2026年急救醫(yī)學(xué)主治試題及答案

一、填空題（每題2分，共20分）1.空心腸梗阻時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是________。2.心臟驟停后，早期最有效的治療措施是________。3.成人失血量超過________時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行輸血治療。4.急性肺栓塞時(shí)，最常見的栓子來源是________。5.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則是________。6.心肺復(fù)蘇過程中，按壓與通氣的比例為________。7.急性中毒時(shí)，清除毒物最常用的方法是________。8.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷（GCS評(píng)分下降）時(shí)，應(yīng)高度懷疑________。9.電擊傷患者搶救時(shí)，首先應(yīng)注意________。10.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)首先考慮________。二、判斷題（每題2分，共20分）1.心臟驟停后，每延遲1分鐘搶救，成功率下降約10%。（）2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷，即使無腹部壓痛，也應(yīng)警惕內(nèi)臟損傷。（）3.急性肺栓塞時(shí)，患者常表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛和咯血。（）4.心肺復(fù)蘇過程中，高質(zhì)量的按壓是保證復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵。（）5.成人失血量超過30%時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行輸血治療。（）6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行液體復(fù)蘇。（）7.急性中毒時(shí)，清除毒物的方法包括催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。（）8.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT檢查。（）9.電擊傷患者搶救時(shí)，首先應(yīng)注意恢復(fù)心跳和呼吸。（）10.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)首先考慮禁食和胃腸減壓。（）三、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況不屬于心臟驟停的典型表現(xiàn)？（）A.突發(fā)意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.皮膚發(fā)紺E.皮膚潮紅2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷，以下哪種情況應(yīng)高度懷疑內(nèi)臟損傷？（）A.腹部壓痛B.腹肌緊張C.移動(dòng)性濁音D.以上都是E.以上都不是3.急性肺栓塞時(shí)，以下哪種情況最常見？（）A.下肢深靜脈血栓形成B.肺動(dòng)脈主干栓塞C.肺毛細(xì)血管栓塞D.以上都是E.以上都不是4.心肺復(fù)蘇過程中，以下哪種情況是高質(zhì)量的按壓？（）A.按壓頻率為100次/分鐘B.按壓深度為5厘米C.按壓與通氣的比例為30:2D.以上都是E.以上都不是5.成人失血量超過多少時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行輸血治療？（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，以下哪種措施應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行？（）A.輸血B.液體復(fù)蘇C.藥物治療D.手術(shù)治療E.以上都是7.急性中毒時(shí)，以下哪種方法不屬于清除毒物的方法？（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.吸氧E.以上都是8.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷時(shí)，以下哪種檢查應(yīng)立即進(jìn)行？（）A.頭顱CTB.MRIC.腦電圖D.腦超聲波E.以上都是9.電擊傷患者搶救時(shí)，以下哪種措施應(yīng)首先進(jìn)行？（）A.恢復(fù)心跳B.恢復(fù)呼吸C.清除毒物D.頭顱CT檢查E.以上都是10.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，以下哪種措施應(yīng)首先考慮？（）A.禁食B.胃腸減壓C.輸液D.藥物治療E.以上都是四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述心臟驟停的典型表現(xiàn)及其處理原則。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則。3.簡(jiǎn)述急性中毒時(shí)清除毒物的方法及其注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述電擊傷患者的搶救原則及其注意事項(xiàng)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論急性肺栓塞的常見原因及其處理原則。2.討論顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷時(shí)的處理原則。3.討論急性胰腺炎的常見原因及其處理原則。4.討論電擊傷患者的常見并發(fā)癥及其處理原則。答案和解析一、填空題1.嘔吐2.電除顫3.30%4.下肢深靜脈血栓形成5.立即處理生命體征6.30:27.洗胃8.腦疝9.恢復(fù)心跳和呼吸10.胰腺炎二、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√三、選擇題1.E2.D3.A4.D5.E6.B7.D8.A9.B10.A四、簡(jiǎn)答題1.心臟驟停的典型表現(xiàn)包括突發(fā)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、皮膚發(fā)紺等。處理原則包括立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括高質(zhì)量的心臟按壓和人工呼吸，同時(shí)盡快進(jìn)行電除顫或藥物治療。2.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定的處理原則包括立即處理生命體征，如進(jìn)行液體復(fù)蘇、輸血、藥物治療等，同時(shí)盡快進(jìn)行手術(shù)治療，控制出血和感染。3.急性中毒時(shí)清除毒物的方法包括催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等。注意事項(xiàng)包括避免催吐導(dǎo)致誤吸，洗胃時(shí)注意選擇合適的洗胃液和洗胃方法，導(dǎo)瀉時(shí)注意避免過度腹瀉導(dǎo)致脫水。4.電擊傷患者的搶救原則包括立即恢復(fù)心跳和呼吸，處理電擊傷部位，預(yù)防并發(fā)癥。注意事項(xiàng)包括避免直接接觸患者，使用絕緣工具進(jìn)行搶救，預(yù)防心律失常和腦損傷。五、討論題1.急性肺栓塞的常見原因包括下肢深靜脈血栓形成、肺動(dòng)脈主干栓塞等。處理原則包括立即進(jìn)行溶栓治療、抗凝治療，同時(shí)進(jìn)行支持治療，如吸氧、呼吸機(jī)輔助呼吸等。2.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷時(shí)的處理原則包括立即進(jìn)行頭顱CT檢查，明確診斷，同時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療，如控制顱內(nèi)壓、預(yù)防腦疝等。3.急性胰腺炎的常見原因包括膽石癥、飲酒等。處理原則包括禁食、胃腸