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文檔簡介
肌肉注射技能提升訓(xùn)練第一章肌肉注射的重要性與應(yīng)用場景肌肉注射的臨床意義適用場景肌肉注射技術(shù)廣泛應(yīng)用于多種臨床情況,特別適用于不能進(jìn)行靜脈注射或需要藥物快速起效的患者。對于刺激性強或劑量較大的藥物,肌肉注射能夠提供更安全的給藥途徑,避免藥物對血管造成損傷。在急救場景中,肌肉注射因其操作相對簡便、起效迅速的特點,成為首選的給藥方式之一。常用注射部位臀大肌——最常用部位,適合大劑量注射三角肌——便于操作,適合少量藥物股外側(cè)肌——兒童及特殊患者首選精準(zhǔn)注射,保障療效每一次規(guī)范的肌肉注射操作,都是對患者安全的承諾和對醫(yī)療質(zhì)量的堅守肌肉注射的優(yōu)勢與挑戰(zhàn)藥物吸收快速肌肉組織血供豐富,藥物吸收速度明顯快于皮下注射,通常在10-30分鐘內(nèi)即可達(dá)到治療濃度,療效顯著且持續(xù)時間適中。技術(shù)要求嚴(yán)格操作不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,包括神經(jīng)損傷、血管損傷、組織壞死等。這要求護(hù)理人員必須接受系統(tǒng)培訓(xùn)并持續(xù)提升技能水平。規(guī)范操作是關(guān)鍵嚴(yán)格遵循操作規(guī)范和無菌技術(shù)原則,是預(yù)防并發(fā)癥、保障注射安全的核心要素。每個環(huán)節(jié)都不容忽視。肌肉注射技術(shù)看似簡單,實則蘊含豐富的醫(yī)學(xué)知識和操作技巧。只有深刻理解其優(yōu)勢與潛在風(fēng)險,才能在臨床實踐中做到游刃有余,為患者提供安全、有效的護(hù)理服務(wù)。第二章肌肉注射的解剖基礎(chǔ)與部位選擇精準(zhǔn)的解剖學(xué)知識是安全注射的基石。了解肌肉組織的結(jié)構(gòu)特點、神經(jīng)血管走向以及各注射部位的解剖特征,能夠幫助護(hù)理人員避免損傷重要組織,確保藥物準(zhǔn)確注入目標(biāo)肌肉層。本章將系統(tǒng)講解肌肉注射的解剖學(xué)基礎(chǔ)及科學(xué)的部位選擇方法。常用注射部位詳解1臀大肌注射臀大肌是人體最大的肌肉之一,肌肉體積大、厚度足,適合注射大劑量或刺激性較強的藥物。由于遠(yuǎn)離主要神經(jīng)血管,是成人肌肉注射的首選部位。但需要注意精準(zhǔn)定位,避免損傷坐骨神經(jīng)。適用藥量:2-5ml針頭長度:2.5-3cm適用人群:成人及較大兒童2三角肌注射三角肌位于上臂外側(cè),注射部位暴露方便,操作簡單快捷,特別適合門診患者和疫苗接種。但由于肌肉體積相對較小,僅適合注射少量藥物。注射時需避開肩峰下方的神經(jīng)血管束。適用藥量:≤2ml針頭長度:2-2.5cm適用人群:所有年齡段3股外側(cè)肌注射股外側(cè)肌位于大腿外側(cè)中段,遠(yuǎn)離主要神經(jīng)血管,是嬰幼兒和無法使用臀部注射患者的理想選擇。該部位血供豐富,藥物吸收良好,且便于自我注射。適用藥量:1-5ml針頭長度:根據(jù)患者體型調(diào)整適用人群:嬰幼兒、臥床患者臀大肌注射定位技巧01采用"四分法"定位將一側(cè)臀部劃分為四個象限,注射點位于臀部上外象限02精準(zhǔn)標(biāo)記注射區(qū)域從髂后上棘到尾骨連線的外上1/3處,避開坐骨神經(jīng)走向03控制注射深度針頭垂直刺入2.5-3cm,確保藥物準(zhǔn)確進(jìn)入肌肉層而非脂肪層關(guān)鍵提示坐骨神經(jīng)是臀部最粗大的神經(jīng),損傷后可能導(dǎo)致下肢癱瘓。正確的定位方法是避免神經(jīng)損傷的根本保障。對于肥胖患者,可能需要使用更長的針頭以確保藥物到達(dá)肌肉層。消瘦患者則應(yīng)適當(dāng)減少進(jìn)針深度。臀部肌肉解剖與安全注射區(qū)上圖清晰標(biāo)注了臀部肌肉的解剖結(jié)構(gòu)、坐骨神經(jīng)的走向以及安全的注射區(qū)域。深入理解這些解剖學(xué)知識,是每一位護(hù)理人員必須掌握的基本功。在實際操作中,務(wù)必嚴(yán)格按照定位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,切不可憑感覺或經(jīng)驗盲目注射。第三章肌肉注射操作流程與無菌技術(shù)規(guī)范的操作流程和嚴(yán)格的無菌技術(shù)是肌肉注射安全的雙重保障。本章將詳細(xì)講解從準(zhǔn)備到完成的每一個操作步驟,以及如何在整個過程中貫徹?zé)o菌原則,最大限度地降低感染風(fēng)險和并發(fā)癥發(fā)生率。肌肉注射操作步驟詳解準(zhǔn)備階段認(rèn)真核對醫(yī)囑內(nèi)容,確認(rèn)患者身份、藥物名稱、劑量、注射途徑和時間。準(zhǔn)備注射器、針頭、消毒用品、治療盤等必需器械,檢查藥品有效期和外觀。患者準(zhǔn)備向患者解釋注射目的和過程,協(xié)助其采取舒適體位并充分暴露注射部位。臀部注射取側(cè)臥位或俯臥位,三角肌注射取坐位或站立位。無菌操作嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法或使用速干手消毒劑。戴無菌手套,抽取藥液時避免針頭污染。皮膚消毒使用75%酒精或碘伏,以注射點為中心向外螺旋式消毒,直徑≥5cm。待消毒劑自然干燥后方可進(jìn)針,避免藥液稀釋或引起刺激。進(jìn)針技巧左手繃緊皮膚,右手持針如握筆,針頭與皮膚呈90度角快速刺入肌肉。進(jìn)針?biāo)俣纫於€(wěn),減少患者疼痛感?;爻榇_認(rèn)固定針頭,回抽注射器活塞,確認(rèn)無血液回流。如有回流需立即拔針,更換部位重新注射。注射藥液確認(rèn)安全后緩慢推注藥液,速度控制在每毫升10秒左右。過快注射會增加疼痛和組織損傷風(fēng)險。拔針與處理注射完畢后快速拔針,用無菌棉簽按壓注射部位2-3分鐘。將使用過的針頭立即放入利器盒,避免針刺傷。無菌操作關(guān)鍵點手衛(wèi)生必須徹底手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)源性感染的第一道防線。操作前后都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,包括七步洗手法或使用含酒精的速干手消毒劑。研究表明,規(guī)范的手衛(wèi)生能降低60%以上的感染風(fēng)險。使用一次性無菌器械注射器、針頭必須使用一次性無菌產(chǎn)品,嚴(yán)禁重復(fù)使用。每次操作前檢查包裝完整性和有效期,發(fā)現(xiàn)問題立即更換。無菌器械一旦打開,必須在規(guī)定時間內(nèi)使用完畢。避免針頭污染抽取藥液過程中,針頭不得接觸任何非無菌物品表面。如不慎污染必須立即更換。注射前避免手指觸碰針頭或注射器前端。建立無菌觀念,將無菌技術(shù)貫穿操作始終。無菌技術(shù)不僅是一套操作規(guī)范,更是一種職業(yè)態(tài)度和責(zé)任意識。只有將無菌觀念內(nèi)化于心、外化于行,才能真正保障患者安全。第四章注射安全與并發(fā)癥預(yù)防盡管肌肉注射是常規(guī)護(hù)理操作,但操作不當(dāng)仍可能引發(fā)各種并發(fā)癥,甚至造成嚴(yán)重后果。本章將系統(tǒng)分析肌肉注射常見并發(fā)癥的發(fā)生機制、預(yù)防措施及應(yīng)急處理方法,幫助護(hù)理人員建立全面的風(fēng)險防控意識。常見并發(fā)癥及預(yù)防策略1神經(jīng)損傷發(fā)生機制:注射部位選擇不當(dāng),針頭直接刺傷神經(jīng)干或藥物刺激神經(jīng)周圍組織臨床表現(xiàn):注射側(cè)肢體疼痛、麻木、肌力減退,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體癱瘓預(yù)防措施:嚴(yán)格采用正確定位方法,避開神經(jīng)走行區(qū)域臀部注射必須選擇上外象限,遠(yuǎn)離坐骨神經(jīng)進(jìn)針前詢問患者有無放射性疼痛,如有應(yīng)立即停止2血腫形成發(fā)生機制:針頭刺破血管,藥液注入血管周圍或拔針后按壓不當(dāng)臨床表現(xiàn):注射部位皮下淤血、腫脹、疼痛預(yù)防措施:注射前仔細(xì)觀察注射部位,避開明顯血管進(jìn)針后必須回抽,確認(rèn)無血液方可注射對凝血功能異常患者,拔針后延長按壓時間至5分鐘以上避免注射后立即按摩,以免加重出血3藥物滲漏與局部疼痛發(fā)生機制:針頭選擇不當(dāng),藥物未注入肌肉層而停留在皮下或脂肪層臨床表現(xiàn):注射部位持續(xù)疼痛、硬結(jié)形成,嚴(yán)重時可致組織壞死預(yù)防措施:根據(jù)患者體型選擇合適長度的針頭肥胖患者使用更長針頭,消瘦患者適當(dāng)減少進(jìn)針深度控制注射速度,避免藥液快速注入造成局部壓力過大對刺激性強的藥物,注射后可適當(dāng)更換體位促進(jìn)吸收注射反應(yīng)的應(yīng)急處理過敏反應(yīng)處理流程立即停止注射一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀,立即停止推注藥液就地?fù)尵缺A綮o脈通路,給予吸氧,監(jiān)測生命體征,按醫(yī)囑給予抗過敏藥物報告與記錄及時報告醫(yī)生,詳細(xì)記錄過敏反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀及處理經(jīng)過注射部位感染處理早期識別:注射后24-48小時內(nèi)出現(xiàn)注射部位紅腫、熱痛,伴或不伴發(fā)熱處理原則:保持注射部位清潔干燥,避免抓撓局部可冷敷減輕炎癥反應(yīng)及時報告醫(yī)生,必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)遵醫(yī)囑給予抗生素治療記錄感染發(fā)生情況,分析原因并改進(jìn)操作感染的預(yù)防重于治療,嚴(yán)格無菌操作是關(guān)鍵第五章技能提升與實操訓(xùn)練肌肉注射技能的提升是一個循序漸進(jìn)的過程,需要理論學(xué)習(xí)、模擬訓(xùn)練和臨床實踐的有機結(jié)合。本章將介紹科學(xué)系統(tǒng)的技能培訓(xùn)方法,幫助護(hù)理人員快速提升操作水平,從新手成長為注射技術(shù)的行家里手。技能提升的關(guān)鍵環(huán)節(jié)理論學(xué)習(xí)與解剖知識強化扎實的理論基礎(chǔ)是技能提升的前提。系統(tǒng)學(xué)習(xí)肌肉解剖、藥理知識、無菌技術(shù)原則等理論知識,深入理解每個操作步驟背后的科學(xué)依據(jù)。建議定期參加培訓(xùn)課程,閱讀最新的循證護(hù)理指南,觀看教學(xué)視頻,通過多種途徑不斷更新和完善知識體系。理論考核合格后方可進(jìn)入實踐訓(xùn)練階段。模擬訓(xùn)練與真人操作演練使用專業(yè)的醫(yī)學(xué)模擬人進(jìn)行反復(fù)練習(xí),熟悉注射部位定位、進(jìn)針角度、回抽技巧等操作要點。模擬訓(xùn)練可以在零風(fēng)險環(huán)境下糾正錯誤,建立肌肉記憶。完成模擬訓(xùn)練后,在帶教老師的指導(dǎo)下逐步過渡到真實患者操作。初期應(yīng)選擇體型標(biāo)準(zhǔn)、配合度好的患者,積累經(jīng)驗后再處理復(fù)雜病例。每次操作都應(yīng)該視為學(xué)習(xí)機會。反饋與糾正,持續(xù)改進(jìn)建立操作技能評估體系,由帶教老師或同事對操作過程進(jìn)行觀察和評價,指出存在的問題和改進(jìn)方向。養(yǎng)成自我反思的習(xí)慣,每次操作后回顧整個過程,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。積極參加護(hù)理質(zhì)控活動和技能競賽,在比較中發(fā)現(xiàn)差距,在競爭中提升能力。持續(xù)改進(jìn),精益求精。成功案例分享某三甲醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量提升實踐該醫(yī)院骨科病房針對肌肉注射并發(fā)癥率偏高的問題,制定了系統(tǒng)的技能提升計劃。通過強化理論培訓(xùn)、增加模擬訓(xùn)練時間、建立操作規(guī)范考核機制等措施,在6個月內(nèi)取得了顯著成效。30%并發(fā)癥下降率肌肉注射相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率從2.8%降至1.96%95%操作規(guī)范達(dá)標(biāo)率全科護(hù)士肌肉注射技能考核優(yōu)良率達(dá)到95%以上92%患者滿意度患者對注射操作的滿意度從85%提升至92%這個案例充分說明,系統(tǒng)的培訓(xùn)和持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn)能夠有效提升護(hù)理人員的操作技能水平,保障患者安全,提高護(hù)理質(zhì)量。規(guī)范化培訓(xùn)不是一次性活動,而應(yīng)該成為醫(yī)療機構(gòu)的常態(tài)化工作。反復(fù)練習(xí),精益求精技能的掌握沒有捷徑,只有通過成百上千次的重復(fù)訓(xùn)練,才能做到操作規(guī)范、手法嫻熟、應(yīng)對自如。每一次練習(xí)都是向卓越邁進(jìn)的一步。第六章患者溝通與護(hù)理禮儀優(yōu)質(zhì)的護(hù)理不僅體現(xiàn)在精湛的技術(shù),更體現(xiàn)在人文關(guān)懷和有效溝通上。良好的醫(yī)患溝通能夠緩解患者焦慮,提高配合度,減少醫(yī)療糾紛。本章將探討如何在肌肉注射過程中實現(xiàn)技術(shù)與人文的完美結(jié)合。有效溝通技巧解釋注射目的與過程用通俗易懂的語言向患者說明為什么要進(jìn)行肌肉注射,注射的藥物名稱和作用,以及整個操作過程。避免使用過于專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,確?;颊哒嬲斫狻>徑饣颊呔o張情緒許多患者對注射存在恐懼心理,特別是兒童和老年患者。護(hù)理人員應(yīng)保持溫和的語氣,給予心理支持和安慰。可以通過聊天轉(zhuǎn)移注意力,或教授深呼吸放松技巧。觀察患者反應(yīng)在整個操作過程中,密切觀察患者的面部表情和肢體語言,及時發(fā)現(xiàn)不適癥狀。注射后詢問患者感受,觀察注射部位情況,確保無不良反應(yīng)。及時安撫與鼓勵對于表現(xiàn)出恐懼或疼痛的患者,給予情感支持和鼓勵。操作完成后肯定患者的配合,增強其信任感。對于反復(fù)注射的患者,建立良好的護(hù)患關(guān)系。溝通小貼士保持目光接觸,展現(xiàn)真誠關(guān)懷使用開放式提問,了解患者真實感受傾聽患者訴說,不要打斷或忽視尊重患者的文化背景和個人習(xí)慣對特殊人群(兒童、老人、殘障人士)給予額外關(guān)注護(hù)理禮儀要點尊重患者隱私在暴露注射部位時,應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。使用屏風(fēng)或拉簾遮擋,避免不必要的暴露。操作完畢后及時幫助患者整理衣物。特別是臀部注射時,更應(yīng)高度重視隱私保護(hù),避免讓患者感到尷尬。保持溫暖態(tài)度始終保持微笑和親切的態(tài)度,用溫和的語氣與患者交流。即使工作繁忙,也不應(yīng)表現(xiàn)出不耐煩。記住患者的名字,稱呼時使用尊稱。溫暖的態(tài)度能夠有效緩解患者的緊張和焦慮情緒。注射后觀察與指導(dǎo)注射完成后不要立即離開,應(yīng)觀察患者3-5分鐘,確認(rèn)無不良反應(yīng)。告知患者注射后的注意事項,如注射部位避免劇烈活動、出現(xiàn)異常及時報告等。留下聯(lián)系方式,方便患者咨詢。優(yōu)秀的護(hù)理禮儀能夠提升患者就醫(yī)體驗,增強患者對醫(yī)療機構(gòu)的信任度。禮儀不是形式主義,而是對患者的真誠尊重和關(guān)愛。將禮儀融入每一次護(hù)理操作中,是專業(yè)護(hù)理人員的基本素養(yǎng)。第七章最新循證護(hù)理共識與標(biāo)準(zhǔn)循證護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的重要方向,強調(diào)將最佳研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和患者價值觀相結(jié)合。本章將介紹肌肉注射領(lǐng)域的最新循證護(hù)理共識和國內(nèi)外研究進(jìn)展,幫助護(hù)理人員掌握前沿知識,提供基于證據(jù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。2025年血液透析安全注射專家共識要點01注射環(huán)境與人員資質(zhì)要求注射操作應(yīng)在清潔、安全的環(huán)境中進(jìn)行,具備必要的急救設(shè)備和藥品。操作人員必須經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)并通過資質(zhì)考核,持證上崗。建立嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核制度,定期評估人員技能水平。02注射器具與藥品管理規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行"一人一針一管一用一滅菌"原則,杜絕交叉感染。注射器具必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性無菌產(chǎn)品。藥品管理遵循"五準(zhǔn)確"原則,建立完善的藥品儲存、領(lǐng)用和核對制度。03消毒與廢棄物處理標(biāo)準(zhǔn)皮膚消毒采用75%酒精或碘伏,消毒范圍直徑不小于5cm,待自然干燥后操作。使用后的針頭、注射器立即放入防刺穿的利器盒,不得隨意丟棄。醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理條例》進(jìn)行分類、收集和處理。該專家共識基于大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù),為臨床注射操作提供了科學(xué)規(guī)范的指導(dǎo)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)共識要求,結(jié)合本單位實際情況,制定具體的實施細(xì)則,并嚴(yán)格執(zhí)行。國內(nèi)外肌肉注射技術(shù)最新研究減少疼痛的注射技術(shù)優(yōu)化近年來,國際護(hù)理學(xué)界對如何減輕肌肉注射疼痛進(jìn)行了大量研究。研究表明:注射角度:90度垂直進(jìn)針比斜角進(jìn)針疼痛更輕注射速度:緩慢注射(10秒/ml)顯著降低疼痛感針頭選擇:細(xì)針頭減少組織損傷,但需確保能達(dá)到肌肉層注射前拉伸皮膚:Z字型拉伸技術(shù)能減少藥液回漏分散注意力:音樂療法、對話等方法有效緩解焦慮和疼痛新型針頭設(shè)計提升舒適度醫(yī)療器械技術(shù)的進(jìn)步為改善注射體驗提供了新的可能:超細(xì)針頭:直徑更小的針頭大幅降低穿刺疼痛硅化涂層針頭:減少穿刺阻力,使進(jìn)針更加順暢三切面針尖設(shè)計:降低組織創(chuàng)傷,加快愈合安全型針頭:自動回縮設(shè)計預(yù)防針刺傷個性化注射方案循證護(hù)理強調(diào)根據(jù)患者個體差異制定注射方案:肥胖患者:使用更長針頭(3.5-5cm)消瘦患者:減少進(jìn)針深度,避免觸及骨膜兒童患者:優(yōu)先選擇股外側(cè)肌,使用細(xì)針頭老年患者:延長按壓時間,預(yù)防血腫凝血功能異常患者:選擇血管較少的部位第八章常見問題答疑與誤區(qū)糾正在長期的臨床實踐中,一些不規(guī)范的操作習(xí)慣和認(rèn)識誤區(qū)廣泛存在,影響了注射質(zhì)量和患者安全。本章將針對肌肉注射中最常見的問題和誤區(qū)進(jìn)行詳細(xì)解答,幫助護(hù)理人員樹立正確的觀念,規(guī)范操作行為。常見誤區(qū)解析與糾正?誤區(qū):"注射部位越大越安全"真相:注射部位的選擇不能僅看肌肉體積大小,更重要的是要避開神經(jīng)血管走行區(qū)域。臀大肌雖然體積大,但如果不進(jìn)行精準(zhǔn)定位,盲目注射,反而更容易損傷坐骨神經(jīng)。正確做法:無論選擇哪個部位,都必須嚴(yán)格按照解剖定位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,確保針頭刺入安全區(qū)域。對于特殊患者(如肥胖、消瘦、畸形等),應(yīng)適當(dāng)調(diào)整注射部位或使用其他給藥途徑。?誤區(qū):"抽吸確認(rèn)無血液即可注射"真相:雖然回抽無血是注射的必要條件,但并非充分條件。除了確認(rèn)針頭未進(jìn)入血管,還需要觀察患者的反應(yīng),詢問有無異常感覺,確保針頭位于正確的肌肉層。正確做法:回抽無血后,應(yīng)稍作停頓,觀察患者表情,詢問是否有放射性疼痛或其他不適。如患者訴說疼痛異?;蛴须姄魳痈杏X,應(yīng)立即停止并重新評估針頭位置。?誤區(qū):"注射后立即按摩促進(jìn)吸收"真相:并非所有藥物注射后都適合按摩。某些藥物如鐵劑、疫苗等,注射后按摩可能導(dǎo)致藥物滲出、局部色素沉著或影響免疫效果??鼓幬镒⑸浜蟀茨赡芗又爻鲅脱[形成。正確做法:注射后是否按摩應(yīng)根據(jù)藥物特性決定。一般性藥物可輕柔按摩2-3分鐘促進(jìn)吸收,但刺激性藥物、抗凝藥物、疫苗等應(yīng)避免按摩,僅需輕壓止血即可。不確定時應(yīng)查閱藥品說明書或咨詢藥師。常見問題解答?如何選擇針頭長度和粗細(xì)?答:針頭選擇應(yīng)綜合考慮患者體型、注射部位和藥物性質(zhì)。長度選擇:成人臀部注射通常用2.5-3cm,三角肌用2-2.5cm。肥胖患者可能需要3.5-5cm的長針,消瘦患者則應(yīng)使用較短針頭。兒童根據(jù)年齡和體重選擇1.5-2.5cm。粗細(xì)選擇:一般藥物使用5-7號針頭(直徑0.5-0.7mm)。粘稠藥物或油劑需要更粗的針頭(4-5號)。疫苗等非刺激性藥物可用細(xì)針(7-8號)減少疼痛。?肌肉注射疼痛如何緩解?答:從多方面入手減輕注射疼痛:心理干預(yù):充分解釋,緩解焦慮;使用分散注意力技巧技術(shù)改進(jìn):快速進(jìn)針,緩慢推藥;待消毒劑干燥后再注射體位優(yōu)化:協(xié)助患者采取舒適放松體位,使肌肉松弛器具選擇:使用銳利的細(xì)針頭,減少組織損傷藥物溫度:從冰箱取出的藥物應(yīng)恢復(fù)至室溫后注射?注射后出現(xiàn)硬結(jié)怎么辦?答:注射部位硬結(jié)是常見的不良反應(yīng),處理方法包括:
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