2026年全國醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評(píng)MRI技師模擬題及答案一、選擇題1.關(guān)于MRI成像原理，以下說法正確的是（）A.基于X線的穿透性成像B.利用組織間質(zhì)子密度差異成像C.主要依賴電子自旋運(yùn)動(dòng)D.成像速度快于CT答案：B。MRI基于氫質(zhì)子的自旋特性，通過測量組織間質(zhì)子密度、T1、T2弛豫時(shí)間等差異成像，A項(xiàng)X線是CT原理，C項(xiàng)應(yīng)為質(zhì)子自旋，D項(xiàng)MRI成像速度通常慢于CT。2.SE序列中，決定T1加權(quán)像的參數(shù)是（）A.長TR，短TEB.短TR，短TEC.長TR，長TED.短TR，長TE答案：B。T1加權(quán)像需短TR（減少橫向磁化恢復(fù)）和短TE（減少T2影響），長TR、長TE為T2加權(quán)，長TR、短TE為質(zhì)子密度加權(quán)。3.以下哪種不屬于MRI設(shè)備的基本組成部分（）A.主磁體B.X線球管C.梯度系統(tǒng)D.射頻系統(tǒng)答案：B。X線球管是CT設(shè)備組成，MRI主要由主磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等構(gòu)成。4.關(guān)于MRI安全，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.鐵磁性物質(zhì)嚴(yán)禁帶入掃描室B.心臟起搏器患者絕對(duì)禁忌MRI檢查C.幽閉恐懼癥患者無需特殊處理D.檢查前需去除患者身上金屬物品答案：C。幽閉恐懼癥患者可能因掃描環(huán)境引發(fā)焦慮，需提前評(píng)估，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或取消檢查。5.化學(xué)位移偽影通常出現(xiàn)在（）A.水-脂肪界面B.骨骼邊緣C.空氣-組織界面D.金屬植入物周圍答案：A?；瘜W(xué)位移偽影因水和脂肪中質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率不同，在頻率編碼方向上產(chǎn)生位移，常見于水-脂肪界面。二、填空題1.MRI中，_________是指質(zhì)子從激發(fā)態(tài)恢復(fù)到平衡態(tài)的過程。答案：弛豫2.梯度磁場的作用是提供_________信息，實(shí)現(xiàn)空間定位。答案：空間編碼3.MRI設(shè)備的主磁場強(qiáng)度單位是_________。答案：特斯拉（T）4._________序列是目前臨床應(yīng)用最廣泛的T2加權(quán)成像序列。答案：快速自旋回波（FSE/TSE）5.圖像信噪比（SNR）與像素大小成_________比，與激勵(lì)次數(shù)成_________比。答案：正；正（像素越大包含質(zhì)子越多SNR越高，激勵(lì)次數(shù)增加信號(hào)疊加SNR提高）三、判斷題1.TR越長，T1對(duì)比越明顯（）答案：×。TR越長，組織縱向磁化恢復(fù)越充分，T1對(duì)比越弱，短TR才能突出T1對(duì)比。2.化學(xué)位移偽影在頻率編碼方向上表現(xiàn)為明暗相間的條紋（）答案：√?；瘜W(xué)位移導(dǎo)致水和脂肪信號(hào)在頻率編碼方向錯(cuò)位，形成條紋狀偽影。3.DWI序列中，b值越大，水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的檢測敏感性越高（）答案：√。b值反映擴(kuò)散敏感梯度的強(qiáng)度，b值越大對(duì)擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)越敏感。4.靜磁場均勻性越好，圖像分辨率越高（）答案：√。磁場均勻性影響質(zhì)子進(jìn)動(dòng)一致性，均勻性好可減少偽影，提高圖像質(zhì)量。5.MRI對(duì)比劑釓噴酸葡胺（Gd-DTPA）主要通過腎臟排泄（）答案：√。Gd-DTPA為水溶性對(duì)比劑，經(jīng)腎小球?yàn)V過排泄，無腎小管重吸收。四、解答題1.簡述影響MRI圖像質(zhì)量的主要因素及控制措施。答案：影響因素包括：①磁場均勻性：磁場不均勻?qū)е滦盘?hào)丟失、偽影，控制措施為定期進(jìn)行勻場，檢查前去除金屬異物；②信噪比（SNR）：受磁場強(qiáng)度、線圈類型、TR、TE、激勵(lì)次數(shù)等影響，可通過使用高場強(qiáng)設(shè)備、相控陣線圈、增加激勵(lì)次數(shù)、優(yōu)化TR/TE參數(shù)提高SNR；③空間分辨率：由體素大小決定，減小體素（提高矩陣、縮小FOV）可提高分辨率，但需平衡SNR；④偽影：如運(yùn)動(dòng)偽影（使用呼吸門控、心電門控、縮短掃描時(shí)間）、化學(xué)位移偽影（施加脂肪抑制技術(shù)、調(diào)整頻率編碼方向）、卷褶偽影（使用過采樣、增大FOV）等；⑤對(duì)比度：通過選擇合適序列（SE、FSE、GRE等）和參數(shù)（TR、TE、TI）控制T1、T2或質(zhì)子密度對(duì)比。2.詳述MRI檢查中患者安全管理的要點(diǎn)。答案：患者安全管理要點(diǎn)包括：①篩查禁忌證：絕對(duì)禁忌證（如心臟起搏器、鐵磁性動(dòng)脈瘤夾等），相對(duì)禁忌證（如體內(nèi)金屬異物、幽閉恐懼癥等）；②金屬物品去除：檢查前去除患者身上所有金屬物品（首飾、鑰匙、義齒等），避免金屬在磁場中移動(dòng)或產(chǎn)熱；③幽閉恐懼癥處理：提前溝通，解釋檢查過程，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或改做開放式MRI；④對(duì)比劑使用安全：詢問過敏史，評(píng)估腎功能（GFR<30ml/min禁用釓對(duì)比劑，避免腎源性系統(tǒng)性纖維化），注射后觀察30分鐘；⑤特殊人群保護(hù)：孕婦（妊娠前3個(gè)月盡量避免，必要時(shí)僅做MRI平掃）、兒童（使用鎮(zhèn)靜劑確保制動(dòng)，減少掃描時(shí)間）；⑥應(yīng)急處理：配備急救設(shè)備和藥品，應(yīng)對(duì)對(duì)比劑過敏、幽閉恐懼發(fā)作等突發(fā)情況。3.分析運(yùn)動(dòng)偽影的產(chǎn)生機(jī)制及常用消除方法。答案：產(chǎn)生機(jī)制：患者自主或不自主運(yùn)動(dòng)（呼吸、心跳、吞咽、腸蠕動(dòng)等）導(dǎo)致質(zhì)子位置變化，使信號(hào)在K空間中的位置與預(yù)期不符，重建圖像時(shí)出現(xiàn)模糊、重影或偽影。消除方法：①縮短掃描時(shí)間：使用快速序列（如GRE、EPI）、并行采集技術(shù)（如SENSE/ASSET）減少運(yùn)動(dòng)影響；②門控技術(shù)：呼吸門控（通過呼吸感應(yīng)器觸發(fā)掃描，采集呼氣末靜止期數(shù)據(jù)）、心電門控（以心電圖R波為觸發(fā)點(diǎn)，避開心臟大運(yùn)動(dòng)期）；③固定患者：使用約束帶、海綿墊固定軀體，兒童或不配合患者使用鎮(zhèn)靜劑；④預(yù)飽和技術(shù)：在成像區(qū)域外施加飽和脈沖，抑制運(yùn)動(dòng)組織（如血流、腦脊液）的信號(hào)；⑤反向相位編碼：通過改變相位編碼方向，使偽影移位到圖像外或不影響診斷區(qū)域。4.說明MRI對(duì)比劑的分類及臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)。答案：分類：①釓螯合物類（順磁性對(duì)比劑）：如Gd-DTPA、Gd-BOPTA等，用于增強(qiáng)T1加權(quán)像，顯示病變血供；②超順磁性氧化鐵顆粒（SPIO）：如菲立磁，縮短T2/T2*弛豫時(shí)間，用于肝臟病變檢出；③鐵磁性對(duì)比劑：臨床應(yīng)用較少。注意事項(xiàng)：①過敏反應(yīng)：輕度（皮疹、惡心）可觀察，重度（喉頭水腫、休克）需立即停藥，注射腎上腺素、糖皮質(zhì)激素；②腎功能損害：Gd-DTPA主要經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全者（GFR<30ml/min）禁用，避免發(fā)生腎源性系統(tǒng)性纖維化（NSF）；③孕婦及哺乳期婦女：妊娠中晚期必要時(shí)可使用，哺乳期建議停藥24小時(shí)后哺乳；④注射技術(shù)：使用高壓注射器，控制注射速度（2-3ml/s），注射后用生理鹽水沖管，避免對(duì)比劑殘留血管；⑤禁忌癥：對(duì)釓對(duì)比劑過敏者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、重度貧血患者禁用。5.解釋K空間的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及與圖像重建的關(guān)系。答案：K空間是MRI信號(hào)的頻率域空間，其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①中心區(qū)域（低空間頻率）：包含圖像的對(duì)比信息（T1、T2、質(zhì)子密度），信號(hào)幅度大，決定圖像的整體對(duì)比度；②周邊區(qū)域（高空間頻率）：包含圖像的細(xì)節(jié)信息（邊緣、銳利度），信號(hào)幅度小，決定圖像的空間分辨率。與圖像重建的關(guān)系：K空間數(shù)據(jù)通過傅里葉變換