近視前期管理專家共識要點解讀2026目錄CONTENTS定義與適用范圍行為學(xué)管理方法光學(xué)與藥物管理新方法探索與核心目標定義與適用范圍010203近視前期定義通過睫狀肌麻痹驗光檢測確定遠視儲備量是否低于同年齡段下限，是近視前期定義的關(guān)鍵指標。睫狀肌麻痹驗光檢測等效球鏡度數(shù)在-0.50D至+0.75D之間，不含-0.50D，是近視前期的另一重要判定標準。等效球鏡度數(shù)范圍適用于無基礎(chǔ)眼部疾病、裸眼視力正常、未配鏡且不合并顯性斜視的學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童。適用人群特征123適用人群適用人群需確保沒有其他基礎(chǔ)眼部疾病，如白內(nèi)障、青光眼等，以保證干預(yù)措施的效果。兒童的裸眼遠/近視力需要是正常的，這意味著他們的視力沒有受到明顯屈光不正的影響。適用人群應(yīng)未因明顯的屈光不正而配戴眼鏡，并且不應(yīng)存在顯性斜視問題，以準確評估和處理近視前期情況。無基礎(chǔ)眼部疾病裸眼視力正常未配鏡及斜視排除監(jiān)測指標使用標準對數(shù)視力表，嚴格遵循5.0m檢查距離。睫狀肌麻痹驗光為金標準，確保數(shù)據(jù)準確可靠。包括眼軸長度、角膜曲率等，至少測量5次取平均值以提高準確性。視力監(jiān)測遠視儲備量眼部生物學(xué)參數(shù)行為學(xué)管理方法010203每天累計≥2小時的戶外活動能有效預(yù)防近視，尤其是學(xué)齡前兒童需要每天至少3小時。夏季應(yīng)避免在10:00至16:00高溫時段進行戶外活動，以保護兒童的眼睛和皮膚健康。遵循“20-20-20”護眼原則，每近距離用眼20分鐘，遠眺6米外20秒，有助于減輕眼睛疲勞，防止近視發(fā)展。戶外活動的重要性夏季戶外活動的注意事項戶外活動與視力保護戶外活動時長010203讀寫姿勢要求在讀寫時，眼睛與書本的距離應(yīng)保持約30厘米，身體距離桌邊約一拳遠，手臂自然張開約一尺寬。遵循“一尺一寸一拳”原則“20-20-20”原則指的是每連續(xù)用眼20分鐘，就應(yīng)抬頭眺望6米外的地方至少20秒，以減輕眼部疲勞。實踐“20-20-20”原則建議每次近距離用眼的時間不應(yīng)超過30分鐘，以避免過度用眼導(dǎo)致的眼睛疲勞和視力下降。控制用眼時間010203電子產(chǎn)品單次使用時間應(yīng)不超過15分鐘，以減少對眼睛的持續(xù)刺激。建議兒童每天使用電子產(chǎn)品的總時長不超過1小時，避免長時間連續(xù)用眼。使用完電子產(chǎn)品后，應(yīng)進行至少5至10分鐘的遠眺活動，幫助眼睛放松調(diào)節(jié)。單次使用時長限制每日總使用時長控制使用后遠眺休息電子產(chǎn)品使用限制光學(xué)與藥物管理010203為高風(fēng)險兒童配戴，如微透鏡陣列、點擴散設(shè)計等，處方結(jié)合睫狀肌麻痹驗光與顯然驗光結(jié)果。特殊光學(xué)設(shè)計框架眼鏡屈光度數(shù)為0.00D或遠視度數(shù)，根據(jù)睫狀肌麻痹驗光與顯然驗光結(jié)果定制。屈光度數(shù)的選擇需定期檢查眼鏡使用效果，必要時調(diào)整處方或更換眼鏡，以適應(yīng)視力變化。使用頻率與效果監(jiān)測特殊眼鏡配戴阿托品滴眼液的初始濃度使用頻率與觀察周期不良反應(yīng)監(jiān)測0.01%的阿托品滴眼液是高風(fēng)險兒童近視前期管理中推薦使用的起始濃度。高風(fēng)險兒童每晚使用一次，每次一滴0.01%阿托品滴眼液，以3個月為一個觀察周期。在使用阿托品滴眼液期間需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如皮膚過敏或感染風(fēng)險。阿托品滴眼液使用通過特定動作改善眼部血液循環(huán)和調(diào)節(jié)功能。刺激特定反射區(qū)，促進眼部健康和視力保護。皮下埋針刺激腧穴，增強眼部調(diào)節(jié)和抗疲勞能力。眼保健操耳穴壓豆撳針療法中醫(yī)管理手段新方法探索與核心目標010203均衡飲食建議全谷物食物如燕麥、糙米等，占比應(yīng)超過日常飲食的50%，有助于提供必需的維生素和礦物質(zhì)。增加全谷物攝入限制白面包、甜點等高糖食品的攝入，減少血糖波動，有助于控制體重并預(yù)防代謝性疾病。減少精制碳水和糖攝入葉黃素、7-甲基黃嘌呤、ω-3脂肪酸等營養(yǎng)素具有潛在的近視防控價值，但需進一步臨床驗證其效果。營養(yǎng)素的潛在防控價值視功能訓(xùn)練潛力視功能訓(xùn)練是指通過特定的視覺練習(xí)和活動，幫助改善眼睛的調(diào)節(jié)能力、聚焦能力和視覺追蹤能力。視功能訓(xùn)練的定義視功能訓(xùn)練主要針對那些存在AC/A比值升高、內(nèi)隱斜等視功能異常的高風(fēng)險兒童，以預(yù)防近視的發(fā)展。視功能訓(xùn)練的對象目前，視功能訓(xùn)練在近視防控中的潛在價值正在被探索，需要更多的隨機對照研究來證實其有效性和安全性。視功能訓(xùn)練的研究現(xiàn)狀遠像技術(shù)的基本原理遠像技術(shù)的潛在效果遠像技術(shù)的臨床驗證需求遠像技術(shù)通過光學(xué)系統(tǒng)將近距離目標成像于遠處，