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文檔簡介

一、工作概述本月護理部以“提升護理質(zhì)量,保障患者安全”為核心目標,圍繞護理質(zhì)量管理、安全防控、服務(wù)優(yōu)化及隊伍建設(shè)等維度統(tǒng)籌推進工作,在規(guī)范護理行為、改善服務(wù)體驗、強化團隊能力等方面取得階段性進展,現(xiàn)將具體工作開展情況總結(jié)如下。二、重點工作完成情況(一)護理質(zhì)量管理:抓細節(jié)、強整改,筑牢質(zhì)量根基本月組織3次專項質(zhì)控檢查,覆蓋病房管理、基礎(chǔ)護理、??撇僮骷白o理文書四大模塊。檢查發(fā)現(xiàn):3個病區(qū)護理文書存在“記錄延遲、數(shù)據(jù)填寫不規(guī)范”問題(如術(shù)后引流液量、生命體征記錄疏漏);2個科室晨間護理流程執(zhí)行不到位,床單元整理、患者基礎(chǔ)護理落實有疏漏。針對問題,護理部聯(lián)合科室護士長召開專題分析會,明確“責任人+整改時限”,通過“一對一帶教、案例復(fù)盤”推動整改,7個工作日內(nèi)復(fù)查合格率達95%。同時,修訂《護理質(zhì)控標準手冊》,新增“文書時效性評分細則”“晨間護理流程核查清單”,從制度層面規(guī)避同類問題。(二)護理安全管理:溯根源、建機制,守住安全底線本月上報2起非嚴重護理不良事件(輸液外滲、口服藥發(fā)放延遲)。事件發(fā)生后,啟動“三級分析機制”(科室自查→護理部溯源→專家點評),發(fā)現(xiàn)核心問題:輸液巡視存在“時段性松懈”(午間、夜間頻次不足);口服藥核對“雙人核對流于形式”。據(jù)此優(yōu)化管理機制:修訂《護理安全巡查表》,增加“重點時段巡視標注”;升級《口服藥發(fā)放流程》,引入“掃碼核對+患者反饋確認”雙機制;開展“安全警示教育周”,通過“案例分享+情景演練”(如藥物過敏應(yīng)急處理)強化安全意識,下旬同類事件發(fā)生率下降60%。(三)護理服務(wù)提升:優(yōu)體驗、創(chuàng)特色,踐行人文護理本月開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)月”主題活動,創(chuàng)新服務(wù)形式:聯(lián)合信息科開發(fā)“護理服務(wù)評價小程序”,患者掃碼實時評價(含態(tài)度、技術(shù)、宣教等維度),共收集有效評價862份,滿意度達92.3%(較上月提升3.1%);3個內(nèi)科科室推出“疾病知識漫畫手冊”,骨科病區(qū)開展“術(shù)后康復(fù)短視頻指導”,將專業(yè)知識通俗化,患者健康教育知曉率從78%提升至89%;延續(xù)性護理覆蓋出院患者127人,通過“電話隨訪+居家指導”解決管道維護、康復(fù)訓練等問題43項,獲書面表揚信7封。(四)人員培訓與團隊建設(shè):提能力、強協(xié)作,激活隊伍活力分層培訓:完成新入職護士“規(guī)范化培訓”(理論4次、操作實訓2次),考核通過率98%;針對N3級護士開展“重癥護理工作坊”,模擬ICU場景演練,操作熟練度評分平均提高15分。團隊凝聚:組織“護理人文座談會”,邀請患者代表分享就醫(yī)體驗,引導護士反思溝通方式;開展“護理技能趣味競賽”,緩解壓力的同時強化協(xié)作意識,團隊歸屬感評分較上月提升2.7分。三、存在的問題與不足1.理念落地不足:部分護士對“快速康復(fù)護理”理解不深,術(shù)后早期活動指導的規(guī)范性、主動性不足,本月有3例患者因指導不到位導致康復(fù)延遲。2.系統(tǒng)功能局限:護理文書電子化系統(tǒng)“模板僵化”,特殊病例個性化記錄受限,臨床反饋需優(yōu)化模板靈活性。3.協(xié)作機制待完善:多學科護理協(xié)作(如糖尿病足、壓瘡疑難病例會診)中,科室間溝通效率有待提升,存在“信息傳遞滯后”問題。四、改進措施1.專項培訓促理念落地:聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、康復(fù)科開展“快速康復(fù)護理培訓”,編制《術(shù)后康復(fù)操作指引》,通過“案例帶教+情景考核”確保護士掌握“評估-指導-反饋”全流程。2.系統(tǒng)優(yōu)化解文書難題:協(xié)調(diào)信息科增設(shè)“自定義記錄模塊”,允許護士補充個性化內(nèi)容;同步開展“文書書寫工作坊”,強化“客觀、真實、及時”記錄原則。3.MDT例會強協(xié)作效率:建立“護理多學科協(xié)作(MDT)例會”制度,每月1次,由護理部牽頭,聯(lián)合營養(yǎng)、康復(fù)等??菩〗M,針對疑難病例制定“一站式”護理方案,本月內(nèi)完成制度落地及首次會議籌備。五、下月工作計劃1.質(zhì)量精細化管理:以“PDCA循環(huán)”為工具,針對“管道護理”“壓力性損傷預(yù)防”等薄弱環(huán)節(jié),制定專項質(zhì)控方案,每月追蹤改進效果。2.智慧護理試點:啟動“護理任務(wù)智能提醒系統(tǒng)”試點(含輸液時間、翻身計劃、文書書寫等提醒),減少人為疏漏。3.安全文化建設(shè):開展“患者安全文化月”,通過“安全提案征集”“不良事件情景劇表演”等形式,營造全員參與的安全管理氛圍。4.急救技能進階:完成N2級護士“高級生命支持+多發(fā)傷急救”培訓,提升應(yīng)急處置能力??偨Y(jié):本月護理工作

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