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2025年醫(yī)院感染性疾病科工作總結(jié)及2026年工作安排2025年,在醫(yī)院黨委的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下,感染性疾病科以“強基礎(chǔ)、提能力、防風險、促發(fā)展”為核心目標,圍繞醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升、感染防控體系優(yōu)化、科研教學(xué)協(xié)同創(chuàng)新、學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)深化四大主線,全面完成年度各項任務(wù)指標。全年門診量3.2萬人次,較2024年增長15%;收治住院患者1208例,其中重癥感染、多重耐藥菌感染、輸入性傳染病等疑難復(fù)雜病例占比達41%,較上年提升8個百分點;參與全院多學(xué)科會診(MDT)236次,會診有效率92%;成功處置3起院內(nèi)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件,實現(xiàn)零漏診、零擴散;科研團隊獲省部級以上課題3項,發(fā)表SCI論文8篇(IF>5者4篇);規(guī)培生、實習生出科考核通過率100%,帶教滿意度98.6%?,F(xiàn)將具體工作總結(jié)如下:一、2025年重點工作完成情況(一)醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升,疑難重癥救治水平再上新臺階1.優(yōu)化診療流程,強化精準化診療。針對感染性疾病“病原復(fù)雜、病情多變”的特點,科室聯(lián)合檢驗科、放射科、藥學(xué)部建立“病原快速檢測-影像動態(tài)評估-個體化用藥”三位一體診療模式。全年開展血培養(yǎng)、宏基因組測序(mNGS)、耐藥基因檢測等特殊檢查2100例次,較上年增長35%,病原學(xué)診斷率從68%提升至82%。針對多重耐藥菌感染(MDRO)患者,制定“分級預(yù)警-目標治療-療效追蹤”管理方案,全年收治MDRO感染患者287例,規(guī)范使用碳青霉烯類、多黏菌素等藥物,臨床有效率89%,較2024年提高7個百分點。2.突破技術(shù)瓶頸,攻克復(fù)雜感染病例。成功開展3例感染性心內(nèi)膜炎合并膿毒血癥患者的多學(xué)科聯(lián)合救治,其中1例為人工瓣膜置換術(shù)后金黃色葡萄球菌感染,通過心內(nèi)科、心外科、感染科、藥學(xué)部聯(lián)合制定“抗生素降階梯+手術(shù)清創(chuàng)+免疫支持”方案,患者術(shù)后14天體溫恢復(fù)正常,3周后康復(fù)出院。此外,針對輸入性傳染病,建立“海關(guān)-疾控-醫(yī)院”信息共享機制,全年收治登革熱、瘧疾、寨卡病毒感染等病例12例,均實現(xiàn)早識別、早隔離、早治療,無1例重癥轉(zhuǎn)化。3.延伸服務(wù)鏈條,構(gòu)建全程管理體系。開設(shè)“感染性疾病隨訪門診”,由高年資主治醫(yī)師負責,對出院后需長期監(jiān)測的結(jié)核、慢性病毒性肝炎、隱球菌腦膜炎等患者進行定期隨訪。全年隨訪患者586例,通過調(diào)整用藥方案、指導(dǎo)并發(fā)癥預(yù)防,將結(jié)核患者治療完成率從89%提升至95%,慢性肝炎患者病毒抑制率從78%提高至85%。(二)感染防控體系迭代升級,織密院內(nèi)感染“防護網(wǎng)”1.完善制度建設(shè),強化動態(tài)監(jiān)測。修訂《醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊(2025版)》,新增“新型變異株防控”“醫(yī)療廢物智能管理”等8項制度,明確32類高風險操作的防控要點。依托醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng)(HIS),實現(xiàn)“病例預(yù)警-環(huán)境采樣-人員排查”全流程數(shù)字化監(jiān)控,全年觸發(fā)預(yù)警173次,均在2小時內(nèi)完成現(xiàn)場核查,未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)事件。2.聚焦重點環(huán)節(jié),深化精準防控。針對ICU、血液科、新生兒科等高??剖遥贫ā皞€性化防控方案”,每月開展環(huán)境微生物監(jiān)測(共采樣1200份),對檢出多重耐藥菌的區(qū)域立即進行終末消毒并追蹤溯源。全年高??剖裔t(yī)院感染發(fā)生率1.2‰,較上年下降0.3個千分點;醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件11例(均為針刺傷),均及時進行暴露后預(yù)防,無感染發(fā)生。3.加強培訓(xùn)演練,提升應(yīng)急能力。組織全院感染防控培訓(xùn)12場(覆蓋2300人次),重點培訓(xùn)“新型冠狀病毒XBB.3變異株防控指南”“多重耐藥菌感染防控策略”等內(nèi)容;開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練4次(包括不明原因肺炎聚集性發(fā)病、實驗室生物安全泄漏等場景),演練平均響應(yīng)時間從30分鐘縮短至15分鐘,物資調(diào)配準確率100%。(三)科研教學(xué)協(xié)同發(fā)展,學(xué)科核心競爭力持續(xù)增強1.科研攻關(guān)取得突破,成果轉(zhuǎn)化初顯成效。圍繞“耐藥機制研究”“新發(fā)傳染病防控”兩大方向,牽頭申報省部級課題3項(其中“碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌毒力因子研究”獲省重點研發(fā)計劃支持,經(jīng)費200萬元),參與國家重點研發(fā)計劃子課題1項。全年發(fā)表SCI論文8篇,其中《CharacterizationofanovelhypervirulentKlebsiellapneumoniaecloneinChina》(IF=8.2)揭示了新型高毒力菌株的傳播特征;《DevelopmentofamachinelearningmodelforpredictingsevereCOVID-19inimmunocompromisedpatients》(IF=6.5)構(gòu)建的重癥預(yù)測模型已在院內(nèi)電子病歷系統(tǒng)中試運行,預(yù)測準確率89%。此外,與生物制藥企業(yè)合作開發(fā)的“多重耐藥菌快速檢測試劑盒”完成Ⅱ期臨床試驗,預(yù)計2026年上市。2.教學(xué)體系全面優(yōu)化,人才培養(yǎng)質(zhì)量提升。作為國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地(感染科專業(yè)),全年帶教規(guī)培生24名、實習生36名、進修醫(yī)生12名。推行“案例式+模擬式+導(dǎo)師制”教學(xué)模式,建立“感染性疾病臨床思維訓(xùn)練庫”(包含120個典型病例),采用虛擬仿真系統(tǒng)進行穿刺、隔離操作等技能培訓(xùn),規(guī)培生出科考核理論平均分92.5分(較上年提高4分),技能操作合格率100%。同時,承辦省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《感染性疾病診療新進展》,吸引省內(nèi)外260名醫(yī)務(wù)人員參與,獲評“年度優(yōu)秀繼教項目”。(四)團隊建設(shè)成效顯著,學(xué)科影響力穩(wěn)步擴大1.優(yōu)化人才梯隊,激發(fā)團隊活力。通過“引進+培養(yǎng)”雙輪驅(qū)動,全年引進博士1名(主攻耐藥菌研究)、副主任醫(yī)師1名(擅長重癥感染救治);選派3名骨干赴北京協(xié)和醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院進修學(xué)習,1名主治醫(yī)師獲“省青年醫(yī)學(xué)人才”稱號。目前科室共有醫(yī)師15名(其中高級職稱7名,博士占比47%)、護士22名(主管護師以上8名),形成“老帶新、專兼融”的合理梯隊。2.拓展學(xué)術(shù)交流,提升行業(yè)話語權(quán)??剖抑魅螕问♂t(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會副主任委員、市感染質(zhì)控中心副主任,全年主持/參與全國性學(xué)術(shù)會議6次,作專題報告4場;與省內(nèi)12家縣級醫(yī)院建立“感染性疾病專科聯(lián)盟”,通過遠程會診、查房帶教、病例討論等方式,幫扶基層醫(yī)院提升診療能力,全年開展遠程協(xié)作120次,基層醫(yī)院疑難病例轉(zhuǎn)診率下降20%。二、存在的問題與不足盡管2025年取得一定成績,但對照醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求及學(xué)科建設(shè)目標,仍存在以下短板:一是人才梯隊結(jié)構(gòu)需進一步優(yōu)化,青年骨干的科研創(chuàng)新能力有待加強;二是科研成果轉(zhuǎn)化效率不足,部分實驗室研究尚未形成臨床應(yīng)用;三是感染防控的智能化水平需提升,現(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)對非典型病原體的預(yù)警敏感性較低;四是與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)動機制不夠緊密,感染性疾病“防-治-康”全鏈條管理需深化。三、2026年工作安排2026年,感染性疾病科將以“高質(zhì)量發(fā)展”為主題,以“強救治、精防控、促轉(zhuǎn)化、育人才”為重點,著力提升學(xué)科核心競爭力,具體安排如下:(一)醫(yī)療服務(wù):聚焦“精準+重癥”,打造區(qū)域感染性疾病救治中心1.推進“感染性疾病精準診療中心”建設(shè),引進“微流控芯片病原快速檢測系統(tǒng)”,將常見病原體檢測時間從4小時縮短至1小時;建立“耐藥菌動態(tài)數(shù)據(jù)庫”,每月發(fā)布《耐藥監(jiān)測報告》,指導(dǎo)臨床合理用藥,力爭病原學(xué)診斷率提升至85%以上,MDRO感染臨床有效率達90%。2.強化重癥感染救治能力,增設(shè)“感染性休克監(jiān)護單元”(床位4張),配備床旁血液凈化(CRRT)、體外膜肺氧合(ECMO)等設(shè)備,聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科開展“膿毒癥集束化治療”,目標將重癥感染患者死亡率從12%降至10%以下。3.深化“醫(yī)防融合”,與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議,建立“感染性疾病雙向轉(zhuǎn)診通道”,對結(jié)核、慢性肝炎等患者實行“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”連續(xù)管理,計劃覆蓋5個社區(qū),管理患者300例以上。(二)感染防控:依托“智能+規(guī)范”,筑牢院內(nèi)感染防線1.升級醫(yī)院感染管理信息系統(tǒng),引入人工智能(AI)算法,對體溫異常、白細胞計數(shù)變化等指標進行實時分析,提高非典型病原體感染預(yù)警的敏感性(目標從75%提升至90%);在ICU、血液科等高危區(qū)域部署“環(huán)境微生物在線監(jiān)測設(shè)備”,實現(xiàn)微生物濃度超標自動報警。2.制定《醫(yī)院感染防控操作標準(2026版)》,細化20類高風險操作的“一步一規(guī)范”流程,通過“操作視頻庫+現(xiàn)場考核”強化培訓(xùn),目標醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性從92%提升至95%,高危科室醫(yī)院感染發(fā)生率控制在1.0‰以內(nèi)。3.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,與市疾控中心、海關(guān)建立“信息共享平臺”,實時獲取傳染病流行數(shù)據(jù);組建“感染防控應(yīng)急隊”(由5名醫(yī)生、10名護士組成),每季度開展“情景模擬+實戰(zhàn)演練”,確保30分鐘內(nèi)完成應(yīng)急響應(yīng)。(三)科研教學(xué):突出“轉(zhuǎn)化+創(chuàng)新”,提升學(xué)科發(fā)展動能1.科研方面,重點推進3項課題研究:①“新型冠狀病毒變異株致病機制及免疫逃逸研究”(省重點研發(fā)計劃),目標闡明XBB.4等變異株的傳播特征;②“基于宏基因組學(xué)的醫(yī)院內(nèi)耐藥菌傳播網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建”(市科技攻關(guān)項目),建立耐藥菌溯源模型;③“中藥提取物對多重耐藥菌生物被膜的抑制作用研究”(院級重點課題),篩選潛在抗菌活性成分。力爭發(fā)表SCI論文10篇(IF>5者5篇),申請專利2項;推動“多重耐藥菌快速檢測試劑盒”完成Ⅲ期臨床試驗并上市。2.教學(xué)方面,優(yōu)化規(guī)培生培養(yǎng)方案,增設(shè)“感染性疾病臨床決策模擬訓(xùn)練”課程(使用虛擬仿真系統(tǒng)),將臨床思維考核權(quán)重從30%提高至50%;建設(shè)“感染性疾病教學(xué)資源庫”(包含200個典型病例、50個操作視頻),實現(xiàn)資源全院共享;承辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《重癥感染診療新進展》,預(yù)計吸引學(xué)員300人次以上。(四)團隊建設(shè):堅持“引育+協(xié)同”,夯實學(xué)科發(fā)展基礎(chǔ)1.人才引育方面,計劃引進博士2名(方向:耐藥菌研究、新發(fā)傳染病防控),選派4名骨干赴國內(nèi)外頂尖醫(yī)院進修(3個月以上);實施“青年人才培育計劃”,為35歲以下醫(yī)師配備“雙導(dǎo)師”(臨床+科研),設(shè)立專項基金支持其申報省級以上課題,目標青年醫(yī)師科研

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