2025年護(hù)理管理學(xué)試題及答案(細(xì)選)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.某三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部為提升護(hù)士科研能力，計(jì)劃開展"循證護(hù)理實(shí)踐工作坊"，這一管理活動(dòng)主要體現(xiàn)了法約爾管理五要素中的哪項(xiàng)職能？A.計(jì)劃B.組織C.指揮D.協(xié)調(diào)答案：A解析：計(jì)劃職能是對(duì)未來活動(dòng)進(jìn)行的預(yù)先籌劃和安排，開展工作坊屬于預(yù)先制定的能力提升計(jì)劃，符合計(jì)劃職能的核心。2.護(hù)士長在晨會(huì)上表揚(yáng)了昨日搶救危重癥患者時(shí)表現(xiàn)突出的責(zé)任護(hù)士，這種激勵(lì)方式符合赫茨伯格雙因素理論中的：A.保健因素B.激勵(lì)因素C.生理需求D.安全需求答案：B解析：赫茨伯格將與工作本身相關(guān)的認(rèn)可、成就等歸為激勵(lì)因素，表揚(yáng)屬于對(duì)工作表現(xiàn)的認(rèn)可，能直接激發(fā)工作動(dòng)機(jī)。3.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)轄區(qū)65歲以上老年人占比32%的特點(diǎn)，調(diào)整護(hù)理人力結(jié)構(gòu)，增加老年護(hù)理專科護(hù)士比例，這體現(xiàn)了人力資源管理的：A.能級(jí)原則B.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則C.適才適所原則D.合理結(jié)構(gòu)原則答案：D解析：合理結(jié)構(gòu)原則強(qiáng)調(diào)根據(jù)組織任務(wù)需求，優(yōu)化人員專業(yè)、年齡等結(jié)構(gòu)比例，以適應(yīng)服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)。4.護(hù)理質(zhì)量管理中，"急救物品完好率100%"屬于：A.結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標(biāo)B.過程質(zhì)量指標(biāo)C.終末質(zhì)量指標(biāo)D.環(huán)節(jié)質(zhì)量指標(biāo)答案：A解析：結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標(biāo)關(guān)注服務(wù)提供的基礎(chǔ)條件，急救物品屬于保證護(hù)理服務(wù)開展的基礎(chǔ)資源，其完好率是結(jié)構(gòu)質(zhì)量的體現(xiàn)。5.護(hù)士長發(fā)現(xiàn)護(hù)士小張近期連續(xù)出現(xiàn)3次靜脈穿刺失敗，正確的處理流程應(yīng)為：A.立即批評(píng)→制定改進(jìn)計(jì)劃→跟蹤反饋B.了解原因→針對(duì)性培訓(xùn)→效果評(píng)價(jià)C.調(diào)整崗位→觀察表現(xiàn)→重新考核D.經(jīng)濟(jì)處罰→全院通報(bào)→簽訂責(zé)任書答案：B解析：護(hù)理差錯(cuò)管理應(yīng)遵循"原因分析-干預(yù)措施-效果評(píng)價(jià)"的科學(xué)流程，優(yōu)先了解潛在原因（如技術(shù)不熟練、設(shè)備問題），再進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。6.某醫(yī)院推行"護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)體系"，N1級(jí)護(hù)士（工作1年內(nèi)）重點(diǎn)培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作，N3級(jí)護(hù)士（工作5年以上）重點(diǎn)培訓(xùn)危重癥護(hù)理和教學(xué)能力，這符合成人學(xué)習(xí)理論的：A.自我導(dǎo)向性B.經(jīng)驗(yàn)依賴性C.目標(biāo)明確性D.實(shí)用性需求答案：C解析：分層級(jí)培訓(xùn)根據(jù)不同階段護(hù)士的能力需求設(shè)定明確目標(biāo)，符合成人學(xué)習(xí)需要明確學(xué)習(xí)目標(biāo)以提升效果的特點(diǎn)。7.護(hù)理管理中運(yùn)用PDCA循環(huán)時(shí)，"分析上一季度壓瘡發(fā)生率上升的根本原因"屬于哪個(gè)階段？A.計(jì)劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Act）答案：A解析：PDCA循環(huán)中，計(jì)劃階段包括分析現(xiàn)狀、找出問題、分析原因、制定措施，分析根本原因?qū)儆谟?jì)劃階段的關(guān)鍵步驟。8.某科室護(hù)士排班表顯示：白班（8:00-16:00）安排4名護(hù)士，夜班（20:00-8:00）安排2名護(hù)士，這種排班方式主要考慮了：A.工作強(qiáng)度均衡性B.患者護(hù)理需求規(guī)律C.護(hù)士個(gè)人意愿D.人力資源成本控制答案：B解析：根據(jù)護(hù)理工作量的時(shí)間分布特點(diǎn)（白班診療活動(dòng)多、夜班相對(duì)少但需應(yīng)急）安排人力，符合以患者需求為中心的排班原則。9.非正式組織在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的積極作用主要表現(xiàn)為：A.傳播小道消息B.增強(qiáng)成員歸屬感C.抵制正式組織決策D.降低工作效率答案：B解析：非正式組織通過成員間的情感聯(lián)系，能增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力和成員的歸屬感，是其積極功能的體現(xiàn)。10.護(hù)理安全管理中，"對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)操作實(shí)施雙人核查制度"屬于：A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.事后控制答案：B解析：同期控制是在操作過程中實(shí)施的控制措施，雙人核查在操作時(shí)進(jìn)行，屬于過程中的即時(shí)控制。11.護(hù)士長運(yùn)用"情境領(lǐng)導(dǎo)理論"指導(dǎo)新護(hù)士小李時(shí)，發(fā)現(xiàn)其工作能力較低但工作意愿高，應(yīng)采取的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格是：A.授權(quán)型B.參與型C.推銷型D.告知型答案：C解析：情境領(lǐng)導(dǎo)理論中，對(duì)于低能力-高意愿的下屬（R2階段），領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)采取高任務(wù)-高關(guān)系的推銷型風(fēng)格，既指導(dǎo)工作又鼓勵(lì)支持。12.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，"護(hù)士對(duì)壓瘡預(yù)防知識(shí)的掌握率"屬于：A.主觀指標(biāo)B.客觀指標(biāo)C.結(jié)果指標(biāo)D.結(jié)構(gòu)指標(biāo)答案：A解析：知識(shí)掌握率通過考試或問卷獲取，屬于主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)；客觀指標(biāo)如壓瘡發(fā)生率可通過直接觀察測量。13.某醫(yī)院護(hù)理部制定《2025年護(hù)理人才發(fā)展規(guī)劃》，明確"3年內(nèi)培養(yǎng)5名省級(jí)?？谱o(hù)士，10名護(hù)理教學(xué)骨干"，這體現(xiàn)了計(jì)劃的：A.可行性B.明確性C.戰(zhàn)略性D.靈活性答案：C解析：人才發(fā)展規(guī)劃屬于長期戰(zhàn)略計(jì)劃，關(guān)注組織未來發(fā)展的核心能力建設(shè)，具有戰(zhàn)略性特征。14.護(hù)士排班時(shí)遵循"避免連續(xù)上3個(gè)夜班"的原則，主要是為了：A.提高工作效率B.保障護(hù)士權(quán)益C.降低人力成本D.符合醫(yī)院規(guī)定答案：B解析：該原則旨在防止護(hù)士過度疲勞，保障其身心健康，屬于對(duì)護(hù)士職業(yè)權(quán)益的保護(hù)。15.護(hù)理管理中，"護(hù)理不良事件上報(bào)率"屬于：A.正向指標(biāo)B.反向指標(biāo)C.過程指標(biāo)D.結(jié)構(gòu)指標(biāo)答案：B解析：反向指標(biāo)反映系統(tǒng)存在的問題，上報(bào)率越高說明問題發(fā)現(xiàn)越及時(shí)，屬于衡量安全管理有效性的反向指標(biāo)。16.護(hù)士長在處理護(hù)士小王與患者家屬的沖突時(shí)，首先傾聽雙方陳述，這體現(xiàn)了沖突管理的：A.強(qiáng)制策略B.妥協(xié)策略C.合作策略D.回避策略答案：C解析：合作策略強(qiáng)調(diào)通過溝通理解雙方需求，傾聽是合作解決沖突的基礎(chǔ)步驟。17.護(hù)理人力資源規(guī)劃的第一步是：A.預(yù)測需求B.分析現(xiàn)狀C.制定計(jì)劃D.評(píng)估效果答案：B解析：人力資源規(guī)劃流程為：分析現(xiàn)狀（現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)、數(shù)量）→預(yù)測需求→制定計(jì)劃→實(shí)施與評(píng)估，故第一步是現(xiàn)狀分析。18.某科室使用"護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)監(jiān)測表"，重點(diǎn)關(guān)注"非計(jì)劃拔管率""靜脈炎發(fā)生率"，這些指標(biāo)屬于：A.結(jié)構(gòu)敏感指標(biāo)B.過程敏感指標(biāo)C.結(jié)果敏感指標(biāo)D.效率敏感指標(biāo)答案：C解析：結(jié)果敏感指標(biāo)反映護(hù)理服務(wù)的最終效果或不良事件發(fā)生情況，非計(jì)劃拔管、靜脈炎屬于護(hù)理結(jié)果的直接體現(xiàn)。19.護(hù)理管理中的"能級(jí)原則"要求：A.人員能力與崗位要求匹配B.合理分配工作任務(wù)C.保持團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定D.激勵(lì)員工進(jìn)步答案：A解析：能級(jí)原則指根據(jù)人員能力等級(jí)（能級(jí)）安排相應(yīng)崗位（職位），實(shí)現(xiàn)能力與崗位的最佳匹配。20.護(hù)理文化建設(shè)中，"護(hù)士核心價(jià)值觀"屬于：A.物質(zhì)文化B.行為文化C.制度文化D.精神文化答案：D解析：精神文化是組織文化的核心，包括價(jià)值觀、信念等，護(hù)士核心價(jià)值觀屬于精神層面的文化要素。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理管理的基本職能包括：A.計(jì)劃B.組織C.領(lǐng)導(dǎo)D.控制E.協(xié)調(diào)答案：ABCD解析：現(xiàn)代管理職能通常包括計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制四大基本職能，協(xié)調(diào)屬于領(lǐng)導(dǎo)職能的具體表現(xiàn)。2.護(hù)理排班的基本原則有：A.以患者需求為中心B.滿足護(hù)士意愿C.工作強(qiáng)度均衡D.符合法律規(guī)范E.保持連續(xù)性答案：ACDE解析：排班需優(yōu)先考慮患者護(hù)理需求，同時(shí)兼顧工作強(qiáng)度均衡、符合勞動(dòng)法（如工時(shí)限制）及護(hù)理工作連續(xù)性，護(hù)士意愿是次要考慮因素。3.護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法包括：A.PDCA循環(huán)B.6σ管理C.根本原因分析（RCA）D.頭腦風(fēng)暴法E.甘特圖答案：ABC解析：PDCA、6σ、RCA均為質(zhì)量管理工具，頭腦風(fēng)暴用于問題分析，甘特圖用于項(xiàng)目進(jìn)度管理，不屬于質(zhì)量管理專用方法。4.護(hù)理人力資源培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括：A.專業(yè)技能B.人文溝通C.法律法規(guī)D.科研能力E.設(shè)備操作答案：ABCDE解析：培訓(xùn)需覆蓋專業(yè)技能（如護(hù)理操作）、人文溝通（護(hù)患交流）、法律法規(guī)（醫(yī)療安全）、科研能力（循證實(shí)踐）及設(shè)備操作（如監(jiān)護(hù)儀使用）。5.護(hù)理安全管理的措施包括：A.建立不良事件上報(bào)系統(tǒng)B.實(shí)施高風(fēng)險(xiǎn)患者評(píng)估C.開展安全警示教育D.簡化護(hù)理操作流程E.配置智能核對(duì)設(shè)備答案：ABCE解析：簡化流程可能增加風(fēng)險(xiǎn)，安全管理應(yīng)優(yōu)化（而非簡化）流程，其他選項(xiàng)均為有效措施。6.護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突的常見原因有：A.資源分配不均B.角色認(rèn)知差異C.溝通障礙D.目標(biāo)一致E.利益沖突答案：ABCE解析：目標(biāo)一致是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的基礎(chǔ)，不會(huì)導(dǎo)致沖突；資源分配、角色認(rèn)知、溝通問題、利益差異是沖突的主要原因。7.護(hù)理文化的構(gòu)成要素包括：A.護(hù)理理念B.行為規(guī)范C.環(huán)境設(shè)施D.制度流程E.價(jià)值觀念答案：ABCDE解析：護(hù)理文化包括精神層（理念、價(jià)值觀）、制度層（規(guī)范、流程）、物質(zhì)層（環(huán)境、設(shè)施）三個(gè)層面的要素。8.護(hù)理管理中運(yùn)用激勵(lì)理論時(shí)，應(yīng)注意：A.滿足護(hù)士的多層次需求B.物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)結(jié)合C.公平公正原則D.差異化激勵(lì)E.長期激勵(lì)與短期激勵(lì)結(jié)合答案：ABCDE解析：激勵(lì)需考慮需求層次（馬斯洛）、激勵(lì)方式（物質(zhì)/精神）、公平性（亞當(dāng)斯公平理論）、個(gè)體差異及激勵(lì)時(shí)效。9.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的選擇原則包括：A.敏感性B.可測量性C.相關(guān)性D.穩(wěn)定性E.特異性答案：ABCE解析：指標(biāo)需能敏感反映質(zhì)量變化（敏感性）、可量化測量（可測量性）、與護(hù)理服務(wù)直接相關(guān)（相關(guān)性）、準(zhǔn)確指向問題（特異性），穩(wěn)定性非核心原則。10.護(hù)理管理信息化的應(yīng)用包括：A.電子護(hù)理記錄系統(tǒng)B.智能排班軟件C.護(hù)理質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控平臺(tái)D.移動(dòng)護(hù)理終端（PDA）E.護(hù)理科研數(shù)據(jù)庫答案：ABCDE解析：信息化覆蓋護(hù)理記錄、排班、質(zhì)量監(jiān)控、移動(dòng)護(hù)理及科研支持等多個(gè)管理領(lǐng)域。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護(hù)理管理中"人本原理"的主要內(nèi)容。答案：人本原理強(qiáng)調(diào)以護(hù)士為核心的管理理念，主要包括：①尊重護(hù)士的主體地位，激發(fā)其主觀能動(dòng)性；②關(guān)注護(hù)士的需求（生理、安全、社交、尊重、自我實(shí)現(xiàn)），通過激勵(lì)滿足多層次需求；③重視護(hù)士的職業(yè)發(fā)展，提供培訓(xùn)和晉升機(jī)會(huì)；④建立和諧的人際關(guān)系，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力；⑤通過人性化管理提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。2.列舉護(hù)理質(zhì)量控制的3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)及其控制重點(diǎn)。答案：①前饋控制（事先控制）：重點(diǎn)是制定標(biāo)準(zhǔn)（如護(hù)理操作規(guī)范）、培訓(xùn)人員（確保資質(zhì)達(dá)標(biāo)）、準(zhǔn)備資源（如設(shè)備完好）；②同期控制（過程控制）：重點(diǎn)是監(jiān)督操作過程（如無菌技術(shù)執(zhí)行）、即時(shí)糾正偏差（如發(fā)現(xiàn)污染立即處理）；③反饋控制（事后控制）：重點(diǎn)是分析結(jié)果（如統(tǒng)計(jì)差錯(cuò)率）、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)（如歸納常見問題）、改進(jìn)系統(tǒng)（如優(yōu)化流程）。3.簡述護(hù)理人力資源規(guī)劃的主要步驟。答案：①現(xiàn)狀分析：評(píng)估現(xiàn)有護(hù)士數(shù)量、學(xué)歷、職稱、年齡等結(jié)構(gòu)；②需求預(yù)測：根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、患者數(shù)量及病種結(jié)構(gòu)預(yù)測未來人力需求；③供給預(yù)測：分析內(nèi)部晉升、外部招聘等可能的人員補(bǔ)充來源；④制定計(jì)劃：包括招聘、培訓(xùn)、晉升、轉(zhuǎn)崗等具體措施；⑤實(shí)施與評(píng)估：執(zhí)行計(jì)劃并定期評(píng)估效果，調(diào)整策略。4.護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，護(hù)士長應(yīng)如何提升團(tuán)隊(duì)凝聚力？答案：①明確共同目標(biāo)：將科室目標(biāo)與護(hù)士個(gè)人目標(biāo)結(jié)合，增強(qiáng)認(rèn)同感；②促進(jìn)有效溝通：定期組織團(tuán)隊(duì)會(huì)議，鼓勵(lì)成員表達(dá)意見；③培養(yǎng)協(xié)作文化：通過團(tuán)隊(duì)合作項(xiàng)目（如搶救演練）強(qiáng)化協(xié)作意識(shí)；④公平激勵(lì)：對(duì)團(tuán)隊(duì)貢獻(xiàn)給予及時(shí)肯定，避免偏袒；⑤關(guān)懷成員：關(guān)注護(hù)士工作壓力和生活困難，提供支持；⑥樹立團(tuán)隊(duì)榜樣：通過優(yōu)秀護(hù)士的示范作用帶動(dòng)整體。5.簡述護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的主要策略。答案：①風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：通過不良事件分析、流程梳理等識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)（如用藥、管道護(hù)理）；②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：對(duì)識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行等級(jí)排序（如發(fā)生概率、影響程度）；③風(fēng)險(xiǎn)控制：制定預(yù)防措施（如雙人核對(duì)）、降低風(fēng)險(xiǎn)（如使用防脫管裝置）、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)（如購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)）；④風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測：通過信息化系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)（如跌倒發(fā)生率）；⑤持續(xù)改進(jìn)：定期總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)事件，優(yōu)化流程和制度。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院外科病房近3個(gè)月護(hù)理差錯(cuò)率較前上升27%，主要問題包括：靜脈用藥錯(cuò)誤2例，壓瘡漏報(bào)1例，手術(shù)患者身份核對(duì)錯(cuò)誤1例。護(hù)士長組織科室討論，發(fā)現(xiàn)護(hù)士平均日工作時(shí)間10.5小時(shí)（超過法定8小時(shí)），新入職護(hù)士占比40%，部分護(hù)士反映"核對(duì)流程繁瑣，容易遺漏"。問題：分析差錯(cuò)率上升的可能原因，并提出改進(jìn)措施。答案：原因分析：①人力配置不足：護(hù)士工作時(shí)間過長導(dǎo)致疲勞，注意力下降；②人員結(jié)構(gòu)不合理：新護(hù)士占比高，經(jīng)驗(yàn)不足，培訓(xùn)未到位；③流程缺陷：核對(duì)流程繁瑣增加執(zhí)行難度，易發(fā)生遺漏；④監(jiān)控不力：對(duì)新護(hù)士的操作缺乏實(shí)時(shí)指導(dǎo)和監(jiān)督；⑤文化因素：未形成主動(dòng)上報(bào)和分析差錯(cuò)的安全文化。改進(jìn)措施：①優(yōu)化人力配置：申請(qǐng)?jiān)黾幼o(hù)士編制，實(shí)施彈性排班（如高峰時(shí)段加派人員），避免長時(shí)間連續(xù)工作；②加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)：開展"一對(duì)一"導(dǎo)師帶教，重點(diǎn)培訓(xùn)核心制度（如三查七對(duì)）和高風(fēng)險(xiǎn)操作；③流程再造：簡化非必要核對(duì)步驟（如電子系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)患者信息），使用核對(duì)清單降低遺漏風(fēng)險(xiǎn)；④強(qiáng)化過程監(jiān)控：護(hù)士長/質(zhì)控護(hù)士每日抽查10%的護(hù)理操作，新護(hù)士操作必須有高年資護(hù)士陪同；⑤建設(shè)安全文化：組織差錯(cuò)案例討論會(huì)（非懲罰性），鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)，分析根本原因并制定預(yù)防措施。案例2：急診科護(hù)士小張與值班醫(yī)生因"患者轉(zhuǎn)運(yùn)優(yōu)先級(jí)"發(fā)生爭執(zhí)，小張認(rèn)為"120新到的胸痛患者應(yīng)優(yōu)先處理"，醫(yī)生堅(jiān)持"先處理留觀的消化道出血患者"。兩人在搶救室大聲爭吵，影響其他患者救治。問題：作為護(hù)士長，應(yīng)如何處理該沖突？答案：處理步驟：①立即干預(yù)：分開兩人，暫停爭執(zhí)，確保搶救室秩序（如請(qǐng)其他護(hù)士協(xié)助處理患者）；②了解情況：分別傾聽小張和醫(yī)生的理由（小張關(guān)注胸痛患者的時(shí)間窗，醫(yī)生考慮消化道出血的出血量）；