12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔正畸科》復習題含參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.固位體應具備的條件中，哪一項最不重要A、材料性能好，耐用，無毒性B、形態(tài)及色澤美觀C、保護牙體組織及牙髓活力D、各固位體間有共同就位道E、有良好固位形和抗力形正確答案：B2.中樞性面癱的表現(xiàn)是A、一側面癱+味覺喪失B、瞼裂以下表情肌癱瘓C、單純一側完全表情肌癱瘓D、一側面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變E、一側面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變+淚腺分泌障礙正確答案：B答案解析：中樞性面神經麻痹于顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓，因之閉眼、揚眉、皺眉均正常。面額紋與對側深度相等，眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。中樞性面神經麻痹時，面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓，即頰肌、口輪匝肌等麻痹，故患者于靜止位時該側鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒動作時口角歪向健側。所以B正確；中樞性面神經麻痹時，顏面不對稱并不明顯，所以A、C、D、E錯誤，故此題選B。3.患者，男性，19歲，前牙外傷1小時來診。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力測試無反應，松動Ⅰ°，叩痛(+)，X線檢查示根尖1／3有水平折裂線，此時宜采取的治療方案是A、根管治療+根尖切除術B、活髓切斷術C、根管治療術D、拔除E、固定，觀察正確答案：E答案解析：對于根尖1/3折斷，在許多情況下只上夾板固定，無須牙髓治療，就可能出現(xiàn)修復并維持牙髓活力?；佳朗軅笱浪杌盍y試可無反應，數(shù)周或數(shù)月又恢復，故對牙髓可暫不處理，密切觀察，當牙髓有壞死時，則應迅速行根管治療術。4.關于牙根拔除術的說法，錯誤的是A、根鉗拔除法為牙根拔除術時首選的方法B、根鉗和牙挺均不能拔除的牙根，可考慮用翻瓣去骨拔除C、拔除牙根時要有良好的照明D、應用牙挺拔除牙根時，要注意選擇挺刃大小、寬度應與牙根相適應E、利用牙挺的楔力挺牙根時，應從牙根斷面的最低點楔入正確答案：E答案解析：使用根挺拔出斷根的關鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間，如果牙根斷面是斜面，應該把牙挺從斜面較高的一側插入，充分利用牙根剩余的長度和牙槽骨板的高度，將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。因此，E不正確。其他選項均符合牙根拔除術的原則，所以此題選E。5.牙隱裂患牙不適用的治療方法是A、調磨牙尖B、降低咬合C、干髓治療D、根管治療E、全冠修復正確答案：C答案解析：試題難度：難，該題考查的知識點是牙隱裂的治療。隱裂牙涉及牙髓后，髓室底常有隱裂，故干髓治療不宜選用。其他答案都是適用的處理方法。注意提的是否定問題。因此標準答案為C。6.關于牙周病與全身性疾病的關系，以循證醫(yī)學原則分析，下述哪一項證據(jù)(evidences)論證強度最大況顯著差于后者并發(fā)病變者也多于齦炎或輕度牙周炎組下降A、據(jù)Mattila等報道，確診為急性心肌梗死或冠心病者，與同年齡、同性別的非冠心病者比較，前者的口腔情B、Offenbacher(1996)發(fā)現(xiàn)分娩低出生體重兒的婦女，牙周附著喪失程度大于分娩正常體重兒的產婦C、一些縱向研究表明嚴重牙周炎患者在2～4年的觀察期內糖尿病的加重比無牙周炎者明顯，發(fā)生腎和血管的D、2型糖尿病患者經徹底的牙周治療后，牙周炎癥明顯好轉，同時糖化血紅蛋白水平也較未經牙周治療者明顯E、有報道稱，拔除牙周病患牙后，腎炎得以痊愈正確答案：D答案解析：論證強度的排序如下：干涉實驗(D)>縱向研究(C)>橫向研究(A、B)>病例報告(E)，故D選項正確。7.以下哪些與人造冠的固位有關A、約束和約束反力B、摩擦力C、粘結力D、固位形E、以上都有正確答案：E8.以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征的牙周炎是A、局限型侵襲性牙周炎B、晚期慢性牙周炎C、早期慢性牙周炎D、廣泛型侵襲性牙周炎E、牙周膿腫正確答案：A答案解析：試題難度：中，局限型侵襲性牙周炎的特點之一為X線片上第一磨牙牙槽骨近遠中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨?？焖傥?，可形成垂直吸收，也可水平吸收，但病變不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收為主，當然在伴有咬合創(chuàng)傷或一些局部因素時也會發(fā)生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征。若對此知識點掌握不牢則會丟分。9.藥物性牙齦增生需與下列哪種疾病鑒別A、急性壞死性齦炎B、遺傳性牙齦纖維瘤病C、急性齦乳頭炎D、慢性牙周炎E、侵襲性牙周炎正確答案：B10.平面導板矯治器的適應癥是A、前牙反（牙合）B、牙列擁擠C、后牙反（牙合）D、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯（牙合）E、前牙過高，后牙過低所形成的深覆（牙合）正確答案：E11.無牙頜口腔專項檢查內容不包括A、上下頜弓、牙槽嵴的大小、形態(tài)和位置B、牙槽嵴吸收情況C、唾液分泌量、pH值和黏稠度D、舌的大小、形狀、及功能狀態(tài)等E、口腔黏膜檢查正確答案：C12.嵌體洞壁必須有牙本質支持，其目的是A、增加抗力B、增加固位力C、防齲D、增加摩擦力E、增加覆蓋面積正確答案：A13.雙側髁狀突頸部骨折后出現(xiàn)移位伴開（牙合），首選合理的治療方法是A、在雙側磨牙后區(qū)墊以2～3mm厚橡皮墊，再用顱頜彈性繃帶進行牽引B、單頜固定+顱頜彈性繃帶C、頜間固定+顱頜彈性繃帶D、單純頜間固定E、手術切開復位固定正確答案：A14.塑料全冠修復時牙頸部制成肩臺是為了A、有利于美觀B、有利于邊緣密合C、有利于保護牙髓D、有利于抗力E、有利于固位正確答案：D答案解析：塑料全冠修復時牙頸部制成肩臺是為了有利于抗力，塑料牙不易脫落，有韌性，不易折斷，可任意磨改，以適應不同缺損。但硬度較差，易磨損，不夠致密，故磨光不夠高，易污染變色咀嚼效能也較差。故選D。15.主訴的內容是下列哪一項A、患者的姓名B、患者就診的主要原因C、患者的職業(yè)D、患者的口腔情況E、以上都對正確答案：B16.關于Ⅲ、Ⅳ度根分叉病變的治療錯誤的是A、治療目的是充分暴露根分叉區(qū)，以利于菌斑控制B、附著齦寬度不足時采用根向復位瓣術C、無治療價值，需拔除D、常結合骨修整術E、附著齦寬度足夠時采用袋壁切除術正確答案：C答案解析：治療目的是充分暴露根分叉區(qū)，以利于菌斑控制。各種手術方式的應用是為了使很多患牙得以保存并長期行使功能。17.對于牙冠形態(tài)正常的基牙，固位力最大的固位形式是A、鄰（牙合）鄰嵌體B、鄰切嵌體C、核樁冠D、部分冠E、全冠正確答案：E答案解析：A、B、D、E四個選項中，以全冠的固位力最大。C和E比較，由于核樁難以恢復牙冠原有的尖窩溝嵴，因而對于牙冠形態(tài)正常的基牙來說，全冠的粘結面積大于核樁冠，其固位力更佳，故選E。18.為避免局麻藥中毒，其防治原則中不包括以下哪項A、用藥前做過敏試驗B、注意局麻藥推注速度C、注意局麻藥用藥總量D、注意避免將局麻藥直接注入血管E、注意局麻藥濃度正確答案：A19.患者，女，45歲。因左側腮腺腫物局麻下行左側腮腺淺葉及腫物切除術，術后局部應用繃帶加壓包扎，最好選用A、單眼交叉繃帶B、頭、枕、頦繃帶C、三角帶D、四頭帶E、頭顱彈性繃帶正確答案：B20.人造石不如超硬石膏性能優(yōu)越的主要原因是其A、晶體不變形B、混水率低C、晶體表面積大D、凝固膨脹率大E、晶體純度高正確答案：E答案解析：超硬石膏即高強度人造石，是改良的人造石，比人造石純度高，晶體不變形，表面積小，混水率低，硬度和強度比普通人造石大。21.乳牙患齲的易感因素除外A、乳牙釉質、牙本質薄，鈣化度低B、乳牙抗酸力弱C、兒童食品多為軟質，粘性大，高糖易發(fā)酵產酸D、兒童自潔和清潔能力差E、咬合力過大正確答案：E答案解析：乳牙釉質，牙本質薄，鈣化度低，抗酸力弱。兒童飲食多為軟質食物，粘稠性強，含糖量高，易發(fā)酵產酸。兒童睡眠時間長，口腔處于靜止狀態(tài)，唾液分泌減少，故自潔作用差，有利于細菌繁殖，增加患齲機會。又因年幼，不能很好地刷牙。綜上本題選E。22.涎腺炎癥最多見于A、舌下腺B、腮腺C、下頜下腺D、舌腺E、唇腺正確答案：B23.關于基準平面，下列哪項說法不正確A、大部分個體在正常頭位時，眼耳平面與地面平行B、以上都不對C、基準平面為頭影測量中相對穩(wěn)定的平面D、最常用的基準平面有前顱底平面，眼耳平面和Bolton平面E、Bolton平面多用作重疊頭影圖的基準平面正確答案：B24.顴骨顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于A、骨折塊上所附著咀嚼肌的牽引B、致傷外力的方向和大小C、重力的影響D、骨折的部位E、骨折線的方向和傾斜度正確答案：B25.面神經主要經A、棘孔出顱B、圓孔出顱C、卵圓孔出顱D、破裂孔出顱E、莖乳孔出顱正確答案：E26.骨改建中與骨吸收有關的主要細胞是A、破骨細胞B、成纖維細胞C、骨襯里細胞D、成骨細胞E、骨細胞正確答案：A答案解析：骨改建包括破骨細胞介導的骨吸收和成骨細胞介導的骨形成。27.關于牙列缺失導致的軟組織改變，錯誤的是A、肌肉張力平衡破壞B、肌肉失去正常彈性C、黏膜變平D、軟組織萎縮E、黏膜感覺遲鈍正確答案：E答案解析：牙列缺失后由于肌張力平衡遭到破壞，失去正常的肌肉張力和彈性，亦由于組織的萎縮，黏膜變薄、變平，失去正常的濕潤和光澤，且敏感性增強，易患疼痛和壓傷。28.如已確診為下頜骨成釉細胞瘤，其治療原則為A、綜合治療B、下頜骨切除加頸淋巴清掃術C、放射治療D、手術徹底刮治或下頜骨方塊切除正確答案：D29.牙尖缺損患牙預備的抗力形是指A、牙冠能抵抗（牙合）力B、修復體能抵抗脫位C、牙槽骨能抵抗（牙合）力D、修復件能抵抗（牙合）力E、牙周膜能抵抗（牙合）力正確答案：A答案解析：概念牙尖缺損患牙預備的抗力形是指余留牙獲得足夠抗力，在承受正常咬合力時不折裂的形狀?？沽π伟ㄐ迯腕w和余留牙獲得的抗力。此題問的是余留牙獲得的抗力。30.制取無牙下頜印模時，遠中的范圍是A、蓋過磨牙后墊的2/3B、蓋過磨牙后墊C、蓋過磨牙后墊的1/2～2/3D、蓋過磨牙后墊的前1/3～1／2E、暴露磨牙后墊正確答案：B31.貼面修復不適用于下列哪種情況A、上頜中切牙間隙過大B、前牙四環(huán)素牙C、前牙釉質發(fā)育不良D、上頜側切牙反（牙合）E、前牙切角缺損正確答案：D32.（牙合）面盒形洞，一般應深入牙本質內A、2～2.5mmB、0.2～0.5mmC、1.5～2.0mmD、0.5～1mmE、1～1.5mm正確答案：B33.牙齦炎癥的主要表現(xiàn)之一是A、牙齦致密堅韌B、牙齦粉紅色C、探診深度2mmD、探診后出血E、齦緣菲薄正確答案：D答案解析：探診出血是牙齦炎癥的主要表現(xiàn)之一。34.乳牙早失最常見的原因為A、乳牙外傷B、乳牙齲病及其并發(fā)癥所致過早脫落或拔除C、先天缺失D、恒牙異位萌出，乳牙根過早吸收脫落E、牙周疾病正確答案：B35.橋體與牙槽嵴的關系哪項設計是不正確的A、可離開2mmB、可離開3mm以上C、頰側接觸舌側離開D、有接觸而無壓迫E、T型接觸式正確答案：A36.牙髓息肉和牙周膜息肉在臨床有時難以鑒別，其常用的檢查方法為A、叩診B、冷熱診C、探診并借助X線檢查D、檢查患牙松動度E、探診正確答案：C37.有關牙本質小管的結構，以下哪項是誤的A、小管貫穿牙本質全層B、小管越近牙髓一端越細C、在牙尖部小管較直D、牙本質小管可有許多分支E、在牙頸部彎曲呈～形正確答案：B38.男，36歲，左下第一磨牙金屬全冠修復后3個月，患牙出現(xiàn)自發(fā)痛，伴夜間痛、放射痛以下原因中最可能的是A、與鄰牙接觸點過緊B、食物嵌塞C、異種金屬修復體間微電流D、咬合不良E、夜磨牙正確答案：C39.牙髓失活法最嚴重的并發(fā)癥是A、封藥后疼痛B、亞砷酸燒傷牙周組織C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎E、牙齦乳頭炎正確答案