全國醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)士資格考試試卷考試時長：120分鐘滿分：100分全國醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)士資格考試試卷考核對象：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)士備考人員題型分值分布：-判斷題（20題×2分）——20分-單選題（20題×2分）——40分-多選題（20題×2分）——40分-案例分析（3題×6分）——18分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.血液常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)（WBC）的正常參考范圍通常為（4～10）×10^9/L。2.尿液分析儀干化學(xué)法檢測時，pH試紙條的反應(yīng)原理基于指示劑變色。3.微生物學(xué)培養(yǎng)中，厭氧菌培養(yǎng)需使用厭氧罐或厭氧袋，并需檢測二氧化碳濃度。4.血氣分析中，動脈血pH正常值為7.35～7.45，低于7.35為酸中毒。5.免疫比濁法檢測中，抗原抗體結(jié)合后形成的復(fù)合物會導(dǎo)致濁度增加。6.血清生化檢測中，空腹血糖（FPG）檢測需禁食8小時以上。7.尿液沉渣鏡檢中，發(fā)現(xiàn)大量白細胞管型可能提示腎盂腎炎。8.血液凝血功能檢測中，PT（凝血酶原時間）延長可見于維生素K缺乏癥。9.實驗室質(zhì)量控制中，室內(nèi)質(zhì)控（IQC）結(jié)果用于評估檢測系統(tǒng)的日常穩(wěn)定性。10.電解質(zhì)檢測中，血清鈉（Na+）正常參考范圍約為135～145mmol/L。二、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種方法不屬于尿液干化學(xué)分析？（）A.pH檢測B.蛋白質(zhì)檢測C.紅細胞檢測D.微量白蛋白檢測E.尿糖檢測2.血液常規(guī)檢測中，嗜酸性粒細胞（EOS）增多最常見于？（）A.支氣管哮喘B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.感染性心內(nèi)膜炎D.肥厚型心肌病E.急性白血病3.微生物學(xué)培養(yǎng)中，需氧培養(yǎng)的常用培養(yǎng)基是？（）A.血瓊脂平板B.厭氧血瓊脂平板C.麥康凱瓊脂平板D.中國藍瓊脂平板E.沙門氏菌增菌液4.血氣分析中，PaCO2（動脈血二氧化碳分壓）升高提示？（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.乳酸酸中毒5.免疫比濁法檢測中，以下哪種物質(zhì)不參與濁度形成？（）A.抗原B.抗體C.補體D.酶標記物E.絡(luò)合離子6.血清生化檢測中，ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）顯著升高可見于？（）A.肝炎B.腎炎C.心肌梗死D.糖尿病E.甲狀腺功能亢進7.尿液沉渣鏡檢中，發(fā)現(xiàn)透明管型可能提示？（）A.腎小管損傷B.血尿C.蛋白尿D.白細胞尿E.紅細胞尿8.血液凝血功能檢測中，APTT（活化部分凝血活酶時間）延長可見于？（）A.血友病AB.血友病BC.遺傳性凝血酶原缺乏癥D.嚴重肝病E.維生素K缺乏癥9.實驗室質(zhì)量控制中，SD（標準差）越小，表明？（）A.檢測系統(tǒng)精密度越低B.檢測系統(tǒng)準確度越低C.檢測系統(tǒng)精密度越高D.檢測系統(tǒng)準確度越高E.檢測系統(tǒng)線性范圍越窄10.電解質(zhì)檢測中，血清鉀（K+）降低最常見于？（）A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進B.嚴重腹瀉C.酒精中毒D.甲狀腺功能亢進E.嚴重燒傷11.尿液分析儀干化學(xué)法檢測中，以下哪種物質(zhì)不參與膽紅素檢測？（）A.重氮鹽B.酚酞指示劑C.亞硝酸鹽D.靛紅酸E.過氧化物酶12.血液常規(guī)檢測中，血小板計數(shù)（PLT）減少可見于？（）A.甲狀腺功能亢進B.急性白血病C.巨幼細胞性貧血D.真性紅細胞增多癥E.嚴重感染13.微生物學(xué)培養(yǎng)中，需氧菌最適生長溫度通常為？（）A.30℃B.37℃C.45℃D.55℃E.60℃14.血氣分析中，HCO3-（碳酸氫根離子）降低提示？（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.乳酸酸中毒15.免疫比濁法檢測中，以下哪種方法不屬于競爭性結(jié)合？（）A.ELISAB.RIAC.SPAD.免疫沉淀法E.免疫透射比濁法16.血清生化檢測中，總蛋白（TP）降低可見于？（）A.肝硬化B.腎病綜合征C.多發(fā)性骨髓瘤D.甲狀腺功能亢進E.惡性腫瘤17.尿液沉渣鏡檢中，發(fā)現(xiàn)結(jié)晶尿可能提示？（）A.尿路感染B.尿路結(jié)石C.腎功能衰竭D.肝功能衰竭E.甲狀腺功能亢進18.血液凝血功能檢測中，PT延長伴INR升高可見于？（）A.血友病AB.嚴重肝病C.維生素K缺乏癥D.嚴重感染E.甲狀腺功能亢進19.實驗室質(zhì)量控制中，RSD（相對標準差）越大，表明？（）A.檢測系統(tǒng)精密度越高B.檢測系統(tǒng)準確度越高C.檢測系統(tǒng)精密度越低D.檢測系統(tǒng)準確度越低E.檢測系統(tǒng)線性范圍越寬20.電解質(zhì)檢測中，血清鈣（Ca2+）升高可見于？（）A.甲狀旁腺功能減退B.維生素D缺乏癥C.嚴重肝病D.嚴重腎病E.甲狀腺功能亢進三、多選題（每題2分，共40分）1.尿液分析儀干化學(xué)法檢測中，以下哪些項目屬于常規(guī)檢測？（）A.pHB.蛋白質(zhì)C.紅細胞D.尿糖E.微量白蛋白2.血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)包括？（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞3.微生物學(xué)培養(yǎng)中，以下哪些屬于需氧培養(yǎng)條件？（）A.空氣環(huán)境B.無氧環(huán)境C.37℃恒溫D.濕度控制E.CO2濃度調(diào)節(jié)4.血氣分析中，以下哪些指標用于評估酸堿平衡？（）A.pHB.PaCO2C.HCO3-D.SaO2E.BE5.免疫比濁法檢測中，以下哪些物質(zhì)可參與濁度形成？（）A.抗原B.抗體C.補體D.酶標記物E.絡(luò)合離子6.血清生化檢測中，以下哪些項目屬于肝功能檢測？（）A.ALTB.ASTC.ALPD.TBILE.DBIL7.尿液沉渣鏡檢中，以下哪些屬于病理成分？（）A.紅細胞B.白細胞C.管型D.結(jié)晶E.膿細胞8.血液凝血功能檢測中，以下哪些項目屬于內(nèi)源凝血系統(tǒng)？（）A.PTB.APTTC.TTPAD.D-dimerE.FIB9.實驗室質(zhì)量控制中，以下哪些指標用于評估檢測系統(tǒng)？（）A.精密度B.準確度C.線性范圍D.重復(fù)性E.靈敏度10.電解質(zhì)檢測中，以下哪些項目屬于常規(guī)檢測？（）A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-11.尿液分析儀干化學(xué)法檢測中，以下哪些項目與膽紅素檢測相關(guān)？（）A.重氮鹽B.酚酞指示劑C.亞硝酸鹽D.靛紅酸E.過氧化物酶12.血液常規(guī)檢測中，以下哪些項目屬于血小板功能檢測？（）A.血小板計數(shù)B.血小板聚集率C.血小板形態(tài)學(xué)D.血小板活化標志物E.血小板生存率13.微生物學(xué)培養(yǎng)中，以下哪些屬于厭氧培養(yǎng)條件？（）A.無氧環(huán)境B.CO2濃度調(diào)節(jié)C.37℃恒溫D.濕度控制E.氮氣環(huán)境14.血氣分析中，以下哪些指標用于評估呼吸功能？（）A.PaO2B.PaCO2C.SaO2D.HCO3-E.BE15.免疫比濁法檢測中，以下哪些方法屬于非競爭性結(jié)合？（）A.ELISAB.RIAC.SPAD.免疫沉淀法E.免疫透射比濁法16.血清生化檢測中，以下哪些項目屬于腎功能檢測？（）A.BUNB.CrC.UAD.K+E.Na+17.尿液沉渣鏡檢中，以下哪些屬于結(jié)晶成分？（）A.磷酸鹽結(jié)晶B.草酸鈣結(jié)晶C.尿酸結(jié)晶D.膽固醇結(jié)晶E.蛋白質(zhì)結(jié)晶18.血液凝血功能檢測中，以下哪些項目屬于外源凝血系統(tǒng)？（）A.PTB.APTTC.TTPAD.D-dimerE.FIB19.實驗室質(zhì)量控制中，以下哪些指標用于評估檢測系統(tǒng)穩(wěn)定性？（）A.日間差B.夜間差C.室內(nèi)質(zhì)控均值D.室間質(zhì)評結(jié)果E.檢測線性范圍20.電解質(zhì)檢測中，以下哪些項目與酸堿平衡相關(guān)？（）A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-四、案例分析（每題6分，共18分）案例1患者，男性，45歲，因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛3天”就診。實驗室檢查結(jié)果如下：-尿常規(guī)干化學(xué)法：pH6.0，蛋白（+），紅細胞（++），白細胞（+++），亞硝酸鹽（+）。-尿沉渣鏡檢：白細胞管型（+），紅細胞（15/HPF），膿細胞（5/HPF）。問題：1.該患者的尿路感染可能由哪種細菌引起？2.尿常規(guī)干化學(xué)法中，哪些項目提示需進一步檢查？3.尿沉渣鏡檢中，哪些成分提示腎盂腎炎可能？案例2患者，女性，62歲，因“乏力、食欲不振、黃疸1周”就診。實驗室檢查結(jié)果如下：-血清生化：ALT120U/L，AST85U/L，ALP250U/L，TBIL35μmol/L，DBIL20μmol/L。-血常規(guī)：WBC12×10^9/L，中性粒細胞比例80%。問題：1.該患者的肝功能異?？赡苡赡姆N原因引起？2.血清生化中，哪些項目提示膽道梗阻可能？3.血常規(guī)中，哪些指標提示感染可能？案例3患者，男性，50歲，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時”就診。實驗室檢查結(jié)果如下：-血氣分析：pH7.32，PaCO245mmHg，HCO3-22mmol/L，PaO260mmHg，SaO290%。-血清生化：CK-MB150U/L，肌鈣蛋白I0.5ng/mL。問題：1.該患者的酸堿平衡狀態(tài)如何？2.血氣分析中，哪些指標提示呼吸功能異常？3.血清生化中，哪些項目提示心肌梗死可能？---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√二、單選題1.D2.A3.A4.C5.C6.A7.A8.B9.C10.B11.C12.B13.B14.A15.A16.B17.B18.B19.C20.B三、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ACDE4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ABCDE11.ABD12.ABCD13.ABDE14.ABC15.CDE16.ABC17.ABCD18.ABC19.ABCD20.AB四、案例分析案例11.亞硝酸鹽（+）提示可能由大腸埃希菌、克雷伯菌等細菌引起。2.蛋白（+）、白細胞（+++）、亞硝酸鹽（+）需進一步檢查。3.白細胞管型（+）、膿細胞（5/HPF）提示腎盂腎炎可能。案例21.肝功能異?？赡苡刹《拘愿窝?、膽道梗阻等引起。2.TBIL35μmol/L、DBIL20μmol/L提示膽道梗阻可能。3.WBC12×10^9/L、中性粒細胞比例80%提示感染可能。案例31.酸堿平衡狀態(tài)：PaCO245mmHg、HCO3-22mmol/L提示代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒。2.PaO260mmHg、SaO290%提示呼吸功能異常。3.CK-MB150U/L、肌鈣蛋白I0.5ng/mL提示心肌梗死可能。詳細解析一、判斷題1.正確，白細胞計數(shù)（WBC）正常參考范圍通常為（4～10）×10^9/L。2.正確，pH試紙條基于指示劑變色原理檢測尿液pH值。3.正確，厭氧菌培養(yǎng)需無氧環(huán)境，并需檢測二氧化碳濃度。4.正確，動脈血pH低于7.35為酸中毒。5.正確，抗原抗體結(jié)合后形成復(fù)合物導(dǎo)致濁度增加。6.正確，空腹血糖檢測需禁食8小時以上。7.正確，白細胞管型提示腎盂腎炎。8.正確，PT延長可見于維生素K缺乏癥。9.正確，室內(nèi)質(zhì)控（IQC）用于評估檢測系統(tǒng)穩(wěn)定性。10.正確，血清鈉正常參考范圍約為135～145mmol/L。二、單選題1.D（微量白蛋白檢測通常需酶聯(lián)免疫吸附法，不屬于干化學(xué)法）。2.A（支氣管哮喘時嗜酸性粒細胞增多）。3.A（血瓊脂平板最常用）。4.C（PaCO2升高提示呼吸性酸中毒）。5.C（補體