2026年臨床護(hù)士崗位筆試高頻考點(diǎn)解析一、單選題（共15題，每題1分）1.題干：在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)患者病情與醫(yī)囑不符，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.暫停執(zhí)行并記錄D.向護(hù)士長匯報2.題干：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？A.定時翻身B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是3.題干：心?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的典型癥狀是？A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.出汗4.題干：糖尿病患者空腹血糖的正常范圍是？A.≤6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.1-8.0mmol/LD.>8.0mmol/L5.題干：腸梗阻患者最早出現(xiàn)的體征是？A.腹脹B.腹痛C.停止排便排氣D.腹部壓痛6.題干：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是？A.減輕疼痛B.防止胰液分泌C.促進(jìn)恢復(fù)D.預(yù)防感染7.題干：氣管插管患者發(fā)生誤吸的主要原因是？A.胃腸蠕動減慢B.呼吸道分泌物過多C.插管深度不當(dāng)D.患者意識不清8.題干：心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選的利尿藥物是？A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.布美他尼9.題干：腦出血患者最危險的并發(fā)癥是？A.腦疝B.癲癇C.感染D.腦水腫10.題干：化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍的主要原因是？A.藥物毒性B.免疫力下降C.口腔衛(wèi)生不良D.以上都是11.題干：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查的時間是？A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周12.題干：患者發(fā)生過敏性休克時，首選的治療藥物是？A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松13.題干：肝性腦病患者禁用的食物是？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素14.題干：深靜脈血栓（DVT）患者抗凝治療的首選藥物是？A.華法林B.肝素C.阿司匹林D.氯吡格雷15.題干：患者因長期使用激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，應(yīng)補(bǔ)充哪種維生素？A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素E二、多選題（共10題，每題2分）1.題干：氣管切開患者護(hù)理的要點(diǎn)包括？A.定期更換敷料B.保持氣道濕化C.監(jiān)測呼吸頻率D.預(yù)防感染2.題干：心力衰竭患者病情加重的表現(xiàn)包括？A.肺水腫B.尿量減少C.呼吸困難D.心率增快3.題干：糖尿病患者低血糖的表現(xiàn)包括？A.出汗B.心悸C.顫抖D.意識模糊4.題干：腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練包括？A.肢體功能訓(xùn)練B.語言治療C.飲食指導(dǎo)D.心理支持5.題干：化療患者預(yù)防感染的措施包括？A.口腔護(hù)理B.預(yù)防性使用抗生素C.隔離措施D.增強(qiáng)免疫力6.題干：早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥包括？A.肺透明膜病B.臍炎C.硬腫癥D.呼吸窘迫綜合征7.題干：過敏性休克的治療措施包括？A.腎上腺素B.抗組胺藥C.氣管插管D.靜脈補(bǔ)液8.題干：肝性腦病患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)包括？A.限制蛋白質(zhì)攝入B.少量多餐C.高碳水化合物D.補(bǔ)充維生素9.題干：深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施包括？A.活動下肢B.穿彈力襪C.抗凝治療D.避免久坐10.題干：骨質(zhì)疏松患者的生活指導(dǎo)包括？A.補(bǔ)充鈣劑B.適量運(yùn)動C.避免吸煙D.攝入維生素D三、判斷題（共10題，每題1分）1.題干：患者發(fā)熱時，體溫越高，病情越嚴(yán)重。（×）2.題干：靜脈輸液時，滴速應(yīng)根據(jù)患者年齡和病情調(diào)整。（√）3.題干：腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息。（√）4.題干：化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應(yīng)立即停止輸液。（×）5.題干：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）所有患兒都需要治療。（×）6.題干：肝性腦病患者應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑。（√）7.題干：深靜脈血栓（DVT）患者應(yīng)絕對臥床，避免活動。（×）8.題干：骨質(zhì)疏松患者應(yīng)避免戶外活動。（×）9.題干：糖尿病患者空腹血糖正常，則無需監(jiān)測。（×）10.題干：過敏性休克時，應(yīng)立即給予患者平臥位。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.題干：簡述心力衰竭患者的護(hù)理措施。2.題干：簡述化療患者預(yù)防感染的措施。3.題干：簡述腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)。4.題干：簡述糖尿病患者低血糖的急救措施。5.題干：簡述深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.題干：患者，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，診斷為“急性前壁心肌梗死”。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2.題干：患者，女，32歲，因“妊娠32周，突發(fā)陰道流血”入院，診斷為“前置胎盤”。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案與解析一、單選題1.答案：B解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符時，護(hù)士應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，避免錯誤執(zhí)行醫(yī)囑導(dǎo)致不良后果。2.答案：D解析：預(yù)防壓瘡需要綜合措施，包括定時翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥等。3.答案：A解析：心梗最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸痛，常為壓榨性疼痛。4.答案：A解析：空腹血糖正常范圍≤6.1mmol/L，>6.1mmol/L為空腹血糖受損。5.答案：B解析：腸梗阻最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛，常為絞痛。6.答案：B解析：禁食的主要目的是減少胰液分泌，避免胰腺進(jìn)一步損傷。7.答案：D解析：患者意識不清時，易發(fā)生誤吸。8.答案：A解析：呋塞米是高效利尿藥，用于急性肺水腫。9.答案：A解析：腦出血最危險的并發(fā)癥是腦疝，可導(dǎo)致呼吸驟停。10.答案：D解析：口腔潰瘍是多因素引起，包括藥物毒性、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等。11.答案：B解析：ROP篩查通常在生后2周進(jìn)行。12.答案：A解析：腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，能收縮血管、提升血壓。13.答案：A解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重肝昏迷。14.答案：B解析：肝素是快速起效的抗凝藥物，首選用于DVT治療。15.答案：B解析：維生素D能促進(jìn)鈣吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松。二、多選題1.答案：A、B、C、D解析：氣管切開護(hù)理包括更換敷料、濕化氣道、監(jiān)測呼吸、預(yù)防感染等。2.答案：A、B、C、D解析：心力衰竭加重表現(xiàn)為肺水腫、尿少、呼吸困難、心率快等。3.答案：A、B、C、D解析：低血糖表現(xiàn)包括出汗、心悸、顫抖、意識模糊等。4.答案：A、B、C、D解析：腦卒中康復(fù)包括肢體訓(xùn)練、語言治療、飲食指導(dǎo)、心理支持等。5.答案：A、C、D解析：化療患者預(yù)防感染包括口腔護(hù)理、隔離、增強(qiáng)免疫力等，一般不常規(guī)使用預(yù)防性抗生素。6.答案：A、C、D解析：早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥包括肺透明膜病、硬腫癥、呼吸窘迫綜合征等，臍炎相對少見。7.答案：A、B、C、D解析：過敏性休克治療包括腎上腺素、抗組胺藥、氣管插管、補(bǔ)液等。8.答案：A、B、C解析：肝性腦病患者飲食護(hù)理包括限制蛋白質(zhì)、少量多餐、高碳水化合物等，補(bǔ)充維生素非主要措施。9.答案：A、B、D解析：DVT預(yù)防包括活動下肢、穿彈力襪、避免久坐等，抗凝治療為治療措施。10.答案：A、B、C解析：骨質(zhì)疏松患者生活指導(dǎo)包括補(bǔ)充鈣劑、適量運(yùn)動、避免吸煙等，補(bǔ)充維生素D非主要措施。三、判斷題1.答案：×解析：體溫高低與病情嚴(yán)重程度不直接相關(guān)，需結(jié)合其他癥狀判斷。2.答案：√解析：滴速應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情調(diào)整，一般成人40-60滴/分鐘。3.答案：√解析：腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息，避免血壓升高加重出血。4.答案：×解析：惡心嘔吐時應(yīng)觀察原因，必要時調(diào)整輸液速度或給予止吐藥。5.答案：×解析：只有部分ROP患兒需要治療，輕度可自愈。6.答案：√解析：鎮(zhèn)靜劑可能抑制呼吸，加重肝昏迷。7.答案：×解析：DVT患者應(yīng)適當(dāng)活動，避免血栓脫落。8.答案：×解析：戶外活動有助于鈣吸收和維生素D合成。9.答案：×解析：糖尿病患者需長期監(jiān)測血糖，即使空腹正常。10.答案：×解析：過敏性休克時，應(yīng)抬高下肢，保持氣道通暢。四、簡答題1.答案：-密切監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸、尿量）。-控制液體入量，記錄出入量。-給予利尿劑、擴(kuò)血管藥物等。-低鹽低脂飲食，少量多餐。-呼吸道護(hù)理，預(yù)防肺部感染。-心理支持，緩解患者焦慮。2.答案：-口腔護(hù)理，保持口腔清潔。-預(yù)防性隔離，避免交叉感染。-監(jiān)測血常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)感染征象。-避免去人多的場所，減少感染機(jī)會。-增強(qiáng)免疫力，適當(dāng)運(yùn)動。3.答案：-肢體功能訓(xùn)練，包括被動、主動、強(qiáng)制性訓(xùn)練。-語言治療，改善吞咽和語言功能。-飲食指導(dǎo)，避免嗆咳。-心理支持，幫助患者適應(yīng)變化。-家庭康復(fù)指導(dǎo)，延續(xù)治療。4.答案：-立即給予50%葡萄糖溶液靜脈注射。-口服糖水或含糖食物。-監(jiān)測血糖，及時調(diào)整治療。-安撫患者，避免驚慌。-預(yù)防低血糖復(fù)發(fā)。5.答案：-活動下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。-穿彈力襪，減少靜脈壓力。-避免久坐久站，定時活動。-監(jiān)測下肢有無腫脹、疼痛。-必要時抗凝治療。五