麻醉規(guī)培考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人麻醉前禁食禁水的主要目的是（）A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.防止術(shù)后腹脹C.減少胃腸道蠕動D.利于手術(shù)操作答案：A2.下列哪種藥物是常用的靜脈麻醉藥（）A.利多卡因B.布比卡因C.丙泊酚D.羅哌卡因答案：C3.全身麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.心搏驟停D.呼吸抑制答案：C4.椎管內(nèi)麻醉時，出現(xiàn)低血壓的主要原因是（）A.交感神經(jīng)阻滯B.副交感神經(jīng)阻滯C.心肌抑制D.血容量不足答案：A5.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.增加肌肉松弛效果答案：D6.下列哪項不屬于麻醉期間的監(jiān)測項目（）A.心電圖B.體溫C.血糖D.呼氣末二氧化碳分壓答案：C7.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A8.為預防局麻藥中毒反應(yīng)，下列哪項措施是錯誤的（）A.一次用藥不超過最大劑量B.避免藥物誤注入血管C.局麻藥中加入適量腎上腺素D.麻醉前大量使用巴比妥類藥物答案：D9.氣管插管的主要目的不包括（）A.保持氣道通暢B.防止誤吸C.便于控制呼吸D.進行呼吸道濕化答案：D10.下列哪種情況不宜采用硬膜外麻醉（）A.腰部手術(shù)B.高血壓患者C.脊柱畸形D.下腹部手術(shù)答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評估的內(nèi)容包括（）A.病史B.體格檢查C.實驗室檢查D.心肺功能評估E.精神狀態(tài)評估答案：ABCDE2.常用的吸入麻醉藥有（）A.七氟烷B.異氟烷C.恩氟烷D.氧化亞氮E.乙醚答案：ABCD3.影響局麻藥作用的因素有（）A.局麻藥的濃度B.局麻藥的劑量C.注射部位的血液供應(yīng)D.患者的年齡E.患者的體重答案：ABCD4.全身麻醉期間的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高血壓E.心律失常答案：ABCDE5.椎管內(nèi)麻醉包括（）A.腰麻B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯E.區(qū)域阻滯答案：ABCD6.麻醉期間常用的監(jiān)測技術(shù)有（）A.心電圖監(jiān)測B.血壓監(jiān)測C.脈搏血氧飽和度監(jiān)測D.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測E.體溫監(jiān)測答案：ABCDE7.預防腰麻后頭痛的措施有（）A.采用細穿刺針B.盡量避免多次穿刺C.術(shù)后去枕平臥6-8小時D.適當補充液體E.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥答案：ABCD8.局麻藥中毒的處理措施包括（）A.立即停止用藥B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.抗驚厥E.維持循環(huán)穩(wěn)定答案：ABCDE9.氣管插管的并發(fā)癥有（）A.牙齒損傷B.咽喉部損傷C.氣管黏膜損傷D.感染E.氣管導管堵塞答案：ABCDE10.麻醉蘇醒期的主要任務(wù)包括（）A.維持呼吸功能穩(wěn)定B.維持循環(huán)功能穩(wěn)定C.預防并發(fā)癥D.促進患者蘇醒E.做好心理護理答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥一般在麻醉前30-60分鐘肌內(nèi)注射。（）答案：對2.所有患者麻醉前均需常規(guī)進行心電圖檢查。（）答案：對3.吸入麻醉藥的麻醉深度主要取決于其在肺泡內(nèi)的濃度。（）答案：對4.硬膜外麻醉時，穿刺針進入硬膜外腔的標志是有腦脊液流出。（）答案：錯5.局麻藥中加入腎上腺素的目的是延長局麻藥的作用時間。（）答案：對6.全身麻醉患者清醒前應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。（）答案：對7.麻醉期間低血壓是指血壓低于基礎(chǔ)血壓的20%。（）答案：對8.腰麻適用于下腹部及下肢手術(shù)。（）答案：對9.氣管插管后應(yīng)立即確認導管是否在氣管內(nèi)。（）答案：對10.麻醉蘇醒期患者煩躁不安一定是麻醉藥的作用未完全消失。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答案：種類有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥。作用為消除患者緊張焦慮；提高痛閾；減少呼吸道分泌物；對抗局麻藥不良反應(yīng)等，利于麻醉誘導和維持平穩(wěn)。2.簡述全身麻醉的并發(fā)癥。答案：有反流與誤吸、呼吸道梗阻、通氣量不足、低氧血癥、低血壓、高血壓、心律失常、高熱抽搐和惡性高熱等，嚴重時可危及生命。3.簡述硬膜外麻醉的禁忌證。答案：穿刺部位有感染；脊柱畸形或有病變；休克；凝血功能障礙；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；患者拒絕等情況不宜行硬膜外麻醉。4.簡述局麻藥中毒的原因。答案：主要原因包括一次用量超過限量；藥物誤注入血管內(nèi)；局部組織血運豐富，吸收過快；患者體質(zhì)衰弱、耐受力降低等導致血液中局麻藥濃度過高。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論麻醉過程中如何維持患者的呼吸功能穩(wěn)定。答案：首先要確保氣道通暢，如合理擺放體位、及時清理分泌物等。選擇合適的通氣方式，如面罩通氣、氣管插管等。密切監(jiān)測呼吸參數(shù)，如潮氣量、呼吸頻率、血氧飽和度等，根據(jù)情況調(diào)整麻醉機參數(shù)，必要時給予輔助呼吸或控制呼吸。2.討論如何預防麻醉期間的低血壓。答案：麻醉前充分評估并糾正患者潛在的低血容量等因素。麻醉中合理用藥，避免麻醉過深。維持適當?shù)捏w位，避免血液瘀滯。手術(shù)操作刺激大時提前做好應(yīng)對。密切監(jiān)測血壓，及時補充液體，必要時使用血管活性藥物提升血壓。3.討論麻醉蘇醒期可能出現(xiàn)的問題及處理方法。答案：可能出現(xiàn)蘇醒延遲，需排查麻醉藥殘留、代謝異常等原因；呼吸抑制要及時輔助呼吸；循環(huán)不穩(wěn)定要調(diào)整藥物和補充液體；躁動要查明原因如疼痛、尿潴留等并處理；還可能有惡心嘔吐，需頭偏向一側(cè)防誤吸，必