10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》題庫（附答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體A、近中移動B、遠(yuǎn)中移動C、（牙合）向移動D、齦向移動E、唇頰向移動正確答案：C答案解析：此患者固定橋的修復(fù)，此處頰舌向的受力平衡，當(dāng)固定橋接受垂直向均衡的力時，力基本沿基牙的長軸方向傳導(dǎo)，兩端基牙同時被壓向牙槽窩，多數(shù)牙周膜纖維受到牽拉力，只要力度適當(dāng)，有利于基牙的健康和固定橋的固位，如果設(shè)計不當(dāng)，最容易發(fā)生（牙合）向的脫位移動，所以排除A、B、D、E，故此題選C。2.患者男性，23歲，外傷致右上切牙牙冠中1/3斜折，露髓，應(yīng)采取的最佳治療方案是（）。A、根管治療后，非金屬全冠修復(fù)B、保髓治療后，牙本質(zhì)螺紋釘＋樹脂修復(fù)C、根管治療后，3/4冠修復(fù)D、根管治療后，嵌體修復(fù)E、根管治療后，樹脂核＋烤瓷全冠修復(fù)正確答案：E答案解析：對于牙折后牙髓暴露的前牙，牙根已發(fā)育完成的應(yīng)采用牙髓摘除術(shù)，年輕恒牙應(yīng)根據(jù)牙髓暴露的多少和污染程度來進(jìn)行活髓切斷術(shù)，以利于牙根的繼續(xù)發(fā)育。對于冠部的修復(fù)，可采用復(fù)合樹脂或烤瓷全冠修復(fù)。3.Y-V成形術(shù)可以（）。A、增加皮膚寬度，縮小長度B、增加皮膚寬度和長度C、減小皮膚寬度和長度D、增加皮膚長度，減小寬度E、皮膚長度、寬度均無變化正確答案：A答案解析：從Y中心點向下拉的皮膚，由于角度增大，所以形成的V邊比Y寬，會增加皮膚寬度；由于皮膚張力增大，所以會比原Y的長度短，會縮小皮膚的長度。4.對可摘局部義齒固位體的描述不正確的是A、起固位作用B、靜止時對基牙不產(chǎn)生矯治力C、摘戴義齒時基牙受側(cè)方壓力作用易受損傷D、固位體的頰舌臂有交互對抗作用E、不損傷口內(nèi)的軟硬組織正確答案：C答案解析：固位體在義齒摘戴時對基牙產(chǎn)生的側(cè)向力應(yīng)被對抗臂所抵消。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循的方針是（）。A、預(yù)防為主，常備不懈B、預(yù)防為主，常備不懈，反應(yīng)及時，措施果斷，依靠科學(xué)C、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作D、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，反應(yīng)及時，措施果斷，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作E、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)正確答案：A答案解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。6.下列哪種腫瘤的頸淋巴轉(zhuǎn)移率最低，且轉(zhuǎn)移時間較遲？（）A、頰癌B、牙齦癌C、上頜竇癌D、舌癌E、唇癌正確答案：E答案解析：唇癌主要為鱗癌，腺癌很少見。多發(fā)生于下唇，下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；而上唇癌則向耳前、下頜下及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。上唇癌的轉(zhuǎn)移較下唇早，并較多見。唇癌的轉(zhuǎn)移一般較其他口腔癌為少見，且轉(zhuǎn)移時間較遲。7.下列具有惡性傾向的腫瘤是（）。A、纖維瘤B、淋巴管瘤C、血管瘤D、乳頭狀瘤E、牙齦瘤正確答案：D答案解析：有的良性腫瘤，在一定條件下，可以變成惡性，如乳頭狀瘤等。因此，對良性腫瘤特別是臨界瘤也不能忽視，應(yīng)當(dāng)及早治療。8.X線片顯示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，則多是A、偽影B、髓腔根管鈣化C、髓石D、髓腔鈣化E、投照條件不良所致正確答案：B9.頸部淋巴結(jié)觸診時患者采取的體位是A、平臥位，頭偏健側(cè)B、坐位，頭稍低略偏向受檢側(cè)C、坐位，兩眼平視D、坐位，頭略仰起E、自由體位，肌肉放松正確答案：B10.一額顳部較廣泛軟組織開放性損傷的病人，現(xiàn)場有急救包情況下，采用的止血方法是（）。A、局部結(jié)扎止血B、填塞止血C、包扎止血D、頸外動脈結(jié)扎止血E、指壓止血正確答案：C答案解析：對于額顳部較廣泛軟組織開放性損傷，現(xiàn)場有急救包情況下，應(yīng)采用包扎止血法來止血。包扎止血法適用于毛細(xì)血管、小靜脈及小動脈的出血或創(chuàng)面滲血?？梢韵惹謇韨冢瑢④浗M織復(fù)位，然后用繃帶行加壓包扎。注意包扎的壓力要合適，勿加重骨折塊移位和影響氣道通暢。11.腭前神經(jīng)阻滯麻醉適宜的麻藥量是A、2～3mlB、1～1.5mC、0.3～0.5mlD、0.5～1mE、1.5～2m正確答案：C12.X線檢查可輔助診斷以下牙病，除了（）。A、鄰面齲和繼發(fā)齲B、牙內(nèi)、外吸收C、髓石和彌漫鈣變D、慢性根尖周炎E、急性牙髓炎正確答案：E答案解析：急性牙髓炎無明顯的影像學(xué)診斷結(jié)果，故不能通過X線檢查診斷急性牙髓炎。13.病因研究中，建立病因假設(shè)使用的主要推理方法是（）。A、一般演繹法B、數(shù)學(xué)模擬方法C、循證醫(yī)學(xué)的方法D、隊列研究方法E、邏輯推理方法（Mill準(zhǔn)則）正確答案：E14.進(jìn)行單側(cè)唇裂(如圖)整復(fù)術(shù)最適合的年齡為（）A、3～6個月B、出生后即刻C、1～2歲D、1～2個月E、6～12個月正確答案：A15.下列根尖周疾病中X線檢查根尖周組織影響無明顯異常的是A、根尖周致密性骨炎B、急性漿液性根尖周炎C、根尖周囊腫D、根尖周肉芽腫E、慢性根尖周膿腫正確答案：B16.在排列可摘局部義齒人工后牙的要求中，錯誤的是A、盡可能減小覆蓋B、前磨牙的排列兼顧美觀C、盡量排列在牙槽嵴頂上D、與對頜牙排成尖、窩相對的咬合關(guān)系E、上下頜雙側(cè)后牙缺失，（牙合）平面平分頜間距離正確答案：A答案解析：盡可能減小覆蓋會造成義齒咬頰，顯然是錯誤的，故選A。17.關(guān)于固定橋特點的描述，錯誤的是A、（牙合）力主要由基牙承擔(dān)B、基牙牙冠固位形必須有良好的固位力C、基牙牙根必須有足夠的支持力D、可以正確恢復(fù)缺失牙（牙合）面的解剖形態(tài)E、基牙的數(shù)量由缺牙間隙大小決定正確答案：E答案解析：固定橋基牙的數(shù)量由牙周健康狀況、缺牙間隙大小、（牙合）力大小共同決定。18.患者，男性，9歲，替牙期，上中切牙中縫1mm，上中切牙之間見一額外牙。此時應(yīng)采取的最佳措施為A、預(yù)防性矯治，即拔除額外牙B、拔除額外牙后馬上活動矯治器矯治C、拔除額外牙后馬上固定矯治器矯治D、觀察E、以上都不對正確答案：A19.面部的"危險三角區(qū)"是指A、鼻翼至兩側(cè)口角的三角區(qū)B、鼻根至兩側(cè)鼻翼的三角區(qū)C、鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)D、口角至兩側(cè)外眥的三角區(qū)E、鼻尖至兩側(cè)內(nèi)眥的三角區(qū)正確答案：C20.塑料金屬混合冠制作熔膜時，唇頰側(cè)熔膜的蠟型厚度為A、≥0.3mmB、0.2mmC、≥1.5mmD、≤0.3mmE、0.1mm正確答案：A21.下列窩洞屬于G.V．Black分類法中Ⅰ類洞的是A、下頜磨牙（牙合）面洞B、下磨牙頰溝齲C、上前牙腭面洞D、A+BE、A+B+C正確答案：E答案解析：Ⅰ類洞為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點隙裂溝的齲損所備成的窩洞。22.根療中可能引起最嚴(yán)重后果的意外是A、器械誤吞、誤吸B、皮下氣腫C、急性根尖周炎D、根管壁側(cè)穿E、器械折斷正確答案：A23.急性根尖周炎應(yīng)急處理的主要原則是A、消炎止痛B、安撫治療C、建立引流D、開髓開放E、調(diào)（牙合）止痛正確答案：C24.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷的，可以在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中工作滿一定年限后報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。此年限是（）。A、4年B、1年C、3年D、5年E、2年正確答案：E答案解析：根據(jù)《醫(yī)師法》規(guī)定，具有高等學(xué)校相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿二年的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。25.下列哪項操作的后果無法達(dá)到良好的抗力形A、洞底要平，洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳B、洞形要有一定的深度C、鄰（牙合）洞應(yīng)制成階梯D、鄰（牙合）洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面E、去除薄壁弱尖正確答案：D答案解析：窩洞的抗力形包括：①洞深：洞應(yīng)有足夠均勻一致的深度；②盒狀洞形：將洞制成盒狀，底平壁直、點線角清晰而圓鈍；③階梯結(jié)構(gòu)：雙面洞的（牙合）面洞底與鄰面洞的軸壁形成階梯以分散（牙合）力、保護(hù)牙髓；④窩洞的外形：洞緣呈圓緩曲線；⑤去除無基釉；⑥薄壁弱尖的處理。故本題選D。26.釉質(zhì)發(fā)育不全的病因可能是下列哪項？（）A、先天梅毒B、低鈣血癥C、營養(yǎng)缺乏D、乳牙根尖周嚴(yán)重感染E、以上均有可能正確答案：E答案解析：釉質(zhì)發(fā)育不全的病因主要包括嚴(yán)重的營養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、嬰兒和母體的疾病以及局部因素，局部因素常見乳牙根尖周嚴(yán)重感染，導(dǎo)致繼承釉質(zhì)發(fā)育不全。27.對于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者常用的藥物治療中，局部用藥目的是消炎、止痛，促進(jìn)愈合，防止繼發(fā)感染。下列哪種藥物不具備此種功能A、利多卡因凝膠B、3%復(fù)方硼砂溶液C、潑尼松龍軟膏D、潰瘍膜E、酮康唑正確答案：C28.患者男，54歲，左上7因齲壞缺損，軸壁斷位于齦上，咬合面與對頜牙無接觸，（牙合）齦距小，X線顯示已行完善的根管治療。最佳的修復(fù)方式為A、鑄造全冠B、樹脂充填C、烤瓷全冠D、高嵌體E、銀汞充填正確答案：D答案解析：高嵌體一般由MOD嵌體演變而來，覆蓋整個（牙合）面，可以減少咬合時牙體內(nèi)部有害的拉應(yīng)力的產(chǎn)生，保護(hù)剩余的牙體。高嵌體還可以恢復(fù)或改變患牙的咬合關(guān)系。29.長期戴用義齒可引起最常見的硬組織病變是A、牙槽骨萎縮B、牙槽骨損傷C、牙槽骨炎D、牙槽骨乳突樣增生E、牙槽突堵生正確答案：A30.齲病病因的四聯(lián)因素是A、細(xì)菌食物宿主時間B、細(xì)菌食物牙齒年齡C、細(xì)菌食物性別牙齒D、菌斑細(xì)菌酸碳水化合物E、細(xì)菌蔗糖唾液時間正確答案：A31.下列關(guān)于腭前神經(jīng)麻醉的描述中錯誤的是（）。A、當(dāng)注射量過大時或位置偏后時可出現(xiàn)惡心或嘔吐B、注射點位于上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣與腭中線連線的中外1/3交界處C、腭前神經(jīng)麻醉時很容易同時麻醉腭小神經(jīng)D、麻醉區(qū)域包括同側(cè)上頜磨牙、前磨牙腭側(cè)黏骨膜及牙槽骨E、拔除上頜磨牙時必須行腭前神經(jīng)阻滯麻醉正確答案：C答案解析：腭前神經(jīng)麻醉時很容易同時麻醉腭中、腭后神經(jīng)，而不是腭小神經(jīng)。32.患者男性，29歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是（）。A、保持舌體長度B、縫合不宜過深過寬C、保持舌體厚度D、保持舌體寬度E、細(xì)針細(xì)線縫合正確答案：A答案解析：對于舌體組織的損傷，其原則為：①舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合。不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)，以防舌體縮短，影響舌功能。②舌組織較脆，活動性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線（4號以上縫線）進(jìn)行縫合。進(jìn)針距創(chuàng)緣要稍遠(yuǎn)，深度要深，盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。33.骨折達(dá)到組織上的骨性愈合時間是A、3～4周B、5～6周C、5～6月D、7～8周E、6～8月正確答案：C答案解析：骨折臨床愈合需要6～8周，但骨痂密度低，X線可見模糊骨折線，組織學(xué)上的骨性愈合在5～6月后，X線骨痂與密質(zhì)骨界限消失。34.與急性壞死性潰瘍性齦炎關(guān)系最密切的細(xì)菌為A、梭形桿菌與牙齦卟啉菌B、伴放線聚集桿菌C、黏性放線菌與螺旋體D、伴放線聚集桿菌與螺旋體E、梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌正確答案：E答案解析：梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌是急性壞死性潰瘍性齦炎的優(yōu)勢菌。35.診斷牙槽突骨折最有力的證據(jù)是A、搖動損傷區(qū)的牙時，可見臨近數(shù)牙隨之移動B、牙齦撕裂C、局部疼痛，不敢咬合D、牙齒移位，咬合關(guān)系錯亂E、牙齒松動正確答案：A36.哪項功能異常易致遠(yuǎn)中錯（牙合）A、翼外肌功能不足B、翼外肌功能亢進(jìn)C、咀嚼功能異常D、以上都對E、對上都不對正確答案：A37.患者，男，12歲，右下6遠(yuǎn)中（牙合）面缺損3mm?？谇粰z查后決定對此牙進(jìn)行修復(fù)，是為了A、滿足患者要求B、減少右下6的齲發(fā)病率C、防止右下6后傾或后移D、美觀E、恢復(fù)咀嚼功能正確答案：E38.下列哪項因素不利于全口義齒穩(wěn)定？（）A、多點接觸前伸平衡?B、人工牙排在中性區(qū)C、三點接觸前伸平衡?D、側(cè)方平衡?E、尖牙保護(hù)?正確答案：E答案解析：ACD三項，平衡?是全口義齒咬合形式與天然牙咬合形式的主要區(qū)別，全口義齒平衡?有利于義齒的穩(wěn)定。B項，人工牙排列在中性區(qū)，肌肉力量平衡，肌肉能夠使義齒穩(wěn)定而不是使其脫位。E項，如人工牙排成天然牙的尖牙保護(hù)?式，在側(cè)方運(yùn)動時將會因尖牙早接觸導(dǎo)致義齒翹動。39.診斷真性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要依據(jù)（）。A、張口受限B、關(guān)節(jié)動度減低或消失C