2025年營養(yǎng)師考試模擬試卷：實操技能提升+基礎(chǔ)理論同步訓(xùn)練考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在題后括號內(nèi)）1.下列哪種營養(yǎng)素是人體內(nèi)唯一能在體內(nèi)合成的必需氨基酸？A.賴氨酸B.蘇氨酸C.亮氨酸D.色氨酸2.評價一個國家或地區(qū)居民營養(yǎng)狀況常用的指標不包括：A.人體測量指標（如身高、體重）B.食物消費量調(diào)查C.營養(yǎng)缺乏病發(fā)病率D.血清維生素濃度3.以下關(guān)于成人推薦攝入量（RNI）的描述，錯誤的是：A.是滿足絕大多數(shù)（97%-98%）健康人群每日營養(yǎng)需要量的攝入水平B.是制定個體膳食攝入目標的重要依據(jù)C.適用于所有年齡段的健康人群D.是預(yù)防營養(yǎng)缺乏的最低攝入量標準4.下列哪種烹調(diào)方法對蔬菜中維生素的保留最為有利？A.煮沸B.炒制C.烤制D.炸制5.評估個體近期膳食攝入情況常用的方法不包括：A.24小時膳食回顧法B.食物頻率問卷法C.膳食記錄法D.尿液營養(yǎng)素分析6.膳食纖維主要存在于：A.動物性食物B.植物性食物C.乳制品D.油脂7.下列哪種礦物質(zhì)是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分？A.鐵B.鈣C.鋅D.硒8.對于肥胖的兒童青少年，制定營養(yǎng)干預(yù)方案的首要目標是：A.迅速降低體重B.維持體重穩(wěn)定，改善生活方式C.追求快速增重D.禁食治療9.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值時，最重要的指標是：A.蛋白質(zhì)含量B.必需氨基酸組成C.蛋白質(zhì)消化率D.食物來源10.下列哪種情況屬于隱性饑餓？A.嚴重營養(yǎng)不良，身體明顯消瘦B.體重正常，但維生素或礦物質(zhì)缺乏C.食物攝入量不足，導(dǎo)致能量嚴重缺乏D.因疾病無法正常吸收營養(yǎng)11.營養(yǎng)不良的診斷依據(jù)通常包括：A.體重不足、身高低于同年齡正常水平B.血清白蛋白水平降低C.骨密度低于正常值D.以上都是12.針對孕早期婦女，膳食補充葉酸的主要目的是：A.促進胎兒大腦發(fā)育B.預(yù)防妊娠期高血壓C.增加孕婦血紅蛋白含量D.預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥13.評估老年人營養(yǎng)狀況時，特別需要關(guān)注：A.體重指數(shù)（BMI）B.體重丟失率C.血清維生素A水平D.食欲評分14.食物中毒預(yù)防中，“生熟分開”原則主要目的是防止：A.食物腐敗變質(zhì)B.蛋白質(zhì)變性C.病原微生物交叉污染D.營養(yǎng)素損失15.膳食纖維的主要功能不包括：A.促進腸道蠕動B.降低血糖和血脂C.提供能量D.增強免疫力二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填寫在題后括號內(nèi)）1.水是人體內(nèi)含量最多的物質(zhì)，對維持生命活動至關(guān)重要。（）2.煙酸缺乏會導(dǎo)致糙皮病，其主要癥狀是皮炎、腹瀉和癡呆。（）3.兒童時期鈣攝入不足，成年后一定會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。（）4.脂肪是人體能量密度最高的營養(yǎng)素，完全由碳、氫、氧三種元素組成。（）5.所有食品添加劑都對人體健康有害，應(yīng)盡量避免食用含添加劑的食品。（）6.評價食物營養(yǎng)價值的參考標準是“完全營養(yǎng)食物”，即能提供人體所需全部營養(yǎng)素。（）7.營養(yǎng)評估是一個動態(tài)過程，需要定期進行。（）8.營養(yǎng)干預(yù)方案應(yīng)個體化，并考慮患者的文化背景和飲食習慣。（）9.碳水化合物是人體主要的能量來源，過量攝入容易導(dǎo)致肥胖。（）10.維生素D的主要來源是食物，少量日光照射不能合成維生素D。（）三、簡答題1.簡述人體必需氨基酸的特點及其生理功能。2.比較成人肥胖和消瘦在營養(yǎng)評估方面需要注意的異同點。3.簡述膳食調(diào)查中，24小時膳食回顧法和食物頻率問卷法的適用范圍和優(yōu)缺點。4.針對一個患有2型糖尿病的老年患者，制定營養(yǎng)干預(yù)方案時需要考慮哪些關(guān)鍵因素？5.解釋什么是食物相生相克，并舉例說明在膳食指導(dǎo)中應(yīng)如何應(yīng)用。四、案例分析題患者，女，30歲，已婚未育。近期因工作壓力大，經(jīng)常熬夜，出現(xiàn)易疲勞、注意力不集中、失眠、皮膚干燥、脫發(fā)等癥狀。體格檢查：身高160cm，體重55kg，BMI21.5kg/m2。實驗室檢查：血紅蛋白正常，血清維生素A水平偏低?；颊咦允銎綍r飲食不規(guī)律，蔬菜水果攝入較少，常吃快餐和零食。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析該患者可能存在哪些營養(yǎng)問題？2.結(jié)合患者情況，提出針對性的膳食調(diào)整建議。3.除了膳食調(diào)整，還建議該患者采取哪些其他健康措施？五、方案設(shè)計題設(shè)計一份適用于孕中期（孕周12-16周）健康孕婦的平衡膳食食譜，要求包含一日三餐兩點，并說明設(shè)計理由。---試卷答案一、選擇題1.D2.D3.D4.B5.D6.B7.B8.B9.B10.B11.D12.A13.B14.C15.C二、判斷題1.正確2.正確3.錯誤4.正確5.錯誤6.錯誤7.正確8.正確9.正確10.錯誤三、簡答題1.人體必需氨基酸的特點：人體自身不能合成，或合成速度不能滿足機體需要，必須從食物中獲?。皇菢?gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位；是合成體內(nèi)多種重要功能物質(zhì)（如酶、激素、抗體等）的前體。共有9種：纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、賴氨酸、蘇氨酸、色氨酸、組氨酸。生理功能：參與蛋白質(zhì)合成，維持肌肉質(zhì)量；作為酶、激素、神經(jīng)遞質(zhì)等的原料，參與調(diào)節(jié)生理功能；提供能量（在特定條件下）；維持細胞膜的穩(wěn)定性等。2.成人肥胖與消瘦在營養(yǎng)評估方面的異同點：相同點：都需要進行全面的營養(yǎng)評估，包括膳食史、體格檢查（測量身高、體重、BMI、腰圍等）、生化檢查（血液、尿液指標）、人體測量學(xué)指標（皮褶厚度、上臂圍等）、生活方式評估等，以確定營養(yǎng)狀況、查找原因并制定干預(yù)措施。都需要關(guān)注是否存在營養(yǎng)缺乏或營養(yǎng)過剩相關(guān)問題。不同點：*BMI和體重：肥胖者BMI通常偏高，體重超標；消瘦者BMI通常偏低，體重過低。*體脂率：肥胖者體脂率過高；消瘦者體脂率過低。*肌肉量：肥胖者可能肌肉量正常或偏高（尤其是腹型肥胖者），也可能肌肉量不足；消瘦者往往肌肉量不足。*能量代謝：肥胖者基礎(chǔ)代謝率可能正?；蚪档?，對能量消耗較低；消瘦者基礎(chǔ)代謝率可能正?；蚱撸瑢δ芰肯妮^高。*常見營養(yǎng)問題：肥胖者常伴有能量和某些微量營養(yǎng)素（如維生素D、鈣）攝入過量或代謝障礙；消瘦者常伴有能量和宏量、微量營養(yǎng)素攝入不足。*評估重點：肥胖評估重點在于脂肪分布、心血管風險、代謝紊亂等；消瘦評估重點在于尋找導(dǎo)致消瘦的原因（疾病、攝入不足、吸收障礙）、肌肉流失程度、營養(yǎng)不良風險等。3.24小時膳食回顧法：是讓受試者回憶并描述過去24小時內(nèi)攝入的所有食物和飲料。適用范圍：適用于各種人群，可了解短期膳食攝入情況。優(yōu)點：簡單易行，適用于流行病學(xué)調(diào)查和常規(guī)膳食評估。缺點：記憶偏差大，易遺漏食物，對受試者合作程度要求高，不能準確反映攝入量。食物頻率問卷法：是詢問受試者在過去一定時間周期（如一年、一季度）內(nèi)攝入各類食物的頻率（如每周幾次、每月幾次）。適用范圍：適用于了解長期平均膳食攝入模式、營養(yǎng)素攝入頻率和患病風險的關(guān)系。優(yōu)點：可反映長期平均攝入水平，適用于大規(guī)模人群調(diào)查。缺點：依賴受試者記憶和估算能力，可能存在回憶偏差，不能精確反映每次攝入量。4.針對2型糖尿病老年患者的營養(yǎng)干預(yù)方案需考慮的關(guān)鍵因素：*血糖控制：選擇升糖指數(shù)（GI）低的食物，控制碳水化合物總量和分配，定時定量進餐。*營養(yǎng)需求：保證適量能量攝入，維持理想體重；攝入足夠的蛋白質(zhì)（尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白）以維持肌肉量；選擇富含膳食纖維的食物（如全谷物、蔬菜、水果）以延緩血糖升高、改善腸道功能。*心血管疾病風險：控制脂肪總量，特別是飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入；選擇不飽和脂肪酸（如橄欖油、魚油）；限制膽固醇攝入；增加鉀、鎂、鈣攝入。*腎功能狀況：如有腎功能損害，需根據(jù)腎小球濾過率（eGFR）限制蛋白質(zhì)、磷、鉀、鈉的攝入量。*消化功能：考慮老年人可能存在的咀嚼、吞咽困難，選擇軟爛易消化的食物；少食多餐可能有助于減輕餐后高血糖和胃腸道負擔。*藥物相互作用：注意某些營養(yǎng)素（如鈣、鐵、鋅）可能與降糖藥或降壓藥發(fā)生相互作用。*患者意愿和飲食習慣：方案應(yīng)個體化，易于被患者接受和長期堅持，考慮其文化背景和口味偏好。*經(jīng)濟可負擔性：建議選擇當?shù)爻Ｒ?、價格合理的食物。5.食物相生相克：是傳統(tǒng)飲食文化中關(guān)于某些食物搭配食用可能產(chǎn)生不良后果（如中毒、腹瀉、過敏加重等）或有益效果（如增強營養(yǎng)吸收、協(xié)同增效）的說法?，F(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)角度，食物搭配的主要影響是：*營養(yǎng)素相互作用：如影響吸收（如含植酸的食物影響鈣鐵吸收）、產(chǎn)生有毒物質(zhì)（如某些食物在特定條件下可能產(chǎn)生胺類、硝酸鹽還原產(chǎn)物等）。*消化系統(tǒng)負擔：某些食物搭配可能加重胃腸道負擔。*過敏原疊加：對某種食物過敏者，與其他食物同食可能增加過敏風險。膳食指導(dǎo)應(yīng)用：應(yīng)科學(xué)看待“食物相克”。對于確實存在科學(xué)依據(jù)的、可能產(chǎn)生不良后果的食物搭配（如高硝酸鹽食物與某些還原劑同食），應(yīng)避免；對于缺乏科學(xué)依據(jù)或僅在特定條件下（如大量、不新鮮食用）可能產(chǎn)生問題的說法，應(yīng)理性對待，無需過度迷信。強調(diào)均衡膳食、多樣化食物搭配、注意食物新鮮度和加工方式、關(guān)注個體差異（如過敏史、疾病史）是科學(xué)飲食的關(guān)鍵。四、案例分析題1.該患者可能存在的營養(yǎng)問題：*營養(yǎng)素缺乏：血清維生素A水平偏低提示可能存在維生素A缺乏。易疲勞、皮膚干燥、脫發(fā)等也可能與B族維生素（特別是B12、葉酸）、鐵、鋅等微量元素缺乏有關(guān)。*膳食結(jié)構(gòu)不合理：飲食不規(guī)律、蔬菜水果攝入少、常吃快餐和零食，可能導(dǎo)致能量和營養(yǎng)素攝入不足或不均衡，能量過剩（如果零食高熱量）。*生活方式不良：熬夜導(dǎo)致睡眠不足，影響身體各項生理功能，包括營養(yǎng)代謝。*潛在風險：可能存在隱性的營養(yǎng)不足，即使BMI正常，但營養(yǎng)素攝入不均衡。2.針對性的膳食調(diào)整建議：*規(guī)律進餐，定時定量：建議一日三餐加兩點，避免暴飲暴食和長時間饑餓。早餐要豐富，午餐均衡，晚餐清淡，加餐選擇水果或原味酸奶/堅果。*增加蔬菜水果攝入：每日攝入蔬菜至少300克，水果200-350克，保證維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的充足。*選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品、奶制品。對維生素A缺乏者，可適當選擇動物肝臟（每周1-2次，注意適量）。*控制總能量和脂肪攝入：選擇低脂或脫脂奶制品，限制油炸、高糖、高鹽食品和零食的攝入。烹飪方式以蒸、煮、燉、拌為主。*保證B族維生素和鐵攝入：可通過全谷物、瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜獲取B族維生素；通過紅肉、動物肝臟、菠菜等獲取鐵。*多喝水：每日飲水1500-1700毫升，促進新陳代謝。*減少加工食品：盡量選擇新鮮、天然的食材，減少食用含食品添加劑過多的加工食品。3.其他健康措施：*保證充足睡眠：爭取每晚7-8小時的高質(zhì)量睡眠，建立規(guī)律的作息時間。*適度運動：每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、慢跑、游泳、瑜伽），有助于改善疲勞、控制體重、調(diào)節(jié)情緒。*管理壓力：學(xué)習放松技巧，如深呼吸、冥想等，或通過運動、興趣愛好等方式緩解工作壓力。*定期體檢：關(guān)注血糖、血脂、血壓等指標，必要時進行相關(guān)檢查。*考慮維生素補充：在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下，可考慮補充維生素A、復(fù)合B維生素或鐵劑，但首選通過飲食改善。五、方案設(shè)計題（示例方案，可根據(jù)具體情況調(diào)整）設(shè)計原則：基于中國居民膳食指南和孕中期營養(yǎng)需求，保證能量和各類營養(yǎng)素充足攝入，食物多樣，口味清淡，易于消化。一日平衡膳食食譜：*早餐：*全麥面包（2片）*煮雞蛋（1個）*低脂牛奶（250ml）*水煮菠菜（100g）*上午加餐：*香蕉（1根）*午餐：*雜糧米飯（150g）*清蒸鱸魚（100g）*西蘭花炒胡蘿卜（200g）*紫菜蛋花湯（1小碗）*下午加餐：*原味酸奶（150g）*煮花生（一小把）*晚餐：*蕎麥面