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傳統(tǒng)中藥方劑目錄及功效引言傳統(tǒng)中藥方劑是中醫(yī)藥學(xué)傳承數(shù)千年的智慧結(jié)晶,以中醫(yī)理論為指導(dǎo),通過“君、臣、佐、使”的配伍法則,將單味中藥的功效有機(jī)整合,形成針對性強(qiáng)、療效確切的治療方案。這些方劑廣泛應(yīng)用于內(nèi)外婦兒等各科疾病的防治,至今仍在臨床中發(fā)揮著不可替代的作用。本文系統(tǒng)梳理經(jīng)典中藥方劑的目錄體系,闡釋其核心功效與臨床應(yīng)用要點(diǎn),為中醫(yī)藥從業(yè)者、愛好者及患者提供實(shí)用參考。一、解表劑(發(fā)散表邪,解除表證)適用于外感表證(惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、苔薄白、脈浮等),分辛溫解表(治風(fēng)寒表證)、辛涼解表(治風(fēng)熱表證)兩類。(一)辛溫解表劑1.麻黃湯組成:麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘主治:外感風(fēng)寒表實(shí)證(惡寒發(fā)熱、無汗而喘、頭痛身疼、脈浮緊)。注意:表虛自汗、陰虛盜汗者忌用;服藥后溫覆取汗,勿過汗傷正。2.桂枝湯組成:桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗功效:解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)主治:外感風(fēng)寒表虛證(惡風(fēng)發(fā)熱、汗出頭痛、鼻鳴干嘔、脈浮緩)。注意:服藥后啜熱稀粥助藥力,溫覆避風(fēng);表實(shí)無汗者禁用。(二)辛涼解表劑1.銀翹散組成:金銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、蘆根功效:辛涼透表,清熱解毒主治:溫病初起(發(fā)熱無汗、微惡風(fēng)寒、頭痛口渴、咳嗽咽痛、脈浮數(shù))。注意:煎服時香氣大出即取,勿過煮;風(fēng)寒感冒者不宜用。2.桑菊飲組成:桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、生甘草、葦根功效:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳主治:風(fēng)溫初起(咳嗽、身熱不甚、口微渴、脈浮數(shù))。注意:肺熱甚者,可加黃芩、石膏增強(qiáng)清熱之力。二、清熱劑(清解里熱)適用于里熱證(高熱、煩躁、口渴、舌紅苔黃、脈數(shù)等),分清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱等類。(一)清氣分熱劑1.白虎湯組成:石膏、知母、炙甘草、粳米功效:清熱生津主治:氣分熱盛證(壯熱面赤、煩渴引飲、汗出惡熱、脈洪大)。注意:表證未解、無汗發(fā)熱者禁用;陰虛發(fā)熱者慎用。(二)清營涼血劑1.清營湯組成:水牛角(代犀角)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹功效:清營解毒,透熱養(yǎng)陰主治:熱入營分證(身熱夜甚、神煩少寐、斑疹隱隱、舌絳而干、脈細(xì)數(shù))。注意:水牛角宜先煎;陰虛火旺者忌用。三、瀉下劑(通導(dǎo)大便,攻逐實(shí)邪)適用于里實(shí)證(大便秘結(jié)、腹痛拒按、苔厚膩、脈實(shí)等),分寒下、溫下、潤下、逐水、攻補(bǔ)兼施等類。(一)寒下劑1.大承氣湯組成:大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝功效:峻下熱結(jié)主治:陽明腑實(shí)證(大便不通、脘腹痞滿、腹痛拒按、潮熱譫語);熱結(jié)旁流證(下利清水、臍腹疼痛)。注意:孕婦禁用;年老體弱、陰虛津虧者慎用。四、和解劑(調(diào)和表里、肝脾、腸胃)適用于邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證。(一)和解少陽劑1.小柴胡湯組成:柴胡、黃芩、人參、半夏、炙甘草、生姜、大棗功效:和解少陽主治:傷寒少陽證(往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、口苦咽干);婦人熱入血室、瘧疾等見少陽證者。注意:陰虛血少者忌用;服藥期間忌食生冷油膩。五、溫里劑(溫陽散寒)適用于里寒證(畏寒肢冷、腹痛泄瀉、舌淡苔白、脈沉遲等),分溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒等類。(一)溫中祛寒劑1.理中丸(湯)組成:人參、干姜、白術(shù)、炙甘草功效:溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾主治:脾胃虛寒證(脘腹疼痛、喜溫喜按、嘔吐便溏、畏寒肢冷);陽虛失血、小兒慢驚等。注意:濕熱中阻者忌用;孕婦慎用。六、補(bǔ)益劑(補(bǔ)益氣、血、陰、陽)適用于虛證(神疲乏力、氣短懶言、面色無華、舌淡脈弱等),分補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽等類。(一)補(bǔ)氣劑1.四君子湯組成:人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草功效:益氣健脾主治:脾胃氣虛證(面色萎白、語聲低微、氣短乏力、食少便溏)。注意:陰虛血熱者慎用;忌食生冷油膩。(二)補(bǔ)血劑1.四物湯組成:熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎功效:補(bǔ)血調(diào)血主治:營血虛滯證(頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、月?jīng)不調(diào)、量少經(jīng)閉)。注意:陰虛發(fā)熱者慎用;孕婦及月經(jīng)過多者慎用。七、固澀劑(收斂固攝)適用于正氣虛極、失于固攝證(自汗盜汗、久瀉久痢、遺精滑泄、遺尿尿頻等),分固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫等類。(一)固表止汗劑1.牡蠣散組成:黃芪、麻黃根、牡蠣、小麥功效:斂陰止汗,益氣固表主治:自汗、盜汗證(自汗出、夜臥更甚、心悸短氣、舌淡紅、脈細(xì)弱)。注意:陰虛火旺盜汗者忌用;實(shí)熱證汗出者禁用。八、安神劑(安神定志)適用于神志不安證(心悸失眠、煩躁易怒、驚狂譫語等),分重鎮(zhèn)安神、滋養(yǎng)安神兩類。(一)重鎮(zhèn)安神劑1.朱砂安神丸組成:朱砂、黃連、炙甘草、生地黃、當(dāng)歸功效:鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血主治:心火亢盛、陰血不足證(失眠多夢、驚悸怔忡、心煩神亂、舌紅脈細(xì)數(shù))。注意:朱砂有毒,不宜過量久服;孕婦禁用;心氣不足失眠者忌用。九、開竅劑(開竅醒神)適用于竅閉神昏證(突然昏厥、不省人事、牙關(guān)緊閉等),分涼開、溫開兩類。(一)涼開劑1.安宮牛黃丸組成:牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片功效:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅主治:熱病邪入心包(高熱驚厥、神昏譫語);中風(fēng)昏迷、腦炎、腦膜炎等見上述證候者。注意:孕婦慎用;寒閉神昏者禁用;肝腎功能不全者慎用。十、理氣劑(調(diào)理氣機(jī))適用于氣滯或氣逆證(脘腹脹痛、噯氣吞酸、惡心嘔吐等),分行氣、降氣兩類。(一)行氣劑1.越鞠丸組成:香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲功效:行氣解郁主治:六郁證(胸膈痞悶、脘腹脹痛、噯腐吞酸、飲食不消)。注意:陰虛火旺者慎用;忌食生冷油膩。十一、理血劑(調(diào)理血分)適用于瘀血或出血證(胸脅刺痛、瘀斑瘀點(diǎn)、咯血衄血等),分活血祛瘀、止血兩類。(一)活血祛瘀劑1.血府逐瘀湯組成:桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草功效:活血化瘀,行氣止痛主治:胸中血瘀證(胸痛頭痛、日久不愈、痛如針刺、心悸失眠、急躁易怒)。注意:孕婦禁用;氣虛血瘀者慎用。十二、治風(fēng)劑(疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng))適用于風(fēng)?。^痛眩暈、抽搐震顫、口眼?斜等),分疏散外風(fēng)、平熄內(nèi)風(fēng)兩類。(一)疏散外風(fēng)劑1.川芎茶調(diào)散組成:川芎、荊芥、白芷、羌活、甘草、細(xì)辛、防風(fēng)、薄荷功效:疏風(fēng)止痛主治:外感風(fēng)邪頭痛(偏正頭痛、巔頂作痛、惡寒發(fā)熱、目眩鼻塞)。注意:孕婦慎用;陰虛陽亢頭痛者忌用。十三、治燥劑(輕宣外燥或滋潤內(nèi)燥)適用于燥證(干咳少痰、咽干鼻燥、口渴便秘等),分輕宣外燥、滋潤內(nèi)燥兩類。(一)輕宣外燥劑1.桑杏湯組成:桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔皮、梨皮功效:清宣溫燥,潤肺止咳主治:外感溫燥證(頭痛身熱、微惡風(fēng)寒、口渴咽干、干咳無痰、舌紅苔干)。注意:風(fēng)寒感冒咳嗽者忌用;忌食辛辣油膩。十四、祛濕劑(化濕利水,通淋泄?jié)幔┻m用于水濕病證(頭身困重、脘腹脹滿、小便不利等),分化濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕等類。(一)化濕和胃劑1.平胃散組成:蒼術(shù)、厚樸、陳皮、炙甘草、生姜、大棗功效:燥濕運(yùn)脾,行氣和胃主治:濕滯脾胃證(脘腹脹滿、不思飲食、口淡無味、惡心嘔吐、肢體沉重)。注意:陰虛氣滯、脾胃虛弱者慎用;孕婦慎用。十五、祛痰劑(消除痰涎)適用于痰證(咳嗽痰多、胸脘痞悶、眩暈嘔吐等),分燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰等類。(一)燥濕化痰劑1.二陳湯組成:半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草、生姜、烏梅功效:燥濕化痰,理氣和中主治:濕痰證(咳嗽痰多、色白易咯、惡心嘔吐、胸膈痞悶、舌苔白滑)。注意:燥痰者慎用;吐血、消渴、陰虛血虛者忌用。十六、消導(dǎo)劑(消食導(dǎo)滯,消痞化積)適用于食積內(nèi)停證(脘腹脹滿、噯腐吞酸、食欲不振等)。(一)消食化滯劑1.保和丸組成:山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子功效:消食和胃主治:食滯胃脘證(脘腹痞滿脹痛、噯腐吞酸、惡食嘔逆、大便泄瀉)。注意:孕婦慎用;脾胃虛寒者不宜長期服用。十七、驅(qū)蟲劑(驅(qū)蟲消積)適用于蟲積證(腹痛時作、面黃肌瘦、便下蛔蟲等)。(一)驅(qū)蟲劑代表方1.烏梅丸組成:烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏功效:溫臟安蛔主治:蛔厥證(腹痛時作、手足厥冷、煩悶嘔吐、時發(fā)時止、吐蛔);久瀉久痢。注意:孕婦慎用;濕熱證者忌用。十八、涌吐劑(涌吐痰涎、宿食、毒物)適用于痰厥、食積、誤食毒物等急重證(體質(zhì)壯實(shí)者)。(一)涌吐劑代表方1.瓜蒂散組成:瓜蒂、赤小豆、香豉功效:涌吐痰食主治:痰涎宿食壅滯胸脘證(胸中痞硬、欲吐不出、氣上沖咽喉、寸脈微?。?/p>

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