2025年護(hù)士資格證考核題及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)綜合應(yīng)用1.【單選】患者男，68歲，因“腦梗死后左側(cè)肢體偏癱”入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一0.3cm×0.4cm表淺潰瘍，表面有白色分泌物。下列漱口液中最適宜的是A.0.9%氯化鈉溶液B.1%～3%過氧化氫溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.復(fù)方氯己定含漱液答案：B解析：過氧化氫遇有機物釋放新生氧，可清除腐敗組織、減少潰瘍表面分泌物，促進(jìn)愈合；氯己定雖廣譜，但對創(chuàng)面有刺激，生理鹽水無殺菌作用，呋喃西林易致耐藥。2.【單選】為上述患者進(jìn)行床上擦浴時，下列操作順序正確的是A.面部→上肢→背臀→下肢→會陰B.面部→胸腹→上肢→背臀→下肢→會陰C.面部→上肢→胸腹→背臀→下肢→會陰D.面部→胸腹→背臀→下肢→會陰答案：C解析：遵循“由上到下、由遠(yuǎn)心端向近心端、先健側(cè)后患側(cè)”原則，減少翻動次數(shù)，防止受涼。3.【單選】護(hù)士為偏癱患者翻身拍背時，叩背方向應(yīng)A.由外向內(nèi)、由下向上B.由內(nèi)向外、由下向上C.由外向內(nèi)、由上向下D.由內(nèi)向外、由上向下答案：A解析：遵循支氣管解剖走向，使痰液向大氣道移動，利于咳出。4.【單選】患者留置導(dǎo)尿管第3天，尿色深黃、渾濁，T38.2℃。護(hù)士首先應(yīng)A.立即拔管B.更換集尿袋C.通知醫(yī)生并留取中段尿培養(yǎng)D.增加補液量答案：C解析：疑似導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，需先留取標(biāo)本再處理，不可盲目拔管。5.【單選】下列關(guān)于“七步洗手法”時間要求正確的是A.每步≥5s，全程≥15sB.每步≥10s，全程≥40sC.每步≥15s，全程≥105sD.每步≥20s，全程≥140s答案：C解析：WHO規(guī)定每步≥15s，七步共105s，確保機械除菌效果。6.【單選】為昏迷患者進(jìn)行胃管鼻飼時，證實胃管在胃內(nèi)的金標(biāo)準(zhǔn)是A.抽吸出胃液B.聽診氣過水聲C.測定回抽液pH≤5.5D.X線腹部平片答案：D解析：影像定位最可靠，其余方法可輔助但存在假陰性。7.【單選】患者術(shù)后第1天，醫(yī)囑“記錄24h出入量”。護(hù)士下列做法錯誤的是A.07:00總結(jié)前一日出入量B.記錄引流量時注明性狀C.固體食物按100g≈85ml折算D.口服藥片不計入入量答案：D解析：口服藥片需按實際飲水量計入，保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。8.【單選】下列哪項不是壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)A.全層皮膚缺損B.可見皮下脂肪C.可見肌腱、骨膜D.可有潛行、竇道答案：C解析：見骨為Ⅳ期，Ⅲ期未暴露肌腱骨骼。9.【單選】患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓。護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流袋內(nèi)突然出現(xiàn)大量鮮紅血液，最可能提示A.應(yīng)激性潰瘍出血B.膽道出血C.胃管誤入氣管D.負(fù)壓過大致黏膜損傷答案：A解析：急性胰腺炎易并發(fā)應(yīng)激性潰瘍，突發(fā)鮮紅血應(yīng)高度警惕。10.【單選】患者輸血15min后突發(fā)寒戰(zhàn)、T38.9℃、BP90/50mmHg。護(hù)士首先應(yīng)A.減慢滴速B.立即停止輸血，更換輸液器C.報告護(hù)士長D.給予地塞米松靜注答案：B解析：立即終止致敏原輸入是搶救關(guān)鍵，之后再按流程處理。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)深度解析11.【單選】患者女，56歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。動脈血氣：pH7.28，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg。護(hù)士判斷其氧療原則應(yīng)為A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.低濃度、低流量持續(xù)給氧C.間歇給氧，氧濃度≥50%D.僅夜間給氧答案：B解析：COPD伴CO?潴留，依賴低氧驅(qū)動呼吸，高濃度氧可致呼吸抑制。12.【單選】上述患者經(jīng)無創(chuàng)正壓通氣（NPPV）治療4h后，出現(xiàn)腹脹明顯，最可能原因為A.胃腸淤血B.吞咽氣體C.氧中毒D.膈肌痙攣答案：B解析：無創(chuàng)通氣壓力過高或患者配合不佳易致吞氣癥。13.【單選】患者男，38歲，因“2型糖尿病并酮癥酸中毒”入院。靜脈補液首選A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.羥乙基淀粉答案：A解析：等滲鹽水快速擴(kuò)容，糾正低血容量及高滲狀態(tài)。14.【單選】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素輸注速度一般控制在A.0.01U/kg·hB.0.1U/kg·hC.0.5U/kg·hD.1.0U/kg·h答案：B解析：0.1U/kg·h可有效抑制酮體生成，避免血糖驟降。15.【單選】患者女，28歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期口服潑尼松。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點告知A.低鹽、低蛋白飲食B.定期復(fù)查眼底C.出現(xiàn)發(fā)熱立即停藥D.避免日曬、規(guī)律服藥答案：D解析：激素需逐漸減量，擅自停藥可致腎上腺危象；SLE患者光敏感，日曬可誘發(fā)活動。16.【單選】患者男，65歲，慢性腎衰竭（CKD5期），行維持性血液透析。透析后2h突發(fā)頭痛、噴射性嘔吐、BP200/110mmHg，考慮A.失衡綜合征B.透析器反應(yīng)C.高血壓腦病D.低血糖答案：C解析：血壓急劇升高致顱內(nèi)壓增高，需立即降壓。17.【單選】上述患者透析間期體重增長應(yīng)控制在A.≤1%干體重B.≤3%干體重C.≤5%干體重D.≤7%干體重答案：C解析：≤5%干體重可減少透析中低血壓及心腦血管事件。18.【單選】患者女，32歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療。護(hù)士出院指導(dǎo)錯誤的是A.治療后1周內(nèi)避免與孕婦兒童近距離接觸B.多飲水、多排尿C.治療后6個月內(nèi)避孕D.停用抗甲狀腺藥物答案：D解析：131I起效慢，需繼續(xù)服用抗甲狀腺藥物至顯效，防止危象。19.【單選】患者男，55歲，肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫止血。下列護(hù)理措施正確的是A.每24h放氣1次，每次30minB.牽引重量5kgC.胃囊注氣150ml，食管囊100mlD.置管期間可經(jīng)胃管鼻飼流質(zhì)答案：A解析：定時放氣防黏膜缺血壞死，牽引重量0.5kg即可，胃囊一般注氣200～250ml，禁止經(jīng)管飼食。20.【單選】患者女，40歲，急性白血病，化療后第7天，WBC0.8×10?/L，T39.2℃，首要護(hù)理措施A.物理降溫B.立即給予廣譜抗生素C.入住層流病房、執(zhí)行保護(hù)性隔離D.輸注濃縮白細(xì)胞答案：C解析：粒缺期極易感染，保護(hù)性隔離是降低外源性感染的關(guān)鍵。三、外科護(hù)理學(xué)高頻考點21.【單選】患者男，50歲，腹腔鏡膽囊切除術(shù)后6h，主訴“肩痛”。護(hù)士解釋其原因為A.術(shù)中牽拉膈肌致CO?氣腹刺激膈神經(jīng)B.體位壓迫臂叢神經(jīng)C.高碳酸血癥D.術(shù)后肺不張答案：A解析：CO?氣腹后膈肌受刺激，疼痛常放射至肩。22.【單選】上述患者術(shù)后第1天，可給予的飲食為A.普食B.半流質(zhì)C.低脂流質(zhì)D.禁食答案：C解析：腹腔鏡術(shù)后胃腸功能恢復(fù)快，先給低脂流質(zhì)觀察耐受。23.【單選】患者男，30歲，車禍致“脾破裂”行急診脾切除。術(shù)后第2天，PLT650×10?/L，護(hù)士應(yīng)警惕A.出血傾向B.靜脈血栓形成C.過敏反應(yīng)D.脾熱答案：B解析：脾切除后血小板驟升，血液高凝，易致血栓。24.【單選】患者女，45歲，乳腺癌改良根治術(shù)后，預(yù)防患側(cè)上肢淋巴水腫，護(hù)士指導(dǎo)錯誤的是A.避免測血壓、靜脈穿刺B.抬高患肢，高于心臟水平C.進(jìn)行握拳、屈肘運動D.提重物鍛煉肌力答案：D解析：術(shù)后3個月內(nèi)禁止負(fù)重，防止淋巴回流受阻。25.【單選】患者男，60歲，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，下列體位擺放正確的是A.髖屈曲＞90°B.內(nèi)收過中線C.下肢外展中立位，穿丁字鞋D.屈膝屈髖翻身答案：C解析：防假體脫位，保持外展中立位。26.【單選】患者術(shù)后第3天，T38.5℃，切口紅腫，觸痛明顯，考慮切口感染，首要措施A.拆除縫線、敞開引流B.局部熱敷C.更換抗生素D.繼續(xù)觀察答案：A解析：感染灶需及時敞開引流，減少毒素吸收。27.【單選】患者男，35歲，腰椎間盤摘除術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其起床時采用A.仰臥位直接坐起B(yǎng).軸線翻身→側(cè)臥→上肢支撐坐起C.俯臥位→跪起D.他人扶起答案：B解析：減少腰部扭曲，防止再突出。28.【單選】患者術(shù)后胃腸減壓，引流出大量膽汁性液體，應(yīng)考慮A.吻合口瘺B.胃排空障礙C.十二指腸殘端瘺D.輸入袢梗阻答案：C解析：膽汁性液體提示十二指腸殘端破裂。29.【單選】患者男，28歲，車禍致“骨盆骨折”，出現(xiàn)尿道口滴血，首要護(hù)理A.導(dǎo)尿B.膀胱穿刺C.立即建立靜脈通道、備血D.會陰冷敷答案：C解析：骨盆骨折易致大出血，先抗休克。30.【單選】患者女，50歲，甲狀腺大部切除術(shù)后突發(fā)呼吸困難、頸部腫脹、引流量不多，最可能A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.氣管塌陷D.切口內(nèi)出血答案：D解析：引流量少但頸部腫脹提示血腫壓迫，需床邊拆線減壓。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)精練31.【單選】初產(chǎn)婦，26歲，宮口開3cm，胎膜未破，胎心監(jiān)護(hù)示“晚期減速”。護(hù)士首先應(yīng)A.立即給予吸氧、左側(cè)臥位B.人工破膜C.靜滴縮宮素D.準(zhǔn)備產(chǎn)鉗答案：A解析：晚期減速提示胎盤灌注不足，先改善缺氧再評估。32.【單選】上述患者吸氧后仍頻發(fā)晚期減速，下一步A.繼續(xù)觀察B.立即剖宮產(chǎn)C.陰道檢查D.靜推葡萄糖+維生素C答案：B解析：胎兒窘迫未緩解，需迅速終止妊娠。33.【單選】產(chǎn)婦產(chǎn)后2h，陰道流血≥500ml，子宮軟、輪廓不清，按摩后變硬，停止按摩又變軟，考慮A.產(chǎn)道裂傷B.胎盤殘留C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C解析：子宮弛緩性出血特征。34.【單選】為預(yù)防產(chǎn)后出血，下列措施錯誤的是A.胎兒前肩娩出后立即肌注縮宮素10UB.胎盤未剝離前強力牽拉臍帶C.產(chǎn)后2h嚴(yán)密觀察宮底高度D.鼓勵早吸吮答案：B解析：強行牽拉可致子宮內(nèi)翻或斷裂。35.【單選】孕婦30周，突發(fā)陰道大量流液，pH試紙變藍(lán)，首要護(hù)理A.立即平臥、抬高臀部B.陰道檢查C.給予抗生素D.靜滴縮宮素答案：A解析：防止臍帶脫垂，減少羊水流失。36.【單選】妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)頭痛、視物模糊，BP160/110mmHg，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備哪種急救藥物A.硫酸鎂B.地西泮C.甘露醇D.硝苯地平答案：A解析：硫酸鎂首選解痙，防子癇。37.【單選】硫酸鎂中毒首要解毒劑A.10%葡萄糖酸鈣B.納洛酮C.氟馬西尼D.維生素K答案：A解析：鈣離子拮抗鎂離子。38.【單選】患者女，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天，主訴“雙小腿脹痛”，查體示Homans征陽性，考慮A.術(shù)后切口痛B.腓腸肌血腫C.下肢靜脈血栓形成D.低鈣抽搐答案：C解析：Homans征陽性提示深靜脈血栓。39.【單選】新生兒出生1minApgar評分6分，首要措施A.保暖、清理呼吸道B.立即胸外按壓C.靜推腎上腺素D.氣管插管答案：A解析：先通暢氣道、刺激呼吸，按復(fù)蘇流程。40.【單選】母乳喂養(yǎng)時，新生兒含接乳頭正確的是A.僅含乳頭B.含乳頭及大部分乳暈C.用舌頭頂乳頭D.快速吸吮答案：B解析：含乳暈可減少皸裂，提高吸吮效率。五、兒科護(hù)理學(xué)專項41.【單選】早產(chǎn)兒，胎齡32周，出生體重1.4kg，置暖箱溫度設(shè)置依據(jù)A.體重＜2kg，箱溫34℃B.體重＜1.5kg，箱溫35℃C.體重＜1kg，箱溫36℃D.中性溫度答案：D解析：按中性溫度調(diào)節(jié)，減少氧耗。42.【單選】新生兒敗血癥最常見感染途徑A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚答案：A解析：臍殘端未愈合，細(xì)菌易侵入。43.【單選】患兒男，6個月，因“支氣管肺炎”入院，突然出現(xiàn)呼吸暫停、青紫，首要搶救A.拍背吸痰B.面罩加壓給氧C.靜推洛貝林D.氣管插管答案：B解析：先通暢氣道、改善缺氧，再評估是否插管。44.【單選】患兒腹瀉，出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少，判斷脫水程度A.輕度B.中度C.重度D.極重度答案：B解析：中度脫水表現(xiàn)。45.【單選】腹瀉患兒補液，累積損失量應(yīng)在A.1～2h內(nèi)快速補完B.4～6h補完C.8～12h補完D.24h均勻補完答案：C解析：8～12h補足累積損失，維持階段12～16h。46.【單選】患兒男，5歲，急性腎小球腎炎，出現(xiàn)頭痛、視物模糊、BP150/100mmHg，考慮A.高血壓腦病B.急性腎衰C.電解質(zhì)紊亂D.貧血答案：A解析：血壓驟升致腦水腫。47.【單選】法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作，應(yīng)采取的體位A.平臥B.膝胸臥位C.頭低足高D.半坐臥答案：B解析：膝胸臥位增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。48.【單選】患兒男，3歲，因“缺鐵性貧血”口服鐵劑，最佳服藥時間A.餐前B.餐中C.兩餐間，配維生素CD.睡前答案：C解析：維生素C促進(jìn)鐵吸收，減少胃腸刺激。49.【單選】患兒男，8個月，因“維生素D缺乏性佝僂病”肌注維生素D?，劑量為A.10萬U，1次B.20萬U，1次C.30萬U，1次D.60萬U，分2次答案：C解析：突擊療法30萬U肌注1次，1個月后復(fù)查。50.【單選】患兒男，6歲，因“急性白血病”化療，WBC0.5×10?/L，出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)理措施錯誤的是A.餐前用1%利多卡因含漱止痛B.用牙刷徹底清潔C.給予溫涼流質(zhì)D.口腔護(hù)理每日≥3次答案：B解析：粒缺期禁用牙刷，防止黏膜損傷出血。六、急危重癥與急救護(hù)理51.【單選】患者男，55歲，突發(fā)意識喪失、大動脈搏動消失，立即實施CPR，按壓深度A.至少3cmB.至少4cmC.5～6cmD.7cm答案：C解析：成人胸外按壓深度5～6cm，保證冠脈灌注。52.【單選】按壓與通氣比例（單人）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B解析：30次按壓后2次通氣，減少中斷。53.【單選】患者電擊傷，心電示室顫，首選A.利多卡因靜推B.胺碘酮靜推C.200J非同步電除顫D.靜推腎上腺素答案：C解析：室顫立即非同步電除顫。54.【單