乳腺科出科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.乳腺纖維瘤的好發(fā)年齡是（）A.18-25歲B.25-45歲C.45-55歲D.55歲以上2.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.浸潤性特殊癌C.浸潤性非特殊癌D.其他罕見癌3.乳頭溢液為血性，最可能的疾病是（）A.乳腺導(dǎo)管擴張癥B.乳腺囊性增生病C.乳腺纖維瘤D.乳腺癌4.乳腺體格檢查的順序是（）A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央B.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央C.中央、外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上D.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央5.乳腺鉬靶檢查的最佳時間是（）A.月經(jīng)前1周B.月經(jīng)后1-2天C.月經(jīng)后7-10天D.月經(jīng)期間6.以下哪種疾病一般不會出現(xiàn)乳房疼痛（）A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.乳腺炎D.乳腺癌7.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.乳房腫塊B.乳房疼痛C.乳頭溢液D.乳房皮膚橘皮樣改變8.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌9.乳腺囊性增生病的主要病因是（）A.雌、孕激素比例失調(diào)B.乳腺組織對雌激素敏感性異常增高C.乳汁淤積D.細(xì)菌感染10.乳腺疾病的首選影像學(xué)檢查方法是（）A.乳腺超聲B.乳腺鉬靶C.MRID.CT答案：1.A2.C3.D4.A5.C6.B7.A8.A9.A10.A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于乳腺癌的高危因素的有（）A.家族中有乳腺癌患者B.月經(jīng)初潮早C.絕經(jīng)晚D.未婚未育E.長期高脂肪飲食2.乳腺纖維瘤的特點包括（）A.好發(fā)于青年女性B.腫塊邊界清晰C.表面光滑D.質(zhì)地堅韌E.與周圍組織無粘連3.急性乳腺炎的治療原則包括（）A.消除感染B.排空乳汁C.局部熱敷D.應(yīng)用抗生素E.必要時手術(shù)切開引流4.乳腺囊性增生病的臨床表現(xiàn)有（）A.乳房脹痛B.乳房腫塊C.乳頭溢液D.乳房皮膚橘皮樣改變E.乳房酒窩征5.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.呼吸道轉(zhuǎn)移6.乳腺超聲檢查的優(yōu)點有（）A.無輻射B.能清晰顯示乳腺各層結(jié)構(gòu)C.對囊性病變診斷準(zhǔn)確D.對微小鈣化敏感E.可用于鑒別乳腺腫塊的良惡性7.以下哪些情況需要考慮手術(shù)治療乳腺疾?。ǎ〢.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.乳腺導(dǎo)管擴張癥有乳頭溢液D.乳腺囊性增生病癥狀嚴(yán)重E.急性乳腺炎膿腫形成8.乳腺體格檢查時，需要注意的內(nèi)容有（）A.乳房大小、形態(tài)B.乳頭、乳暈情況C.乳房皮膚D.乳房腫塊的特征E.腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)9.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療E.靶向治療10.乳腺疾病患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.保持心情舒暢B.規(guī)律飲食C.定期乳房自我檢查D.避免濫用雌激素類藥物E.佩戴合適胸罩答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABC5.ABD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.乳腺纖維瘤是一種惡性腫瘤。（）2.乳腺癌患者一定會出現(xiàn)乳房疼痛。（）3.乳腺超聲檢查對微小鈣化的顯示優(yōu)于乳腺鉬靶。（）4.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦。（）5.乳腺囊性增生病有一定的惡變可能。（）6.乳房自我檢查最好在月經(jīng)后進行。（）7.乳腺癌手術(shù)切除范圍越大，療效越好。（）8.乳腺疾病患者應(yīng)盡量避免食用辛辣刺激性食物。（）9.乳腺導(dǎo)管擴張癥不會出現(xiàn)乳頭溢液。（）10.內(nèi)分泌治療主要用于雌激素受體陽性的乳腺癌患者。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述乳腺纖維瘤的治療原則。答案：乳腺纖維瘤為良性腫瘤，較小且無癥狀者可定期復(fù)查觀察變化。若腫瘤較大（一般認(rèn)為直徑大于2cm）、增長較快或患者有惡變顧慮等，可考慮手術(shù)切除，切除標(biāo)本需送病理檢查明確性質(zhì)。2.簡述乳腺癌的早期臨床表現(xiàn)。答案：早期多表現(xiàn)為患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)地較硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清，在乳房內(nèi)不易被推動。部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液，多為血性。少數(shù)可有乳房局部不適感。3.簡述急性乳腺炎的預(yù)防措施。答案：保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水清洗乳頭；正確哺乳，避免乳汁淤積，定時哺乳，每次哺乳應(yīng)將乳汁吸凈；防止乳頭損傷，如有破損應(yīng)及時治療；養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，避免嬰兒含乳頭睡覺等。4.簡述乳腺鉬靶檢查的適應(yīng)證。答案：適用于40歲以上女性的乳腺普查；乳腺出現(xiàn)可疑腫塊、鈣化等病變需進一步評估；對乳腺疾病的診斷、鑒別診斷，如鑒別乳腺良惡性病變；輔助診斷隱匿性乳腺癌等情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論乳腺疾病患者心理護理的重要性及方法。答案：乳腺疾病患者可能因?qū)膊〉目謶帧?dān)憂預(yù)后等產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理。心理護理可緩解負(fù)面情緒，增強治療信心，提高治療依從性。方法包括主動溝通了解其心理狀態(tài)，給予疾病相關(guān)知識講解，介紹成功案例，鼓勵患者表達情感，組織病友交流等。2.討論乳腺超聲和乳腺鉬靶在乳腺疾病診斷中的互補性。答案：乳腺超聲能清晰顯示乳腺各層結(jié)構(gòu)及腫塊的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等，對囊性病變診斷準(zhǔn)確，且無輻射，適合年輕女性。鉬靶對微小鈣化敏感，對早期乳腺癌診斷有重要價值。兩者互補，超聲發(fā)現(xiàn)腫塊后，鉬靶可進一步評估有無鈣化等情況，提高診斷準(zhǔn)確性。3.討論如何對乳腺疾病患者進行飲食指導(dǎo)。答案：建議多吃蔬菜水果、全谷物等富含維生素、膳食纖維食物。減少高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物攝入。避免食用含有雌激素的食物或保健品，如蜂王漿等。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類、豆類等，保持營養(yǎng)均衡，以利于病情恢復(fù)和預(yù)