中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的技能培訓(xùn)演講人04/案例1：基層衛(wèi)生院產(chǎn)后催乳服務(wù)03/培訓(xùn)體系構(gòu)建：婦幼保健中醫(yī)適宜技術(shù)技能培訓(xùn)的系統(tǒng)化路徑02/核心技術(shù)模塊：婦幼保健中醫(yī)適宜技術(shù)的分類(lèi)與操作規(guī)范01/理論基礎(chǔ)：中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的理論根基與核心價(jià)值05/挑戰(zhàn)與展望：中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健技能培訓(xùn)中的發(fā)展方向目錄中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的技能培訓(xùn)作為婦幼健康服務(wù)體系中的重要組成部分，中醫(yī)適宜技術(shù)以其“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)，在婦女全生命周期保健、兒童生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)護(hù)中發(fā)揮著不可替代的作用。隨著《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略部署，以及“中西醫(yī)并重”在婦幼保健領(lǐng)域的深入推進(jìn)，系統(tǒng)化、規(guī)范化的中醫(yī)適宜技術(shù)技能培訓(xùn)已成為提升婦幼健康服務(wù)能力的關(guān)鍵抓手。本文將從理論基礎(chǔ)、核心技術(shù)模塊、培訓(xùn)體系構(gòu)建、實(shí)踐應(yīng)用路徑及未來(lái)發(fā)展方向五個(gè)維度，結(jié)合行業(yè)實(shí)踐與個(gè)人體悟，對(duì)中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的技能培訓(xùn)進(jìn)行全面闡述，以期為相關(guān)從業(yè)者提供系統(tǒng)性參考。01理論基礎(chǔ)：中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的理論根基與核心價(jià)值理論基礎(chǔ)：中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的理論根基與核心價(jià)值中醫(yī)適宜技術(shù)是建立在中醫(yī)整體觀(guān)念和辨證論治基礎(chǔ)上的特色診療方法，其理論體系與婦女、兒童的生理病理特點(diǎn)高度契合，為婦幼保健技能培訓(xùn)提供了堅(jiān)實(shí)的理論支撐。中醫(yī)對(duì)女性生理病理的特殊認(rèn)識(shí)女性以血為用，以肝為先天，經(jīng)帶胎產(chǎn)乳均與氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能密切相關(guān)。青春期腎氣初盛，癸至天癸至，需調(diào)養(yǎng)肝脾以助氣血化生；育齡期胎孕產(chǎn)育易耗傷氣血，產(chǎn)后“百脈空虛”，需注重氣血雙補(bǔ)與瘀血祛除；圍絕經(jīng)期腎精漸衰，陰陽(yáng)失調(diào)，當(dāng)以調(diào)和陰陽(yáng)為要。這些生理階段的特點(diǎn)決定了中醫(yī)適宜技術(shù)在婦科保健中需以“調(diào)氣血、和脾胃、補(bǔ)腎氣”為核心，如孕期艾灸至陰穴矯正胎位、產(chǎn)后中藥熱奄包促進(jìn)惡露排出等，均是針對(duì)女性生理病理特點(diǎn)的精準(zhǔn)應(yīng)用。中醫(yī)對(duì)兒童“稚陰稚陽(yáng)”生理特征的闡釋兒童臟腑嬌嫩，形氣未充，五臟六腑功能尚未完善，具有“發(fā)病容易，傳變迅速”的病理特點(diǎn)，同時(shí)又有“臟氣清靈，隨撥隨應(yīng)”的康復(fù)優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)適宜技術(shù)如小兒推拿、捏脊、穴位貼敷等，通過(guò)刺激特定經(jīng)絡(luò)穴位，可激發(fā)兒童自身調(diào)節(jié)能力，避免藥物對(duì)肝腎的損傷。例如，針對(duì)小兒脾常虛的生理特點(diǎn)，摩腹揉板門(mén)可健脾和胃；針對(duì)肺常不足的特點(diǎn)，推肺經(jīng)、按揉足三里可固表實(shí)衛(wèi)，充分體現(xiàn)了“治未病”與“扶正祛邪”的中醫(yī)智慧。中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的核心優(yōu)勢(shì)相較于西醫(yī)藥物或手術(shù)治療，中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在三方面：一是安全性高，無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)技術(shù)如艾灸、推拿、耳穴壓豆等，對(duì)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒的副作用極小；二是適應(yīng)癥廣，覆蓋月經(jīng)不調(diào)、妊娠反應(yīng)、產(chǎn)后康復(fù)、小兒厭食、反復(fù)呼吸道感染等常見(jiàn)婦幼健康問(wèn)題；三是依從性好，技術(shù)操作簡(jiǎn)便，患者易于接受，尤其適用于基層醫(yī)療資源匱乏地區(qū)的婦幼保健服務(wù)。這些優(yōu)勢(shì)使得中醫(yī)適宜技術(shù)成為構(gòu)建“預(yù)防-保健-診療-康復(fù)”一體化婦幼健康服務(wù)體系的重要技術(shù)支撐。02核心技術(shù)模塊：婦幼保健中醫(yī)適宜技術(shù)的分類(lèi)與操作規(guī)范核心技術(shù)模塊：婦幼保健中醫(yī)適宜技術(shù)的分類(lèi)與操作規(guī)范基于婦幼保健服務(wù)需求，中醫(yī)適宜技術(shù)技能培訓(xùn)需圍繞婦女孕期、產(chǎn)后、更年期及兒童新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡期等關(guān)鍵階段，構(gòu)建系統(tǒng)化的核心技術(shù)模塊，明確各技術(shù)的操作規(guī)范、適應(yīng)癥與禁忌癥。婦女保健核心技術(shù)模塊孕期保健技術(shù)（1）妊娠惡阻的推拿調(diào)治：以和胃降逆、健脾安胎為治則，取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、脾俞、胃俞等穴位。操作時(shí)患者取坐位，醫(yī)者用拇指按揉內(nèi)關(guān)穴1-2分鐘，以酸脹為度；繼而摩腹3-5分鐘，重點(diǎn)按揉中脘穴；最后一指禪推法作用于背部脾俞、胃俞，每次15-20分鐘，每日1次。需注意，妊娠早期有陰道流血或腹痛者禁用，手法宜輕柔，避免強(qiáng)刺激。（2）胎位不正的艾灸矯正：以溫通經(jīng)絡(luò)、轉(zhuǎn)胎正胎為原則，主穴至陰（雙側(cè)），配穴昆侖、太溪。操作時(shí)患者取仰臥位，暴露足部，將艾條點(diǎn)燃后懸灸至陰穴，距離皮膚2-3cm，使局部溫?zé)岫鵁o(wú)灼痛，每穴15-20分鐘，每日1-2次，連續(xù)7日為一療程。研究顯示，艾灸至陰穴可通過(guò)調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮，促進(jìn)胎位轉(zhuǎn)正，成功率可達(dá)70%-80%。婦女保健核心技術(shù)模塊孕期保健技術(shù)（3）孕期腰腿痛的穴位貼敷：以補(bǔ)腎強(qiáng)腰、活血通絡(luò)為法，選用杜仲、續(xù)斷、牛膝、獨(dú)活等中藥，研末后用黃酒調(diào)成糊狀，貼敷于腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、委中、承山等穴位，每2日更換1次，7次為一療程。需注意皮膚過(guò)敏者禁用，貼敷后出現(xiàn)紅腫瘙癢者應(yīng)立即停用。婦女保健核心技術(shù)模塊產(chǎn)后保健技術(shù)（1）產(chǎn)后乳汁少的催乳手法：以疏肝理氣、健脾通乳為治則，取膻中、乳根、少澤、足三里、太沖等穴位。操作前可先用熱毛巾敷乳房5分鐘，醫(yī)者用指腹按揉膻中穴1分鐘，然后以五指拿法從乳房基底部向乳頭方向梳理，力度適中；接著按揉乳根、少澤穴各1分鐘，最后一指禪推法作用于足三里、太沖，每次20-30分鐘，每日1-2次。同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，保持情緒舒暢。（2）產(chǎn)后惡露不絕的中藥熱奄包：以益氣攝血、化瘀止血為法，選用黃芪、黨參、當(dāng)歸、益母草、蒲黃等中藥，裝入布袋后蒸熱，熱敷于小腹部（關(guān)元、氣海穴），每日2次，每次30分鐘。溫度以40-50℃為宜，避免燙傷。若惡露量多、色鮮紅或有臭味，需警惕感染，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。婦女保健核心技術(shù)模塊產(chǎn)后保健技術(shù)（3）產(chǎn)后盆底肌康復(fù)的艾灸技術(shù)：以溫補(bǔ)脾腎、固攝胞宮為原則，取關(guān)元、氣海、中極、子宮、三陰交等穴位。使用溫灸盒灸法，每穴15-20分鐘，每日1次，10次為一療程?？捎行Т龠M(jìn)盆底血液循環(huán)，增強(qiáng)盆底肌肉張力，改善產(chǎn)后尿失禁、陰道松弛等問(wèn)題。婦女保健核心技術(shù)模塊更年期保健技術(shù)（1）潮熱盜汗的耳穴壓豆：選取腎、肝、心、內(nèi)分泌、神門(mén)、交感等穴位，用王不留行籽貼壓，每日按壓3-5次，每次3-5分鐘，3-5日更換1側(cè)耳廓，雙耳交替。通過(guò)刺激耳部反射區(qū)，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，緩解潮熱盜汗癥狀。（2）失眠多夢(mèng)的穴位按摩：取百會(huì)、安眠、神門(mén)、三陰交、涌泉等穴位。用拇指按揉百會(huì)穴2分鐘，以局部酸脹為度；指振安眠穴1分鐘；按揉神門(mén)、三陰交各1分鐘；擦涌泉穴至透熱，每晚睡前操作1次，可有效改善睡眠質(zhì)量。兒童保健核心技術(shù)模塊新生兒期保健技術(shù)（0-28天）（1）新生兒黃疸的推拿干預(yù)：以清熱利濕、健脾退黃為法，取脾經(jīng)、肝經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)、腹陰陽(yáng)、七節(jié)骨等穴位。操作者用拇指直推脾經(jīng)100次，清肝經(jīng)100次，補(bǔ)大腸經(jīng)100次，揉腹3-5分鐘，推下七節(jié)骨100次，每日2次，可促進(jìn)膽紅素代謝，減輕黃疸程度。需注意，病理性黃疸（血清膽紅素>15mg/dl）需配合藍(lán)光治療。（2）新生兒吐乳的捏脊療法：患者取俯臥位，醫(yī)者用拇指、食指、中指捏起脊柱兩側(cè)皮膚，從長(zhǎng)強(qiáng)穴沿脊柱向上捏至大椎穴，重復(fù)3-5遍，每捏3下向上提1次（稱(chēng)“捏三提一”），每日1次?？山∑⒑臀福纳菩律鷥阂蚱⑽腹δ鼙∪跻鸬耐氯?、溢乳。（3）新生兒夜啼的穴位貼敷：選取神闕穴，用丁香、吳茱萸等份研末，用蜂蜜調(diào)成糊狀，敷于臍部，外用紗布固定，每日1次?？蓽刂猩⒑?、安神止啼，適用于受寒所致夜啼患兒。兒童保健核心技術(shù)模塊嬰幼兒期保健技術(shù)（28天-3歲）（1）嬰幼兒積滯的捏脊配合摩腹：以健脾消食、導(dǎo)滯和中為治則，患者取俯臥位，捏脊5-10遍，重提脾俞、胃俞；然后仰臥位，用掌摩法摩腹5-10分鐘，按揉足三里、豐隆穴各1分鐘。每日1次，3-5次為一療程。同時(shí)需調(diào)整飲食，暫食肥甘厚味。（2）嬰幼兒腹瀉的艾灸療法：取神闕、關(guān)元、天樞、足三里等穴位，用艾條溫和灸，每穴10-15分鐘，每日2次?？蓽仃?yáng)散寒、健脾止瀉，適用于脾虛或寒濕型腹瀉，便稀如水、完谷不化者。（3）嬰幼兒遺尿的穴位按摩：取腎俞、膀胱俞、關(guān)元、中極、三陰交、涌泉等穴位。用按揉法作用于腎俞、膀胱俞各1分鐘，指按關(guān)元、中極穴1分鐘，按揉三陰交、涌泉穴各1分鐘，每晚操作1次，10次為一療程。可溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固攝膀胱，改善遺尿癥狀。兒童保健核心技術(shù)模塊學(xué)齡期兒童保健技術(shù)（3-14歲）（1）兒童近視的推拿干預(yù)：取睛明、攢竹、絲竹空、太陽(yáng)、四白、風(fēng)池、肝俞、腎俞等穴位。用拇指按揉睛明、攢竹、絲竹空、太陽(yáng)各1分鐘，按揉四白穴1分鐘，拿風(fēng)池穴5次，按揉肝俞、腎俞各1分鐘，每日1次，30次為一療程。同時(shí)需指導(dǎo)兒童注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。（2）兒童反復(fù)呼吸道感染的艾灸技術(shù)：取肺俞、膏肓、腎俞、足三里等穴位，用艾條溫和灸，每穴10-15分鐘，每周2-3次。可補(bǔ)肺固表、健脾益腎，增強(qiáng)兒童免疫力，減少呼吸道感染發(fā)作次數(shù)。（3）兒童挑食厭食的食療配合穴位貼敷：取中脘、脾俞、胃俞、足三里等穴位，用健脾消食中藥（如山楂、麥芽、雞內(nèi)金）研末貼敷，每2日更換1次，7次為一療程。同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)制作“山藥粥”“山楂粥”等藥膳，改善兒童食欲。03培訓(xùn)體系構(gòu)建：婦幼保健中醫(yī)適宜技術(shù)技能培訓(xùn)的系統(tǒng)化路徑培訓(xùn)體系構(gòu)建：婦幼保健中醫(yī)適宜技術(shù)技能培訓(xùn)的系統(tǒng)化路徑科學(xué)、規(guī)范的培訓(xùn)體系是保障中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中有效應(yīng)用的關(guān)鍵。需從培訓(xùn)目標(biāo)、對(duì)象、內(nèi)容、方法及考核評(píng)估五個(gè)維度，構(gòu)建“理論-實(shí)操-實(shí)踐”一體化的培訓(xùn)體系。培訓(xùn)目標(biāo)設(shè)定培訓(xùn)需圍繞“知識(shí)-技能-素養(yǎng)”三維目標(biāo)展開(kāi)：知識(shí)目標(biāo)要求學(xué)員掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、婦幼生理病理特點(diǎn)及適宜技術(shù)的原理；技能目標(biāo)要求學(xué)員熟練操作10-15項(xiàng)核心技術(shù)，能準(zhǔn)確識(shí)別適應(yīng)癥與禁忌癥；素養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)員的中醫(yī)思維、人文關(guān)懷意識(shí)及應(yīng)急處置能力，確保技術(shù)應(yīng)用的“安全、有效、個(gè)體化”。培訓(xùn)對(duì)象分類(lèi)根據(jù)崗位需求，培訓(xùn)對(duì)象可分為三類(lèi)：一是基層?jì)D幼健康服務(wù)人員（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生、護(hù)士），重點(diǎn)培訓(xùn)常見(jiàn)婦幼問(wèn)題的適宜技術(shù)應(yīng)用；二是二級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)的中醫(yī)科人員，側(cè)重復(fù)雜病癥的辨證施技與技術(shù)創(chuàng)新；三是孕產(chǎn)婦、嬰幼兒家長(zhǎng)，普及家庭適宜技術(shù)（如小兒推拿、穴位貼敷），提升自我保健能力。培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容需遵循“基礎(chǔ)理論+核心技能+案例實(shí)踐”的原則：1.基礎(chǔ)理論模塊：包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論（陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)）、婦科學(xué)（月經(jīng)生理、妊娠生理、產(chǎn)后調(diào)理）、兒科學(xué)（兒童生長(zhǎng)發(fā)育、生理病理特點(diǎn)）、中醫(yī)適宜技術(shù)概論（定義、分類(lèi)、作用機(jī)制）等，占總學(xué)時(shí)的30%。2.核心技能模塊：分婦女保健、兒童保健兩大類(lèi)，每類(lèi)選取6-8項(xiàng)核心技術(shù)進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，如孕期艾灸、產(chǎn)后催乳、小兒捏脊、兒童近視推拿等，占總學(xué)時(shí)的50%。3.案例實(shí)踐模塊：通過(guò)真實(shí)病例分析、模擬操作、臨床跟師等方式，提升學(xué)員的辨證施技能力，占總學(xué)時(shí)的20%。例如，針對(duì)“產(chǎn)后乳汁少”病例，引導(dǎo)學(xué)員分析氣血虛弱vs肝郁氣滯的不同證型，選擇相應(yīng)的推拿穴位與手法。培訓(xùn)方法創(chuàng)新采用“線(xiàn)上+線(xiàn)下”“理論+實(shí)操”“集中培訓(xùn)+持續(xù)教育”相結(jié)合的混合式培訓(xùn)方法：1.線(xiàn)上培訓(xùn)：利用慕課（MOOC）、微課、直播平臺(tái)等，開(kāi)展理論課程、視頻演示、病例討論，解決學(xué)員時(shí)間與空間限制問(wèn)題。例如，開(kāi)發(fā)“中醫(yī)適宜技術(shù)婦幼保健操作規(guī)范”系列短視頻，詳細(xì)演示每項(xiàng)技術(shù)的操作步驟、力度與頻率。2.線(xiàn)下實(shí)操：通過(guò)模型模擬、真人互動(dòng)、臨床帶教等方式，強(qiáng)化動(dòng)手能力。例如，使用孕婦模型進(jìn)行艾灸至陰穴練習(xí)，用嬰兒模型練習(xí)小兒捏脊，確保學(xué)員掌握手法的“輕、柔、穩(wěn)、準(zhǔn)”。3.持續(xù)教育：建立“培訓(xùn)-考核-復(fù)訓(xùn)-提升”的長(zhǎng)效機(jī)制，每年組織1-2次進(jìn)階培訓(xùn)，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)專(zhuān)家授課，分享最新研究成果與臨床經(jīng)驗(yàn)?？己嗽u(píng)估機(jī)制考核評(píng)估應(yīng)注重過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，確保培訓(xùn)效果：1.理論考核：采用閉卷考試、案例分析等方式，考查學(xué)員對(duì)基礎(chǔ)理論與技術(shù)原理的掌握程度，占40%。2.技能考核：通過(guò)OSCE（客觀(guān)結(jié)構(gòu)化臨床考試）形式，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化患者（如產(chǎn)后乳汁少產(chǎn)婦、積滯嬰幼兒），要求學(xué)員完成辨證、選穴、操作、健康指導(dǎo)等全流程，占50%。3.臨床效果追蹤：培訓(xùn)后3-6個(gè)月，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、病歷回顧等方式，追蹤學(xué)員在臨床實(shí)踐中技術(shù)應(yīng)用的成功率、患者滿(mǎn)意度及不良事件發(fā)生率，占10%。四、實(shí)踐應(yīng)用路徑：中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的推廣策略與案例分享技術(shù)的價(jià)值在于應(yīng)用。中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中的技能培訓(xùn)需與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，通過(guò)政策支持、多學(xué)科協(xié)作、科普宣傳等路徑，推動(dòng)技術(shù)的普及與推廣。政策引導(dǎo)與資源整合政府部門(mén)應(yīng)將中醫(yī)適宜技術(shù)納入婦幼保健服務(wù)體系，制定技術(shù)推廣規(guī)劃，加大經(jīng)費(fèi)投入。例如，某省衛(wèi)健委開(kāi)展“中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)基層”項(xiàng)目，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備艾灸盒、推拿油等設(shè)備，組織專(zhuān)家下鄉(xiāng)培訓(xùn)，一年內(nèi)覆蓋80%的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，基層?jì)D幼人員技術(shù)掌握率達(dá)90%以上。同時(shí)，整合中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資源，構(gòu)建“中醫(yī)+婦幼”聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)技術(shù)共享與雙向轉(zhuǎn)診。多學(xué)科協(xié)作模式在婦幼保健機(jī)構(gòu)中建立“中醫(yī)婦科+產(chǎn)科+兒科+康復(fù)科”的多學(xué)科協(xié)作（MDT）團(tuán)隊(duì)，針對(duì)復(fù)雜病例（如復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、兒童腦癱后遺癥等），共同制定中西醫(yī)結(jié)合診療方案。例如，某婦幼保健院MDT團(tuán)隊(duì)對(duì)妊娠劇吐孕婦采用西醫(yī)補(bǔ)液支持聯(lián)合中醫(yī)內(nèi)關(guān)穴貼敷、艾灸中脘穴，患者嘔吐癥狀緩解時(shí)間縮短50%，住院天數(shù)減少3天。多學(xué)科協(xié)作不僅提升了技術(shù)水平，也增強(qiáng)了中醫(yī)適宜技術(shù)的公信力?？破招麄髋c患者賦能通過(guò)孕婦學(xué)校、家長(zhǎng)課堂、健康講座、短視頻等形式，向孕產(chǎn)婦、嬰幼兒家長(zhǎng)普及中醫(yī)適宜技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與操作方法。例如，某社區(qū)婦幼保健中心開(kāi)設(shè)“小兒推拿媽媽班”，教會(huì)家長(zhǎng)摩腹、捏脊、按揉足三里等手法，用于小兒日常保健與常見(jiàn)病調(diào)護(hù)，一年內(nèi)轄區(qū)嬰幼兒抗生素使用率下降30%，家長(zhǎng)滿(mǎn)意度達(dá)95%?；颊哔x能不僅減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，也形成了“醫(yī)院-家庭-社區(qū)”聯(lián)動(dòng)的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。04案例1：基層衛(wèi)生院產(chǎn)后催乳服務(wù)案例1：基層衛(wèi)生院產(chǎn)后催乳服務(wù)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，2名護(hù)士掌握了產(chǎn)后催乳推拿技術(shù)。一例初產(chǎn)婦產(chǎn)后3天乳汁不足，乳房脹痛，經(jīng)辨證為肝郁氣滯型，采用按揉膻中、乳根、少澤，拿肩井，梳理乳房等手法治療1次后，乳汁分泌量明顯增加，連續(xù)治療3天，母乳喂養(yǎng)成功。該案例通過(guò)“傳幫帶”模式，帶動(dòng)了全院5名醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)催乳技術(shù)，一年內(nèi)服務(wù)120余名產(chǎn)婦，有效率達(dá)88%。案例2：社區(qū)兒童保健中的小兒捏脊應(yīng)用某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對(duì)轄區(qū)內(nèi)反復(fù)呼吸道感染的兒童，開(kāi)展“捏脊+艾灸肺俞”保健項(xiàng)目。一例5歲兒童每年感冒6-8次，經(jīng)捏脊（每周3次，每次10遍）聯(lián)合艾灸肺俞（每周2次，每次10分鐘）干預(yù)3個(gè)月后，感冒次數(shù)降至2次，家長(zhǎng)反饋“孩子吃飯香了，體質(zhì)變好了”。該項(xiàng)目已納入社區(qū)兒童常規(guī)保健服務(wù)，覆蓋兒童200余人，家長(zhǎng)參與率達(dá)90%。05挑戰(zhàn)與展望：中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健技能培訓(xùn)中的發(fā)展方向挑戰(zhàn)與展望：中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健技能培訓(xùn)中的發(fā)展方向盡管中醫(yī)適宜技術(shù)在婦幼保健中展現(xiàn)出廣闊前景，但其技能培訓(xùn)仍面臨諸多挑戰(zhàn)：基層人員技術(shù)水平參差不齊、家長(zhǎng)認(rèn)知度不足、標(biāo)準(zhǔn)化操作體系不完善、技術(shù)傳承斷層等。未來(lái)需從以下方面突破：加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)制定《婦幼保健中醫(yī)適宜技術(shù)操作規(guī)范》《中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)指南》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，明確各項(xiàng)技術(shù)的適應(yīng)癥、禁