2025年本科中醫(yī)學（中醫(yī)內科學）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內。1.下列哪項不是中醫(yī)內科學的主要特點？（）A.整體觀念B.辨證論治C.辨病論治D.個體化治療2.感冒的主要病機是（）A.肺氣失宣B.衛(wèi)表不和C.肺氣上逆D.肺失清肅3.咳嗽的病變部位主要在（）A.心B.肝C.脾D.肺4.哮病發(fā)作期的主要病機是（）A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結，氣道被阻D.肺腎氣虛，腎不納氣5.喘證的病變部位主要在（）A.肺腎B.心肺C.肝肺D.脾腎6.肺癰的主要病機是（）A.風熱犯肺B.痰熱蘊肺C.熱毒蘊肺D.熱壅血瘀7.肺癆的主要病機是（）A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.肺腎陰虛D.陰陽兩虛8.心悸的主要病機是（）A.心脈痹阻B.心神失養(yǎng)C.心陽不振D.心血不足9.胸痹的主要病機是（）A.心脈痹阻B.氣血不足C.痰濁內阻D.陰寒凝滯10.不寐的主要病機是（）A.陽盛陰衰，陰陽失交B.心脾兩虛C.肝郁化火D.痰熱內擾11.癲狂的主要病機是（）A.痰氣郁結，蒙蔽神機B.氣血凝滯，脈絡瘀阻C.痰火上擾，神明失主D.陰陽失調，神機逆亂12.癇病的主要病機是（）A.痰氣郁結，蒙蔽神機B.痰火上擾，神明失主C.肝風夾痰，上竄蒙蔽清竅D.氣血凝滯，脈絡瘀阻13.胃痛的主要病機是（）A.胃氣阻滯，胃失和降B.脾胃虛寒C.胃陰虧虛D.肝氣犯胃14.嘔吐的主要病機是（）A.胃失和降，氣逆于上B.脾胃虛寒C.胃陰虧虛D.肝氣犯胃15.呃逆的主要病機是（）A.胃氣上逆動膈B.脾胃虛寒C.胃陰虧虛D.肝氣犯胃16.腹痛的主要病機是（）A.臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢B.脾胃虛寒C.肝郁氣滯D.濕熱壅滯17.泄瀉的主要病機是（）A.脾胃虛弱，運化無權B.濕邪內阻，腸道功能失司C.肝氣乘脾D.腎陽虛衰18.痢疾的主要病機是（）A.濕熱蘊結，腸道傳導失司B.寒濕凝滯C.疫毒侵襲D.脾虛濕盛19.便秘的主要病機是（）A.大腸傳導失常B.脾胃虛弱C.腸道氣滯D.燥熱內結20.脅痛的主要病機是（）A.肝絡失和B.肝郁氣滯C.瘀血阻絡D.濕熱蘊結第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.中醫(yī)內科學的發(fā)展經歷了______、______、______等階段。（3分）2.感冒的辨證要點是______、______、______。（3分）3.咳嗽的治療原則是______、______。（2分）4.哮病的治療原則是______、______。（2分）（二）簡答題（共2題，每題10分，共20分）答題要求：簡要回答問題。1.簡述喘證的辨證要點。（10分）2.簡述心悸的治療原則。（10分）（三）病例分析題（共1題，20分）答題要求：請根據(jù)所給病例，進行辨證論治?；颊?，男，35歲。反復咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)癥見：咳嗽，咳痰黃稠，量多，氣促，發(fā)熱，體溫38.5℃，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。（20分）（四）材料分析題（共1題，10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：某患者，女，45歲。胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。（10分）問題：請根據(jù)上述材料，分析該患者的證型，并提出治法和方藥。（五）論述題（共1題，10分）答題要求：論述相關問題。論述胸痹的辨證論治要點。（10分）答案：1.C2.B3.D4.C5.A6.D7.A8.B9.A10.A11.D12.C13.A14.A15.A16.A17.B18.A19.A20.A填空題答案：1.起源與形成、發(fā)展與成熟、創(chuàng)新與突破2.辨外感內傷、辨普通感冒與時行感冒、辨虛實3.外感咳嗽治肺為主，內傷咳嗽治臟為主4.發(fā)時治標，平時治本簡答題答案：1.喘證辨證要點：首辨虛實。實喘者呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈數(shù)有力，病勢多急；虛喘者呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢徐緩，時輕時重，遇勞則甚。實喘又當辨外感內傷，虛喘應辨病變臟腑。2.心悸治療原則：虛證分別予以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證則應祛痰、化飲、清火、行瘀。本病以虛實夾雜者多見，治當相應兼顧。同時，由于心悸以心神不寧為其病理特點，故應酌情配合安神寧心之法。病例分析題答案：辨證：痰熱郁肺證。治法：清熱化痰，宣肺止咳。方藥：清金化痰湯加減。黃芩、山梔、知母、桑白皮、瓜蔞仁、貝母、桔梗、麥冬、橘紅、茯苓、甘草。材料分析題答案：證型：飲食傷胃證。治法：消食導滯，和胃止痛。方藥：保和丸加減。神曲、山楂、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹。論述題答案：胸痹辨證論治要點：辨標本虛實，標實當分氣滯、痰濁、血瘀、寒凝的不同，本虛又應區(qū)別陰陽氣血虧虛的差異。氣滯者，悶痛明顯，兼見胸脅脹悶，善太息，苔薄白，脈弦；痰濁者，胸悶如窒而痛，肢體沉重，體胖痰多，苔濁膩，脈滑；血瘀者，胸痛如刺，固定不移，入夜尤甚，舌質紫暗，脈弦澀；寒凝者，胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，苔白，脈沉遲或緊。本虛者，心氣不足，胸悶隱痛，心悸氣短，動則加重，舌淡或有齒痕，脈細緩或結代；心陽不振者，胸悶痛而心悸，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡胖，苔白，脈沉細；氣陰兩虛者，胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭暈目眩，遇勞加重，舌偏紅，脈細弱無力。