-醫(yī)療環(huán)境變化，如疫情后的各類防控措施，增加了護(hù)理工作的復(fù)雜性。資源條件限制

在資源條件方面，仍存在一些限制，例如：

-護(hù)理人力資源不足，特別是夜間班次護(hù)士短缺，導(dǎo)致部分次要工作流程執(zhí)行不到位；

-護(hù)理信息化系統(tǒng)功能較少，無法滿足復(fù)雜護(hù)理活動(dòng)的數(shù)據(jù)支持需求；

-護(hù)理培訓(xùn)課程設(shè)置不夠貼近實(shí)際臨床需求，導(dǎo)致護(hù)士學(xué)習(xí)興趣不高。體制機(jī)制約束

在機(jī)電管理機(jī)制方面，還存在部分機(jī)制不夠完善的問題：

-護(hù)理人員晉升與激勵(lì)機(jī)制不夠科學(xué)，影響護(hù)士積極性；

-護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系不夠精細(xì)化，存在“重結(jié)果輕過程”的現(xiàn)象；

-護(hù)理人員跨科室輪崗機(jī)制尚未完全建立，影響知識(shí)結(jié)構(gòu)的多樣性發(fā)展。3.改進(jìn)方向思考問題根源分析

以上問題的根源主要在于三個(gè)方面：

-專業(yè)培訓(xùn)不全面：缺乏針對(duì)不同專業(yè)方向的系統(tǒng)培訓(xùn)，導(dǎo)致部分護(hù)理人員技術(shù)能力不足；

-管理機(jī)制不完善：護(hù)理人員激勵(lì)與晉升機(jī)制有待優(yōu)化，質(zhì)量評(píng)價(jià)體系需更加科學(xué)；

-人力資源配置不均：夜班護(hù)士和護(hù)理人員在不同崗位的配置比例需進(jìn)一步調(diào)整，以實(shí)現(xiàn)更有效的人員分工。改進(jìn)措施設(shè)想

為有效解決上述問題，護(hù)理部提出以下改進(jìn)措施：

-增設(shè)崗位技能培訓(xùn)課程，設(shè)置分層培訓(xùn)機(jī)制，例如：新護(hù)士培訓(xùn)、骨干護(hù)士培訓(xùn)、專家護(hù)士培訓(xùn)等，提升護(hù)士專業(yè)多元化能力；

-優(yōu)化護(hù)理人員激勵(lì)機(jī)制，引入績(jī)效考核與獎(jiǎng)勵(lì)制度，激發(fā)護(hù)士工作積極性；

-增強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)，豐富系統(tǒng)功能，實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程數(shù)字化管理；

-完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，引入PDCA循環(huán)模型，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。需要支持的事項(xiàng)

護(hù)理部在改進(jìn)工作中需要院方提供以下支持：

-人力資源配置支持，特別是在夜班和特殊崗位增加護(hù)士人數(shù)；

-信息化系統(tǒng)升級(jí)支持，提高系統(tǒng)功能性和數(shù)據(jù)支持能力；

-培訓(xùn)資源支持，為護(hù)理人員提供更系統(tǒng)、更實(shí)用的培訓(xùn)內(nèi)容；

-制度建設(shè)支持，完善護(hù)理人員晉升與激勵(lì)機(jī)制。四、下一年度工作計(jì)劃1.總體工作目標(biāo)2026年度，腫瘤血液科護(hù)理部將以“優(yōu)化護(hù)理流程、提升服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)專業(yè)能力”為核心工作目標(biāo)，進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理工作高質(zhì)量發(fā)展。具體目標(biāo)包括：

-護(hù)理不良事件發(fā)生率控制在≤3%以內(nèi)；

-實(shí)現(xiàn)85%以上的護(hù)理流程標(biāo)準(zhǔn)化和信息化；

-護(hù)理人員技術(shù)操作合格率達(dá)到100%；

-患者滿意度保持在96%以上；

-年度護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%，均取得相應(yīng)培訓(xùn)證書；

-護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系更加精細(xì)，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)督與評(píng)估。2.具體工作計(jì)劃月度/季度計(jì)劃

2026年將全面實(shí)施月度與季度計(jì)劃管理，確保各項(xiàng)任務(wù)有序推進(jìn)。第一季度：全面啟動(dòng)護(hù)理流程標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善各環(huán)節(jié)的操作規(guī)范；

第二季度：開展護(hù)理信息化升級(jí)，重點(diǎn)優(yōu)化藥品管理、患者信息錄入等模塊；

第三季度：組織護(hù)理人員進(jìn)行重點(diǎn)技能培訓(xùn)，如化療護(hù)理、心理支持等；

第四季度：進(jìn)行年度護(hù)理質(zhì)量評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定改進(jìn)方案。重點(diǎn)項(xiàng)目安排

2026年擬定開展的三大護(hù)理重點(diǎn)項(xiàng)目為：

-腫瘤患者系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)計(jì)劃：通過建立患者個(gè)體化護(hù)理方案，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；

-護(hù)理信息化系統(tǒng)全面升級(jí)計(jì)劃：實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程數(shù)字化，提高信息管理效率；

-護(hù)理科研項(xiàng)目推進(jìn)計(jì)劃：鼓勵(lì)護(hù)理人員參與科研，全年計(jì)劃完成2-3項(xiàng)護(hù)理科研項(xiàng)目。創(chuàng)新工作設(shè)想

護(hù)理部將在2026年推進(jìn)多項(xiàng)創(chuàng)新工作，包括：

-引入護(hù)理機(jī)器人輔助系統(tǒng)，提高護(hù)理效率；

-建立護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)閉環(huán)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)控與反饋；

-推廣“智能化護(hù)理”理念，探索AI技術(shù)在護(hù)理過程中的應(yīng)用，如智能病情監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警；

-開展“護(hù)士職業(yè)幸福感提升”專項(xiàng)活動(dòng)，關(guān)注護(hù)士心理健康，打造積極向上的團(tuán)隊(duì)氛圍。3.個(gè)人發(fā)展計(jì)劃能力提升目標(biāo)

針對(duì)當(dāng)前護(hù)理團(tuán)隊(duì)存在的能力短板，2026年擬提升以下幾大能力：

-提高護(hù)理人員對(duì)新型醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的掌握水平；

-強(qiáng)化護(hù)理人員的多學(xué)科協(xié)作能力；

-增強(qiáng)護(hù)理人員在心理支持方面的專業(yè)知識(shí)；

-推動(dòng)護(hù)理人員在科研方面的能力提升。學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃

護(hù)理部將制定明確的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，包括：

-組織護(hù)士參加省級(jí)以上護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議2-3次；

-聯(lián)合醫(yī)院其他科室開展護(hù)理人員交叉培訓(xùn)；

-提供國(guó)內(nèi)外最新護(hù)理文獻(xiàn)資源，供護(hù)理人員學(xué)習(xí)參考；

-每季度開展內(nèi)部技能競(jìng)賽，提升護(hù)士專業(yè)操作水平。職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

護(hù)理部鼓勵(lì)每位護(hù)理人員制定個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，包括：

-提升護(hù)士在專科護(hù)理領(lǐng)域的專業(yè)深度；

-為部分護(hù)士提供向護(hù)理管理人員轉(zhuǎn)型的機(jī)會(huì)；

-鼓勵(lì)護(hù)士參與更高級(jí)別的護(hù)理研究與學(xué)術(shù)活動(dòng)；

-繼續(xù)推進(jìn)護(hù)理人員合理晉升通道，實(shí)現(xiàn)人盡其才。五、自我總結(jié)回顧2025年度的工作，護(hù)理部在專業(yè)技能、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、