2025年高職（護理）護理綜合實訓試題及解析

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.為患者進行口腔護理時，如發(fā)現(xiàn)患者有活動義齒，應（）A.取下后用熱水沖洗干凈B.取下后用酒精浸泡消毒C.取下后用冷水沖洗干凈D.讓患者自行佩戴3.測量血壓時，若袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.無影響4.下列哪種情況可導致脈壓增大（）A.主動脈瓣關閉不全B.心包積液C.心力衰竭D.休克5.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，最主要的原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱6.為患者進行床上擦浴時，水溫應調(diào)節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃7.鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)是（）A.患者的病情和年齡B.藥物的性質(zhì)C.輸液量的多少D.以上都是9.輸血時，如發(fā)生過敏反應，應立即（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.給予抗過敏藥物D.更換輸血器10.為患者進行導尿時，導尿管插入的深度一般為（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm11.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染12.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.使用時持物鉗端向上D.到遠處取物時應速去速回13.鋪無菌盤時，下列操作正確的是（）A.用無菌持物鉗夾取無菌治療巾B.治療巾邊緣應對齊C.無菌巾鋪好后可再移動D.有效期為4小時14.體溫持續(xù)在39-40℃以上，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃，稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱15.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應給予（）A.高流量、高濃度吸氧B.高流量、低濃度吸氧C.低流量、高濃度吸氧D.低流量、低濃度吸氧16.洗胃時，每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml17.瀕死期患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺18.尸體護理時，將尸體仰臥，頭下墊一軟枕的目的是（）A.保持良好姿勢B.防止面部淤血變色C.便于進行尸體護理操作D.避免胃內(nèi)容物反流19.醫(yī)療文件的書寫要求不包括（）A.記錄及時、準確B.內(nèi)容簡明扼要C.醫(yī)學術語準確D.可使用鉛筆書寫20.下列屬于臨時醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.阿托品0.5mgimstC.青霉素80萬Uq6hD.半流質(zhì)飲食第II卷（非選擇題，共60分）一、名詞解釋（每題4分，共16分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.舒適2.壓瘡3.無菌技術4.醫(yī)院感染二、簡答題（每題6分，共18分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述護理程序的步驟及其含義。2.簡述為患者進行口腔護理的目的。3.簡述靜脈輸液的注意事項。三、病例分析題（10分）答題要求：分析以下病例，回答問題?；颊?，男性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。體溫39℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出。醫(yī)囑：青霉素80萬Uimbid，止咳糖漿10mlpotid，氧氣吸入prn。1.該患者的護理診斷有哪些？（至少寫出3個）2.針對痰液黏稠不易咳出的護理措施有哪些？四、材料分析題（10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題。材料：患者李某，女，45歲。因子宮肌瘤入院準備手術?；颊邔κ中g非?？謶?，擔心手術效果及術后恢復情況。護士小王在與患者溝通時，認真傾聽患者的擔憂，耐心解答患者的問題，并給予心理支持。1.護士小王在與患者溝通時，運用了哪些溝通技巧？（5分）2.這些溝通技巧對緩解患者的恐懼心理有何作用？（5分）五、實踐操作題（6分）答題要求：簡述為患者進行心肺復蘇的操作步驟。答案：第I卷：1.A2.C3.B4.A5.A6.D7.C8.D9.B10.A11.D12.B13.ABD14.A15.D16.C17.B18.B19.D20.B第II卷：一、1.舒適是指個體身心處于輕松自在、滿意、無焦慮、無疼痛狀態(tài)。2.壓瘡是指局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死。3.無菌技術是指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術。4.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。二、1.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估是收集患者資料，為護理活動提供依據(jù)；診斷是對評估資料分析判斷，確定護理問題；計劃是針對護理問題制定護理目標和措施；實施是執(zhí)行護理計劃；評價是對護理效果進行評價，以調(diào)整護理計劃。2.保持口腔清潔濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔及牙齦等變化，提供病情變化的信息。3.嚴格執(zhí)行無菌操作原則；合理安排輸液順序；注意藥物的配伍禁忌；選擇合適的靜脈；控制輸液速度和量；加強巡視，觀察患者反應等。三、1.護理診斷：體溫過高、清理呼吸道無效、焦慮。2.護理措施：指導患者有效咳嗽、咳痰；協(xié)助患者翻身、拍背；給予霧化吸入；遵醫(yī)囑使用祛痰藥物。四、1.運用了傾聽、耐心解答、給予心理支持等溝通技巧。2.傾聽讓患者感受到被關注，耐心解答能消除患者疑惑，心理支持可增強患者信心，從而緩解患者的恐懼心理。五、操作步驟：判斷患者意識和呼吸，立即呼救。將患者仰臥在硬板床上或地上，解開衣領及腰帶。按