法醫(yī)學(xué)考試題及參考答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種死亡不屬于暴力性死亡？A.自殺死亡B.他殺死亡C.意外死亡D.病死答案：D。分析：暴力性死亡包括自殺、他殺、意外死亡，病死是因疾病自然發(fā)展導(dǎo)致，不屬于暴力性死亡。2.尸斑最早出現(xiàn)的時(shí)間是：A.死后12小時(shí)B.死后24小時(shí)C.死后46小時(shí)D.死后68小時(shí)答案：B。分析：尸斑一般在死后24小時(shí)開始出現(xiàn)。3.機(jī)械性損傷中最常見的類型是：A.鈍器傷B.銳器傷C.火器傷D.交通損傷答案：A。分析：鈍器傷在日常生活中較為常見，如棍棒打擊等，是機(jī)械性損傷中最常見類型。4.縊死是指：A.用手壓迫頸部引起的窒息死亡B.用繩索等環(huán)繞頸部，利用自身重力壓迫頸部引起的窒息死亡C.用重物壓迫胸部引起的窒息死亡D.用異物堵塞呼吸道引起的窒息死亡答案：B。分析：縊死的定義就是用繩索等環(huán)繞頸部，利用自身重力壓迫頸部導(dǎo)致窒息死亡。5.下列哪項(xiàng)不是生前溺死的征象？A.水性肺氣腫B.手中抓有異物C.尸斑呈鮮紅色D.呼吸道內(nèi)有溺液答案：C。分析：尸斑呈鮮紅色多見于一氧化碳中毒等，不是生前溺死的典型征象，其他選項(xiàng)是生前溺死常見表現(xiàn)。6.法醫(yī)物證檢驗(yàn)中最常用的遺傳標(biāo)記是：A.血型B.DNAC.酶型D.血清型答案：B。分析：DNA具有高度的特異性和穩(wěn)定性，是法醫(yī)物證檢驗(yàn)中最常用的遺傳標(biāo)記。7.猝死最常見的原因是：A.心血管系統(tǒng)疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.消化系統(tǒng)疾病答案：A。分析：心血管系統(tǒng)疾病如冠心病等是猝死最常見原因。8.電流損傷中，電流入口處皮膚可出現(xiàn)：A.水皰B.電流斑C.燒傷D.碳化答案：B。分析：電流入口處典型表現(xiàn)是電流斑。9.下列哪種毒物中毒可出現(xiàn)瞳孔縮??？A.阿托品B.乙醇C.有機(jī)磷農(nóng)藥D.一氧化碳答案：C。分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒會(huì)抑制膽堿酯酶，導(dǎo)致瞳孔縮小，阿托品會(huì)使瞳孔散大，乙醇和一氧化碳中毒一般無此典型表現(xiàn)。10.醫(yī)療糾紛中，確定醫(yī)療行為是否存在過錯(cuò)的關(guān)鍵是：A.醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療常規(guī)B.患者是否有損害后果C.醫(yī)療行為與損害后果之間是否有因果關(guān)系D.醫(yī)生的職稱和經(jīng)驗(yàn)答案：A。分析：判斷醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)主要看是否符合醫(yī)療常規(guī)。多項(xiàng)選擇題1.法醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象包括：A.尸體B.活體C.物證D.文證答案：ABCD。分析：法醫(yī)學(xué)研究尸體用于死因鑒定等，研究活體如損傷程度鑒定等，物證如血液、毛發(fā)等可用于檢驗(yàn)，文證如病歷等也在研究范圍內(nèi)。2.尸僵的發(fā)展過程包括：A.發(fā)生期B.擴(kuò)散期C.緩解期D.消失期答案：ACD。分析：尸僵發(fā)展有發(fā)生期、緩解期和消失期。3.鈍器傷的形態(tài)特點(diǎn)有：A.創(chuàng)口形態(tài)多樣B.創(chuàng)緣不整齊C.創(chuàng)壁不光滑D.創(chuàng)底不平答案：ABCD。分析：鈍器打擊造成的創(chuàng)口形態(tài)不規(guī)則，創(chuàng)緣、創(chuàng)壁、創(chuàng)底都有相應(yīng)不整齊、不光滑、不平的特點(diǎn)。4.生前燒死與死后焚尸的鑒別要點(diǎn)有：A.呼吸道內(nèi)有無煙灰炭末B.血液中碳氧血紅蛋白含量C.有無熱作用呼吸道綜合征D.皮膚燒傷的程度答案：ABC。分析：呼吸道內(nèi)有煙灰炭末、血液中碳氧血紅蛋白含量高、有熱作用呼吸道綜合征提示生前燒死，皮膚燒傷程度不能作為主要鑒別要點(diǎn)。5.常見的窒息類型有：A.機(jī)械性窒息B.中毒性窒息C.電性窒息D.缺氧性窒息答案：ABD。分析：常見窒息類型有機(jī)械性、中毒性、缺氧性等，電性一般不單獨(dú)作為一類典型窒息類型。6.法醫(yī)病理學(xué)的主要任務(wù)包括：A.確定死亡原因B.判斷死亡方式C.推斷死亡時(shí)間D.損傷程度鑒定答案：ABC。分析：損傷程度鑒定是法醫(yī)臨床學(xué)的任務(wù)，法醫(yī)病理學(xué)主要是確定死因、判斷死亡方式、推斷死亡時(shí)間等。7.毒物的分類方法有：A.按毒物的作用分類B.按毒物的來源分類C.按毒物的化學(xué)性質(zhì)分類D.按毒物的毒性大小分類答案：ABCD。分析：毒物可以從作用、來源、化學(xué)性質(zhì)、毒性大小等多方面分類。8.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括：A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.有損害后果D.醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系答案：ABCD。分析：這四個(gè)方面是醫(yī)療事故構(gòu)成的必要條件。9.法醫(yī)學(xué)物證的特點(diǎn)有：A.物證的穩(wěn)定性B.物證的相關(guān)性C.物證的合法性D.物證的易失性答案：ABCD。分析：法醫(yī)學(xué)物證要具有一定穩(wěn)定性以便檢驗(yàn)，與案件相關(guān)，獲取要合法，且有些物證容易丟失或破壞具有易失性。10.下列哪些屬于機(jī)械性損傷的基本形態(tài)？A.擦傷B.挫傷C.創(chuàng)D.骨折答案：ABCD。分析：擦傷、挫傷、創(chuàng)、骨折都是機(jī)械性損傷常見的基本形態(tài)。判斷題1.死后尸體冷卻至環(huán)境溫度稱為尸冷，尸冷是最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象。（√）分析：尸冷是最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象，尸體逐漸冷卻至環(huán)境溫度。2.銳器傷的創(chuàng)口邊緣整齊，創(chuàng)壁光滑，創(chuàng)底平整。（√）分析：銳器切割造成的創(chuàng)口具有邊緣整齊、創(chuàng)壁光滑、創(chuàng)底平整的特點(diǎn)。3.溺死尸體一定能在呼吸道和消化道內(nèi)發(fā)現(xiàn)溺液。（×）分析：有些溺死情況可能因特殊原因呼吸道和消化道內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯溺液。4.所有毒物中毒都會(huì)有典型的中毒癥狀。（×）分析：有些毒物中毒癥狀不典型，或受多種因素影響癥狀表現(xiàn)不同。5.醫(yī)療糾紛等同于醫(yī)療事故。（×）分析：醫(yī)療糾紛范圍更廣，醫(yī)療事故是符合特定構(gòu)成要件的醫(yī)療糾紛。6.電流強(qiáng)度越大，對(duì)人體造成的損傷越嚴(yán)重。（√）分析：一般情況下，電流強(qiáng)度越大，對(duì)人體組織和器官的損害越嚴(yán)重。7.法醫(yī)物證檢驗(yàn)中，只要檢測到DNA就可以確定身份。（×）分析：檢測到DNA還需要與相關(guān)樣本比對(duì)等多環(huán)節(jié)才能確定身份。8.生前傷和死后傷的區(qū)別主要在于是否有生活反應(yīng)。（√）分析：生活反應(yīng)是鑒別生前傷和死后傷的關(guān)鍵。9.猝死一定是在短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生的死亡，沒有任何先兆。（×）分析：有些猝死可能有一些前期的不典型癥狀或先兆。10.尸斑的顏色只與血紅蛋白的變化有關(guān)。（×）分析：尸斑顏色還受多種因素影響，如毒物作用等。簡答題1.簡述尸斑的形成機(jī)制和法醫(yī)學(xué)意義。形成機(jī)制：人死后，血液循環(huán)停止，血管內(nèi)的血液因其本身的重力，下沉至尸體低下部位的血管內(nèi)，使該部位的皮膚呈現(xiàn)出暗紅色或紫紅色的斑塊，即為尸斑。法醫(yī)學(xué)意義：（1）確證死亡；（2）推測死亡時(shí)間；（3）判斷尸體有無被移動(dòng)；（4）根據(jù)尸斑顏色推測死因。2.簡述機(jī)械性損傷的分類。按致傷物的性狀分類：（1）鈍器傷，如棍棒傷、磚石傷等；（2）銳器傷，如切創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)等；（3）火器傷，如火器射擊傷、爆炸傷。按損傷的形態(tài)分類：（1）擦傷；（2）挫傷；（3）創(chuàng)；（4）骨折；（5）內(nèi)臟損傷等。3.簡述生前溺死與死后拋尸入水的鑒別要點(diǎn)。生前溺死：（1）呼吸道內(nèi)有溺液、泡沫和異物；（2）水性肺氣腫；（3）胃腸道內(nèi)有溺液；（4）手中可能抓有異物；（5）肺、肝、腎等器官內(nèi)有硅藻；（6）左心血比右心血稀釋。死后拋尸入水：呼吸道、胃腸道等無生前溺死的特征性表現(xiàn)，無典型的水性肺氣腫等。4.簡述毒物中毒的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)。（1）詳細(xì)調(diào)查中毒事件經(jīng)過，包括中毒者的飲食、用藥、接觸毒物情況等；（2）全面的尸體檢查，尋找中毒的體征和病變；（3）采集合適的檢材進(jìn)行毒物分析，如血液、尿液、胃內(nèi)容物等；（4）結(jié)合中毒癥狀和體征，判斷毒物的種類和中毒程度；（5）排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。5.簡述醫(yī)療糾紛的處理原則。（1）以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩；（2）公正、公平、公開；（3）及時(shí)、便民；（4）堅(jiān)持科學(xué)鑒定，分清責(zé)任；（5）維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。案例分析題案例：某晚，在一偏僻小巷發(fā)現(xiàn)一具男性尸體。尸體仰臥，頭部有多處鈍器傷，現(xiàn)場有一沾血的棍棒。死者上衣口袋內(nèi)有身份證，經(jīng)核實(shí)為李某，28歲。據(jù)調(diào)查，李某與同村張某有經(jīng)濟(jì)糾紛。警方將張某列為嫌疑人，張某稱案發(fā)當(dāng)晚自己在家中看電視，有家人作證。問題：1.請(qǐng)分析該案件中可能的死因?？赡苁穷^部遭受鈍器打擊導(dǎo)致顱腦損傷死亡。頭部多處鈍器傷可引起顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重?fù)p傷，進(jìn)而導(dǎo)致死亡。2.為了確定死因和案件性質(zhì)，需要進(jìn)行哪些檢驗(yàn)和調(diào)查？檢驗(yàn)方面：（1）進(jìn)行尸體解剖，確定頭部損傷的具體情況，明確死因；（2）對(duì)棍棒上的血跡進(jìn)行DNA檢驗(yàn)，看是否為死者的血；（3）對(duì)死者衣物等進(jìn)行檢驗(yàn)，看是否有其他線索。調(diào)查方面：（1）進(jìn)一步核實(shí)張某家人的證言真實(shí)性；（2）調(diào)查李某和張某經(jīng)濟(jì)糾紛的具體情況；（3）走