2025年中醫(yī)藥工作自查報(bào)告中醫(yī)科自查報(bào)告2025年，我院中醫(yī)科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)籌指導(dǎo)下，緊扣“傳承精華、守正創(chuàng)新”核心要求，以提升中醫(yī)藥服務(wù)能力為主線，以強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)為重點(diǎn)，圍繞醫(yī)療、教學(xué)、科研、藥事管理等關(guān)鍵領(lǐng)域扎實(shí)開(kāi)展工作?，F(xiàn)將本年度工作自查情況匯報(bào)如下：一、中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)情況（一）科室基礎(chǔ)建設(shè)與服務(wù)規(guī)模。本年度科室門(mén)診診療總量達(dá)3.8萬(wàn)人次，較2024年增長(zhǎng)12%；出院患者896人次，中醫(yī)治療參與率95%，較上年提升3個(gè)百分點(diǎn)?？剖椰F(xiàn)開(kāi)放床位45張，設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、針灸推拿、中醫(yī)康復(fù)、治未病4個(gè)亞專(zhuān)科門(mén)診，配備中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀、智能艾灸床、經(jīng)顱磁刺激儀等中醫(yī)特色設(shè)備23臺(tái)（套），較年初新增紅外熱成像儀、中藥熏洗床各1臺(tái)，基本滿足區(qū)域內(nèi)居民對(duì)中醫(yī)藥特色服務(wù)的需求。（二）中醫(yī)特色療法應(yīng)用。全年開(kāi)展中醫(yī)非藥物療法2.1萬(wàn)例次，其中針灸（含電針、溫針）占比35%，推拿（含小兒推拿）占比28%，艾灸（含隔物灸、督脈灸）占比20%，中藥貼敷、拔罐、刮痧等其他療法占比17%。針對(duì)慢性阻塞性肺疾病、腰椎間盤(pán)突出癥、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等10個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，制定個(gè)性化中醫(yī)綜合治療方案，例如對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者采用“針灸+推拿+中藥塌漬+功能鍛煉”四聯(lián)療法，有效率達(dá)89%，較單一療法提升15%。（三）中西醫(yī)協(xié)同診療。與呼吸科、骨科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合門(mén)診3個(gè)，開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診42次，參與急危重癥搶救18例。例如在重癥肺炎患者救治中，中醫(yī)科聯(lián)合呼吸科制定“西醫(yī)抗感染+中醫(yī)清肺化痰+針灸調(diào)節(jié)免疫”方案，平均住院日縮短2.3天，并發(fā)癥發(fā)生率下降10%。全年中西醫(yī)協(xié)同病例占比達(dá)32%，較上年提高8個(gè)百分點(diǎn)。二、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮情況（一）重點(diǎn)專(zhuān)科與學(xué)術(shù)傳承。作為市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科（中醫(yī)內(nèi)科），本年度牽頭修訂《慢性咳嗽中醫(yī)診療指南（2025版）》，參與編寫(xiě)《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范》?？剖椰F(xiàn)有市級(jí)名中醫(yī)1人、院級(jí)名中醫(yī)2人，建立“名中醫(yī)工作室”1個(gè)，全年開(kāi)展學(xué)術(shù)講座12場(chǎng)，帶教基層醫(yī)務(wù)人員36人次。通過(guò)“師帶徒”模式培養(yǎng)青年醫(yī)師4名，其中2人已能獨(dú)立開(kāi)展經(jīng)方辨證、針灸急救等核心技術(shù)。（二）治未病服務(wù)拓展。治未病門(mén)診全年服務(wù)6800人次，針對(duì)亞健康、老年病、慢性病高危人群，推出“四季養(yǎng)生膏方”“節(jié)氣艾灸”“體質(zhì)調(diào)理套餐”等特色服務(wù)。其中，冬季膏方門(mén)診預(yù)約量達(dá)320人次，較上年增長(zhǎng)25%；結(jié)合春分、冬至等節(jié)氣開(kāi)展“冬病夏治”“夏病冬養(yǎng)”貼敷治療2300例次，患者滿意度達(dá)92%。（三）中藥制劑與特色用藥。醫(yī)院中藥房配備中藥飲片420種、中成藥180種，自制中藥制劑5種（如活血止痛膏、潤(rùn)肺止咳合劑），全年使用量較上年增長(zhǎng)15%。針對(duì)兒科、婦科等特殊人群，開(kāi)發(fā)小劑量顆粒劑、外用散劑等劑型，解決兒童服藥困難問(wèn)題，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在區(qū)域中醫(yī)醫(yī)院交流會(huì)上作典型發(fā)言。三、中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)情況（一）人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)?，F(xiàn)有醫(yī)師12名（副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師5名、住院醫(yī)師4名）、護(hù)士8名（主管護(hù)師2名、護(hù)師4名、護(hù)士2名）、中藥師3名。本年度選派2名骨干醫(yī)師到省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)（針灸、中醫(yī)腫瘤方向），1名青年醫(yī)師完成“西學(xué)中”培訓(xùn)（1年學(xué)制），全員參加省級(jí)以上中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目12次，人均學(xué)分達(dá)標(biāo)率100%。（二）技能培訓(xùn)與考核。每月組織中醫(yī)經(jīng)典誦讀、病例討論、技能操作培訓(xùn)各1次，全年開(kāi)展“經(jīng)方應(yīng)用競(jìng)賽”“針灸手法考核”“中醫(yī)四診技能比武”3項(xiàng)技能考核，平均通過(guò)率95%，其中針灸操作考核優(yōu)秀率達(dá)40%（進(jìn)針深度、得氣感判斷等指標(biāo)達(dá)標(biāo)）。（三）激勵(lì)機(jī)制與職業(yè)發(fā)展。將中醫(yī)藥特色服務(wù)數(shù)量、療效評(píng)價(jià)、患者滿意度納入績(jī)效考核，中醫(yī)非藥物療法操作費(fèi)、中藥辨證使用合理性等指標(biāo)占比提升至30%。本年度2名醫(yī)師獲“醫(yī)院技術(shù)能手”稱號(hào)，1名護(hù)士因推拿手法突出獲患者表?yè)P(yáng)12次，團(tuán)隊(duì)凝聚力和職業(yè)認(rèn)同感顯著增強(qiáng)。四、中藥藥事管理情況（一）中藥質(zhì)量管控。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》，與3家道地藥材生產(chǎn)基地建立長(zhǎng)期合作，中藥飲片驗(yàn)收合格率100%（重點(diǎn)抽查黨參、黃芪、當(dāng)歸等10個(gè)品種，水分、雜質(zhì)、有效成分含量均達(dá)標(biāo)）。中成藥采購(gòu)嚴(yán)格審核生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)，全年未發(fā)生中藥質(zhì)量安全事件。（二）中藥合理使用。開(kāi)展中藥處方點(diǎn)評(píng)48次，抽查處方1200張，合理率98.5%（較上年提高0.8個(gè)百分點(diǎn)）。重點(diǎn)監(jiān)控中藥注射劑、毒性中藥飲片使用，全年無(wú)超劑量、超療程使用情況。針對(duì)老年患者、肝腎功能不全者，建立“一人一方”審核機(jī)制，調(diào)整處方32例次。（三）中藥炮制與倉(cāng)儲(chǔ)管理。配備專(zhuān)用中藥炮制室，由2名資深中藥師負(fù)責(zé)，全年完成清炒、蜜炙、醋制等傳統(tǒng)炮制12個(gè)品種（如炒白術(shù)、蜜麻黃、醋香附），炮制規(guī)范符合《中國(guó)藥典》要求。中藥倉(cāng)庫(kù)實(shí)行分區(qū)管理（常溫區(qū)、陰涼區(qū)、冷藏區(qū)），溫濕度監(jiān)控記錄完整，庫(kù)存周轉(zhuǎn)率保持在每月1.2次，無(wú)藥品過(guò)期現(xiàn)象。五、存在問(wèn)題與改進(jìn)方向（一）主要問(wèn)題。一是人才結(jié)構(gòu)仍需優(yōu)化，青年骨干醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，高層次學(xué)術(shù)帶頭人缺乏；二是中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)挖掘不夠深入，部分中醫(yī)適宜技術(shù)（如穴位埋線、火針）推廣力度不足，患者知曉率僅65%；三是中藥藥事管理細(xì)節(jié)待完善，部分中藥炮制傳統(tǒng)工藝（如煅制、煨制）傳承存在斷層；四是信息化支撐能力較弱，中醫(yī)電子病歷中舌象、脈象等四診信息結(jié)構(gòu)化錄入率僅70%，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析對(duì)臨床決策的指導(dǎo)作用未充分發(fā)揮。（二）改進(jìn)措施。2026年重點(diǎn)推進(jìn)以下工作：①人才建設(shè)方面，引進(jìn)1-2名中醫(yī)碩士研究生，完善“名中醫(yī)+骨干+青年”三級(jí)梯隊(duì)，每年選派2名醫(yī)師參加國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議；②特色優(yōu)勢(shì)方面，新增穴位埋線、火針等5項(xiàng)適宜技術(shù)，開(kāi)展“中醫(yī)特色療法宣傳月”活動(dòng)，目標(biāo)患者知曉率提升至80%；③藥事管理方面，邀請(qǐng)省級(jí)中藥炮制專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，整理匯編《醫(yī)院中藥炮制操作手冊(cè)》；④信息化建設(shè)方面，升級(jí)中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)，增設(shè)四診信息結(jié)構(gòu)化錄入