PAGE工傷后調(diào)解賠償協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：[公司全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]乙方（勞動(dòng)者）：姓名：[勞動(dòng)者姓名]性別：[具體性別]民族：[具體民族]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]地址：[居住地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]鑒于乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故，為妥善解決乙方工傷待遇及賠償事宜，甲乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下調(diào)解賠償協(xié)議：一、工傷事故認(rèn)定及治療情況（一）工傷認(rèn)定乙方于[工傷發(fā)生日期]，在[工作地點(diǎn)]因[具體工作原因]發(fā)生事故，經(jīng)[認(rèn)定部門]于[認(rèn)定日期]作出[認(rèn)定文號(hào)]《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定乙方此次事故傷害為工傷。（二）勞動(dòng)能力鑒定經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)]于[鑒定日期]作出[鑒定文號(hào)]《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》，鑒定乙方的傷殘等級(jí)為[具體傷殘等級(jí)]。（三）治療情況乙方受傷后，在[治療醫(yī)院]接受治療，治療期間自[開始日期]至[結(jié)束日期]。甲方已支付乙方在治療期間的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。二、賠償項(xiàng)目及金額（一）一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)及本人工資標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。（二）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金鑒于乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。（三）停工留薪期工資乙方停工留薪期自[開始日期]至[結(jié)束日期]，共計(jì)[X]個(gè)月。甲方應(yīng)向乙方支付停工留薪期工資人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。（四）護(hù)理費(fèi)乙方在住院期間及康復(fù)期間需要護(hù)理，甲方應(yīng)向乙方支付護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。（五）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)乙方住院[X]天，甲方應(yīng)向乙方支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。（六）交通費(fèi)乙方因就醫(yī)及處理工傷事宜產(chǎn)生交通費(fèi)，甲方應(yīng)向乙方支付交通費(fèi)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。（七）其他費(fèi)用[如有其他賠償項(xiàng)目，在此詳細(xì)列出并說(shuō)明金額及計(jì)算依據(jù)]上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]元）。三、支付方式及時(shí)間（一）支付方式甲方應(yīng)通過(guò)以下方式向乙方支付賠償款項(xiàng)：銀行轉(zhuǎn)賬，乙方指定收款賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶姓名]賬號(hào)：[賬號(hào)]（二）支付時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的收款賬戶。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的資料和證明文件。在支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)要求乙方簽署收款確認(rèn)書。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與工傷賠償相關(guān)的手續(xù)，如工傷保險(xiǎn)理賠等。對(duì)乙方的個(gè)人信息和工傷情況予以保密。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。在獲得賠償款項(xiàng)后，有權(quán)要求甲方出具相關(guān)的支付憑證。2.義務(wù)向甲方提供與工傷賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的資料和證明文件。配合甲方辦理與工傷賠償相關(guān)的手續(xù)，如工傷保險(xiǎn)理賠等。不得再就本次工傷事故向甲方主張除本協(xié)議約定之外的任何賠償或費(fèi)用。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任若乙方提供的資料和證明文件不真實(shí)、有效，或者拒絕配合甲方辦理與工傷賠償相關(guān)的手續(xù)，導(dǎo)致甲方無(wú)法按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)或遭受其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、協(xié)議生效及其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）其他條款本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充均需經(jīng)甲