2025年初級腦電圖技師《基礎(chǔ)知識》練習(xí)題及答案解析(細(xì)選)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.國際10-20系統(tǒng)中，“T3”電極的定位依據(jù)是（）A.左顳前，耳屏前10%顱周徑處B.左顳中，耳屏前20%顱周徑處C.左顳后，耳屏上10%顱周徑處D.左顳極，眉弓外1/3與耳屏連線中點答案：A解析：國際10-20系統(tǒng)以眉間（nasion）、枕外隆凸（inion）和雙側(cè)耳前點（preauricularpoint）為定位標(biāo)志，將顱周徑分為10%、20%的等分?！癟3”為左顳前電極，位于左耳屏前10%顱周徑處，對應(yīng)顳葉前部。2.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢腦波的頻率范圍是（）A.4-7HzB.8-13HzC.14-30HzD.3-5Hz答案：B解析：α波是正常成人清醒閉目時枕區(qū)的優(yōu)勢節(jié)律，頻率8-13Hz，波幅20-100μV，睜眼或注意力集中時可被抑制（α阻滯）。4-7Hz為θ波（多見于兒童或困倦期），14-30Hz為β波（多見于清醒活動或焦慮狀態(tài)）。3.下列哪種偽差表現(xiàn)為與心跳同步的尖波或棘波樣改變，主要分布于額極或顳區(qū)（）A.肌電偽差B.眼動偽差C.心電偽差D.交流電干擾答案：C解析：心電偽差（ECG偽差）由心臟電活動經(jīng)頭皮傳導(dǎo)或電極線感應(yīng)引起，波形與心電圖R波形態(tài)相似，頻率與心率一致（約60-100次/分），常出現(xiàn)在額極（Fp1/Fp2）或顳區(qū)（T3/T4）。肌電偽差為高頻（20-200Hz）、低幅（>20μV）的雜亂波；眼動偽差為額區(qū)高幅（>100μV）慢波（與眨眼或眼球運動同步）；交流電干擾為50Hz（或60Hz）節(jié)律性正弦波。4.腦電記錄中，“參考電極”的主要作用是（）A.增強腦電信號的振幅B.提供信號測量的基準(zhǔn)電位C.減少環(huán)境電磁干擾D.定位腦電活動的起源答案：B解析：參考電極是腦電記錄中所有記錄電極的電位參考點（通常為雙側(cè)耳極A1/A2或乳突M1/M2），用于測量記錄電極與參考電極之間的電位差。其本身不參與腦電信號的產(chǎn)生，僅提供電位比較的基準(zhǔn)。5.關(guān)于δ波的描述，正確的是（）A.頻率1-3Hz，正常成人清醒期可見B.波幅通常<20μV，多見于頂枕區(qū)C.睡眠期（N3期）可出現(xiàn)高幅δ波D.僅見于嚴(yán)重腦功能障礙患者答案：C解析：δ波頻率1-3Hz，波幅常>75μV，正常成人清醒期不應(yīng)出現(xiàn)（嬰幼兒期可見），但在睡眠Ⅲ期（深睡期）可出現(xiàn)高幅δ節(jié)律（δ睡眠紡錘）。病理情況下，δ波多見于彌漫性腦損傷、癲癇發(fā)作期或昏迷狀態(tài)。6.下列電極中，不屬于中線電極的是（）A.FzB.CzC.T3D.Pz答案：C解析：中線電極包括額中線（Fz）、中央中線（Cz）、頂中線（Pz）、枕中線（Oz），均位于矢狀線上。T3（左顳前）為顳區(qū)電極，屬于雙側(cè)非中線電極。7.腦電放大器的主要功能是（）A.過濾環(huán)境中的電磁干擾B.將微伏級腦電信號放大至伏級C.記錄腦電信號的原始波形D.分析腦電信號的頻率成分答案：B解析：腦電信號幅度通常為μV級（10-100μV），需通過放大器將其放大至mV級（1-10mV），以便后續(xù)記錄和顯示。濾波器（如高頻、低頻濾波）用于減少干擾，記錄系統(tǒng)（如數(shù)字采集卡）用于存儲信號，頻譜分析屬于后處理功能。8.眼動偽差最易影響的電極是（）A.枕區(qū)（O1/O2）B.中央?yún)^(qū)（C3/C4）C.額區(qū)（Fp1/Fp2、Fz）D.顳區(qū)（T3/T4）答案：C解析：眼動（如眨眼、眼球左右/上下轉(zhuǎn)動）會產(chǎn)生角膜-視網(wǎng)膜電位差（角膜為正，視網(wǎng)膜為負(fù)），額區(qū)電極（尤其是Fp1/Fp2、Fz）距離眼眶最近，最易記錄到眼動引起的高幅慢波（頻率1-3Hz，波幅可達(dá)200μV以上）。9.正常新生兒腦電的主要特征是（）A.以α波為主，節(jié)律穩(wěn)定B.可見睡眠紡錘和K-綜合波C.表現(xiàn)為低電壓不規(guī)則慢波，無明確節(jié)律D.出現(xiàn)3Hz棘慢復(fù)合波答案：C解析：新生兒（0-1個月）腦電發(fā)育未成熟，表現(xiàn)為低電壓（10-50μV）、不規(guī)則的δ波（1-3Hz）和θ波（4-7Hz），無α波或β波的明確節(jié)律。睡眠紡錘（6-14Hz）和K-綜合波（高幅慢波+尖波）多見于兒童期；3Hz棘慢復(fù)合波為典型失神癲癇的特征。10.癲癇樣放電中，“多棘慢復(fù)合波”的定義是（）A.一個棘波后跟隨一個慢波B.兩個或多個棘波后跟隨一個慢波C.一個尖波后跟隨一個慢波D.多個慢波后跟隨一個棘波答案：B解析：多棘慢復(fù)合波（polyspike-and-slowcomplex）由2個或以上棘波（時限<70ms）連續(xù)發(fā)放，后跟隨一個慢波（時限>200ms），常見于肌陣攣性癲癇（如青少年肌陣攣癲癇）。單棘慢復(fù)合波為單個棘波+慢波，尖慢復(fù)合波為尖波（70-200ms）+慢波。11.腦電記錄時，“高頻濾波”設(shè)置為35Hz的主要目的是（）A.保留慢波成分，濾除高頻干擾B.保留高頻成分，濾除慢波干擾C.增強α波的顯示D.減少肌電偽差的影響答案：A解析：高頻濾波（high-frequencyfilter,HFF）用于濾除高于設(shè)定頻率的信號。設(shè)置35Hz時，35Hz以上的高頻信號（如肌電偽差、交流電諧波）會被衰減，而35Hz以下的腦電成分（δ、θ、α、β波）被保留。12.下列哪項不屬于腦電監(jiān)測的禁忌癥（）A.頭皮破損或嚴(yán)重感染B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.嚴(yán)重凝血功能障礙（如血友病）D.植入式心臟起搏器答案：B解析：腦電監(jiān)測的禁忌癥包括：頭皮嚴(yán)重破損/感染（無法安置電極）、凝血功能障礙（電極插入可能導(dǎo)致出血）、植入式電子設(shè)備（如心臟起搏器、腦深部刺激器）可能受電磁干擾。癲癇持續(xù)狀態(tài)是腦電監(jiān)測的適應(yīng)癥（需監(jiān)測發(fā)作期腦電）。13.關(guān)于“睡眠紡錘”的描述，錯誤的是（）A.頻率12-14Hz，波幅10-50μVB.主要分布于中央-頂區(qū)（Cz-Pz）C.見于非快速眼動睡眠（NREM）Ⅱ期D.睡眠紡錘缺失提示腦發(fā)育成熟答案：D解析：睡眠紡錘是NREMⅡ期的特征性波形，頻率12-14Hz，波幅10-50μV，主要分布于中央-頂區(qū)。其出現(xiàn)提示睡眠進(jìn)入Ⅱ期，缺失或減弱常見于腦發(fā)育遲緩、癡呆或昏迷患者。14.腦電信號的“共模抑制比（CMRR）”主要反映放大器的（）A.抗干擾能力B.放大倍數(shù)C.頻率響應(yīng)范圍D.噪聲水平答案：A解析：共模抑制比（CMRR）是衡量放大器抑制兩個輸入電極共有的干擾信號（如交流電干擾）的能力。CMRR越高，放大器對共模信號（干擾）的抑制能力越強，對差模信號（腦電）的放大能力越精準(zhǔn)。15.下列哪種波形屬于“三相波”的特征（）A.頻率3Hz，棘波后跟隨慢波B.起始為負(fù)相，隨后正相，最后負(fù)相C.主要分布于顳區(qū)，與癲癇發(fā)作相關(guān)D.多見于代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X?。┐鸢福篋解析：三相波是代謝性腦?。ㄈ绺涡阅X病、尿毒癥）的特征性波形，表現(xiàn)為頻率1-3Hz的高幅（50-200μV）慢波，通常起始為正相，隨后負(fù)相，最后小正相（正-負(fù)-正三相），主要分布于額-中央?yún)^(qū)。16.腦電電極的阻抗要求是（）A.<1kΩB.1-5kΩC.5-10kΩD.>10kΩ答案：B解析：腦電記錄時，電極阻抗需控制在1-5kΩ（部分設(shè)備要求<10kΩ）。阻抗過高（>10kΩ）會導(dǎo)致信號衰減、噪聲增大；阻抗過低（<1kΩ）可能因電極與皮膚接觸過緊引起極化電位不穩(wěn)。17.關(guān)于“α阻滯”的描述，正確的是（）A.睜眼時α波增強，閉眼時減弱B.是α波對視覺刺激的正常反應(yīng)C.僅見于枕區(qū)，其他腦區(qū)無此現(xiàn)象D.病理情況下α阻滯消失提示腦功能正常答案：B解析：α阻滯（αattenuation）是指清醒閉目時枕區(qū)α波節(jié)律明顯，睜眼或視覺刺激時α波減弱或消失的現(xiàn)象，是正常皮層覺醒反應(yīng)。若α阻滯缺失（如睜眼時α波仍存在），可能提示腦功能異常（如彌漫性腦損傷）。18.下列偽差中，可通過讓患者保持頭部靜止減少的是（）A.肌電偽差B.電極移動偽差C.交流電干擾D.心電偽差答案：B解析：電極移動偽差（電極線牽拉或頭皮活動導(dǎo)致電極與皮膚接觸不穩(wěn)定）表現(xiàn)為不規(guī)則的慢波或基線漂移，讓患者保持頭部靜止、固定電極線可減少此類偽差。肌電偽差需囑患者放松肌肉；交流電干擾需檢查接地或更換電源；心電偽差無法完全消除，但可通過調(diào)整參考電極位置減輕。19.正常成人睡眠周期中，快速眼動睡眠（REM）約占總睡眠的（）A.5%-10%B.20%-25%C.40%-50%D.60%-70%答案：B解析：正常成人睡眠周期中，NREM睡眠占75%-80%（其中N1期5%、N2期50%、N3期15%），REM睡眠占20%-25%，每90-120分鐘循環(huán)一次。20.腦電記錄中，“導(dǎo)聯(lián)”的定義是（）A.單個記錄電極與參考電極的組合B.所有記錄電極的總和C.用于濾波的電路設(shè)置D.腦電信號的存儲格式答案：A解析：導(dǎo)聯(lián)（montage）是指記錄電極與參考電極的組合方式（如單極導(dǎo)聯(lián)、雙極導(dǎo)聯(lián)），用于定位腦電活動的起源和分布。單極導(dǎo)聯(lián)為記錄電極+公共參考電極（如A1），雙極導(dǎo)聯(lián)為相鄰記錄電極的差分（如Fp1-F3）。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.國際10-20系統(tǒng)的定位標(biāo)志包括（）A.眉間（nasion）B.枕外隆凸（inion）C.耳前點（preauricularpoint）D.眶上切跡（supraorbitalnotch）答案：ABC解析：10-20系統(tǒng)以眉間（鼻根）、枕外隆凸（枕骨最突出點）和雙側(cè)耳前點（耳屏前）為基準(zhǔn)點，將顱周徑（眉間-枕外隆凸繞頭一周）分為10%、20%的等分。眶上切跡是額區(qū)解剖標(biāo)志，但非10-20系統(tǒng)的定位基準(zhǔn)。2.屬于癲癇樣放電的波形有（）A.棘波（spike）B.尖波（sharpwave）C.三相波（triphasicwave）D.多棘慢復(fù)合波（polyspike-and-slowcomplex）答案：ABD解析：癲癇樣放電包括棘波（時限<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢復(fù)合波（棘波+慢波）、多棘慢復(fù)合波（多個棘波+慢波）等。三相波多見于代謝性腦病，不屬于癲癇樣放電。3.腦電偽差的分類包括（）A.生理偽差（如眼動、肌電）B.非生理偽差（如交流電干擾、電極移動）C.病理性慢波（如δ波）D.癲癇樣放電（如棘波）答案：AB解析：偽差是指非腦電起源的干擾信號，分為生理偽差（由人體自身活動引起，如眼動、肌電、心電）和非生理偽差（由設(shè)備或環(huán)境引起，如交流電干擾、電極接觸不良）。病理性慢波和癲癇樣放電屬于腦電異常，非偽差。4.關(guān)于β波的描述，正確的是（）A.頻率14-30HzB.波幅通常<20μVC.多見于清醒活動或服用鎮(zhèn)靜藥物后D.枕區(qū)β波增多可能提示焦慮狀態(tài)答案：ABD解析：β波頻率14-30Hz，波幅低（<20μV），多見于額-中央?yún)^(qū)，清醒活動、注意力集中或焦慮時增多。鎮(zhèn)靜藥物（如苯二氮?類）會抑制β波，反而增加θ波或δ波。5.腦電記錄前的準(zhǔn)備工作包括（）A.清潔頭皮（去除油脂、頭屑）B.檢查設(shè)備（放大器、電極線、接地）C.囑患者空腹（避免血糖波動影響）D.記錄患者基本信息（姓名、年齡、臨床診斷）答案：ABD解析：腦電記錄前需清潔頭皮（提高電極接觸質(zhì)量）、檢查設(shè)備功能（避免記錄失?。?、記錄患者信息（便于結(jié)果分析）。通常無需嚴(yán)格空腹（低血糖可能誘發(fā)癲癇，但一般建議正常飲食）。6.睡眠腦電的特征性波形包括（）A.K-綜合波（K-complex）B.睡眠紡錘（sleepspindle）C.頂尖波（vertexsharpwave）D.α波（alphawave）答案：ABC解析：睡眠腦電（NREM期）的特征包括：N1期的頂尖波（中央?yún)^(qū)高幅尖波），N2期的K-綜合波（高幅慢波+尖波）和睡眠紡錘（12-14Hz節(jié)律），N3期的高幅δ波。α波是清醒期枕區(qū)的優(yōu)勢節(jié)律，睡眠期消失。7.影響腦電信號質(zhì)量的因素有（）A.電極阻抗過高或過低B.患者肌肉緊張（肌電偽差）C.設(shè)備接地不良（交流電干擾）D.參考電極選擇（如耳極vs乳突）答案：ABCD解析：電極阻抗異常會導(dǎo)致信號衰減或噪聲；肌肉緊張產(chǎn)生肌電偽差；接地不良引入交流電干擾；參考電極選擇影響信號的分布和幅度（如耳極靠近顳肌可能受肌電影響）。8.關(guān)于“尖波”的描述，正確的是（）A.時限70-200msB.波幅通常高于背景活動C.可見于癲癇患者，也可能為非特異性異常D.僅分布于顳區(qū)答案：ABC解析：尖波時限70-200ms（長于棘波），波幅高（常>背景活動），可見于癲癇發(fā)作間期（如復(fù)雜部分性發(fā)作），也可能見于非癲癇性腦損傷（如腦梗死）。其分布可廣泛（如額區(qū)）或局限（如顳區(qū)）。9.腦電放大器的主要技術(shù)參數(shù)包括（）A.增益（放大倍數(shù)）B.共模抑制比（CMRR）C.輸入阻抗D.采樣率（samplingrate）答案：ABCD解析：放大器參數(shù)包括增益（通常1000-10000倍）、CMRR（>80dB）、輸入阻抗（>10MΩ，避免信號衰減）、采樣率（通常256-512Hz，需滿足奈奎斯特采樣定理）。10.新生兒腦電的特點包括（）A.腦電活動以δ波為主，無明確節(jié)律B.可見睡眠紡錘和K-綜合波C.存在“交替性腦電活動”（tracealternant）D.早產(chǎn)兒腦電電壓更低，節(jié)律更不規(guī)則答案：ACD解析：新生兒（尤其是早產(chǎn)兒）腦電發(fā)育不成熟，表現(xiàn)為低電壓（5-50μV）、不規(guī)則的δ波，無睡眠紡錘或K-綜合波（生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)）?！敖惶嫘阅X電活動”是早產(chǎn)兒（28-32周）的特征，表現(xiàn)為高幅慢波與低電壓間期交替出現(xiàn)。三、判斷題（每題2分，共10分）1.β波的頻率范圍是14-30Hz，波幅通常高于α波。（）答案：×解析：β波波幅通常<20μV，低于α波（20-100μV）。2.電極阻抗過高會導(dǎo)致信號衰減和噪聲增大，因此應(yīng)盡可能降低阻抗至<1kΩ。（）答案：×解析：電極阻抗需控制在1-5kΩ，過低（<1kΩ）可能因電極與皮膚接觸過緊導(dǎo)致極化電位不穩(wěn)，反而引入偽差。3.眼動偽差在額區(qū)最明顯，表現(xiàn)為與眨眼同步的高幅慢波。（）答案：√解析：眼動產(chǎn)生的角膜-視網(wǎng)膜電位差主要影響額區(qū)電極，表現(xiàn)為與眨眼或眼球運動同步的高幅（>100μV）慢波（1-3Hz）。4.癲癇樣放電一定伴隨臨床發(fā)作。（）答案：×解析：癲癇樣放電（如棘波、尖波）可為發(fā)作間期放電（無臨床發(fā)作），僅發(fā)作期放電（如節(jié)律性棘波）才伴隨臨床癥狀。5.腦電記錄時，雙極導(dǎo)聯(lián)（相鄰電極差分）有助于定位腦電活動的起源。（）答案：√解析：雙極導(dǎo)聯(lián)通過比較相鄰電極的電位差，可更精準(zhǔn)定位異常放電的起源（如棘波從F3擴散至C3提示