(2025年)健康管理師考試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共15題）1.關(guān)于健康管理的核心特征，正確的是：A.以疾病治療為中心B.強調(diào)個體健康數(shù)據(jù)的短期收集C.通過健康干預(yù)降低疾病風險D.僅關(guān)注生理指標的監(jiān)測答案：C2.流行病學中“發(fā)病率”的計算公式是：A.（某時期特定人群中某病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)）×kB.（某時期特定人群中某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×kC.（某時期特定人群中某病死亡人數(shù)/同期平均人口數(shù)）×kD.（某時期特定人群中某病治愈人數(shù)/同期患病人數(shù)）×k答案：B3.以下哪項不屬于必需脂肪酸？A.亞油酸B.α-亞麻酸C.油酸D.花生四烯酸（人體可合成）答案：C4.健康風險評估（HRA）的基本步驟不包括：A.收集個人健康信息B.進行健康干預(yù)效果評價C.計算個體或群體的健康風險值D.制定個性化健康指導方案答案：B5.高血壓患者運動干預(yù)的適宜強度是：A.最大心率的40%-50%B.最大心率的50%-70%C.最大心率的70%-85%D.最大心率的85%以上答案：B（注：最大心率≈220-年齡，高血壓患者建議中等強度，即50%-70%最大心率）6.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間不包括：A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.劇烈運動后立即測量答案：D（劇烈運動后血糖可能波動，建議運動后30分鐘測量）7.中醫(yī)“治未病”思想中“既病防變”的核心是：A.早期發(fā)現(xiàn)疾病B.防止疾病傳變C.促進疾病康復(fù)D.改善患者生活質(zhì)量答案：B8.關(guān)于健康檔案的保存，錯誤的是：A.紙質(zhì)檔案需防潮、防蛀、防火B(yǎng).電子檔案應(yīng)設(shè)置訪問權(quán)限C.個人健康信息可隨意共享給研究機構(gòu)D.需定期備份電子健康數(shù)據(jù)答案：C9.以下哪項屬于影響健康的社會環(huán)境因素？A.遺傳基因B.職業(yè)壓力C.空氣污染D.睡眠質(zhì)量答案：B10.身體活動強度的“梅脫（MET）”定義是：A.單位時間內(nèi)每千克體重消耗的氧氣量（ml/kg/min）B.靜息狀態(tài)下能量消耗的3倍C.運動時心率與靜息心率的比值D.運動后恢復(fù)至靜息狀態(tài)的時間答案：A11.兒童青少年近視防控的核心措施是：A.減少電子產(chǎn)品使用時間B.佩戴防藍光眼鏡C.補充大量維生素AD.定期使用睫狀肌麻痹劑答案：A12.骨質(zhì)疏松癥的主要危險因素不包括：A.高齡B.長期低鈣飲食C.規(guī)律抗阻運動D.女性絕經(jīng)后雌激素水平下降答案：C（規(guī)律抗阻運動可增強骨密度，是保護因素）13.心理健康評估中，PHQ-9量表主要用于篩查：A.焦慮癥B.抑郁癥C.強迫癥D.精神分裂癥答案：B14.社區(qū)健康促進的“知信行”模式中，“信”指的是：A.健康知識的掌握B.健康信念的形成C.健康行為的實踐D.健康技能的獲得答案：B15.食品安全中“每日允許攝入量（ADI）”的定義是：A.某物質(zhì)終身每日攝入而不產(chǎn)生可檢測到損害的最高劑量B.某物質(zhì)單次攝入的最大安全劑量C.某物質(zhì)在食品中的最大殘留限量D.某物質(zhì)引起急性中毒的最低劑量答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.健康管理的基本策略包括：A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理答案：ABCD2.屬于慢性病共同危險因素的有：A.吸煙B.酗酒C.高鹽飲食D.遺傳易感性答案：ABCD3.蛋白質(zhì)的生理功能包括：A.構(gòu)成機體組織B.調(diào)節(jié)生理功能（如酶、激素）C.提供能量D.促進鈣吸收答案：ABC（促進鈣吸收主要是維生素D的作用）4.高血壓患者的飲食干預(yù)原則包括：A.減少鈉鹽攝入（每日＜5g）B.增加鉀鹽攝入（多吃新鮮蔬果）C.限制總熱量，控制體重D.嚴格禁止所有動物性食物答案：ABC（可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類）5.健康信息收集的方法包括：A.問卷調(diào)查B.體格檢查C.實驗室檢測D.互聯(lián)網(wǎng)健康數(shù)據(jù)抓?。ㄐ枋跈?quán)）答案：ABCD6.運動處方的核心要素包括：A.運動類型B.運動強度C.運動時間D.運動頻率答案：ABCD7.中醫(yī)體質(zhì)分類中屬于偏頗體質(zhì)的有：A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.濕熱質(zhì)答案：BCD（平和質(zhì)為正常體質(zhì)）8.兒童健康管理的重點內(nèi)容包括：A.生長發(fā)育監(jiān)測（身高、體重）B.疫苗接種管理C.視力、聽力篩查D.早期教育指導答案：ABCD9.心理健康的標準包括：A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.能夠適應(yīng)環(huán)境變化答案：ABCD10.健康風險評估報告的內(nèi)容應(yīng)包括：A.個體健康風險等級B.主要健康危險因素C.干預(yù)措施建議D.同類人群風險對比答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者男性，55歲，身高170cm，體重85kg，血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯3.2mmol/L，吸煙史20年（每日1包），無規(guī)律運動習慣。問題：1.計算該患者的BMI，并判斷體重等級。2.列出其主要健康危險因素。3.提出針對性的健康干預(yù)措施。答案：1.BMI=體重（kg）/身高2（m2）=85/(1.7×1.7)=29.4，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。2.主要危險因素：肥胖（BMI29.4）、高血壓（155/95mmHg）、空腹血糖受損（6.8mmol/L，正常＜6.1）、高甘油三酯血癥（＞1.7）、吸煙、缺乏運動。3.干預(yù)措施：①飲食管理：低鹽（每日＜5g）、低脂（限制動物脂肪，增加不飽和脂肪酸）、控制總熱量（每日減少300-500kcal），增加膳食纖維（蔬菜、全谷物）；②運動干預(yù)：每周150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳）+2次抗阻運動（如啞鈴），逐步增加至300分鐘/周；③戒煙：制定戒煙計劃，使用尼古丁替代療法或藥物輔助；④血壓監(jiān)測：每日固定時間測量，目標＜140/90mmHg；⑤血糖管理：定期檢測空腹及餐后2小時血糖，必要時就醫(yī)評估是否需藥物干預(yù)；⑥血脂管理：限制反式脂肪酸攝入，增加Omega-3脂肪酸（如深海魚），3個月后復(fù)查血脂。案例2：某社區(qū)65歲以上老年人占比35%，近一年統(tǒng)計顯示，該社區(qū)高血壓患病率42%，糖尿病患病率18%，但患者規(guī)范管理率僅55%，血壓/血糖控制達標率不足40%。問題：1.分析該社區(qū)慢性病管理存在的主要問題。2.設(shè)計針對性的社區(qū)健康干預(yù)方案。答案：1.主要問題：①患者規(guī)范管理率低（僅55%），可能因健康意識不足、隨訪不及時；②控制達標率低（＜40%），提示干預(yù)措施效果不佳或患者依從性差；③老年人口比例高（35%），慢性病高發(fā)但管理資源可能不足；④缺乏個性化干預(yù)，未針對老年人特點調(diào)整方案。2.干預(yù)方案：①建立社區(qū)慢性病管理檔案：通過家庭醫(yī)生簽約，全面收集老年人健康數(shù)據(jù)（血壓、血糖、用藥、生活方式）；②分層管理：根據(jù)風險等級（低、中、高）制定不同隨訪頻率（高危每周1次，中危每2周1次，低危每月1次）；③健康教育：開展“老年慢性病自我管理”小組活動（每月2次），內(nèi)容包括用藥指導、飲食技巧（如低鹽餐制作）、運動示范（八段錦、太極拳）；④優(yōu)化隨訪方式：針對行動不便的老人，提供上門測量服務(wù)；利用智能設(shè)備（如遠程血壓計）實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時上傳，家庭醫(yī)生及時反饋；⑤多部門協(xié)作：聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機構(gòu)、志愿者團隊，提供用藥提醒、送餐（低鹽低脂餐）等支持；⑥效果評估：每3個月統(tǒng)計規(guī)范管理率、達標率，分析未達標原因（如藥物副作用、生活方式未改變），調(diào)整干預(yù)策略。案例3：女性，32歲，公司職員，主訴“近3個月失眠、易焦慮，工作效率下降，常因小事發(fā)脾氣”。體檢無器質(zhì)性病變，PHQ-9評分12分，GAD-7評分10分。問題：1.初步判斷其心理健康狀況。2.提出非藥物干預(yù)措施。答案：1.PHQ-9評分12分提示輕度抑郁癥（5-9分輕度，10-14分中度），GAD-7評分10分提示中度焦慮癥（5-9分輕度，10-14分中度），結(jié)合主訴，考慮為焦慮抑郁共病狀態(tài)。2.非藥物干預(yù)措施：①認知行為療法（CBT）：幫助識別“災(zāi)難化思維”（如“完不成任務(wù)就會被開除”），用“合理認知”替代（如“盡力而為，領(lǐng)導會理解”）；②放松訓練：每日10分鐘正念呼吸（專注呼吸節(jié)奏，忽略雜念）或漸進式肌肉放松（從腳趾到頭部依次緊張-放松）；③調(diào)整生活方式：限制咖啡因攝入（每日＜200mg，約2杯咖啡），睡前1小時避免使用電子設(shè)備（減少藍光影響褪黑素分泌），固定作息時間（如22:30準備入睡，7:00起床）；④增加社交活動：每周參加1-2次興趣小組（如讀書會、瑜伽課），減少獨處時間；⑤運動干預(yù)：每周3次30分鐘有氧運動（如慢跑、跳繩），運動可促進內(nèi)啡肽分泌，改善情緒；⑥建立支持系統(tǒng)：與家人/朋友溝通現(xiàn)狀，尋求情感支持，必要時加入“焦慮抑郁互助小組”。案例4：某企業(yè)擬開展員工健康管理，已知員工平均年齡38歲，久坐辦公占比85%，體檢顯示超重/肥胖率62%，頸椎/腰椎問題檢出率45%，空腹血糖異常率19%。問題：1.該企業(yè)員工的主要健康問題及歸因。2.設(shè)計企業(yè)健康管理的具體措施。答案：1.主要健康問題及歸因：①超重/肥胖（62%）：久坐（85%）+可能飲食不規(guī)律（如外賣高油高鹽）；②頸腰椎問題（45%）：長期不良坐姿（如彎腰弓背）、缺乏活動；③空腹血糖異常（19%）：肥胖+可能高糖飲食（如奶茶、甜點）。2.具體措施：①健康篩查與建檔：組織全員體檢（重點測BMI、腰圍、血糖、頸椎/腰椎影像學），建立電子健康檔案，標注高風險人群（如BMI≥28、血糖≥6.1mmol/L）；②健康講座：每月1次主題講座（如“辦公室高效運動”“低GI飲食選擇”“正確坐姿指導”），邀請專家現(xiàn)場演示；③環(huán)境改造：設(shè)置“站立辦公區(qū)”（可調(diào)節(jié)高度的辦公桌），每小時提醒（廣播/軟件）員工起身活動5分鐘（如拉伸肩頸、步行至茶水間）；④飲食干預(yù)：與食堂合作推出“健康餐窗口”（標注熱量、鹽糖含量），提供低脂、高纖維選項（如雜糧飯、清蒸魚、綠葉菜）；⑤運動激勵：開展“100天步數(shù)挑戰(zhàn)”（目標每日8000步），達標者獎勵運動裝備；組建“辦公室健身小組”（如午休時跟練15分鐘瑜伽視頻）；⑥重點人群管理：對高風險員工（如血糖異常），安排一對一健康指導（制定飲食-運動計劃，3個月后復(fù)查）；⑦效果評估：6個月后統(tǒng)計超重率、頸腰椎問題就醫(yī)率、血糖異常率變化，調(diào)整管理方案。案例5：患者女性，68歲，退休教師，診斷為2型糖尿病10年，目前使用二甲雙胍（0.5gtid），空腹血糖7.8-8.5mmol/L，餐后2小時血糖11.2-13.5mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）7.9%，有視網(wǎng)膜病變（輕度），自述“平時吃飯控制，但愛吃甜食，晚上看電視時會吃餅干”，每周散步2-3次（每次20分鐘）。問題：1.分析其血糖控制不佳的原因。2.制定個性化的健康管理計劃。答案：1.原因：①飲食控制不嚴格：夜間攝入餅干（高碳水化合物，升糖快）；②運動不足：每周僅2-3次，每次20分鐘（建議每周≥150分鐘中等強度運動）；③藥物可能需調(diào)整：當前二甲雙胍劑量（0.5gtid）是否達標（最大劑量通常2.0g/日）；④存在視網(wǎng)膜病變，可能影響患者對疾病嚴重性的認知（未足夠重視）。2.健康管理計劃：①飲食調(diào)整：-主食替換：將精米白面替換為50%雜糧（如燕麥、糙米），每頓主食量固定（約1拳頭大小）；-甜食替代：用低GI水果（如蘋果、柚子，每次100g）代替餅干，避免夜間加餐（如饑餓可選擇無糖酸奶100ml）；-烹飪方式：少油（每日＜25g）、少鹽（＜5g），避免糖醋、油炸；②運動強化：-每周5次中等強度運動（如快走，心率維持在100-120次/分），每次30分鐘（可分2次，每次15分鐘）；-餐后30分鐘開始運動（如散步15分鐘），幫助降低餐后血糖；③藥物管理：-評估二甲雙胍劑量：當前0.5gtid=1.5g/日，可在醫(yī)生指導下逐步加至2.0g/日（分3次）；-監(jiān)測藥物副作用（如胃腸道反應(yīng)），若無法耐受，考慮聯(lián)合其他藥物（如SGLT-2抑制劑，可同時保護心血管）；④自我監(jiān)測