麻精藥品考試題及答案2025年一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選均不得分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列哪一類藥品屬于第一類精神藥品？A.地西泮B.哌醋甲酯C.氯硝西泮D.苯巴比妥答案：B解析：哌醋甲酯（利他林）屬于第一類精神藥品，具有較強中樞興奮作用，濫用潛力大。2.醫(yī)療機構(gòu)申請《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》時，必須向哪個部門提交申請？A.國家藥監(jiān)局B.省級衛(wèi)生健康行政部門C.設區(qū)的市級衛(wèi)生健康行政部門D.縣級衛(wèi)生健康行政部門答案：C解析：設區(qū)的市級衛(wèi)生健康行政部門負責印鑒卡的審批與發(fā)放，縣級無審批權(quán)。3.下列關于嗎啡緩釋片處方用量的說法，正確的是：A.每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量B.每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量C.每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量D.每張?zhí)幏讲坏贸^30日常用量答案：C解析：嗎啡緩釋片屬于麻醉藥品，處方用量不得超過15日常用量，且處方醫(yī)師必須具備麻精藥品處方權(quán)。4.藥師在調(diào)配麻醉藥品處方時，發(fā)現(xiàn)處方缺少診斷項目，正確的處理方式是：A.先行調(diào)配，事后補填B.拒絕調(diào)配，告知醫(yī)師補全C.電話詢問醫(yī)師后代填D.讓患者找醫(yī)師補填后調(diào)配答案：B解析：麻醉藥品處方必須項目齊全，缺項即視為無效處方，藥師不得調(diào)配。5.下列哪種藥品在2025年版《國家麻醉藥品品種目錄》中被調(diào)整為第一類精神藥品？A.曲馬多B.右旋哌醋甲酯C.氯胺酮D.噴他佐辛答案：B解析：2025年目錄調(diào)整中，右旋哌醋甲酯因濫用風險升高，由第二類升為第一類藥物。6.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期麻醉藥品時，必須有幾名工作人員在場簽字？A.1名B.2名C.3名D.4名答案：C解析：銷毀過程須由藥學部門、醫(yī)務部門、保衛(wèi)部門各派1人共3人現(xiàn)場監(jiān)督并簽字。7.下列關于芬太尼透皮貼劑的敘述，錯誤的是：A.起效時間約12小時B.作用持續(xù)72小時C.剪開使用可降低劑量D.貼于干燥無毛發(fā)部位答案：C解析：芬太尼貼劑剪開會破壞控釋膜，導致劑量突釋，極易中毒，嚴禁剪開。8.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時，必須使用的專用處方紙顏色為：A.白色B.淡黃色C.淡紅色D.淡綠色答案：C解析：淡紅色處方紙專供麻醉藥品和第一類精神藥品使用，具有防偽水印。9.下列哪項不是麻醉藥品“五?！惫芾韮?nèi)容？A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用冰箱答案：D解析：“五?！敝笇Ｈ?、專柜、專鎖、專冊、專方，不包括專用冰箱。10.下列關于羥考酮緩釋片的用法用量，正確的是：A.每8小時一次B.每12小時一次C.每24小時一次D.按需給藥答案：B解析：羥考酮緩釋片設計為12小時一次，維持穩(wěn)態(tài)血藥濃度，不可掰開或嚼碎。11.下列哪種情況屬于麻醉藥品濫用？A.癌痛患者增加嗎啡劑量B.術后患者使用舒芬太尼鎮(zhèn)痛C.健康人為追求欣快感使用哌替啶D.燒傷患者使用美沙酮鎮(zhèn)痛答案：C解析：非醫(yī)療目的使用即構(gòu)成濫用，與劑量無關。12.下列關于美沙酮維持治療的描述，正確的是：A.只能在戒毒所進行B.每次給藥需兩名醫(yī)師簽字C.國家實行免費匿名治療D.患者可一次性領取一周藥量回家答案：C解析：國家指定門診提供匿名免費美沙酮維持治療，但須每日現(xiàn)場服藥，不得帶走。13.下列哪種藥品不屬于2025年新增的精神藥品？A.依替唑侖B.氟溴唑侖C.三唑侖D.氯溴唑侖答案：C解析：三唑侖早在1993年即列入第一類精神藥品，非新增。14.下列關于麻醉藥品空安瓿回收的說法，正確的是：A.直接丟棄于醫(yī)療廢物桶B.由護士自行銷毀C.統(tǒng)一回收、計數(shù)、封存，定期銷毀D.交予患者作為憑證答案：C解析：空安瓿須雙人核對數(shù)量，貼封條，交保衛(wèi)部門統(tǒng)一銷毀，防止流入非法渠道。15.下列關于瑞芬太尼的特點，錯誤的是：A.超短效B.不依賴肝腎功能代謝C.可安全用于產(chǎn)婦順產(chǎn)鎮(zhèn)痛D.停藥后數(shù)分鐘作用消失答案：C解析：瑞芬太尼易透過胎盤，可導致新生兒呼吸抑制，禁用于順產(chǎn)鎮(zhèn)痛。16.下列哪種藥品在2025年被列入“麻醉藥品電子追溯碼”首批試點？A.可待因片B.布桂嗪C.地佐辛D.右美托咪定答案：A解析：可待因片因濫用嚴重，2025年起實行“一瓶一碼”全程電子追溯。17.下列關于麻醉藥品處方保存期限的說法，正確的是：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存不少于3年，備查。18.下列關于曲馬多的分類，正確的是：A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.第二類精神藥品D.普通處方藥答案：C解析：曲馬多2021年由普通處方藥調(diào)整為第二類精神藥品，2025年仍維持該分類。19.下列關于芬太尼類物質(zhì)的列管方式，正確的是：A.僅列管單方制劑B.列管鹽類及異構(gòu)體C.僅列管原料藥D.僅列管注射劑答案：B解析：2025年公告明確“芬太尼類物質(zhì)”實行整類列管，包括鹽類、異構(gòu)體、酯醚衍生物。20.下列關于麻醉藥品處方醫(yī)師資格的說法，正確的是：A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師即可B.主治醫(yī)師以上C.經(jīng)省級培訓并考核合格D.經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)培訓即可答案：C解析：必須參加省級衛(wèi)生健康行政部門組織的麻精藥品處方資格培訓并考核合格。21.下列關于哌替啶使用禁忌，正確的是：A.可用于慢性癌痛B.可用于顱壓增高患者C.可用于支氣管哮喘D.禁用于室上性心動過速答案：D解析：哌替啶可興奮迷走神經(jīng)，加重室上速，且其代謝產(chǎn)物去甲哌替啶易致抽搐，禁用于慢性疼痛。22.下列關于麻醉藥品庫存盤點的周期，正確的是：A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：A解析：麻醉藥品必須日清日結(jié)，每日盤點，做到賬物相符。23.下列關于羥嗎啡酮的描述，正確的是：A.口服生物利用度高B.無活性代謝產(chǎn)物C.鎮(zhèn)痛強度為嗎啡的10倍D.不引起便秘答案：C解析：羥嗎啡酮鎮(zhèn)痛強度約為嗎啡的10倍，口服生物利用度低，仍可引起便秘。24.下列關于麻醉藥品運輸?shù)恼f法，正確的是：A.可用普通快遞B.須專人專車押運C.可與普通藥品同車D.無需報警裝置答案：B解析：須使用專用車輛，兩名以上押運員，全程GPS與110聯(lián)網(wǎng)報警。25.下列關于丁丙諾啡納洛酮合劑的說法，正確的是：A.僅用于鎮(zhèn)痛B.舌下含服納洛酮無活性C.可用于阿片類脫毒D.可靜脈濫用答案：C解析：該合劑用于阿片類依賴維持治療，舌下納洛酮生物利用度低，防濫用；靜脈注射納洛酮立即起效，誘發(fā)戒斷，故減少靜脈濫用。26.下列關于麻醉藥品網(wǎng)絡銷售的說法，正確的是：A.可在網(wǎng)上展示但不得銷售B.經(jīng)備案可網(wǎng)絡零售C.禁止任何網(wǎng)絡形式銷售D.僅限醫(yī)療機構(gòu)之間電子交易答案：C解析：麻醉藥品和第一類精神藥品禁止任何形式的網(wǎng)絡銷售，包括展示。27.下列關于阿片類中毒解救的說法，正確的是：A.使用氟馬西尼B.使用納洛酮0.4～0.8mg靜注C.使用美沙酮D.使用阿托品答案：B解析：納洛尼為阿片受體拮抗劑，0.4～0.8mg靜注可迅速逆轉(zhuǎn)呼吸抑制。28.下列關于麻醉藥品臨床試驗的說法，正確的是：A.無需藥監(jiān)局批準B.可在任意醫(yī)院開展C.須取得《麻醉藥品研究立項批件》D.試驗剩余藥品可自行處理答案：C解析：開展麻醉藥品臨床試驗須國家藥監(jiān)局立項批件，剩余藥品須統(tǒng)一銷毀并記錄。29.下列關于芬太尼透皮貼劑更換部位的說法，正確的是：A.同一部位可連續(xù)貼用B.更換部位須間隔7天C.更換部位須間隔至少3天D.無需更換部位答案：C解析：同一部位重復使用須間隔至少3天，避免皮膚刺激及藥物蓄積。30.下列關于麻醉藥品信息化管理的要求，錯誤的是：A.須接入國家追溯平臺B.須實現(xiàn)掃碼出入庫C.可延遲48小時上傳數(shù)據(jù)D.須與公安禁毒部門共享答案：C解析：數(shù)據(jù)須實時上傳，延遲不得超過2小時，確保動態(tài)監(jiān)管。二、配伍選擇題（每題1分，共10分。每組試題共用五個選項，每題一個最佳答案）【3135】A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.羥考酮E.美沙酮31.代謝產(chǎn)物可致抽搐，禁用于慢性疼痛長期給藥的是32.鎮(zhèn)痛強度為嗎啡的100倍，常用于圍術期的是33.半衰期長，可用于阿片類依賴脫毒維持的是34.生物轉(zhuǎn)化主要經(jīng)葡萄糖醛酸結(jié)合，活性代謝產(chǎn)物為嗎啡6葡萄糖醛酸苷的是35.口服生物利用度20%～25%，需每12小時給藥一次的是答案：31B32C33E34A35D解析：哌替啶代謝產(chǎn)物去甲哌替啶可致抽搐；芬太尼強度約100倍；美沙酮半衰期24～36小時；嗎啡代謝為嗎啡6葡萄糖醛酸苷，活性更強；羥考酮緩釋片12小時一次?！?640】A.淡紅色處方B.淡綠色處方C.白色處方D.淡黃色處方E.電子處方36.鹽酸二氫埃托啡處方應使用37.含麻黃堿類復方制劑處方應使用38.兒科普通用藥處方應使用39.第二類精神藥品處方可使用40.麻醉藥品處方不得單獨使用答案：36A37C38B39E40E解析：麻醉藥品必須淡紅色紙質(zhì)處方，不得單獨使用電子處方；第二類精神藥品可用電子處方；麻黃堿復方制劑用白色普通處方；兒科處方為淡綠色。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.麻醉藥品處方醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點后，原麻精處方資格自動失效。答案：√解析：須重新參加新執(zhí)業(yè)地省級培訓并考核。42.醫(yī)療機構(gòu)可憑《印鑒卡》直接向跨省批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品。答案：×解析：只能向本省定點批發(fā)企業(yè)購買，跨省須經(jīng)國家藥監(jiān)局特批。43.芬太尼透皮貼劑可貼于發(fā)熱患者皮膚，不影響吸收。答案：×解析：體溫升高加快芬太尼釋放，易致中毒。44.麻醉藥品專用賬冊保存期限不少于5年。答案：√解析：專用賬冊、出入庫記錄均須保存不少于5年。45.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方超劑量，可先行減量調(diào)配。答案：×解析：不得擅自更改，須退回醫(yī)師重新開具。46.鹽酸瑞芬太尼注射液使用后剩余液可直接倒入下水道。答案：×解析：剩余液須按醫(yī)療廢物處理，雙人記錄、封存、銷毀。47.2025年起，麻醉藥品追溯碼須包含生產(chǎn)、流通、使用全環(huán)節(jié)信息。答案：√解析：國家藥監(jiān)局2025年公告要求全生命周期追溯。48.麻醉藥品運輸途中發(fā)生被盜，應在2小時內(nèi)報告公安機關。答案：√解析：須立即報警并同步報告藥監(jiān)與衛(wèi)健部門。49.醫(yī)師可為本人開具麻醉藥品處方。答案：×解析：嚴禁醫(yī)師為自己開具麻精藥品處方。50.麻醉藥品空安瓿銷毀時無需錄像記錄。答案：×解析：須全程錄像，保存不少于3年，備查。四、填空題（每空1分，共20分）51.麻醉藥品和第一類精神藥品的專用處方紙為________色，右上角標注“________”字樣。答案：淡紅；麻、精一52.醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品時，須由________、________、________三部門人員現(xiàn)場監(jiān)督。答案：藥學；醫(yī)務；保衛(wèi)53.芬太尼透皮貼劑每________小時更換一次，更換部位須間隔至少________天。答案：72；354.2025年目錄將右旋________由第二類精神藥品調(diào)整為第一類。答案：哌醋甲酯55.麻醉藥品“五?！惫芾戆ǎ篲_______、________、________、專冊、專方。答案：專人；專柜；專鎖56.阿片類中毒首選拮抗劑為________，成人常用靜注劑量為________mg。答案：納洛酮；0.4～0.857.麻醉藥品處方保存期限為________年，專冊保存期限為________年。答案：3；558.醫(yī)療機構(gòu)申請《印鑒卡》須具有________名以上具備麻精藥品處方權(quán)的________職稱醫(yī)師。答案：2；中級以上59.麻醉藥品運輸須使用________車輛，配備________名以上押運員。答案：專用；260.2025年實行“一瓶一碼”追溯的首批麻醉藥品為________片。答案：可待因五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述麻醉藥品處方權(quán)醫(yī)師的準入與退出機制。答案與解析：準入：①取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊；②在二級以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)；③參加省級衛(wèi)生健康行政部門組織的麻精藥品培訓并考核合格；④由醫(yī)療機構(gòu)向市級衛(wèi)健部門申請備案，列入省級醫(yī)師處方權(quán)數(shù)據(jù)庫；⑤簽署《麻精藥品合理使用承諾書》。退出：①調(diào)離原執(zhí)業(yè)機構(gòu)未重新備案者自動失效；②因違規(guī)開具處方被暫?；虻蹁N執(zhí)業(yè)證書；③年度考核不合格；④主動申請放棄；⑤退休或死亡。退出后省級數(shù)據(jù)庫實時更新，原處方權(quán)即刻失效，系統(tǒng)鎖定無法開具電子處方，紙質(zhì)處方亦無效。62.敘述醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品回收與銷毀流程。答案與解析：流程：①臨床科室每日清點剩余藥品、空安瓿、廢貼，填寫《回收單》，雙人簽字；②交藥學部門回收室，核對批號、數(shù)量，貼封條；③每周保衛(wèi)部門統(tǒng)一收集，存放于監(jiān)控下的專用保險柜；④每季度由藥學、醫(yī)務、保衛(wèi)、紀檢四部門組成銷毀小組，制定銷毀方案報市級衛(wèi)健與藥監(jiān)部門備案；⑤選擇具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機構(gòu)，采用高溫焚燒或等離子體熔融，全程錄像并留存銷毀記錄5年；⑥銷毀后由處理機構(gòu)出具《銷毀證明》，四方簽字蓋章，存檔備查。63.說明芬太尼透皮貼劑臨床使用的“十必須十禁止”。答案與解析：必須：①必須評估患者阿片耐受史；②必須計算24小時口服嗎啡當量；③必須選擇無毛、干燥、完整皮膚；④必須每72小時更換；⑤必須輪換部位并間隔3天；⑥必須記錄批號與用量；⑦必須告知患者防高溫；⑧必須備納洛酮急救；⑨必須回收廢貼；⑩必須簽署知情同意。禁止：①禁用于阿片未耐受者；②禁貼于破損或放射部位；③禁剪開或刺破；④禁貼于發(fā)熱源；⑤禁用于急性或術后痛；⑥禁超72小時使用同貼；⑦禁與其他CNS抑制劑隨意合用；⑧禁孕婦哺乳期使用；⑨禁自行調(diào)整劑