2025年醫(yī)院招聘護士考試題及參考答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.正常成人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）A.10-14次/分B.12-18次/分C.16-20次/分D.18-24次/分2.青霉素過敏試驗液的濃度為（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml3.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損，有滲出液D.局部皮膚紅、腫、熱、痛4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應保持在（）A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.完全充滿5.測量血壓時，若袖帶過窄會導致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高6.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取出的無菌物品未使用可放回無菌容器內(nèi)D.操作時手臂保持在腰部以上7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.壓舌板B.吸水管C.彎血管鉗D.治療碗8.大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.800-1200ml9.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.殺菌B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.濕潤氣道D.增加氧的濃度10.下列哪種藥物需在冰箱內(nèi)保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.地高辛11.輸血反應中最嚴重的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重12.為尿潴留患者導尿時，首次放尿量不超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml13.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重14.糖尿病患者最基本的治療措施是（）A.藥物治療B.飲食治療C.運動治療D.血糖監(jiān)測15.急性闌尾炎的典型腹痛特點是（）A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.全腹疼痛16.預防破傷風最可靠的方法是（）A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風抗毒素（TAT）C.注射破傷風人免疫球蛋白（TIG）D.接種破傷風類毒素17.左心衰竭患者最典型的呼吸困難類型是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫18.胰島素最常見的不良反應是（）A.低血糖反應B.過敏反應C.注射部位脂肪萎縮D.酮癥酸中毒19.下列哪種情況需立即報告醫(yī)生（）A.術(shù)后患者體溫37.8℃B.糖尿病患者空腹血糖7.2mmol/LC.高血壓患者血壓160/100mmHgD.急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性早搏5次/分20.為患者進行背部按摩時，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松節(jié)油二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.屬于急救藥品“五定”管理內(nèi)容的有（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修2.關(guān)于體溫測量的注意事項，正確的有（）A.口腔測溫前30分鐘避免進食冷熱飲B.腹瀉患者不宜測肛溫C.坐浴后30分鐘方可測直腸溫度D.嬰幼兒可測腋溫E.精神異常者禁用口溫測量3.靜脈輸血的適應癥包括（）A.嚴重感染B.凝血功能障礙C.低蛋白血癥D.急性大出血E.貧血4.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.足跟部C.耳廓D.髖部E.肘部5.屬于基礎生命支持（BLS）的步驟有（）A.判斷意識B.開放氣道C.人工呼吸D.胸外按壓E.電除顫6.關(guān)于藥物配伍禁忌，正確的說法有（）A.青霉素與維生素C混合會降低效價B.頭孢類藥物與酒精可發(fā)生雙硫侖反應C.胰島素與低分子右旋糖酐可混合靜脈滴注D.氯化鉀需稀釋后緩慢靜脈滴注E.硝普鈉需避光保存7.新生兒黃疸的護理措施包括（）A.盡早開奶B.監(jiān)測膽紅素水平C.藍光照射時保護眼睛D.靜脈輸注白蛋白E.預防感染8.關(guān)于臨終患者的心理護理，正確的做法有（）A.允許患者表達憤怒B.避免與患者討論死亡C.鼓勵家屬陪伴D.滿足患者合理需求E.保持環(huán)境安靜舒適9.急性胰腺炎患者的飲食護理要點包括（）A.急性期禁食禁飲B.病情緩解后給予低脂流質(zhì)C.避免暴飲暴食D.戒酒E.高脂高蛋白飲食10.關(guān)于靜脈留置針的護理，正確的有（）A.封管時采用正壓封管B.留置時間一般不超過7天C.穿刺點滲血時立即拔管D.輸液完畢用肝素鈉鹽水封管E.避免肢體下垂三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述無菌技術(shù)操作中“無菌物品”的管理要求。2.列出靜脈輸液時常見的循環(huán)負荷過重（急性肺水腫）的臨床表現(xiàn)及處理措施。3.簡述心肺復蘇（CPR）中胸外按壓的操作要點（部位、深度、頻率、與人工呼吸的比例）。4.列舉糖尿病患者足部護理的主要內(nèi)容。5.說明壓瘡分期及各期的臨床表現(xiàn)。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，面色蒼白，大汗，心電圖顯示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。醫(yī)生診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”，醫(yī)囑立即給予嗎啡5mg靜脈注射、硝酸甘油5μg/min靜脈泵入、阿司匹林300mg嚼服，并行急診PCI術(shù)。問題：（1）該患者急診入院時，護士應優(yōu)先采取哪些護理措施？（8分）（2）使用硝酸甘油時需重點觀察哪些指標？（7分）案例2：患者女性，32歲，因“產(chǎn)后1周，發(fā)熱伴乳房脹痛3天”入院。查體：T39.2℃，P108次/分，R20次/分，BP120/75mmHg，左乳外上象限紅腫、壓痛明顯，可觸及3cm×4cm硬結(jié)，未觸及波動感。實驗室檢查：白細胞15×10?/L，中性粒細胞85%。診斷為“急性乳腺炎（早期）”。問題：（1）該患者目前主要的護理問題有哪些？（5分）（2）針對該患者的發(fā)熱癥狀，應采取哪些護理措施？（5分）（3）為預防乳腺炎復發(fā)，需對患者進行哪些健康指導？（5分）參考答案一、單項選擇題1.C2.D3.D4.A5.B6.C7.B8.C9.B10.B11.C12.C13.D14.B15.C16.D17.B18.A19.D20.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABDE7.ABCE8.ACDE9.ABCD10.ABDE三、簡答題1.無菌物品管理要求：①無菌物品需放置在無菌包或無菌容器內(nèi)，標識清晰；②存放環(huán)境溫度≤24℃，濕度≤70%，每日清潔消毒；③無菌包外注明名稱、滅菌日期、有效期（未開啟時有效期7天，開啟后24小時）；④按失效期先后順序使用；⑤疑有污染或過期應重新滅菌；⑥非無菌物品不可接觸無菌物品。2.急性肺水腫臨床表現(xiàn)：突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰；聽診雙肺滿布濕啰音；心率增快，血壓初期升高后下降。處理措施：①立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂；②高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇；③遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜（嗎啡）、利尿（呋塞米）、擴血管（硝普鈉）、強心（毛花苷丙）藥物；④必要時四肢輪扎，減少回心血量；⑤密切監(jiān)測生命體征及病情變化。3.胸外按壓要點：①部位：胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點）；②深度：成人5-6cm，兒童5cm，嬰兒4cm；③頻率：100-120次/分；④按壓與呼吸比：30:2（單人、雙人復蘇均適用）；⑤按壓時需保證胸廓充分回彈，避免過度按壓。4.糖尿病足部護理內(nèi)容：①每日檢查足部皮膚（顏色、溫度、有無破損）；②溫水清洗（水溫≤37℃），輕柔擦干，避免用力搓揉；③保持足部干燥，趾間可涂爽身粉；④選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪和軟底鞋；⑤避免赤足行走，修剪指甲時平剪，勿損傷皮膚；⑥出現(xiàn)雞眼、水皰時及時就醫(yī)，不可自行處理；⑦控制血糖，避免下肢受涼或燙傷。5.壓瘡分期及表現(xiàn)：①Ⅰ期（淤血紅潤期）：局部皮膚完整，出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑；②Ⅱ期（炎性浸潤期）：表皮或真皮受損，出現(xiàn)水皰、淺潰瘍，基底紅潤；③Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，無骨骼、肌肉暴露；④Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚缺失伴肌肉、肌腱或骨骼暴露，可伴壞死組織或焦痂；⑤不可分期：全層皮膚缺失，創(chuàng)面被壞死組織或焦痂覆蓋，無法判斷深度。四、案例分析題案例1：（1）優(yōu)先護理措施：①立即安置患者于CCU，絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)心電監(jiān)護，監(jiān)測心率、心律、血壓、血氧飽和度；③高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌供氧；④迅速建立靜脈通路（至少2條），確保急救藥物輸入；⑤安撫患者及家屬，緩解焦慮情緒；⑥準備急救物品（除顫儀、臨時起搏器、搶救藥品）；⑦協(xié)助完成術(shù)前準備（備皮、碘過敏試驗、簽署知情同意書）；⑧觀察胸痛變化（部位、性質(zhì)、持續(xù)時間），評估疼痛評分。（2）硝酸甘油觀察指標：①血壓：初始每5-10分鐘監(jiān)測1次，維持收縮壓≥90mmHg；②心率：避免心率過快（＞110次/分）或過慢（＜50次/分）；③疼痛緩解情況：記錄胸痛減輕或消失的時間；④藥物不良反應：頭痛、面部潮紅、低血壓、心悸等；⑤輸液速度：嚴格按醫(yī)囑控制泵入速度（5-10μg/min起始），避免過快；⑥血氧飽和度：維持≥95%；⑦患者主觀感受：是否出現(xiàn)頭暈、乏力等不適。案例2：（1）主要護理問題：①體溫過高（與乳腺炎癥反應有關(guān)）；②疼痛（與乳房紅腫、硬結(jié)有關(guān)）；③知識缺乏（缺乏哺乳期乳房護理知識）；④有感染擴散的危險（與未及時控制炎癥有關(guān)）；⑤焦慮（與擔心疾病影響哺乳及預后有關(guān)）。（2）發(fā)熱護理措施：①監(jiān)測體溫變化（每4小時1次），繪制體溫單；②物理降溫（溫水擦浴、冰袋敷大血管處，避免冰袋直接接觸乳房）；③鼓勵多飲水（每日2000-3000ml），必要時靜脈補液；④保持皮膚清潔干燥，及時更換汗?jié)褚挛?；⑤遵醫(yī)囑使用退熱藥物（如對乙酰氨基酚），觀察療效及不良反應；⑥保持病室溫度18-22℃，濕度5