2025年醫(yī)院感染醫(yī)療廢物處理試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2023年修訂的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以下哪類廢物屬于感染性廢物？A.病理切片后廢棄的人體組織B.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）C.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液D.廢棄的汞血壓計答案：C解析：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，病原體的培養(yǎng)基等。選項A屬于病理性廢物，B屬于未被污染的一次性醫(yī)療器具（需按生活垃圾處理），D屬于化學性廢物。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應為？A.黃色B.紅色C.黑色D.藍色答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》，感染性、病理性、損傷性、藥物性廢物使用黃色包裝袋；化學性廢物使用專用容器，無特殊顏色要求但需明確標識。3.某科室產(chǎn)生的化學性廢物（含重金屬）應如何處理？A.混入感染性廢物袋統(tǒng)一轉(zhuǎn)運B.分類收集至專用容器，由有資質(zhì)的危險廢物處理單位處置C.按生活垃圾投入黑色垃圾袋D.自行焚燒處理答案：B解析：化學性廢物需單獨分類收集，使用防滲漏、防遺撒的專用容器，標注“化學性廢物”及主要成分，由取得危險廢物經(jīng)營許可證的單位處置，禁止混入其他類別醫(yī)療廢物。4.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時；在攝氏5℃以下環(huán)境暫存時，可延長至7天，但需有冷鏈記錄。5.以下關(guān)于銳器盒使用的描述，錯誤的是？A.應放置于治療車、治療臺等操作區(qū)域的方便取用處B.使用至3/4滿時應封閉轉(zhuǎn)運C.可重復使用，消毒后繼續(xù)裝銳器D.封閉后的銳器盒不得打開或重新使用答案：C解析：銳器盒為一次性使用產(chǎn)品，禁止重復使用。封閉后的銳器盒需標注科室、日期、廢物類別，按損傷性廢物轉(zhuǎn)運。6.病理性廢物的處理方式正確的是？A.直接投入黃色包裝袋B.需使用雙層黃色包裝袋，分層封扎C.由家屬自行帶回家處理D.病理性廢物中的人體器官需交由殯葬機構(gòu)火化答案：D解析：病理性廢物中手術(shù)切除的人體組織、器官需由醫(yī)院統(tǒng)一登記，交具有資質(zhì)的殯葬機構(gòu)火化；少量病理性廢物（如病理切片后廢棄的人體組織）可按感染性廢物處理，但需標注“病理性廢物”。7.醫(yī)療廢物交接登記本應保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物交接登記資料至少保存3年，內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向等。8.以下哪項不屬于藥物性廢物？A.廢棄的細胞毒性藥物（如化療藥）B.過期的抗生素C.廢棄的疫苗D.使用后的中藥藥渣答案：D解析：藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括細胞毒性藥物、抗生素、疫苗等；中藥藥渣屬于生活垃圾。9.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車應具備的基本要求不包括？A.防滲漏、防遺撒B.全密閉結(jié)構(gòu)C.安裝衛(wèi)星定位系統(tǒng)D.內(nèi)部可使用普通塑料布鋪墊答案：D解析：轉(zhuǎn)運車內(nèi)部需平整、防腐蝕，禁止使用易破損的鋪墊材料；需具備全密閉、防滲漏功能，部分地區(qū)要求安裝定位系統(tǒng)以追蹤轉(zhuǎn)運路徑。10.工作人員處理醫(yī)療廢物時，手套意外破損導致皮膚接觸污染物，應立即？A.用清水沖洗后繼續(xù)工作B.用碘伏消毒后貼創(chuàng)可貼C.立即停止工作，用肥皂水和流動水沖洗，擠出污血，碘伏消毒，報告感染管理部門D.直接更換新手套答案：C解析：職業(yè)暴露后需立即進行局部處理（沖洗、消毒），并報告感染管理部門進行評估，必要時采取暴露后預防措施（如接種疫苗）。11.以下哪類廢物可與感染性廢物混裝？A.少量藥物性廢物（≤50g）B.未被污染的輸液瓶（袋）C.同一患者連續(xù)產(chǎn)生的損傷性廢物（如針頭、刀片）D.病理性廢物中的胎盤（已明確產(chǎn)婦無傳染?。┐鸢福築解析：未被患者血液、體液污染的輸液瓶（袋）屬于可回收類廢物，需單獨分類收集；其他類別廢物必須嚴格分類，禁止混裝。12.醫(yī)療廢物暫存間的溫度應控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.無特殊要求答案：B解析：暫存間需配備冷藏設備（如無冷藏條件，需每日轉(zhuǎn)運），溫度應控制在25℃以下，避免廢物腐敗產(chǎn)生異味或微生物滋生。13.關(guān)于醫(yī)療廢物標簽的填寫，錯誤的是？A.需標注產(chǎn)生科室、日期B.需標注廢物類別（如感染性、損傷性）C.重量可估算填寫D.標注收集人員簽名答案：C解析：標簽需填寫實際重量（或數(shù)量），禁止估算；其他信息包括科室、日期、類別、簽名等需完整準確。14.以下哪項屬于損傷性廢物？A.廢棄的血壓計袖帶B.一次性使用的針灸針C.被血液污染的紗布D.過期的胰島素筆答案：B解析：損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器，包括針頭、縫合針、針灸針、刀片等；血壓計袖帶屬于感染性廢物（若被污染）或生活垃圾（未被污染）；胰島素筆屬于藥物性廢物（含殘留藥物）。15.醫(yī)療廢物處理過程中，“雙人雙鎖”管理適用于？A.暫存間門禁B.銳器盒封閉C.化學性廢物容器D.病理性廢物轉(zhuǎn)運答案：A解析：醫(yī)療廢物暫存間需實行雙人雙鎖管理，鑰匙由專人保管，確保廢物安全，防止被盜或非法轉(zhuǎn)移。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、多選、錯選均不得分）1.醫(yī)療廢物分類的依據(jù)包括？A.廢物的感染性風險B.物理特性（如銳器）C.化學特性（如毒性）D.是否被患者體液污染答案：ABCD解析：分類依據(jù)包括生物危害性（感染性、病理性）、物理損傷性（損傷性）、化學毒性（藥物性、化學性）及污染狀態(tài)（如未被污染的輸液瓶單獨分類）。2.醫(yī)療廢物包裝袋/容器的標識應包含？A.醫(yī)療廢物警示標識（警示線、警告語）B.廢物類別（如“感染性廢物”）C.產(chǎn)生科室D.收集日期答案：ABCD解析：標識需包含警示標識（黃色菱形邊框+黑色警告語“醫(yī)療廢物感染性物質(zhì)警告”）、類別、科室、日期、重量等信息。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中需注意？A.轉(zhuǎn)運路線避開人員密集區(qū)域（如病房、門診）B.轉(zhuǎn)運時需使用專用推車，禁止與其他物品混運C.轉(zhuǎn)運人員需穿戴工作服、手套、口罩，必要時戴護目鏡D.轉(zhuǎn)運結(jié)束后對推車進行清潔消毒答案：ABCD解析：轉(zhuǎn)運需遵循“專人、專車、專線”原則，避免交叉污染，轉(zhuǎn)運后需對工具消毒并記錄。4.以下屬于職業(yè)暴露高風險操作的是？A.徒手分離使用后的針頭與注射器B.直接用手擠壓醫(yī)療廢物包裝袋C.未戴手套處理被血液污染的紗布D.銳器盒過滿時強行按壓閉合答案：ABCD解析：以上操作均可能導致銳器傷或直接接觸污染物，屬于高風險行為。5.醫(yī)療廢物暫存間的管理要求包括？A.地面、墻面需做防滲漏處理B.配備照明、通風、消防設施C.禁止存放其他物品（如藥品、雜物）D.每日清潔消毒，記錄消毒時間和方式答案：ABCD解析：暫存間需符合“五防”（防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏）要求，設施齊全，專人管理。6.藥物性廢物的處理原則包括？A.過期藥品需單獨收集，禁止混裝B.細胞毒性藥物需使用防滲透的專用容器C.可自行銷毀（如焚燒）D.交接時需提供藥物名稱、數(shù)量、毒性說明答案：ABD解析：藥物性廢物禁止自行處置，需由有資質(zhì)的危險廢物處理單位回收，交接時需提供詳細信息。7.醫(yī)療廢物登記資料應包括？A.產(chǎn)生科室、日期B.廢物類別、重量/數(shù)量C.轉(zhuǎn)運人員、接收單位D.處置方法（如焚燒、填埋）答案：ABCD解析：登記內(nèi)容需完整，確?？勺匪?，符合《醫(yī)療廢物管理條例》要求。8.以下關(guān)于感染性廢物包裝的描述正確的是？A.需使用符合標準的黃色包裝袋B.包裝前需檢查包裝袋無破損C.包裝量不超過包裝袋容積的3/4D.采用“鵝頸結(jié)”式封扎答案：ABCD解析：感染性廢物包裝需滿足“防滲漏、防刺破”，封扎方式需確保封閉嚴密，避免運輸過程中泄漏。9.醫(yī)療廢物應急處理措施包括？A.發(fā)生泄漏時，立即用大量清水沖洗B.泄漏區(qū)域需設置警示標識，禁止無關(guān)人員進入C.使用含氯消毒液（有效氯1000-2000mg/L）覆蓋污染區(qū)域30分鐘D.清理人員需穿戴防護服、手套、口罩、護目鏡答案：BCD解析：泄漏時應先用吸附材料覆蓋（如紗布、毛巾），再噴灑消毒液，禁止直接沖洗以防擴散；清理后需記錄泄漏原因、處理過程。10.以下哪些行為違反醫(yī)療廢物管理規(guī)范？A.護士將使用后的一次性注射器（帶針頭）投入感染性廢物袋B.醫(yī)生將病理切片后的人體組織投入損傷性廢物銳器盒C.保潔員將醫(yī)療廢物暫存間的垃圾與生活垃圾一起轉(zhuǎn)運D.科室未按日登記醫(yī)療廢物產(chǎn)生量答案：ABCD解析：帶針頭的注射器應投入銳器盒（損傷性廢物）；人體組織屬于病理性廢物；醫(yī)療廢物與生活垃圾必須分開轉(zhuǎn)運；登記需每日進行。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.未被血液污染的一次性帽子、口罩屬于生活垃圾。（√）解析：未被患者體液污染的一次性防護用品不屬于醫(yī)療廢物，按生活垃圾處理。2.感染性廢物可以與病理性廢物混裝，只要包裝嚴密。（×）解析：不同類別醫(yī)療廢物需分類收集，禁止混裝，避免交叉污染和處置困難。3.銳器盒裝滿后，可用手按壓頂部使廢物緊實，以便多裝。（×）解析：銳器盒禁止按壓，裝滿3/4時需立即封閉，防止銳器刺破包裝。4.醫(yī)療廢物暫存間可以存放少量科室備用的一次性醫(yī)療用品。（×）解析：暫存間只能存放醫(yī)療廢物，禁止存放其他物品。5.工作人員處理醫(yī)療廢物時，只需戴手套，無需戴口罩。（×）解析：需根據(jù)操作風險佩戴手套、口罩，可能接觸氣溶膠時需戴護目鏡或面罩。6.化學性廢物（如廢棄的消毒劑）可以倒入下水道。（×）解析：化學性廢物需按危險廢物處理，禁止直接排入下水道。7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運單需由轉(zhuǎn)運人員和接收單位雙方簽字確認。（√）解析：轉(zhuǎn)運單是交接憑證，需雙方簽字，保存至少3年。8.病理性廢物中的胎盤，若產(chǎn)婦HIV陽性，需標注“感染性病理性廢物”。（√）解析：傳染病患者產(chǎn)生的病理性廢物需額外標注感染源，提示處置單位加強防護。9.科室可以將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位處理。（×）解析：必須交由有資質(zhì)的單位，否則涉嫌違法。10.醫(yī)療廢物處理過程中，若發(fā)現(xiàn)廢物類別錯誤，轉(zhuǎn)運人員可自行調(diào)整分類。（×）解析：轉(zhuǎn)運人員不得自行調(diào)整，需退回產(chǎn)生科室重新分類。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物分類的五大類別及定義。答案：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，如被患者血液、體液污染的物品，病原體的培養(yǎng)基等；（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體，如手術(shù)切除的組織、病理切片后的人體組織；（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器，如針頭、刀片、縫合針；（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，如廢棄的化療藥、抗生素；（5）化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品，如廢棄的消毒劑、汞血壓計。2.醫(yī)療廢物包裝的“三層包裝、雙重標識”具體指什么？答案：（1）三層包裝：①第一層：分類收集時使用符合標準的單層包裝袋/容器（如感染性廢物用黃色袋，銳器用銳器盒）；②第二層：若廢物具有高感染性（如傳染病患者產(chǎn)生的廢物），需外加一層包裝袋，形成雙層包裝；③第三層：轉(zhuǎn)運前檢查包裝無破損，必要時用膠帶加固，確保封閉嚴密。（2）雙重標識：①主標識：包裝袋/容器表面的醫(yī)療廢物警示標識（黃色菱形+“醫(yī)療廢物感染性物質(zhì)警告”）及類別標簽（如“感染性廢物”）；②附加標識：標注產(chǎn)生科室、日期、重量、收集人員簽名，部分高風險廢物需額外標注感染源（如“HIV陽性患者廢物”）。3.醫(yī)療廢物暫存間的管理要求包括哪些？答案：（1）設施要求：地面、墻面做防滲漏處理，配備紫外線燈（或空氣消毒機）、冷藏設備（溫度≤25℃）、通風裝置、消防器材；（2）五防要求：防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏；（3）物品管理：僅存放醫(yī)療廢物，禁止存放其他物品；（4）登記管理：建立暫存臺賬，記錄廢物來源、類別、數(shù)量、暫存時間；（5）清潔消毒：每日對地面、墻面、轉(zhuǎn)運工具進行清潔，用含氯消毒液（有效氯500mg/L）消毒，記錄消毒時間和人員；（6）門禁管理：實行雙人雙鎖，鑰匙由專人保管，禁止無關(guān)人員進入。4.簡述醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的應急處理流程。答案：（1）局部處理：①皮膚暴露：立即用肥皂水和流動水沖洗污染部位，如有傷口，從近心端向遠心端輕輕擠壓，擠出污血，再用肥皂水和流動水沖洗，最后用碘伏或75%酒精消毒，覆蓋無菌敷料；②黏膜暴露（如眼、鼻）：用生理鹽水或流動清水反復沖洗至少15分鐘；③銳器傷：立即停止操作，按上述步驟處理傷口。（2）報告與記錄：①立即報告科室負責人和醫(yī)院感染管理部門；②填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時間、地點、方式、污染物類型（如患者血液、體液）。（3）評估與干預：①感染管理部門聯(lián)合檢驗科評估暴露風險（如患者是否為傳染病陽性）；②必要時進行暴露后預防（如接種乙肝疫苗、服用抗病毒藥物）；③追蹤觀察：按要求定期進行醫(yī)學檢查（如HIV抗體檢測），記錄結(jié)果。5.化學性廢物的特殊處理要求有哪些？答案：（1）分類收集：使用防滲漏、防腐蝕的專用容器（如耐酸塑料桶），禁止與其他類別廢物混裝；（2）標識要求：容器表面標注“化學性廢物”“有毒”“腐蝕性”等警示語，注明主要成分（如“含汞”“含甲醛”）；（3）暫存管理：單獨存放于通風良好的暫存間，與其他廢物隔離，避免陽光直射；（4）交接轉(zhuǎn)運：轉(zhuǎn)運時需使用防泄漏的專用車輛，交接單需注明化學廢物成分、數(shù)量、毒性；（5）處置單位：必須交由具有危險廢物經(jīng)營許可證（含HW01醫(yī)療廢物、HW49其他廢物等類別）的單位處理，禁止自行傾倒或焚燒。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院急診科護士小張在處理醫(yī)療廢物時，將使用后的一次性注射器（帶針頭）、被血液污染的紗布、過期的頭孢類抗生素、患者切除的闌尾（病理檢查后）全部投入黃色醫(yī)療廢物袋，封扎后放置于科室角落，2天后由保潔員轉(zhuǎn)運至醫(yī)院暫存間。轉(zhuǎn)運時發(fā)現(xiàn)包裝袋有滲漏，保潔員用膠帶簡單粘貼后繼續(xù)轉(zhuǎn)運。問題：請指出案例中的違規(guī)行為，并說明正確操作。答案：違規(guī)行為及正確操作：（1）分類錯誤：①帶針頭的注射器屬于損傷性廢物，應投入銳器盒；②過期的頭孢類抗生素屬于藥物性廢物，需單獨收集至專用容器；③患者切除的闌尾（病理廢物）屬于病理性廢物，需用雙層黃色袋包裝（或交殯葬機構(gòu)火化）。（2）包裝不規(guī)范：損傷性廢物（針頭）未使用銳器盒，可能導致包裝袋被刺破；藥物性廢物與其他廢物混裝，違反分類要求。（3）暫存時間超標：醫(yī)療廢物應在產(chǎn)生后24小時內(nèi)轉(zhuǎn)運至暫存間，案例中放置2天（48小時）雖未超過上限，但科