2025年耳鼻喉科鼻竇炎護(hù)理要點(diǎn)考核試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.鼻竇炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌答案：C答案分析：流感嗜血桿菌是鼻竇炎最常見(jiàn)致病菌，肺炎鏈球菌等也可致病，但相對(duì)沒(méi)它常見(jiàn)。2.急性鼻竇炎患者出現(xiàn)頭痛，晨起輕，午后重的鼻竇是（）A.上頜竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇答案：A答案分析：上頜竇炎時(shí)晨起輕午后重，額竇炎晨起痛漸重午后減輕，篩竇和蝶竇疼痛規(guī)律不同。3.鼻竇炎患者鼻腔沖洗時(shí)，適宜的水溫是（）A.20℃25℃B.25℃30℃C.30℃35℃D.35℃40℃答案：D答案分析：35℃40℃水溫接近人體體溫，可減少刺激，讓患者更舒適。4.以下哪項(xiàng)不是鼻竇炎的局部癥狀（）A.發(fā)熱B.鼻塞C.流涕D.嗅覺(jué)減退答案：A答案分析：發(fā)熱是全身癥狀，鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退是鼻竇炎局部癥狀。5.慢性鼻竇炎患者行負(fù)壓置換療法，負(fù)壓不宜超過(guò)（）A.10kPaB.15kPaC.20kPaD.25kPa答案：C答案分析：負(fù)壓超過(guò)20kPa可能損傷鼻腔及鼻竇黏膜，所以不宜超過(guò)此值。6.鼻竇炎患者術(shù)后為防止出血，頭部應(yīng)（）A.抬高10°15°B.抬高15°20°C.抬高20°30°D.抬高30°40°答案：C答案分析：抬高20°30°利于減輕頭部充血，減少傷口出血。7.為鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔滴藥時(shí)，患者應(yīng)采?。ǎ〢.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位答案：A答案分析：仰臥位可使藥液順利流入鼻竇，充分發(fā)揮藥效。8.鼻竇炎患者飲食應(yīng)避免（）A.清淡易消化食物B.辛辣刺激性食物C.高蛋白食物D.富含維生素食物答案：B答案分析：辛辣刺激性食物可刺激鼻腔黏膜，加重炎癥，應(yīng)避免。9.以下關(guān)于鼻竇炎患者口腔護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.每日至少進(jìn)行2次口腔護(hù)理B.用清水漱口即可C.可使用含漱液D.保持口腔清潔可預(yù)防感染答案：B答案分析：僅用清水漱口清潔效果不佳，應(yīng)使用合適含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理。10.鼻竇炎患者出現(xiàn)視力下降，可能累及的鼻竇是（）A.上頜竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇答案：C答案分析：篩竇與眼眶相鄰，炎癥易累及眼眶影響視力。11.急性鼻竇炎患者抗生素治療一般療程為（）A.35天B.57天C.710天D.1014天答案：C答案分析：710天療程可有效控制炎癥，療程過(guò)短易復(fù)發(fā)。12.鼻竇炎患者術(shù)后鼻腔填塞物取出時(shí)間一般為（）A.1224小時(shí)B.2448小時(shí)C.4872小時(shí)D.7296小時(shí)答案：C答案分析：4872小時(shí)取出填塞物既能起到壓迫止血作用，又可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。13.鼻竇炎患者術(shù)后鼓勵(lì)早期活動(dòng)，主要目的是（）A.增強(qiáng)體力B.促進(jìn)血液循環(huán)C.防止肺部并發(fā)癥D.以上都是答案：D答案分析：早期活動(dòng)可增強(qiáng)體力、促進(jìn)血液循環(huán)、防止肺部并發(fā)癥等。14.以下哪種藥物可減輕鼻竇炎患者的鼻黏膜水腫（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.減充血?jiǎng)┐鸢福築答案分析：糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過(guò)敏作用，可減輕鼻黏膜水腫。15.鼻竇炎患者出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡等癥狀，應(yīng)警惕（）A.顱內(nèi)并發(fā)癥B.眼部并發(fā)癥C.肺部并發(fā)癥D.耳部并發(fā)癥答案：A答案分析：精神萎靡、嗜睡可能是顱內(nèi)感染等顱內(nèi)并發(fā)癥表現(xiàn)。16.鼻竇炎患者鼻腔沖洗的頻率一般為（）A.每天1次B.每天23次C.每天45次D.每天67次答案：B答案分析：每天23次鼻腔沖洗可有效清潔鼻腔，保持引流通暢。17.慢性鼻竇炎患者行手術(shù)治療的主要目的是（）A.清除病變組織B.改善鼻竇引流C.恢復(fù)鼻竇生理功能D.以上都是答案：D答案分析：手術(shù)可清除病變組織、改善引流、恢復(fù)生理功能。18.鼻竇炎患者術(shù)后疼痛明顯時(shí)，可采取的措施不包括（）A.分散注意力B.給予鎮(zhèn)痛藥C.冰敷D.熱敷答案：D答案分析：術(shù)后早期熱敷會(huì)加重出血，疼痛時(shí)不宜熱敷。19.鼻竇炎患者避免用力擤鼻的主要原因是（）A.防止損傷鼻黏膜B.防止引起鼻出血C.防止炎癥擴(kuò)散D.以上都是答案：D答案分析：用力擤鼻可損傷黏膜、致出血、使炎癥擴(kuò)散。20.以下關(guān)于鼻竇炎患者健康教育的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A.注意保暖，預(yù)防感冒B.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)C.長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┑伪荄.定期復(fù)查答案：C答案分析：長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?huì)引起藥物性鼻炎，不能長(zhǎng)期使用。21.鼻竇炎患者術(shù)后出現(xiàn)少量血性分泌物，正確的處理方法是（）A.立即通知醫(yī)生B.讓患者平臥C.觀(guān)察分泌物的量和性質(zhì)D.給予止血藥物答案：C答案分析：少量血性分泌物可先觀(guān)察量和性質(zhì)，再做進(jìn)一步處理。22.鼻竇炎患者出現(xiàn)嗅覺(jué)減退，主要是因?yàn)椋ǎ〢.鼻黏膜腫脹B.嗅神經(jīng)損傷C.鼻竇分泌物堵塞D.以上都是答案：D答案分析：鼻黏膜腫脹、嗅神經(jīng)損傷、分泌物堵塞都可致嗅覺(jué)減退。23.鼻竇炎患者使用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑時(shí)，正確的方法是（）A.直接噴向鼻中隔B.噴藥后立即擤鼻C.頭后仰噴藥D.噴頭稍向外側(cè)傾斜答案：D答案分析：噴頭稍向外側(cè)傾斜可使藥液分布更均勻，避免損傷鼻中隔。24.急性鼻竇炎患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過(guò)多少度可給予物理降溫（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：C答案分析：體溫超過(guò)38.5℃可先采取物理降溫。25.鼻竇炎患者術(shù)后飲食應(yīng)從（）開(kāi)始。A.流食B.半流食C.軟食D.普食答案：A答案分析：術(shù)后先給予流食，待患者適應(yīng)后再過(guò)渡到其他飲食。26.鼻竇炎患者行鼻竇CT檢查的目的不包括（）A.明確病變范圍B.了解鼻竇解剖結(jié)構(gòu)C.鑒別診斷D.確定是否有細(xì)菌感染答案：D答案分析：鼻竇CT不能確定是否有細(xì)菌感染，可明確病變范圍、了解解剖結(jié)構(gòu)、鑒別診斷。27.以下哪種情況提示鼻竇炎患者可能有并發(fā)癥發(fā)生（）A.鼻塞加重B.流涕增多C.頭痛加劇D.打噴嚏頻繁答案：C答案分析：頭痛加劇可能提示炎癥擴(kuò)散出現(xiàn)并發(fā)癥。28.鼻竇炎患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽，主要是為了（）A.防止傷口裂開(kāi)B.防止出血C.防止肺部感染D.以上都是答案：D答案分析：劇烈咳嗽可致傷口裂開(kāi)、出血、增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。29.鼻竇炎患者鼻腔沖洗時(shí)，沖洗液一般選用（）A.生理鹽水B.高滲鹽水C.低滲鹽水D.葡萄糖溶液答案：A答案分析：生理鹽水與人體滲透壓相近，對(duì)鼻腔刺激性小。30.慢性鼻竇炎患者的病程一般超過(guò)（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C答案分析：病程超過(guò)3個(gè)月為慢性鼻竇炎。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.鼻竇炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺(jué)減退E.發(fā)熱答案：ABCDE答案分析：鼻竇炎有局部的鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺(jué)減退癥狀，也可有全身發(fā)熱癥狀。2.鼻竇炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善鼻竇引流C.消除病因D.預(yù)防并發(fā)癥E.手術(shù)治療答案：ABCD答案分析：治療原則是控制感染、改善引流、消除病因、預(yù)防并發(fā)癥，手術(shù)治療是其中一種治療方式。3.鼻竇炎患者鼻腔沖洗的注意事項(xiàng)有（）A.水溫適宜B.沖洗壓力適中C.沖洗時(shí)避免說(shuō)話(huà)D.沖洗后輕輕擤鼻E.兩側(cè)鼻腔交替沖洗答案：ABCDE答案分析：鼻腔沖洗時(shí)水溫、壓力要合適，避免說(shuō)話(huà)，沖洗后輕擤鼻，兩側(cè)交替沖洗。4.鼻竇炎患者術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.觀(guān)察生命體征B.保持鼻腔引流通暢C.做好口腔護(hù)理D.飲食護(hù)理E.疼痛護(hù)理答案：ABCDE答案分析：術(shù)后要觀(guān)察生命體征、保持引流、做好口腔和飲食護(hù)理、處理疼痛。5.鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.顱內(nèi)并發(fā)癥B.眼部并發(fā)癥C.耳部并發(fā)癥D.肺部并發(fā)癥E.消化道并發(fā)癥答案：ABCD答案分析：常見(jiàn)并發(fā)癥有顱內(nèi)、眼部、耳部、肺部并發(fā)癥，一般無(wú)消化道并發(fā)癥。6.以下哪些藥物可用于鼻竇炎的治療（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.減充血?jiǎng)〥.抗組胺藥E.黏液促排劑答案：ABCDE答案分析：這些藥物都可用于鼻竇炎治療，作用不同。7.鼻竇炎患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.注意鼻腔衛(wèi)生B.避免接觸過(guò)敏原C.加強(qiáng)體育鍛煉D.定期復(fù)查E.正確使用藥物答案：ABCDE答案分析：健康教育包括注意衛(wèi)生、避免過(guò)敏原、鍛煉、復(fù)查、正確用藥等。8.鼻竇炎患者術(shù)后出現(xiàn)出血，可能的原因有（）A.術(shù)中止血不徹底B.患者用力擤鼻C.血壓波動(dòng)D.凝血功能異常E.填塞物松動(dòng)答案：ABCDE答案分析：這些情況都可能導(dǎo)致術(shù)后出血。9.鼻竇炎患者頭痛的特點(diǎn)與鼻竇部位有關(guān)，以下描述正確的是（）A.額竇炎晨起痛漸重午后減輕B.上頜竇炎晨起輕午后重C.篩竇炎一般頭痛較輕D.蝶竇炎可出現(xiàn)眼球后或枕部疼痛E.各鼻竇頭痛時(shí)間規(guī)律相同答案：ABCD答案分析：各鼻竇頭痛時(shí)間規(guī)律不同，ABCD描述正確。10.鼻竇炎患者行負(fù)壓置換療法的禁忌證包括（）A.鼻出血B.急性鼻炎C.鼻竇炎急性期D.高血壓E.鼻部手術(shù)后傷口未愈合答案：ABCDE答案分析：這些情況都不適合行負(fù)壓置換療法。三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻竇炎患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：多數(shù)鼻竇炎可通過(guò)藥物等保守治療，并非都需手術(shù)。2.鼻腔沖洗可作為鼻竇炎的輔助治療方法。（）答案：正確答案分析：鼻腔沖洗可清潔鼻腔、改善引流，是輔助治療方法。3.鼻竇炎患者術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：術(shù)后鼓勵(lì)早期適當(dāng)活動(dòng)，并非絕對(duì)臥床。4.鼻竇炎患者使用抗生素治療時(shí)，癥狀緩解即可停藥。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：應(yīng)按療程使用抗生素，癥狀緩解停藥易復(fù)發(fā)。5.鼻竇炎患者出現(xiàn)視力下降一定是眼部并發(fā)癥。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：可能是鼻竇炎癥累及眼眶影響視力，不一定是單純眼部并發(fā)癥。6.鼻竇炎患者術(shù)后鼻腔填塞物取出后就不需要再進(jìn)行護(hù)理了。（）答案：錯(cuò)誤答案分