2026年護(hù)士資格《主管護(hù)師》練習(xí)題及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)——生命體征與舒適護(hù)理1.【單選】患者男，68歲，因“社區(qū)獲得性肺炎”入院。護(hù)士晨間測(cè)得口溫37.8℃，脈率92次/分，呼吸24次/分，血壓138/86mmHg。下列判斷正確的是A.體溫正常，脈率偏快，呼吸正常B.低熱，脈率正常，呼吸過(guò)速C.低熱，脈率偏快，呼吸過(guò)速D.中等熱，脈率正常，呼吸正常答案：C解析：口溫37.8℃屬低熱；脈率>90次/分提示偏快；呼吸>20次/分屬呼吸過(guò)速。2.【單選】為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)，最需優(yōu)先評(píng)估的指標(biāo)是A.牙齦出血史B.吞咽反射C.唾液pHD.牙齒數(shù)目答案：B解析：昏迷患者吞咽反射消失極易誤吸，為首要評(píng)估內(nèi)容。3.【單選】患者術(shù)后第1天，主訴“切口劇痛”。護(hù)士在疼痛評(píng)估工具中最先選用A.面部表情量表B.數(shù)字評(píng)分法（NRS）C.視覺(jué)模擬量表（VAS）D.描述性疼痛量表答案：B解析：NRS簡(jiǎn)單、省時(shí)，適用于大多數(shù)術(shù)后清醒成人。4.【單選】為高熱患者行乙醇擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是A.乙醇濃度25%～35%B.擦浴時(shí)間不超過(guò)20minC.擦浴過(guò)程中頭部置冰袋D.擦浴后立即測(cè)口溫并記錄答案：D解析：擦浴后應(yīng)間隔30min再測(cè)體溫，避免結(jié)果偏差。5.【單選】患者女，56歲，因“股骨頸骨折”行牽引治療。為預(yù)防壓瘡，護(hù)士為其制訂的翻身間隔時(shí)間是A.每30minB.每1hC.每2hD.每4h答案：C解析：骨突處持續(xù)受壓>2h即可出現(xiàn)不可逆缺血，故每2h翻身。6.【單選】下列關(guān)于“睡眠呼吸暫?！弊o(hù)理措施正確的是A.睡前給予地西泮促眠B.建議取仰臥位C.避免晚餐過(guò)飽D.夜間持續(xù)低流量吸氧即可答案：C解析：過(guò)飽使膈肌抬高加重呼吸暫停；A、B、D均可能加重癥狀。7.【單選】患者男，43歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓。護(hù)士為其口腔護(hù)理的頻次應(yīng)不少于A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案：D解析：禁食并胃腸減壓者唾液分泌減少，細(xì)菌繁殖增加，需4次/日。8.【單選】患者女，38歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松。護(hù)士指導(dǎo)其口腔護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防A.牙齦增生B.口腔念珠菌感染C.牙結(jié)石沉積D.口唇干裂答案：B解析：糖皮質(zhì)激素抑制免疫，易繼發(fā)念珠菌感染。9.【單選】患者男，77歲，長(zhǎng)期臥床。護(hù)士為其行溫水擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃答案：D解析：老年人基礎(chǔ)代謝低，室溫24～26℃可避免因寒戰(zhàn)增加耗氧。10.【單選】患者術(shù)后第6h，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其尿袋內(nèi)無(wú)尿，首先應(yīng)A.立即報(bào)告醫(yī)生B.檢查導(dǎo)尿管是否扭曲C.給予呋塞米靜推D.增加輸液速度答案：B解析：術(shù)后無(wú)尿先排除機(jī)械性梗阻，再考慮腎功能或容量問(wèn)題。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)——循環(huán)系統(tǒng)疾病11.【單選】患者男，55歲，因“急性廣泛前壁心肌梗死”入院。急診護(hù)士為其行心電監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)“預(yù)警性”室性期前收縮，應(yīng)首先準(zhǔn)備的藥物是A.阿托品B.利多卡因C.地高辛D.硝普鈉答案：B解析：預(yù)警性室早易誘發(fā)室顫，利多卡因?yàn)槭走x抗心律失常藥。12.【單選】慢性心力衰竭患者每日攝鈉量應(yīng)控制在A.<1gB.<2gC.<3gD.<5g答案：C解析：指南建議慢性HF患者鈉攝入<3g/d，急性期<2g/d。13.【單選】患者女，62歲，因“風(fēng)濕性心瓣膜病”行二尖瓣置換術(shù)后第3天，突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，聽(tīng)診人工瓣音消失。最可能并發(fā)A.低排綜合征B.人工瓣卡瓣C.感染性心內(nèi)膜炎D.腦栓塞答案：B解析：人工瓣音消失伴意識(shí)喪失提示機(jī)械瓣卡瓣，需立即搶救。14.【單選】護(hù)士指導(dǎo)高血壓患者進(jìn)行“DASH飲食”，下列說(shuō)法正確的是A.每日紅肉≥150gB.堅(jiān)果攝入每周4～5次，每次30gC.全脂奶每日500mlD.鈉鹽可放寬至6g答案：B解析：DASH飲食強(qiáng)調(diào)低脂、高鉀、高鎂，堅(jiān)果適量。15.【單選】患者男，48歲，因“擴(kuò)張型心肌病”入院，EF28%。護(hù)士指導(dǎo)其活動(dòng)原則為A.絕對(duì)臥床B.床上主動(dòng)活動(dòng)+床邊坐起C.走廊步行100m/次D.日常步行不受限答案：B解析：EF<30%屬高危，需以不誘發(fā)癥狀為度，逐步活動(dòng)。16.【單選】患者行冠狀動(dòng)脈造影返回病房，護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.造影劑腎病B.高鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈣抽搐答案：A解析：造影劑可致急性腎損傷，術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量及肌酐。17.【單選】患者男，70歲，因“快速房顫”入院，服用華法林。護(hù)士評(píng)估其抗凝效果，INR目標(biāo)范圍為A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～3.5答案：C解析：非瓣膜病房顫INR2～3，瓣膜病合并房顫需2.5～3.5。18.【單選】患者女，59歲，因“急性肺水腫”急診，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生行無(wú)創(chuàng)正壓通氣，初始呼氣末正壓（PEEP）常設(shè)為A.2cmH?OB.5cmH?OC.8cmH?OD.15cmH?O答案：B解析：肺水腫初始PEEP5cmH?O，可逐漸上調(diào)至8～10cmH?O。19.【單選】患者男，65歲，因“III度AVB”安裝永久起搏器，術(shù)后第1天護(hù)士指導(dǎo)其術(shù)側(cè)上肢活動(dòng)原則為A.完全制動(dòng)24hB.肩關(guān)節(jié)外展>90°每日3次C.術(shù)后6h可做握拳、屈肘D.術(shù)后3天可提5kg重物答案：C解析：早期握拳、屈肘可促進(jìn)靜脈回流，防血栓，但避免外展>90°。20.【單選】患者女，58歲，因“高血壓”服用硝苯地平緩釋片，護(hù)士指導(dǎo)其最佳服藥時(shí)間為A.晨起空腹B.餐前30minC.餐中或餐后D.睡前答案：C解析：食物不影響其緩釋特性，餐中服可減少胃部不適。三、外科護(hù)理學(xué)——圍手術(shù)期管理21.【單選】患者男，46歲，因“胃癌”擬行根治術(shù)，術(shù)前護(hù)士給予“機(jī)械性腸道準(zhǔn)備”，下列藥物屬于口服腸道清潔劑的是A.甘露醇B.硫酸鎂C.聚乙二醇電解質(zhì)散D.甘油栓答案：C解析：聚乙二醇電解質(zhì)散為指南推薦，不引起水電解質(zhì)紊亂。22.【單選】患者術(shù)后第8h，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其引流管突然引出鮮紅色血液>200ml/h，共持續(xù)3h，首先考慮A.正常術(shù)后滲血B.凝血功能障礙C.活動(dòng)性出血D.引流管口裂開答案：C解析：>200ml/h連續(xù)3h提示活動(dòng)性出血，需緊急手術(shù)探查。23.【單選】患者女，32歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后第1天主訴“肩痛”，護(hù)士解釋其原因是A.手術(shù)體位壓迫B.膈肌牽拉反射C.腹腔殘留氣體刺激膈肌D.高碳酸血癥答案：C解析：CO?氣腹刺激膈神經(jīng)，表現(xiàn)為肩痛，24～48h自行緩解。24.【單選】患者男，60歲，因“前列腺增生”行TURP，術(shù)后護(hù)士為預(yù)防“TUR綜合征”，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A.血鉀B.血鈉C.血鈣D.血氯答案：B解析：大量沖洗液吸收致稀釋性低鈉，出現(xiàn)TUR綜合征。25.【單選】患者女，28歲，因“乳腺癌”行改良根治術(shù)，術(shù)后第2天護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行“爬墻運(yùn)動(dòng)”主要目的為A.增強(qiáng)胸肌力量B.預(yù)防淋巴水腫C.防止瘢痕攣縮D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)答案：C解析：爬墻運(yùn)動(dòng)逐步拉伸肩部，防止瘢痕攣縮致關(guān)節(jié)僵硬。26.【單選】患者男，55歲，因“膽囊結(jié)石”行LC，術(shù)后第1天可進(jìn)食的指征為A.腸鳴音恢復(fù)、無(wú)腹脹B.肛門排氣C.排便D.聽(tīng)診腸鳴音>5次/分答案：A解析：LC創(chuàng)傷小，腸鳴音恢復(fù)即可漸進(jìn)飲食，無(wú)需等肛門排氣。27.【單選】患者男，70歲，因“股骨粗隆間骨折”行PFNA內(nèi)固定，術(shù)后第1天護(hù)士指導(dǎo)其患肢體位為A.外旋位B.內(nèi)收位C.外展中立位D.屈曲>90°答案：C解析：外展中立位防止髖內(nèi)翻、螺釘切割。28.【單選】患者女，50歲，因“甲狀腺癌”行全切+中央?yún)^(qū)清掃，術(shù)后返回病房，護(hù)士在床旁備急救藥物，除外A.10%葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.腎上腺素D.復(fù)方碘溶液答案：D解析：全切后無(wú)需碘劑，出現(xiàn)低鈣抽搐需鈣劑，喉頭水腫需激素。29.【單選】患者男，45歲，因“直腸癌”行Miles術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其會(huì)陰部傷口護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.保持敷料干燥B.給予紅外線照射每日2次C.坐位時(shí)在坐墊中央挖空D.術(shù)后3天可熱水坐浴答案：D解析：會(huì)陰傷口未愈合前熱水坐浴可致感染，應(yīng)延遲至7～10天。30.【單選】患者女，38歲，因“乳腺纖維腺瘤”行局麻下腫物切除，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其出院后自我檢查切口的最佳時(shí)間為A.每日晨起B(yǎng).每晚睡前C.洗澡時(shí)D.月經(jīng)結(jié)束后3～5天答案：D解析：月經(jīng)前乳腺充血易誤判，結(jié)束后3～5天乳腺最“靜止”。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)——高危妊娠與新生兒31.【單選】孕婦28歲，G?P?，孕32周，BP150/100mmHg，尿蛋白（++），伴右上腹痛。最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期重度C.慢性高血壓合并妊娠D.急性脂肪肝答案：B解析：BP≥140/90mmHg、尿蛋白≥++、右上腹痛提示HELLP前期。32.【單選】孕婦行OGTT，空腹血糖5.2mmol/L，1h10.3mmol/L，2h8.7mmol/L，3h7.0mmol/L。護(hù)士判斷其A.正常B.妊娠期糖尿病C.糖耐量減低D.糖尿病合并妊娠答案：B解析：兩項(xiàng)及以上異常即可診斷GDM。33.【單選】孕婦因“中央性前置胎盤”大出血急診剖宮產(chǎn)，新生兒出生1minApgar4分，首要護(hù)理措施為A.保暖B.清理呼吸道C.刺激足底D.正壓通氣答案：B解析：Apgar4分屬中度窒息，先清理呼吸道再正壓通氣。34.【單選】產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，體溫38.2℃，子宮底平臍、壓痛（+），惡露混濁有臭味。護(hù)士考慮A.產(chǎn)褥病率B.子宮內(nèi)膜炎C.乳腺炎D.泌尿系感染答案：B解析：子宮壓痛+惡露臭味提示子宮內(nèi)膜炎。35.【單選】孕婦32周，胎膜早破，護(hù)士首要處理為A.立即靜滴縮宮素B.抬高臀部減少臍帶脫垂C.給予地塞米松肌注D.急診剖宮產(chǎn)答案：B解析：先露未銜接，抬高臀部防臍帶脫垂為急救措施。36.【單選】新生兒出生體重2800g，生后48h，血清總膽紅素280μmol/L，護(hù)士判斷其A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.暫時(shí)性黃疸答案：B解析：足月兒>220μmol/L或每日上升>85μmol/L為病理性。37.【單選】孕婦因“胎盤早剝”剖宮產(chǎn)，術(shù)中出血1200ml，返回病房后護(hù)士重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的凝血指標(biāo)為A.TTB.FIBC.D二聚體D.INR答案：B解析：胎盤早剝易致DIC，F(xiàn)IB最早下降。38.【單選】產(chǎn)婦行硬膜外分娩鎮(zhèn)痛，護(hù)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)“仰臥位低血壓綜合征”，首要措施為A.加快輸液B.左側(cè)臥位C.吸氧D.靜推麻黃堿答案：B解析：左側(cè)臥位減輕下腔靜脈受壓，回心血量增加。39.【單選】新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與正壓通氣比例為A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：C解析：新生兒復(fù)蘇指南為3:1，即90次按壓+30次通氣。40.【單選】孕婦因“妊娠合并甲亢”服用丙硫氧嘧啶，護(hù)士指導(dǎo)其哺乳最佳時(shí)間為A.立即哺乳B.服藥前哺乳C.服藥后2h內(nèi)哺乳D.服藥后4h哺乳答案：B解析：丙硫半衰期短，服藥前血藥濃度最低，可減少嬰兒攝入。五、兒科護(hù)理學(xué)——呼吸系統(tǒng)與危重癥41.【單選】患兒男，2歲，因“支氣管肺炎”入院，護(hù)士計(jì)算其呼吸頻率正常上限為A.30次/分B.35次/分C.40次/分D.45次/分答案：C解析：2歲幼兒正常呼吸24～40次/分。42.【單選】患兒因“急性喉炎”出現(xiàn)喉梗阻III度，護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生首先給予A.霧化腎上腺素B.靜推地西泮C.氣管切開D.面罩吸氧答案：A解析：III度梗阻先霧化腎上腺素減輕水腫，無(wú)效再插管。43.【單選】患兒男，5歲，因“哮喘急性發(fā)作”入院，給予霧化沙丁胺醇+布地奈德后心率增快至180次/分，護(hù)士考慮A.藥物劑量不足B.沙丁胺醇副作用C.合并心肌炎D.發(fā)熱反應(yīng)答案：B解析：β?受體激動(dòng)劑可致心動(dòng)過(guò)速。44.【單選】患兒因“腹瀉病”出現(xiàn)重度脫水，護(hù)士為其補(bǔ)液，首批2:1等張液量為A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.50ml/kg答案：B解析：重度脫水首批20ml/kg于30min內(nèi)快速擴(kuò)容。45.【單選】患兒男，3歲，因“高熱驚厥”入院，護(hù)士為其物理降溫時(shí)，禁用A.溫水擦浴B.冰帽C.乙醇擦浴D.冷鹽水灌腸答案：C解析：乙醇經(jīng)皮膚吸收可致中毒，嬰幼兒禁用。46.【單選】患兒男，6月，因“化膿性腦膜炎”靜滴頭孢曲松，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其前囟飽滿、肌張力增高，考慮A.藥物過(guò)敏B.顱內(nèi)壓增高C.低鈣驚厥D.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：前囟飽滿為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，需甘露醇脫水。47.【單選】患兒男，1歲，因“急性呼吸衰竭”行機(jī)械通氣，護(hù)士為其吸痰時(shí)，負(fù)壓應(yīng)設(shè)置為A.50mmHgB.100mmHgC.150mmHgD.200mmHg答案：B解析：嬰幼兒吸痰負(fù)壓80～100mmHg，過(guò)高致黏膜損傷。48.【單選】患兒男，3歲，因“法洛四聯(lián)癥”缺氧發(fā)作，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取A.膝胸臥位B.頭低足高C.平臥位D.左側(cè)臥位答案：A解析：膝胸臥位增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。49.【單選】患兒男，5歲，因“腎病綜合征”口服潑尼松，護(hù)士指導(dǎo)其預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是A.每日開窗通風(fēng)2次B.避免去公共場(chǎng)所C.口服免疫球蛋白D.接種活疫苗答案：B解析：激素治療期避免公共場(chǎng)所，減少感染機(jī)會(huì)；活疫苗禁忌。50.【單選】患兒男，4歲，因“缺鐵性貧血”口服硫酸亞鐵，護(hù)士指導(dǎo)其最佳服藥時(shí)間為A.晨起空腹B.餐前30minC.餐中或餐后D.睡前答案：B解析：空腹胃酸高，鐵吸收率增加，但胃腸刺激明顯者可餐中服。六、危重癥與急救護(hù)理——多器官功能與復(fù)蘇51.【單選】患者男，30歲，因“車禍致脾破裂”失血性休克，急診護(hù)士為其建立雙靜脈通道，首選液體為A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.乳酸林格D.羥乙基淀粉答案：C解析：乳酸林格接近細(xì)胞外液，可輕度糾酸，為首選晶體液。52.【單選】患者因“急性呼吸窘迫綜合征”行俯臥位通氣，護(hù)士翻身前首先需A.夾閉所有引流管B.給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛C.停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D.降低FiO?答案：B解析：俯臥位前充分鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，防止導(dǎo)管脫落及人機(jī)對(duì)抗。53.【單選】患者男，25歲，因“電擊傷”心搏驟停，現(xiàn)場(chǎng)急救人員判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，立即行CPR，按壓深度為A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cm，不超過(guò)6cmD.至少6cm答案：C解析：成人按壓深度5～6cm，保證冠脈灌注。54.【單選】患者男，55歲，因“腦出血”入住ICU，護(hù)士采用“ICU譫妄評(píng)估量表（CAMICU）”，下列不屬于核心項(xiàng)目的是A.意識(shí)狀態(tài)急性改變B.注意力障礙C.思維紊亂D.肢體肌力下降答案：D解析：CAMICU四項(xiàng)：急性改變、注意力、思維、意識(shí)水平。55.【單選】患者男，68歲，因“膿毒癥”行連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），護(hù)士發(fā)現(xiàn)濾器前壓急劇升高，最可能原因是