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5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》習(xí)題庫(附答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.關(guān)于O1群和非O1群霍亂弧菌,敘述正確的是A、非O1群霍亂弧菌不產(chǎn)生霍亂腸毒素B、非O1群指與O2~O139血清型凝集的霍亂弧菌C、在生化特性上無法區(qū)分O1群與非O1群霍亂弧菌D、非O1群霍亂弧菌通常不致病E、從嚴(yán)格意義上講,非O1群霍亂弧菌不屬于霍亂弧菌屬正確答案:C2.用于耐高溫、耐濕等物品的最佳滅菌方法是()。A、流動蒸汽滅菌法B、巴氏消毒法C、間歇蒸汽滅菌法D、煮沸法E、高壓蒸汽滅菌法正確答案:E答案解析:高壓蒸汽滅菌法通常在103.4kPa的壓力下達(dá)121.3℃,維持15~20min可殺滅所有細(xì)菌芽孢和繁殖體。本法適用于耐高溫、耐濕物品的滅菌。3.采集腦脊液標(biāo)本不能分離的病毒是A、肝炎病毒B、柯薩奇病毒C、ECHO病毒D、腮腺炎病毒E、腸道病毒正確答案:A4.尿液中維生素C含量的高低不會影響的檢測結(jié)果是膽紅素A、葡萄糖B、血紅蛋白C、酮體D、亞硝酸鹽正確答案:C答案解析:尿液中維生素C含量的高低對葡萄糖、血紅蛋白、膽紅素及亞硝酸鹽可產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。5.血小板計(jì)數(shù)是研究A、止血障礙的重要指標(biāo)B、止血和凝血障礙的重要指標(biāo)C、毛細(xì)血管壁完整性指標(biāo)D、凝血障礙的重要指標(biāo)E、血管內(nèi)皮完整性指標(biāo)正確答案:B6.B淋巴祖細(xì)胞的發(fā)育部位是()。A、肝臟B、脾臟C、骨髓D、淋巴結(jié)E、胸腺正確答案:C答案解析:骨髓內(nèi)造血干細(xì)胞分化成淋巴干細(xì)胞、其再分化成T、B淋巴祖細(xì)胞。B淋巴祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育;T淋巴祖細(xì)胞隨血流遷移至胸腺、脾和淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)育成熟。7.形態(tài)細(xì)長、梭形或鼓槌狀,有芽胞,有周鞭毛的厭氧菌是A、具核梭桿菌B、產(chǎn)黑素類桿菌C、乳酸桿菌D、脆弱類桿菌E、破傷風(fēng)梭菌正確答案:E8.男性,50歲,左胸悶、氣短2個月,胸痛20多天,夜間重。查體見顏面及頸部、胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。診斷可能為()A、左結(jié)核性胸膜炎B、左自發(fā)性氣胸C、冠心病心衰D、冠心病心絞痛E、左癌性胸膜炎正確答案:E9.RIPA增高見于血管性血友病的哪種類型?()A、ⅡN亞型B、Ⅰ型C、ⅡB亞型D、ⅡA亞型E、Ⅲ型正確答案:C10.正常人血中HCO3與H2CO3之比為()A、15:1B、10:1C、20:1D、25:1E、30:1正確答案:C11.洋地黃制劑最適用于下列哪種心力衰竭患者A、各種心臟病致心臟擴(kuò)大、心肌收縮功能低下者B、風(fēng)心病,單純二尖瓣狹窄、竇性節(jié)律者C、縮窄性心包炎,伴體循環(huán)淤血者D、各種心臟病,心功能正常者E、甲亢,竇性心動過速者正確答案:A12.骨ALP增加通常不見于()。A、Rickets病B、Paget病C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移性骨損傷D、肝癌E、骨折愈合過程正確答案:D答案解析:血清ALP活性升高見于骨Paget病、膽道梗阻、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移、維生素D缺乏病、骨軟化、成骨細(xì)胞瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)及骨折愈合期。13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選和新引進(jìn)抗菌藥物品種應(yīng)當(dāng)由哪個部門提交申請報(bào)告,經(jīng)藥學(xué)部門提出意見后,由抗菌藥物管理工作組審議?()A、臨床科室B、藥房C、藥物生產(chǎn)廠家D、臨床醫(yī)師E、藥品調(diào)劑部門正確答案:A答案解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選和新引進(jìn)抗菌藥物品種,應(yīng)當(dāng)由臨床科室提交申請報(bào)告,經(jīng)藥學(xué)部門提出意見后,由抗菌藥物管理工作組審議。14.肝素的抗凝作用需依賴A、ATⅢB、肝素酶C、活化蛋白C抑制物D、α2-巨球蛋白E、α1-抗胰蛋白酶正確答案:A15.痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)腔積液中可見()。A、草酸鈣結(jié)晶B、類固醇結(jié)晶C、焦磷酸鈣結(jié)晶D、膽固醇結(jié)晶E、尿酸鹽結(jié)晶正確答案:E答案解析:痛風(fēng)是一組由于嘌呤代謝紊亂所致的疾病。其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥,血尿酸升高達(dá)飽和狀態(tài)時,可在關(guān)節(jié)腔積液中沉積形成不溶性尿酸鹽結(jié)晶,及由此而引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作和關(guān)節(jié)畸形。16.增生性貧血時不出現(xiàn)的是A、血片中原粒細(xì)胞>5%B、外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低C、外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞>5%D、血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞,多染性或嗜堿性細(xì)胞E、血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞正確答案:A17.關(guān)于新月體性腎炎,下列描述不正確的是A、病理改變特征主要是腎小囊內(nèi)細(xì)胞增生,纖維蛋白沉積B、腎穿刺標(biāo)本中一半以上的腎小球有新月體即可診斷C、Ⅰ型由抗腎小球基底膜抗體介導(dǎo)D、Ⅱ型由免疫復(fù)合物介導(dǎo)E、Ⅲ型為寡免疫復(fù)合物型正確答案:B18.患者男性,55歲,測紅細(xì)胞平均指數(shù)結(jié)果為MCV70fl;MCH21pg;MCHC256g/L,該患者最可能的疾病是()。A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、急性失血性貧血正確答案:A答案解析:根據(jù)“MCV70fl;MCH21pg;MCHC256g/L”可判斷為小細(xì)胞低色素性貧血,因此最可能的病因?yàn)槿辫F性貧血或慢性失血。91219.發(fā)生哪一型超敏反應(yīng)時常需檢測抗紅細(xì)胞抗體A、Ⅴ型B、Ⅳ型C、Ⅱ型D、Ⅲ型E、Ⅰ型正確答案:C20.冷藏保存尿液的時間不應(yīng)超過()。A、6hB、1hC、12hD、24hE、3h正確答案:A21.未取得母嬰保健技術(shù)相應(yīng)合格證書,出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,給予行政處罰應(yīng)包括()。A、取消執(zhí)業(yè)資格B、停業(yè)整頓C、吊銷執(zhí)業(yè)證書D、罰款E、沒收非法所得正確答案:D答案解析:《母嬰保健法》規(guī)定,未取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書的,有下列行為之一,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)予以制止,并可根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款:①從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷或醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的;②施行終止妊娠手術(shù)的;③出具本法規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的。22.在急性心肌梗死發(fā)病后3~8小時升高的酶是()。A、LDB、HBDC、ASTD、ALTE、CK-MB正確答案:E答案解析:AMI發(fā)作后如未進(jìn)行溶栓治療,CK-MB通常在3~8小時升高,達(dá)峰時間在發(fā)病后9~30小時,于48~72小時,恢復(fù)至正常水平。23.下列有關(guān)自身免疫性溶血性貧血的說法錯誤的是A、Coombs試驗(yàn)陽性B、紅細(xì)胞壽命縮短C、多發(fā)生于中年男性D、溫抗體型抗紅細(xì)胞抗體可與紅細(xì)胞結(jié)合但不聚集紅細(xì)胞E、冷凝集素在低溫時可與紅細(xì)胞結(jié)合并使其凝集正確答案:C答案解析:自身免疫性溶血性貧血多見于中年女性。24.按微生物學(xué)控制分類的動物是A、清潔動物B、雜種動物C、悉生動物D、無菌動物E、普通動物正確答案:B25.肺炎鏈球菌的主要致病因素是A、莢膜B、菌毛C、外毒素D、內(nèi)毒素E、鞭毛正確答案:A26.因巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并發(fā)甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),第3天清晨,患者突然發(fā)生手足疼痛,持續(xù)性痙攣,且呼吸困難。其處理應(yīng)立即()A、氣管切開B、肌肉注射地西泮10mgC、口服AT1010滴D、口服葡萄糖酸鈣片3gE、靜脈滴注10%氯化鈣15ml正確答案:E27.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征A、皮膚紫紋B、輕度肥胖C、皮膚黏膜色素沉著D、皮膚多汗及低熱E、脈率增快正確答案:C答案解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱Addi-son病,繼發(fā)性可見下丘腦一垂體功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致腎上腺皮質(zhì)萎縮。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時糖皮質(zhì)激素分泌減少,對黑色素細(xì)胞刺激素(MSH)和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌的反饋抑制減弱,患者出現(xiàn)皮膚和黏膜色素沉著,多呈彌漫性,以暴露部,經(jīng)常摩擦部位明顯。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的MSH和ACTH水平明顯降低,故無色素沉著現(xiàn)象。28.白塞病最主要的呼吸系統(tǒng)癥狀是A、咯血B、胸痛C、大量白色黏痰D、胸悶E、咳嗽正確答案:A29.糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是A、蕁麻疹樣皮疹B、發(fā)生低血糖C、注射處脂肪萎縮D、過敏性休克E、注射處紅腫疼痛正確答案:B30.實(shí)驗(yàn)室中,紫外線透射儀用于觀看()。A、蛋白測序結(jié)果B、氨基酸測序結(jié)果C、DNA測序結(jié)果D、核苷酸測序結(jié)果E、DNA條帶結(jié)果正確答案:E二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.影響血漿鈣離子濃度的原因是()+A、血漿膽紅素濃度B、血液pH值C、血漿K濃度D、血鈣總量E、血漿蛋白質(zhì)含量正確答案:BDE2.內(nèi)源性感染的特點(diǎn)有()A、病原體多為條件致病菌B、多數(shù)有特殊的癥狀和體征C、病原體常多重耐藥D、宿主免疫力低下E、病原體來自于自身正確答案:ACDE3.胎兒彎曲菌感染可選用下列哪種抗菌藥物A、黃連素B、氨芐青霉素C、多黏菌素ED、氨基糖苷類E、氯霉素正確答案:BDE4.VitK依賴的凝血因子有()A、因子ⅡB、因子ⅤC、因子ⅩD、因子ⅣE、因子Ⅶ正確答案:ACDE5.目前認(rèn)為肺性腦病的根本發(fā)病機(jī)制是A、交感神經(jīng)興奮B、低氧血癥C、血管擴(kuò)張D、酸中毒E、二氧化碳潴留正確答案:BDE6.近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()A、CD2B、CD3C、HLA-DRD、CD19E、CD7正確答案:ABE7.造成計(jì)數(shù)室內(nèi)血細(xì)胞分布不均的原因包括()A、充液過多B、產(chǎn)生氣泡C、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)D、充液前細(xì)胞懸液混勻不充分E、充液后蓋片被移動正確答案:ABDE8.藥物所致溶血性黃疸時,實(shí)驗(yàn)室檢查可見()A、血清未結(jié)合膽紅素劇增B、尿中膽紅素陽性C、尿膽素原顯著增加D、糞便呈棕黃色E、血清結(jié)合膽紅素微增正確答案:ACE9.目前臨床上根據(jù)藥物療效和不良反應(yīng)所確定的-線抗結(jié)核藥物是A、異煙肼B、吡嗪酰氨C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、利福平正確答案:ABCDE10.下列關(guān)于液相化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的過程描述,正確的是()A、反應(yīng)生成中間體B、激發(fā)態(tài)分子發(fā)出的光量子強(qiáng)弱直接代表氧化反應(yīng)強(qiáng)弱的程度C、化學(xué)能轉(zhuǎn)化為電子激發(fā)能,使中間體變成電子激發(fā)態(tài)D、電子激發(fā)態(tài)為化學(xué)能,使中間體變成化學(xué)原態(tài)E、激發(fā)分子輻射躍迂回到基態(tài)正確答案:ABCE11.顯性感染的特點(diǎn)是()A、在機(jī)體免疫力下降時發(fā)病B、有明顯的臨床癥狀C、致病菌毒力強(qiáng)D、致病菌數(shù)量多E、機(jī)體的組織細(xì)胞受到不同程度的損害正確答案:ABCDE12.冠心病介入治療適應(yīng)癥有心肌的患者,或血肌鈣蛋白升高者A、主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛患者B、有輕度心絞痛癥狀或無癥狀,但心肌缺血的客觀證據(jù)明確,狹窄病變顯著,病變血管供應(yīng)中到大面積存活C、介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄的患者D、不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療,病情來能穩(wěn)定,心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低>1mm,持續(xù)時間>20分鐘E、穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀,狹窄的血管供應(yīng)中到大面積處于危險(xiǎn)中的存活心肌的患者正確答案:ABCDE13.心臟電復(fù)律的并發(fā)癥有A、誘發(fā)各種心律失常B、急性肺水腫C、低血壓D、心肌損傷E、體循環(huán)栓塞正確答案:ABCDE14.下列哪些情況提示為重癥急性胰腺炎A、血淀粉酶超過500U/LB、有休克癥狀C、血鈣低于2.0mmol/LD、有腹肌緊張和腹膜刺激征E、血糖大于11.2mmol/L(無糖尿病史)正確答案:BCDE15.下述各項(xiàng)關(guān)于單克隆抗體的說法正確的是()A、雜交瘤細(xì)胞保留雙親特性B、通過干細(xì)胞制備C、一種克隆產(chǎn)生一種抗體D、雜交瘤細(xì)胞能在體外培養(yǎng)E、單克隆抗體具備單一免疫學(xué)活性正確答案:ACDE16.哪些貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞常明顯增加()A、失血性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙危象正確答案:AB17.關(guān)于慢性甲狀腺炎(橋本病),下述哪幾項(xiàng)是正確的A、血中甲狀腺受體抗體陽性B、血中甲狀腺球蛋白抗體陽性C、可觸及彈性硬度的甲狀腺腫D、血清丙種球蛋白增加E、可有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀正確答案:ACDE18.高比密尿常見于
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