2025年大學(xué)護(hù)理實(shí)訓(xùn)（綜合實(shí)操）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每小題均有四個(gè)選項(xiàng)，其中只有一項(xiàng)最符合題意，請將其選出并填寫在相應(yīng)位置。每小題4分，共40分。1.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下關(guān)于扎止血帶的操作，正確的是（）A.扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處B.扎在穿刺點(diǎn)上方8cm處C.扎在穿刺點(diǎn)下方6cm處D.扎在穿刺點(diǎn)下方8cm處答案：A2.測量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)不慎破損，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即用紗布清理玻璃碎屑B.迅速離開現(xiàn)場C.開窗通風(fēng)D.報(bào)告護(hù)士長答案：C3.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種溶液可用于清潔口腔，預(yù)防感染（）A.0.9%氯化鈉溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.1%過氧化氫溶液D.以上均可答案：D4.協(xié)助患者翻身時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.先將患者身體移向護(hù)士側(cè)B.一人協(xié)助翻身時(shí)，托住患者肩部、腰部和臀部進(jìn)行翻動C.兩人協(xié)助翻身時(shí)，分別托住患者頭、肩、腰、臀及下肢D.翻身時(shí)保持患者肢體功能位答案：B5.給患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度一般為（）A.將尿管輕輕插入尿道4-6cm，見尿后再插入1-2cmB.將尿管輕輕插入尿道6-8cm，見尿后再插入2-3cmC.將尿管輕輕插入尿道8-10cm，見尿后再插入3-4cmD.將尿管輕輕插入尿道10-12cm，見尿后再插入4-5cm答案：A7.以下關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，手可觸及無菌物品邊緣答案：D8.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1答案：A9.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C10.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的C.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D.以上均不屬于答案：D第II卷（非選擇題，共60分）11.（10分）簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疼痛等；注意保護(hù)和合理使用靜脈，避免多次穿刺造成血管損傷；防止空氣栓塞，輸液前排盡空氣，輸液過程中及時(shí)更換液體和拔針；加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。12.（10分）請闡述測量血壓時(shí)的正確操作方法。答：測量前讓患者休息片刻，取坐位或臥位，暴露右臂或左臂，伸直肘部，掌心向上。將血壓計(jì)袖帶平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm，松緊以能放入一指為宜。開啟汞柱開關(guān)，將聽診器胸件置于肱動脈搏動最明顯處，用手固定。向袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診，待肱動脈搏動消失后，再升高20-30mmHg。然后緩慢放氣，速度以每秒4mmHg為宜，同時(shí)注意汞柱刻度變化和聽診聲音。當(dāng)聽到第一聲搏動音時(shí)，汞柱所指刻度即為收縮壓；當(dāng)搏動音消失或變調(diào)時(shí)，汞柱所指刻度即為舒張壓。測量完畢，排盡袖帶內(nèi)空氣，關(guān)閉汞柱開關(guān)，整理血壓計(jì)。13.（10分）簡述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的。答：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。14.（15分）材料：患者李某，因骨折臥床多日，今日護(hù)士在為其翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，觸之疼痛。問題：請分析該患者可能出現(xiàn)了什么情況？應(yīng)如何護(hù)理？答：該患者可能出現(xiàn)了壓瘡的淤血紅潤期。護(hù)理措施如下：增加翻身次數(shù)，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；在受壓部位可使用減壓貼、氣墊床等，保護(hù)皮膚；對局部皮膚進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；密切觀察皮膚變化，如出現(xiàn)水皰、破潰等及時(shí)處理。15.（15分）材料：患者張某，醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注。問題：在進(jìn)行青霉素皮試前，護(hù)士應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作？皮試結(jié)果如何判斷？答：準(zhǔn)備工作：詢問患者用藥史、過敏史、家族史；備好急救藥品和器材，如腎上腺素、注射器等；正確配置皮試液，劑量準(zhǔn)確；向