正畸治療知情同意書在決定接受正畸治療前，請您仔細閱讀以下內(nèi)容，充分理解治療的目的、過程、潛在風(fēng)險及注意事項。若有任何疑問，可隨時向主診醫(yī)師咨詢，確認無誤后簽署本文件。正畸治療是通過佩戴矯治器（如固定矯治器、隱形矯治器等）對牙齒、頜骨及周圍組織施加生物力，引導(dǎo)其緩慢移動，最終達到排齊牙齒、調(diào)整咬合關(guān)系、改善面型的目標。治療前，醫(yī)師將通過口腔臨床檢查、X線片（包括曲面斷層片、頭顱側(cè)位片、CBCT等）、牙齒模型制取、面像及口內(nèi)像記錄等綜合評估您的口腔及全身健康狀況（如牙周健康、顳下頜關(guān)節(jié)功能、全身系統(tǒng)性疾病史等），并結(jié)合您的主訴需求制定個性化治療方案。需特別說明，治療目標的實現(xiàn)受限于您的年齡、牙頜畸形類型、生長發(fā)育潛力、牙周健康狀態(tài)、配合程度等因素，最終效果可能與預(yù)期存在差異，醫(yī)師將在治療過程中根據(jù)實際情況調(diào)整方案。治療過程通常分為排齊整平（約36個月）、間隙關(guān)閉與咬合調(diào)整（約612個月）、精細調(diào)整（約36個月）及保持階段（12年或更長）。不同階段可能需配合使用各類輔助裝置（如支抗釘、牽引皮圈、擴弓器等）。治療周期一般為1.53年，具體時長因個體差異可能延長。治療期間可能出現(xiàn)以下風(fēng)險及并發(fā)癥，需您充分知悉：1.疼痛與不適：矯治器初戴及每次加力后13天內(nèi)，可能出現(xiàn)牙齒酸脹、咬合無力，部分患者可能伴隨黏膜潰瘍（多因矯治器摩擦引起，可通過使用保護蠟緩解）。2.牙齒松動：在正常生理范圍內(nèi)，牙齒移動時可能出現(xiàn)暫時性松動，治療結(jié)束后松動度將逐漸恢復(fù)。若治療前已存在嚴重牙周炎或治療中口腔衛(wèi)生維護不佳，可能加重牙槽骨吸收，導(dǎo)致松動度異常增加。3.牙周組織問題：若未嚴格清潔牙齒（包括矯治器周圍），食物殘渣堆積可能引發(fā)牙齦紅腫、出血（牙齦炎），長期可能發(fā)展為牙周炎，表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙槽骨吸收。4.牙齒脫礦與齲壞：牙面與矯治器接觸區(qū)域易因清潔不到位導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦（出現(xiàn)白堊色斑塊），嚴重時可形成齲齒（蛀牙）。5.咬合關(guān)系未完全改善：部分復(fù)雜錯頜畸形（如嚴重骨性畸形）可能無法僅通過正畸治療達到理想咬合，需結(jié)合正頜手術(shù)或終身保持。6.顳下頜關(guān)節(jié)不適：若治療前存在顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂（如關(guān)節(jié)彈響、疼痛），治療過程中可能因咬合關(guān)系改變暫時加重癥狀，需配合關(guān)節(jié)科醫(yī)師進行協(xié)同治療。7.治療時間延長：若未按時復(fù)診（超過約定時間2周以上）、矯治器損壞未及時處理（如托槽脫落、弓絲變形）、未按要求佩戴輔助裝置（如夜間需戴的頭帽、白天需戴的頜墊），可能導(dǎo)致牙齒移動延遲，延長治療周期。8.矯治器相關(guān)問題：固定矯治器可能出現(xiàn)托槽脫落（需重新粘接）、弓絲滑出（可能劃傷黏膜）；隱形矯治器若未按順序佩戴或每天佩戴時間不足2022小時，可能影響牙齒移動效率。9.面型改變的不確定性：部分患者可能出現(xiàn)唇齒關(guān)系、頦部形態(tài)的變化，可能與預(yù)期改善方向不完全一致（如拔牙矯治可能導(dǎo)致唇部輕微內(nèi)收，非拔牙矯治可能輕微前突）。10.保持期復(fù)發(fā)：治療結(jié)束后需按醫(yī)師要求佩戴保持器（如活動保持器、固定保持器），若未堅持佩戴（如夜間未戴、自行縮短佩戴時間），牙齒可能向原有錯位方向移動（復(fù)發(fā)），部分嚴重病例需二次治療。您的權(quán)利與義務(wù)：有權(quán)要求醫(yī)師詳細解釋治療方案、費用、風(fēng)險及替代方案（如不治療的后果、其他矯治器類型的選擇），并在充分理解后自主決定是否接受治療。有權(quán)拒絕非必要的檢查或治療，但需知悉可能影響治療效果或增加風(fēng)險。需如實告知病史（包括但不限于心臟病、糖尿病、凝血功能障礙、妊娠期、藥物過敏史、顳下頜關(guān)節(jié)病史等）及治療需求，隱瞞重要信息可能導(dǎo)致治療風(fēng)險增加。需嚴格遵守復(fù)診時間（一般每48周一次），若無法按時復(fù)診需提前聯(lián)系醫(yī)師重新預(yù)約。需保持良好的口腔衛(wèi)生，使用專用牙刷（如正畸牙刷、間隙刷）清潔牙齒及矯治器，餐后漱口，定期（每36個月）到牙周科檢查牙齦健康。需按醫(yī)師指導(dǎo)使用矯治器及輔助裝置（如隱形矯治器需按順序佩戴，牽引皮圈需每日更換），避免咬硬物（如堅果、骨頭）、啃食食物（如蘋果需切塊），防止矯治器損壞。治療期間若出現(xiàn)嚴重疼痛（持續(xù)超過3天）、矯治器尖銳部分劃傷黏膜（無法通過保護蠟緩解）、牙齒異常松動（影響咀嚼）等情況，需及時聯(lián)系醫(yī)師處理。醫(yī)師的責(zé)任：以專業(yè)知識為您制定安全、合理的治療方案，充分告知治療風(fēng)險及注意事項。嚴格遵循無菌操作規(guī)范，使用符合國家標準的矯治器及材料。定期復(fù)診檢查治療進展，根據(jù)牙齒移動情況調(diào)整矯治力。對您的個人信息及病情資料予以保密。您確認已充分閱讀并理解上述內(nèi)容，自愿接受正畸治療，愿意承擔(dān)治