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健康保障2026年補充醫(yī)療保險協(xié)議甲方(投保人):_________________________地址:____________________________________聯(lián)系電話:______________________________乙方(保險人):_________________________地址:____________________________________聯(lián)系電話:______________________________鑒于:1.甲方為提高自身醫(yī)療保障水平,保障個人和家庭健康,同意向乙方投保補充醫(yī)療保險。2.乙方具備保險經(jīng)營資格,愿意為甲方提供補充醫(yī)療保險服務。根據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關法律法規(guī),雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎上,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下補充醫(yī)療保險協(xié)議:一、保險責任1.甲方在保險期間內(nèi)因疾病、意外傷害導致醫(yī)療費用支出,在保險金額范圍內(nèi),乙方按照本協(xié)議約定承擔相應的賠償責任。2.保險責任范圍包括但不限于:(1)住院醫(yī)療費用;(2)特殊門診醫(yī)療費用;(3)門診醫(yī)療費用;(4)住院前后門(急)診費用;(5)藥品費用;(6)檢查檢驗費用;(7)手術費用;(8)其他由乙方約定的費用。二、保險期間1.本保險的保險期間自2026年1月1日起至2026年12月31日止。2.保險期間屆滿,如甲方需要繼續(xù)投保,應提前向乙方提出續(xù)保申請,并按照乙方規(guī)定繳納續(xù)保費。三、保險金額1.本保險的保險金額為人民幣_______元。2.保險金額可根據(jù)甲方需求調(diào)整,具體調(diào)整方案由雙方協(xié)商確定。四、保險費1.本保險的保險費為人民幣_______元。2.保險費可分期繳納,具體繳納方式由雙方協(xié)商確定。五、保險費率1.本保險的保險費率根據(jù)保險責任范圍、保險金額等因素確定。2.乙方有權根據(jù)市場情況調(diào)整保險費率,但需提前通知甲方。六、保險合同生效1.甲方支付首期保險費后,本保險合同正式生效。2.保險合同生效后,乙方應在十個工作日內(nèi)向甲方出具保險單。七、保險責任免除1.以下情況不屬于本保險責任范圍:(1)疾病或意外傷害在保險期間開始前已存在;(2)故意行為造成的傷害;(3)違法、犯罪行為導致的傷害;(4)因服用、吸食或注射毒品、酒精等違禁品導致的傷害;(5)其他由乙方約定的責任免除事項。八、保險理賠1.甲方發(fā)生保險事故后,應立即通知乙方,并提供以下材料:(1)保險單;(2)理賠申請書;(3)身份證件;(4)病歷資料;(5)醫(yī)療費用收據(jù);(6)其他乙方要求提供的材料。2.乙方在收到甲方提供的理賠材料后,應在三十個工作日內(nèi)完成理賠審核,并將理賠款項支付給甲方。九、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權向乙方所在地人民法院提起訴訟。十、其他1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(投保人)簽字(或蓋章):________________________
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