3月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《康復醫(yī)學》練習題（含答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于腎的結(jié)構(gòu)的描述正確的是A、每個腎小盞可包繞1～3個腎乳頭B、腎竇向外縮細，延伸為腎盂C、腎錐體間有腎柱構(gòu)成腎髓質(zhì)D、可見圓錐形的腎錐體，尖朝向皮質(zhì)E、腎皮質(zhì)位于腎實質(zhì)的表層，無血管，故色淡正確答案：A2.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點是A、多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性B、早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，逐漸加重，晝輕夜重C、肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯D、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E、以上都是正確答案：E3.長期制動對骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響，錯誤的是（）。A、骨密度下降B、關(guān)節(jié)韌帶的強度下降C、關(guān)節(jié)軟骨含水量下降D、關(guān)節(jié)內(nèi)纖維連接組織減少E、關(guān)節(jié)滑液擴散的營養(yǎng)物質(zhì)減少正確答案：D答案解析：A項，長期制動，骨吸收加快，特別是骨小梁的吸收增加，骨皮質(zhì)吸收也很明顯。骨密度下降40%時才有陽性發(fā)現(xiàn)。B項，關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低，強度下降，能量吸收減少，彈性模量下降，肌腱附著點處變得脆弱，韌帶易于斷裂。C項，關(guān)節(jié)囊的縮短和關(guān)節(jié)制動于一定位置，使關(guān)節(jié)軟骨接觸處受壓，關(guān)節(jié)軟骨含水量下降，透明質(zhì)酸鹽和硫酸軟骨素減少。D項，關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生，纖維結(jié)締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連，出現(xiàn)疼痛，繼而關(guān)節(jié)囊收縮。E項，制動可減少關(guān)節(jié)的負荷和運動，但也會導致關(guān)節(jié)軟骨的退變和萎縮。如兩個相對關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)，應用外固定缺乏正常活動后，可導致接觸面的軟骨退變和損傷。強制制動關(guān)節(jié)的非接觸面的變化包括局部纖維化、蛋白多糖合成減少、蛋白多糖形態(tài)改變等。這些變化產(chǎn)生的原因是通過關(guān)節(jié)滑液擴散的營養(yǎng)物質(zhì)減少。4.需他人幫助轉(zhuǎn)移的適應證是指A、轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌的肌力低≤2級，無法完成獨立轉(zhuǎn)移和生活自理的患者B、轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌的肌力達到≥3級，無法完成獨立轉(zhuǎn)移和生活自理的患者C、骨折未愈合、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或脫位D、轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌的肌力低≤2級，要求恢復獨立轉(zhuǎn)移能力的患者E、轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌的肌力達到≥3級，要求恢復獨立轉(zhuǎn)移能力的患者正確答案：A5.電壓的計量單位的符號為（）。A、VB、ΩC、AD、WE、Hz正確答案：A答案解析：電壓的國際單位制為伏特（V，簡稱伏）。6.關(guān)于肺活量的描述，最恰當?shù)氖牵ǎ?。A、緩慢吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量B、盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量C、緩慢吸氣后用力而完全呼出的最大容量D、盡力吸氣后盡力而完全呼出的最大容量E、盡力吸氣后第一秒盡辦呼出的最大容量正確答案：B答案解析：肺活量（VC）的定義：盡力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量，是常用指標之一，隨病情嚴重性的增加而下降。因此答案選B。7.下列哪項是對淺筋膜的正確描述A、腰區(qū)的淺筋膜含脂肪較少B、筋膜勞損后易受到寒冷刺激引起疼痛C、項區(qū)上部的淺筋膜含脂肪較多D、結(jié)構(gòu)疏松，含有較多脂肪E、淺筋膜與深筋膜彼此獨立正確答案：B8.腦卒中患者弛緩性癱瘓，下列哪項不是提高肌張力的方法A、牽拉擠壓關(guān)節(jié)B、拍打刷擦法C、用振動器給予振動患肢或刺激腱反射D、冰療E、軀干旋轉(zhuǎn)牽伸法正確答案：E9.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的營養(yǎng)問題，說法不正確的是（）。A、營養(yǎng)狀態(tài)是COPD患者癥狀、殘疾及預后的重要決定因子，包括營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良兩個方面B、大約25%的COPD患者體重指數(shù)下降C、體重指數(shù)下降是COPD患者死亡的可疑危險因素D、改善營養(yǎng)狀態(tài)可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整體健康狀態(tài)E、肥胖者呼吸系統(tǒng)做功增加，從而加劇癥狀正確答案：C答案解析：大約25%的COPD患者體重指數(shù)下降，而體重指數(shù)下降是COPD患者死亡的獨立危險因素。10.多發(fā)性硬化好發(fā)于（）。A、兒童B、少年C、青壯年D、中年E、老年正確答案：C答案解析：多發(fā)性硬化（MS）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）白質(zhì)脫髓鞘為主要病理特點的自身免疫性疾病。好發(fā)于20～40歲的青壯年，女性多于男性。大多數(shù)患者表現(xiàn)為反復發(fā)作的神經(jīng)功能障礙，多次緩解復發(fā)，病情每況愈下。最常累及的部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦。主要臨床特點為癥狀體征的空間多發(fā)性和病程的時間多發(fā)性。11.患者程某，男，67歲，知識分子。因胸透發(fā)現(xiàn)左下肺陰影，進一步CT檢查，結(jié)果示肺左下葉右段胸膜下結(jié)節(jié)，惡性可能性大，故醫(yī)生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科醫(yī)生告知患者準備在B超引導下進行腫物穿刺以確定診斷和制訂下一步治療方案，患者也告知醫(yī)生自己無兒無女，僅與66歲的老伴相依為命，如果確診為肺癌千萬不要告訴老伴，免得她冠心病發(fā)作，自己有充分的思想準備，手術(shù)前可以自己簽字。腫物穿刺結(jié)果為低分化腺癌，準備開胸手術(shù)，術(shù)前醫(yī)生怎樣做在道德上最佳？（）A、在與患者本人商量后，由醫(yī)生決定如何告訴患者家屬B、讓患者自己決定如何告知家屬C、對患者家屬保密D、醫(yī)生不必參與此事，讓患者自己協(xié)調(diào)。因醫(yī)生和家屬之間不存在醫(yī)患關(guān)系E、為了讓家屬配合治療，醫(yī)生應告知家屬實情正確答案：B答案解析：醫(yī)學倫理學的基本原則包括：尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。其中，尊重原則是指在醫(yī)療實踐中，醫(yī)務人員對患者的人格尊嚴及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者對與自己有關(guān)的醫(yī)護問題，經(jīng)過深思熟慮后，所做出的合乎理性的決定并據(jù)此采取行動。如知情同意、知情選擇、要求保守秘密、隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。醫(yī)方應當尊重患者的人格以及自主性。12.男，5歲。突起高熱、畏寒3天就診。查體：體溫39．1℃，脈搏118次／分。左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫、壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗(+)。下列處理不正確的是A、補充營養(yǎng)，全身支持療法B、切開引流C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D、大劑量抗生素E、局部固定正確答案：B答案解析：關(guān)節(jié)切開引流適用于較深的大關(guān)節(jié)，穿刺插管難以成功的部位，如髖關(guān)節(jié)。而關(guān)節(jié)腔穿刺適用于表淺的大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)。經(jīng)關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素治療仍未能控制癥狀，或關(guān)節(jié)閉式?jīng)_洗療效不佳時，應及時作關(guān)節(jié)切開引流術(shù)。13.出生時發(fā)育尚未成熟的是（）。A、下丘腦、蒼白球B、丘腦、下丘腦C、蒼白球、新紋狀體D、丘腦、蒼白球E、大腦皮質(zhì)、新紋狀體正確答案：E答案解析：出生時大腦皮質(zhì)下中樞如丘腦、下丘腦、蒼白球系統(tǒng)發(fā)育較成熟，但大腦皮質(zhì)及新紋狀體發(fā)育尚未成熟，故出生時的活動主要由皮質(zhì)下系統(tǒng)調(diào)節(jié)。隨著腦實質(zhì)逐漸增長、成熟，活動轉(zhuǎn)為由大腦皮質(zhì)中樞控制調(diào)節(jié)，對皮質(zhì)下中樞的抑制作用也趨明顯。14.患者講話緩慢，走路蹣跚，睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象。病變可能在A、小腦B、脊髓后索C、丘腦D、基底神經(jīng)節(jié)E、前庭系統(tǒng)正確答案：A15.共同參與型醫(yī)患關(guān)系模式比較適合于（）。A、絕癥病人B、麻醉病人C、重癥病人D、急性病人E、慢性病人正確答案：E答案解析：醫(yī)患關(guān)系可分為三種基本模式：①主動-被動模式。醫(yī)生處于完全主動地位，權(quán)威是絕對的，病人處于完全的被動地位。常見于昏迷、休克或失去知覺的病人。②指導-合作模式。醫(yī)生與病人同處于主動地位，但醫(yī)生仍具有權(quán)威性，醫(yī)生提出決定性的意見，病人遵循其囑咐執(zhí)行治療方案。③共同參與模式。醫(yī)生和病人同處主動的位置，彼此相互依存，作為伙伴在一起工作。這種模式多見于慢性病病人。16.不屬于隨意運動協(xié)調(diào)障礙的是A、肢體維持固定姿勢時震顫B、肌肉出現(xiàn)短暫而快速的不規(guī)則收縮C、完成有目的運動出現(xiàn)意向性震顫D、無目的的鞭打動作E、不規(guī)則的手足扭轉(zhuǎn)運動正確答案：A17.手外傷后肌力測試不包括A、拇指與示指橈側(cè)的側(cè)捏力B、捏力（指尖捏、三指捏）C、Jebsen手功能測試D、握力指數(shù)E、徒手肌力檢查正確答案：C18.位于腹上區(qū)、左季肋區(qū)及臍區(qū)三區(qū)內(nèi)、中心點在鎖骨中線與肋弓的交點的器官是A、胃B、闌尾C、胰D、十二指腸降部E、十二指腸球部正確答案：A19.以下哪個量表屬于社會功能量表A、SASB、LSRC、SDID、Fugl-Myer:運動量表E、MAS正確答案：B答案解析：社會功能量表：如家庭功能評定量表（familyassessmenl：device，F(xiàn)AD），生活滿意度評定量表（lifesatisfaetionratingscale，LSR），總體情感量表（generalwell-beingsh&tule），生存質(zhì)量（qualityoflife，QOL），如SF-36等等。20.脊柱各組韌帶中抗張力能力最強的是（）。A、黃韌帶B、前縱韌帶C、棘上韌帶D、棘間韌帶E、后縱韌帶正確答案：B答案解析：脊柱前縱韌帶抗張力能力最強，其次是棘上韌帶、棘間韌帶和后縱韌帶，前縱韌帶的最大破壞載荷是后縱韌帶的2.2倍。前縱韌帶的剛度最大，其次是后縱韌帶，棘間韌帶弱。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于運動處方的敘述正確的是A、以評定開始，以評定結(jié)束B、內(nèi)容由少到多C、運動量由小到大D、因人而異，因病而異E、程度由易到難正確答案：ABCDE2.排痰訓練包括A、體位引流B、震顫C、胸部叩擊D、以上均對E、直接咳嗽正確答案：ABCDE3.充氣夾板適用于A、顱腦損傷B、偏癱C、脊髓損傷D、骨化性肌炎E、骨折正確答案：BC4.機器人在康復醫(yī)學中的應用有A、護理嚴重癱瘓患者B、聲控的機器人能夠幫助梳頭C、幫助患者進食D、機器人能夠幫助寫信E、機器人能夠幫助刷牙正確答案：ABCE5.關(guān)于等速運動技術(shù)，下列哪些描述是正確的A、僅可以測定等速向心和等速離心肌力B、運動速度恒定不變阻力亦不變C、僅可以測定等速向心肌力D、運動速度恒定不變而阻力可變E、定量評定肌力的方法正確答案：DE6.尿流動力學檢查主要包括A、動態(tài)放射學測定B、尿道壓力分布測定C、肌電圖測定D、尿流率測定E、膀胱壓力容積測定正確答案：ABCDE7.輕用力時肌電圖上出現(xiàn)短時限電位常見于A、運動單位內(nèi)肌纖維數(shù)目減少B、肌肉疾病C、運動神經(jīng)元病D、神經(jīng)損害早期E、發(fā)生側(cè)芽的神經(jīng)病正確答案：ABD8.構(gòu)音障礙的評定內(nèi)容包括A、發(fā)音器官的運動功能B、發(fā)音器官的感覺功能C、言語功能D、發(fā)音器官神經(jīng)反射E、認知功能正確答案：ACD9.參與前臂旋轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)是A、肱橈韌帶B、橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)C、肱尺韌帶D、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)E、橈腕關(guān)節(jié)正確答案：ACD10.疼痛直接評定法有A、電測定法B、信號偵出理論法C、肢體缺血性痛測定法D、激光測定法E、壓痛評定法正確答案：ABCDE11.腦損傷后患者遺留的行為問題有A、大小便失禁B、易怒C、不能克制的狀態(tài)D、精神病行為E、消極狀態(tài)正確答案：BCDE12.維持和改善腦卒中后偏癱的痙攣肢體的活動范圍，應采取的措施為A、運動點或周圍神經(jīng)的藥物阻斷B、持續(xù)的牽張活動C、矯形器D、適當?shù)捏w位E、手術(shù)正確答案：ABCD13.肩手綜合征治療不正確的是A、臥位時，適當抬高患側(cè)上肢B、不宜冷療C、被動運動患側(cè)上肢D、應練習使伸展的患側(cè)上肢的持重活動E、應確保腕關(guān)節(jié)處于完全掌屈位正確答案：BDE14.強直性脊椎炎的體療原則是A、強調(diào)姿勢訓練B、強調(diào)脊柱活動度訓練C、活動期需加強鍛煉D、可配合呼吸訓練E、休息與運動相結(jié)合正確答案：ABDE15.測量手杖長度方法正確的是A、小趾前外側(cè)10cm處至背伸手掌面的距離B、讓患者穿上鞋或下肢支具站立C、肘關(guān)節(jié)屈曲150°，腕關(guān)節(jié)背伸D、肘關(guān)節(jié)屈曲30°，腕關(guān)節(jié)中立位E、小趾前外側(cè)15cm處至背伸手掌面的距離正確答案：BCE16.下列哪些屬于廢用綜合征的癥狀A、關(guān)節(jié)攣縮B、直立性低血壓C、廢用性肌萎縮D、過早步行導致的膝反張E、心動過速正確答案：ABCE17.踝足矯形器（AFO）有一個