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衛(wèi)生消毒知識(shí)培訓(xùn)試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,錯(cuò)選、多選均不得分)1.下列哪種消毒劑對(duì)新冠病毒滅活效果最差?A.75%乙醇B.0.1%過氧乙酸C.0.05%氯己定D.0.5%次氯酸鈉答案:C解析:氯己定對(duì)包膜病毒滅活能力有限,0.05%濃度下對(duì)新冠病毒幾乎無效;其余三種均可有效滅活。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面消毒時(shí),含氯消毒劑作用時(shí)間應(yīng)不少于:A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案:C解析:WS/T5122016《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》規(guī)定,含氯消毒劑作用時(shí)間≥10分鐘。3.下列關(guān)于紫外線燈管輻照強(qiáng)度的說法正確的是:A.新燈管強(qiáng)度≥70μW/cm2即合格B.使用1000小時(shí)后強(qiáng)度下降不超過10%C.強(qiáng)度<50μW/cm2必須更換D.強(qiáng)度監(jiān)測(cè)應(yīng)每月一次答案:C解析:GB282352020要求30W紫外線燈管強(qiáng)度<50μW/cm2立即更換;新燈管≥90μW/cm2;監(jiān)測(cè)頻次為每半年一次。4.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染物品消毒,首選:A.75%乙醇擦拭B.0.2%過氧乙酸浸泡30分鐘C.1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘D.煮沸10分鐘答案:B解析:結(jié)核分枝桿菌對(duì)過氧乙酸敏感,0.2%濃度30分鐘可徹底滅活;含氯消毒需5000mg/L以上,煮沸需20分鐘。5.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒?A.75%乙醇擦拭體溫計(jì)B.2%戊二醛浸泡支氣管鏡3小時(shí)C.500mg/L含氯消毒液拖地D.紫外線照射病房30分鐘答案:B解析:2%戊二醛浸泡3小時(shí)可殺滅一切微生物包括芽孢,屬高水平消毒;乙醇為中水平;含氯500mg/L與紫外線為低水平。6.配制5000mg/L含氯消毒液10L,需有效氯含量為50%的泡騰片(每片1g)多少片?A.10片B.50片C.100片D.200片答案:C解析:需有效氯5g/L×10L=50g;每片含0.5g有效氯,故需100片。7.下列哪種情況必須采用滅菌而非消毒?A.胃鏡活檢鉗B.呼吸機(jī)濕化罐C.病房床欄D.治療車臺(tái)面答案:A解析:活檢鉗進(jìn)入無菌組織,必須滅菌;其余僅需消毒。8.關(guān)于手衛(wèi)生,下列說法錯(cuò)誤的是:A.外科手消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2B.含醇手消劑開啟后有效期30天C.接觸患者血液后應(yīng)先洗手再消毒D.戴手套可替代手衛(wèi)生答案:D解析:戴手套不能替代手衛(wèi)生,摘手套后必須洗手或手消。9.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心(CSSD)物品處理流程正確的是:A.回收→清洗→消毒→滅菌→儲(chǔ)存→發(fā)放B.回收→消毒→清洗→滅菌→儲(chǔ)存→發(fā)放C.回收→清洗→滅菌→消毒→儲(chǔ)存→發(fā)放D.回收→消毒→滅菌→清洗→儲(chǔ)存→發(fā)放答案:A解析:標(biāo)準(zhǔn)流程為“先清洗后消毒再滅菌”,避免有機(jī)物影響滅菌效果。10.對(duì)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者床單元終末消毒,首選:A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.75%乙醇噴灑C.2000mg/L含氯消毒液擦拭+紫外線照射30分鐘D.0.1%氯己定擦拭答案:C解析:鮑曼不動(dòng)桿菌易形成生物膜,需高濃度含氯+紫外線聯(lián)合,2000mg/L作用30分鐘可破壞生物膜。11.下列關(guān)于過氧乙酸的說法正確的是:A.對(duì)金屬無腐蝕B.稀釋液可保存7天C.原液濃度<15%時(shí)禁止使用D.對(duì)芽孢殺滅需0.2%作用30分鐘答案:D解析:過氧乙酸對(duì)金屬有腐蝕;稀釋液不穩(wěn)定,現(xiàn)配現(xiàn)用;原液濃度≥15%為合格;0.2%30分鐘可殺滅芽孢。12.下列哪項(xiàng)屬于隨時(shí)消毒?A.術(shù)后手術(shù)室地面清潔B.MDRO患者每日床欄擦拭C.出院患者床單元終末消毒D.每周紫外線燈管擦拭答案:B解析:隨時(shí)消毒指患者仍在時(shí)對(duì)其污染區(qū)域及時(shí)消毒;A、C為終末消毒;D為預(yù)防性維護(hù)。13.下列關(guān)于消毒效果監(jiān)測(cè)的說法正確的是:A.紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)用血瓊脂平板B.含氯消毒液濃度監(jiān)測(cè)用G1型試紙C.手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)用普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂D.壓力蒸汽滅菌用枯草芽孢桿菌答案:B解析:G1試紙用于含氯濃度快速監(jiān)測(cè);紫外線用輻照儀;手衛(wèi)生用含中和劑的營(yíng)養(yǎng)瓊脂;壓力蒸汽用嗜熱脂肪芽孢桿菌。14.下列關(guān)于消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告的說法正確的是:A.第一類消毒器械需國(guó)家衛(wèi)健委審批B.第二類消毒劑由省級(jí)備案即可C.評(píng)價(jià)報(bào)告有效期為3年D.免洗洗手液無需評(píng)價(jià)報(bào)告答案:C解析:評(píng)價(jià)報(bào)告有效期3年;第一類器械國(guó)家審批;第二類消毒劑需國(guó)家備案;免洗洗手液屬第二類需備案。15.下列關(guān)于冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《鞠菊_的是:A.直接使用戊二醛噴灑B.零下20℃可用500mg/L含氯消毒液C.外包裝用1000mg/L含氯或0.2%過氧乙酸D.食品內(nèi)包裝用紫外線直接照射答案:C解析:低溫下含氯消毒效果下降,需提高濃度至1000mg/L或0.2%過氧乙酸;食品內(nèi)包裝禁止直接化學(xué)噴灑。16.下列關(guān)于消毒濕巾的說法錯(cuò)誤的是:A.含醇濕巾開包后有效期7天B.可替代常規(guī)環(huán)境擦拭消毒C.應(yīng)取得消毒產(chǎn)品備案D.對(duì)銅綠假單胞菌需做殺滅試驗(yàn)答案:A解析:含醇濕巾開包后易揮發(fā),有效期≤3天;其余均正確。17.下列關(guān)于內(nèi)鏡消毒的說法正確的是:A.胃鏡高水平消毒后用無菌水終末沖洗B.腸鏡消毒后可用自來水沖洗30秒C.支氣管鏡僅需中水平消毒D.消毒后儲(chǔ)存于密閉干燥柜≤24小時(shí)答案:A解析:胃鏡高水平消毒后必須用無菌水沖洗,避免再污染;腸鏡同;支氣管鏡需高水平;儲(chǔ)存≤72小時(shí)。18.下列關(guān)于消毒副產(chǎn)物(DBPs)的說法正確的是:A.三氯甲烷僅由臭氧消毒產(chǎn)生B.溴酸鹽由含氯消毒產(chǎn)生C.控制DBPs應(yīng)降低有機(jī)物和前體物D.紫外線消毒易產(chǎn)生DBPs答案:C解析:三氯甲烷由氯與腐殖酸反應(yīng);溴酸鹽由臭氧氧化溴離子;紫外線幾乎無DBPs;降低有機(jī)物可減少DBPs。19.下列關(guān)于消毒與殺蟲順序的說法正確的是:A.先消毒后殺蟲B.先殺蟲后消毒C.同時(shí)進(jìn)行D.無順序要求答案:B解析:先殺蟲可清除媒介昆蟲,避免其攜帶病原體擴(kuò)散;消毒在后可徹底殺滅殘留微生物。20.下列關(guān)于應(yīng)急消毒的說法正確的是:A.霍亂疫區(qū)井水消毒加氯量1mg/L即可B.旱廁糞便消毒可用生石灰覆蓋5cmC.尸體消毒用75%乙醇全身擦拭D.垃圾噴灑500mg/L含氯即可答案:B解析:生石灰覆蓋5cm可迅速提高pH>12,殺滅腸道致病菌;霍亂井水需加氯量≥5mg/L;尸體用2000mg/L含氯;垃圾需5000mg/L。21.下列關(guān)于消毒產(chǎn)品標(biāo)簽的說法正確的是:A.可標(biāo)注“治療腳氣”B.可標(biāo)注“適用于嬰幼兒皮膚”C.必須標(biāo)注主要有效成分及含量D.可標(biāo)注“每日多次無副作用”答案:C解析:標(biāo)簽必須標(biāo)注有效成分及含量;禁止標(biāo)注治療疾病、嬰幼兒專用、無副作用等夸大宣傳。22.下列關(guān)于消毒與通風(fēng)的關(guān)系正確的是:A.紫外線照射后無需通風(fēng)B.過氧乙酸熏蒸后應(yīng)通風(fēng)≥30分鐘C.含氯消毒后立即關(guān)閉門窗增強(qiáng)效果D.甲醛熏蒸后通風(fēng)1小時(shí)即可入住答案:B解析:過氧乙酸刺激性強(qiáng),熏蒸后必須通風(fēng)≥30分鐘;紫外線產(chǎn)生臭氧,亦需通風(fēng);含氯后通風(fēng)減少呼吸道刺激;甲醛需通風(fēng)≥24小時(shí)。23.下列關(guān)于消毒與清潔的關(guān)系正確的是:A.消毒可替代清潔B.清潔可降低90%以上微生物C.先消毒后清潔D.肉眼可見污染可直接消毒答案:B解析:物理清潔可去除90%微生物及有機(jī)物,為消毒前提;必須先清潔后消毒;肉眼污染需先清潔。24.下列關(guān)于消毒技術(shù)規(guī)范(WS/T3672012)的說法正確的是:A.適用于食品消毒B.規(guī)定含氯消毒需現(xiàn)配現(xiàn)用C.允許使用過期消毒劑加倍劑量D.規(guī)定紫外線燈管強(qiáng)度≥50μW/cm2為合格答案:B解析:規(guī)范明確含氯消毒劑不穩(wěn)定,需現(xiàn)配現(xiàn)用;不適用于食品;禁止過期使用;紫外線≥70μW/cm2。25.下列關(guān)于消毒與抗菌的區(qū)別正確的是:A.抗菌包括滅菌、消毒、防腐B.消毒可殺滅所有微生物C.防腐用于無生命物體D.滅菌用于活體組織答案:A解析:抗菌是總稱,含滅菌、消毒、防腐;消毒不能殺滅芽孢;防腐用于活體或有機(jī)組織;滅菌用于無生命物體。26.下列關(guān)于消毒與抑菌試驗(yàn)的說法正確的是:A.抑菌圈>7mm即判定為有效B.最小抑菌濃度(MIC)越小效果越差C.懸液定量試驗(yàn)可計(jì)算殺滅對(duì)數(shù)值D.載體試驗(yàn)用于手衛(wèi)生效果答案:C解析:懸液定量試驗(yàn)通過前后菌落數(shù)計(jì)算殺滅對(duì)數(shù)值;抑菌圈≥7mm僅初步判斷;MIC越小效果越好;載體試驗(yàn)用于物體表面。27.下列關(guān)于消毒與生物膜的說法正確的是:A.生物膜內(nèi)細(xì)菌對(duì)抗菌劑敏感性提高10倍B.0.1%過氧乙酸可穿透生物膜C.超聲波聯(lián)合消毒可增強(qiáng)生物膜清除D.生物膜僅見于水體環(huán)境答案:C解析:超聲波空化作用可破壞生物膜結(jié)構(gòu),協(xié)同消毒劑滲透;生物膜內(nèi)細(xì)菌抗性提高1001000倍;過氧乙酸需≥0.3%;生物膜廣泛存在。28.下列關(guān)于消毒與毒性的說法正確的是:A.戊二醛無致敏性B.含氯消毒不產(chǎn)生有機(jī)氯C.過氧乙酸LD50為500mg/kg屬低毒D.長(zhǎng)期接觸環(huán)氧乙烷可致白血病答案:D解析:環(huán)氧乙烷為明確人類致癌物;戊二醛可致接觸性皮炎;含氯與有機(jī)物生成三氯甲烷等;過氧乙酸LD50約500mg/kg屬中等毒性。29.下列關(guān)于消毒與環(huán)境的說法正確的是:A.紫外線燈廢舊管屬生活垃圾B.戊二醛廢水可直接排入市政管網(wǎng)C.含氯消毒廢水應(yīng)脫氯處理D.過氧乙酸降解產(chǎn)物為乙酸和過氧化氫,無需處理答案:C解析:含氯廢水需用硫代硫酸鈉脫氯至余氯<0.5mg/L;紫外線燈含汞,屬危廢;戊二醛需中和;過氧乙酸降解產(chǎn)物仍具刺激性。30.下列關(guān)于消毒與法律法規(guī)的說法正確的是:A.《傳染病防治法》規(guī)定消毒屬自愿行為B.《消毒管理辦法》由市場(chǎng)監(jiān)管總局頒布C.未取得備案的消毒劑可先行銷售后補(bǔ)證D.違反消毒規(guī)定致疫情擴(kuò)散可追究刑事責(zé)任答案:D解析:《刑法》第330條明確拒絕執(zhí)行消毒措施致疫情擴(kuò)散可處37年徒刑;《消毒管理辦法》由衛(wèi)健委頒布;消毒為法定義務(wù);未取得備案禁止銷售。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列哪些屬于中水平消毒劑?A.75%乙醇B.2%碘伏C.0.1%氯己定D.500mg/L含氯答案:A、B解析:乙醇與碘伏可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒,屬中水平;氯己定為低水平;500mg/L含氯亦為低水平。32.下列哪些情況需進(jìn)行終末消毒?A.霍亂患者出院B.手術(shù)室每日第一臺(tái)手術(shù)前C.多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)科D.新冠患者死亡答案:A、C、D解析:終末消毒指患者離開后的徹底消毒;手術(shù)室每日第一臺(tái)前為常規(guī)清潔消毒。33.下列哪些因素可影響含氯消毒效果?A.pH值B.溫度C.有機(jī)物D.光照答案:A、B、C、D解析:pH升高生成次氯酸根,殺菌力下降;溫度升高效果增強(qiáng);有機(jī)物消耗有效氯;光照加速分解。34.下列哪些屬于消毒產(chǎn)品備案必須提交的資料?A.理化檢驗(yàn)報(bào)告B.毒理學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告C.臨床療效報(bào)告D.標(biāo)簽說明書樣稿答案:A、B、D解析:第二類消毒劑備案需理化、毒理、微生物殺滅試驗(yàn)、標(biāo)簽說明書;無需臨床療效。35.下列哪些屬于紫外線消毒的局限性?A.穿透力弱B.可產(chǎn)生臭氧C.對(duì)真菌孢子無效D.照射強(qiáng)度隨時(shí)間衰減答案:A、B、D解析:紫外線對(duì)真菌孢子有一定效果,但需延長(zhǎng)照射時(shí)間;其余均為局限性。36.下列哪些屬于高水平消毒方法?A.2%戊二醛浸泡3小時(shí)B.0.2%過氧乙酸30分鐘C.壓力蒸汽121℃30分鐘D.5%過氧化氫1小時(shí)答案:A、B、D解析:壓力蒸汽為滅菌;其余均可殺滅芽孢,屬高水平消毒。37.下列哪些屬于手衛(wèi)生指征?A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者血液后D.脫手套后答案:A、B、C、D解析:WHO“5時(shí)刻”全部涵蓋。38.下列哪些屬于消毒副產(chǎn)物?A.三氯甲烷B.溴酸鹽C.亞氯酸鹽D.甲醛答案:A、B、C解析:甲醛為消毒劑本身,非副產(chǎn)物;其余均為含氯或臭氧消毒產(chǎn)生。39.下列哪些屬于消毒效果監(jiān)測(cè)方法?A.載體定量殺菌試驗(yàn)B.紫外線強(qiáng)度儀C.余氯比色計(jì)D.ATP生物熒光法答案:A、B、C、D解析:四種均為現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)或指南推薦方法。40.下列哪些屬于消毒與滅菌的物理方法?A.干熱160℃2小時(shí)B.環(huán)氧乙烷C.等離子體D.過濾除菌答案:A、C、D解析:環(huán)氧乙烷為化學(xué)滅菌;其余均為物理方法。三、判斷題(每題1分,共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭保e(cuò)誤填“×”)41.含氯消毒劑可與酸性清潔劑混合使用以增強(qiáng)效果。答案:×解析:混合釋放氯氣,可致急性中毒。42.紫外線燈管表面灰塵可降低輻照強(qiáng)度30%以上。答案:√解析:灰塵吸收紫外線,實(shí)驗(yàn)證實(shí)可降低30%50%。43.2%戊二醛加入0.3%碳酸氫鈉可提高殺菌效果并延長(zhǎng)使用壽命至28天。答案:√解析:碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH至7.58.5,激活戊二醛,但需14天內(nèi)使用,最新規(guī)范建議≤14天。44.過氧乙酸對(duì)不銹鋼無腐蝕。答案:×解析:過氧乙酸對(duì)不銹鋼、碳鋼均有腐蝕,需及時(shí)沖洗。45.消毒產(chǎn)品取得備案后可在任意媒體宣稱“新冠滅活率99.99%”。答案:×解析:需按備案適用范圍及實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)宣傳,不得擴(kuò)大或虛假。46.壓力蒸汽滅菌包裹體積不應(yīng)超過30cm×30cm×50cm。答案:√解析:WS310.22016規(guī)定包裹體積≤30cm×30cm×50cm,確保蒸汽穿透。47.0.1%氯己定可用于口腔黏膜術(shù)前消毒。答案:√解析:0.1%氯己定對(duì)口腔黏膜刺激性小,常用于術(shù)前含漱。48.消毒濕巾開包后可在普通治療車放置7天。答案:×解析:含醇濕巾揮發(fā)快,開包后≤3天;無醇濕巾≤7天,且需密閉。49.過濾除菌可用于液體亦可用于氣體。答案:√解析:0.22μm濾器可用于液體藥物;HEPA可用于空氣。50.消毒后物品儲(chǔ)存環(huán)境相對(duì)濕度應(yīng)≤60%。答案:√解析:濕度過高易滋生霉菌,CSSD標(biāo)準(zhǔn)要求RH≤60%。四、填空題(每空1分,共20分)51.含氯消毒劑配制后使用時(shí)間不得超過________小時(shí),原因________。答案:24;有效氯易分解。52.紫外線燈管輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)周期為________,新燈管強(qiáng)度≥________μW/cm2。答案:每半年;90。53.2%戊二醛對(duì)分枝桿菌殺滅需________分鐘,對(duì)芽孢需________小時(shí)。答案:45;10。54.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)指示菌為________,培養(yǎng)溫度________℃,時(shí)間________小時(shí)。答案:嗜熱脂肪芽孢桿菌;56;48。55.手衛(wèi)生揉搓時(shí)間不少于________秒,外科手消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)≤________CFU/cm2。答案:20;5。56.0.2%過氧乙酸對(duì)新冠病毒作用________分鐘可完全滅活,對(duì)金屬器械需________后沖洗。答案:5;立即。57.終末消毒時(shí),病房空氣常用________%過氧乙酸________mL/m3加熱熏蒸,作用________小時(shí)。答案:0.5;1;1。58.消毒產(chǎn)品備案資料中,微生物殺滅試驗(yàn)需做________、________、________三種代表性微生物。答案:金黃色葡萄球菌;大腸桿菌;銅綠假單胞菌。59.過濾除菌中,液體常用________μm孔徑,氣體常用________級(jí)HEPA。答案:0.22;H13。60.消毒濕巾開啟后應(yīng)注明________、________,并置于________環(huán)境。答案:開啟日期時(shí)間;失效日期;陰涼干燥避光。五、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)61.簡(jiǎn)述含氯消毒劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面消毒中的使用注意事項(xiàng)。答案:(1)濃度選擇:常規(guī)消毒500mg/L,血液體液污染20005000mg/L,結(jié)核、新冠1000mg/L;(2)作用時(shí)間:≥10分鐘,對(duì)結(jié)核、芽孢需延長(zhǎng)至30分鐘;(3)現(xiàn)配現(xiàn)用:有效氯易分解,配制后≤24小時(shí)使用,每日濃度試紙監(jiān)測(cè);(4)清潔優(yōu)先:先去除肉眼可見污染,再消毒;(5)腐蝕防護(hù):對(duì)金屬有腐蝕,消毒后30分鐘內(nèi)用無菌水擦拭;(6)個(gè)人防護(hù):戴手套、口罩、護(hù)目鏡,防濺灑;(7)通風(fēng):消毒后開窗通風(fēng),減少氯氣聚集;(8)脫氯處理:污水排放前用硫代硫酸鈉中和余氯<0.5mg/L,防生態(tài)毒性。62.試述紫外線消毒的適應(yīng)范圍、操作方法及效果監(jiān)測(cè)要點(diǎn)。答案:適應(yīng)范圍:無人狀態(tài)下空氣、光滑物體表面,如病房、實(shí)驗(yàn)室、ICU、無菌間;不適用于多孔、縫隙、有機(jī)污染表面。操作方法:(1)燈管選擇:30W低臭氧型,波長(zhǎng)253.7nm;(2)安裝高度:距地面1.82.2m,均勻分布,強(qiáng)度≥1.5W/m3;(3)照射時(shí)間:≥30分鐘,對(duì)結(jié)核、真菌孢子需≥60分鐘;(4
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