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文檔簡介
2025年新入職護(hù)士培訓(xùn)試題及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)綜合應(yīng)用【A1型單項(xiàng)選擇題】每題1分,共20分1.患者男,68歲,因“腦梗死后左側(cè)肢體偏癱”入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),最適宜的體位是A.去枕仰臥位B.側(cè)臥位,頭偏向健側(cè)C.半坐臥位,床頭抬高30°D.俯臥位,頭偏向一側(cè)E.頭低足高位答案:B2.關(guān)于無菌技術(shù),下列操作正確的是A.打開無菌包時(shí),雙手可觸及包布內(nèi)面B.無菌持物鉗可夾取油紗布C.無菌容器打開后,有效時(shí)限為4小時(shí)D.無菌物品一經(jīng)取出,未用可放回E.倒無菌溶液時(shí),瓶口距彎盤>20cm答案:C3.成人鼻飼時(shí),胃管插入長度的測量方法為A.前額發(fā)際至劍突的距離B.鼻尖至耳垂再至劍突的距離C.發(fā)際至臍的距離D.耳垂至臍的距離E.鼻尖至胸骨角的距離答案:B4.輸血前“三查八對”中“三查”不包括A.查血袋完整性B.查血液有效期C.查交叉配血結(jié)果D.查血液質(zhì)量E.查輸血醫(yī)囑答案:E5.患者術(shù)后第1天,T37.9℃,P88次/分,R20次/分,BP135/82mmHg。護(hù)士判斷其體溫屬于A.正常B.低熱C.中等熱D.高熱E.超高熱答案:B6.下列關(guān)于壓瘡分期的描述,錯誤的是A.Ⅰ期為皮膚完整,局部出現(xiàn)不可壓之紅斑B.Ⅱ期為部分皮膚缺損,呈表淺開放性潰瘍C.Ⅲ期為全層皮膚缺損,可見皮下脂肪,但未達(dá)筋膜D.Ⅳ期為全層皮膚缺損,伴肌肉、骨骼暴露E.不可分期均伴有潛行/竇道答案:E7.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,最可能的原因是A.輸液瓶內(nèi)液體過少B.輸液管有裂隙C.針頭阻塞D.患者靜脈痙攣E.輸液速度過快答案:B8.患者男,55歲,因“COPD”入院,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸,吸氣與呼氣時(shí)間比應(yīng)為A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3E.3:1答案:B9.下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高E.大小便失禁答案:D10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),禁止A.使用彎血管鉗夾棉球B.棉球擰至不滴水C.漱口D.頭偏向一側(cè)E.清點(diǎn)棉球數(shù)量答案:C11.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管,護(hù)士發(fā)現(xiàn)尿袋內(nèi)尿液呈深黃色、渾濁,應(yīng)首先A.立即拔管B.更換尿袋C.通知醫(yī)生并留取尿標(biāo)本D.增加補(bǔ)液量E.膀胱沖洗答案:C12.下列哪項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)A.局部紅B.局部腫C.局部熱D.局部痛E.局部發(fā)紺答案:E13.患者女,30歲,產(chǎn)后2天,乳房脹痛、硬結(jié),護(hù)士指導(dǎo)其首要措施是A.熱敷后按摩B.立即回奶C.減少湯水?dāng)z入D.應(yīng)用抗生素E.停止哺乳答案:A14.下列關(guān)于吸痰操作的描述,正確的是A.每次吸痰時(shí)間不超過15秒B.先吸口腔再吸氣道C.吸痰管可重復(fù)使用D.吸痰負(fù)壓成人設(shè)為150mmHgE.無需無菌操作答案:A15.患者男,45歲,因“糖尿病酮癥酸中毒”入院,護(hù)士觀察其呼吸氣味為A.爛蘋果味B.氨味C.大蒜味D.苦杏仁味E.酒精味答案:A16.下列哪項(xiàng)不是輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.呼吸困難D.寒戰(zhàn)高熱E.喉頭水腫答案:D17.患者術(shù)后第3天,主訴腹脹,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)腸鳴音1次/分,判斷為A.腸鳴音活躍B.腸鳴音正常C.腸鳴音減弱D.腸鳴音消失E.腸鳴音亢進(jìn)答案:C18.下列哪項(xiàng)不是冷療的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底E.腋下答案:E19.患者男,70歲,長期臥床,護(hù)士為其翻身拍背的主要目的是A.促進(jìn)食欲B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防肺部感染D.促進(jìn)腸蠕動E.預(yù)防下肢靜脈血栓答案:C20.下列關(guān)于尸體護(hù)理的描述,錯誤的是A.用棉花填塞孔道B.擦洗順序由上到下C.如有傷口需縫合包扎D.可忽略家屬情緒E.系尸體識別卡答案:D【A2型單項(xiàng)選擇題】每題2分,共20分21.患者女,65歲,因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第1天,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患肢功能鍛煉,正確的是A.直腿抬高30°保持10秒B.髖屈曲>90°C.內(nèi)收內(nèi)旋D.側(cè)臥患肢在下E.下床蹲廁答案:A22.患者男,50歲,因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院,三腔二囊管壓迫止血。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)胃囊突然破裂,應(yīng)立即A.立即拔管B.立即通知醫(yī)生并剪斷導(dǎo)管C.繼續(xù)觀察D.加大牽引力E.更換新管答案:B23.患者女,28歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,重點(diǎn)應(yīng)告知A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測血糖、血壓C.立即停藥防止依賴D.避免日曬可停藥E.補(bǔ)充鈣劑可隨意答案:B24.患兒男,3歲,因“支氣管肺炎”入院,護(hù)士為其行霧化吸入,下列哪項(xiàng)措施不正確A.霧化前30分鐘禁食B.霧化后漱口C.取坐位或半坐位D.氧流量設(shè)為2L/minE.每次霧化10~15分鐘答案:D25.患者男,60歲,因“急性心肌梗死”入院,護(hù)士指導(dǎo)其絕對臥床期間排便方式A.可去廁所B.可床邊坐便C.床上應(yīng)用便盆D.可蹲便E.可站立小便答案:C26.患者女,35歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療,護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告知其A.1個(gè)月內(nèi)避免與兒童密切接觸B.立即停用抗甲狀腺藥物C.無需復(fù)查甲功D.可立即懷孕E.無需避孕答案:A27.患者男,40歲,因“高空墜落傷”導(dǎo)致T12脊髓損傷,雙下肢肌力0級,護(hù)士指導(dǎo)其預(yù)防直立性低血壓,首次坐起角度為A.15°B.30°C.45°D.60°E.90°答案:B28.患者女,32歲,產(chǎn)后第1天,乳房脹痛,護(hù)士指導(dǎo)其哺乳姿勢,錯誤的是A.嬰兒含住乳頭即可B.母親取坐位C.嬰兒頭與身體呈一直線D.嬰兒下頜貼乳房E.母親C字形托乳答案:A29.患者男,55歲,因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)通氣,護(hù)士發(fā)現(xiàn)面罩漏氣明顯,應(yīng)首先A.增加吸氣壓B.更換面罩尺寸C.降低呼氣壓D.停止通氣E.給予鎮(zhèn)靜答案:B30.患者女,45歲,因“卵巢癌”行腹腔化療,護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即A.繼續(xù)觀察B.局部熱敷C.局部冷敷并封閉D.立即拔針E.加快輸液速度答案:C【A3/A4型共用題干選擇題】每題2分,共20分(31~33題共用題干)患者男,65歲,因“腦出血”術(shù)后第2天,昏迷,GCS評分6分,氣管切開,持續(xù)低流量吸氧,SpO295%,BP140/80mmHg,P78次/分,R18次/分。31.護(hù)士為其吸痰,負(fù)壓應(yīng)調(diào)至A.50mmHgB.100mmHgC.150mmHgD.200mmHgE.250mmHg答案:C32.吸痰前護(hù)士向氣管套管內(nèi)注入2ml生理鹽水,其目的是A.稀釋痰液B.刺激咳嗽C.沖洗套管D.預(yù)防感染E.濕化氣道答案:A33.吸痰后護(hù)士發(fā)現(xiàn)SpO2降至85%,應(yīng)立即A.繼續(xù)吸痰B.調(diào)高氧流量至6L/minC.給予純氧吸入2分鐘D.停止吸氧E.通知麻醉科插管答案:C(34~36題共用題干)患者女,28歲,孕39周,因“妊娠期高血壓疾病”行剖宮產(chǎn),術(shù)后第1天,BP160/100mmHg,P90次/分,R20次/分,尿蛋白(++),遵醫(yī)囑給予硫酸鎂靜滴。34.護(hù)士用藥前必查的項(xiàng)目是A.膝腱反射B.血鈉C.血鉀D.血氯E.血鈣答案:A35.硫酸鎂中毒時(shí),首選解毒劑為A.10%葡萄糖酸鈣B.納洛酮C.地西泮D.呋塞米E.維生素K1答案:A36.患者突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、呼吸困難,最可能發(fā)生了A.子癇B.肺水腫C.羊水栓塞D.心衰E.哮喘答案:B(37~40題共用題干)患者男,50歲,因“急性胰腺炎”入院,R32次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,SpO290%,CVP3cmH2O,尿量<20ml/h,診斷為重癥胰腺炎合并休克。37.護(hù)士首要的護(hù)理措施是A.立即建立雙靜脈通道快速補(bǔ)液B.給予鎮(zhèn)痛C.給予抗生素D.給予胰島素E.給予吸氧答案:A38.補(bǔ)液過程中,護(hù)士判斷血容量補(bǔ)足的最可靠指標(biāo)是A.BP120/80mmHgB.CVP8cmH2OC.尿量>30ml/hD.P100次/分E.皮膚溫暖答案:C39.患者需行血液濾過,置管部位首選A.股靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.貴要靜脈E.頭靜脈答案:B40.血液濾過過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)濾器凝血,應(yīng)立即A.繼續(xù)觀察B.降低血流速C.加大肝素量D.更換濾器E.停止治療答案:D【B型配伍選擇題】每題1分,共10分(41~45題共用備選答案)A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.乳酸林格D.羥乙基淀粉E.白蛋白41.低血容量休克首選膠體答案:D42.高滲性脫水首選晶體答案:A43.等滲性脫水首選晶體答案:B44.肝硬化低蛋白血癥首選答案:E45.急性胰腺炎液體復(fù)蘇首選晶體答案:C(46~50題共用備選答案)A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.棕褐色痰D.黃綠色痰E.白色黏痰46.急性肺水腫答案:A47.肺炎鏈球菌肺炎答案:B48.阿米巴肺膿腫答案:C49.銅綠假單胞菌感染答案:D50.慢性支氣管炎答案:E【X型多項(xiàng)選擇題】每題2分,共20分51.下列屬于壓瘡危險(xiǎn)因素的是A.營養(yǎng)不良B.大小便失禁C.低蛋白血癥D.長期臥床E.高齡答案:ABCDE52.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)液體不滴,可能原因有A.針頭滑出血管外B.針頭斜面貼壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.輸液管扭曲答案:ABCDE53.下列屬于特級護(hù)理適用對象的是A.嚴(yán)重呼吸衰竭行ECMOB.肝移植術(shù)后24小時(shí)C.急性心梗PCI術(shù)后第1天D.高位截癱合并感染E.大面積燒傷休克期答案:ABCE54.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,正確的是A.嚴(yán)格無菌操作B.男性插入20~22cmC.女性插入4~6cmD.見尿再插入2cmE.首次放尿不超過1000ml答案:ABCDE55.下列屬于瀕死期臨床表現(xiàn)的是A.意識模糊B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.四肢濕冷E.脈搏細(xì)弱答案:ABDE56.下列關(guān)于胰島素注射的描述,正確的是A.腹部吸收最快B.同一部位間隔1cm以上C.未開啟保存于2~8℃D.開啟后有效期28天E.預(yù)混胰島素需搖勻答案:ABCDE57.下列屬于輸血傳播疾病的是A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒E.瘧疾答案:ABCDE58.下列關(guān)于新生兒沐浴的描述,正確的是A.室溫26~28℃B.水溫38~40℃C.沐浴前喂奶D.保護(hù)臍部干燥E.使用中性沐浴露答案:ABDE59.下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)倫理原則的是A.尊重自主B.不傷害C.行善D.公正E.保密答案:ABCDE60.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的描述,正確的是A.按壓深度5~6cmB.按壓頻率100~120次/分C.按壓與人工呼吸比30:2D.按壓部位胸骨中下1/3E.每2分鐘輪換按壓者答案:ABCDE【案例分析題】每題10分,共30分61.患者男,58歲,因“右上腹痛伴黃疸1周”入院,診斷為“膽管癌”,擬行“胰十二指腸切除術(shù)”。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛,T38.9℃,P110次/分,R24次/分,BP100/60mmHg,腹腔引流管引出膽汁樣液體800ml/24h。問題:(1)患者可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥?(2)列出3項(xiàng)主要護(hù)理診斷。(3)寫出針對引流管護(hù)理的4項(xiàng)要點(diǎn)。答案:(1)膽瘺(2)①體溫過高②體液不足③疼痛(3)①保持引流通暢,避免扭曲堵塞②記錄引流量、顏色、性狀③嚴(yán)格無菌操作,每日更換引流袋④觀察腹部體征,警惕腹膜炎62.患者女,26歲,因“系
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