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知情同意書使用說明使用知情同意書前需完成以下準(zhǔn)備工作:首先核對文件版本,確保使用最新有效版本,版本變更需標(biāo)注修訂日期及原因并存檔記錄。檢查內(nèi)容完整性,確認(rèn)涵蓋研究/醫(yī)療項(xiàng)目目的、方法、預(yù)期收益、潛在風(fēng)險(包括短期與長期)、替代方案、受試者權(quán)利(如退出權(quán)、信息保密權(quán))、補(bǔ)償條款(如有)、研究者/醫(yī)療人員聯(lián)系方式等核心要素。針對特殊受試者(如兒童、文盲、語言障礙者),需提前準(zhǔn)備輔助材料,包括但不限于口頭解釋腳本、圖片說明、翻譯件或盲文版本,確保內(nèi)容表述符合受試者認(rèn)知水平,避免使用專業(yè)術(shù)語或模糊表述。向受試者解釋知情同意書內(nèi)容時,應(yīng)由具備資質(zhì)的研究者或醫(yī)療人員負(fù)責(zé),禁止由無相關(guān)資質(zhì)的第三方代行。解釋過程需保持客觀中立,重點(diǎn)說明風(fēng)險與受益的平衡,避免夸大收益或淡化風(fēng)險。需預(yù)留充足時間供受試者提問,對疑問需以通俗語言詳細(xì)解答,必要時重復(fù)關(guān)鍵信息。若受試者為無民事行為能力人(如未成年人、嚴(yán)重認(rèn)知障礙者),需向其法定監(jiān)護(hù)人或委托代理人完整解釋,并確認(rèn)監(jiān)護(hù)人理解內(nèi)容;若受試者為限制民事行為能力人(如青少年),除監(jiān)護(hù)人簽署外,需取得受試者本人“同意”(Assent),可通過適合其年齡的方式(如口頭確認(rèn)、簡單書面簽字)記錄。簽署環(huán)節(jié)需確保受試者/監(jiān)護(hù)人在完全自愿、未受脅迫的狀態(tài)下進(jìn)行。簽署前需再次確認(rèn)受試者身份,核對姓名、身份證號(或其他有效身份標(biāo)識)與文件填寫信息一致。簽署時,受試者/監(jiān)護(hù)人需在指定位置手寫簽名并注明日期,若為文盲或無法書寫,可由其本人按指紋(需有見證人在場),見證人需同時簽名并注明與受試者關(guān)系。委托代理人簽署時,需提供授權(quán)委托書原件(注明委托事項(xiàng)、期限及權(quán)限)并留存復(fù)印件。簽署后,當(dāng)場向受試者/監(jiān)護(hù)人提供知情同意書副本,原件由執(zhí)行方留存。簽署完成后,需立即對知情同意書進(jìn)行歸檔管理。紙質(zhì)版原件應(yīng)存放于帶鎖的文件柜或安全檔案室內(nèi),電子掃描件需加密存儲于受保護(hù)的數(shù)據(jù)庫,禁止上傳至公共網(wǎng)絡(luò)或未授權(quán)設(shè)備。歸檔時需按項(xiàng)目/患者編號分類,標(biāo)注簽署日期、受試者姓名及唯一標(biāo)識,建立檢索目錄以便查閱。保存期限需符合相關(guān)法規(guī)要求:醫(yī)療場景下一般不少于患者出院后30年(或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門規(guī)定期限);科研或臨床試驗(yàn)場景下,自研究結(jié)束之日起至少保存5年(或藥品監(jiān)管部門要求的更長時間)。若研究過程中方案發(fā)生重大變更(如調(diào)整研究目的、增加風(fēng)險、延長研究周期),需重新向受試者解釋變更內(nèi)容,獲取新的知情同意并替換原文件,原文件需與新文件一并存檔。特殊情況處理:若受試者因緊急情況(如突發(fā)疾病需立即救治)無法在操作前簽署,需由兩名以上醫(yī)療人員書面記錄無法簽署的原因、替代決策過程(如聯(lián)系家屬授權(quán))及已采取的緊急措施,事后24小時內(nèi)補(bǔ)簽知情同意書并注明補(bǔ)簽日期。
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