2025年中職醫(yī)學檢驗技術（免疫學檢驗）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內。1.免疫系統(tǒng)的組成不包括（）A.免疫器官B.免疫細胞C.免疫分子D.免疫組織答案：D2.下列屬于固有免疫細胞的是（）A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.巨噬細胞D.漿細胞答案：C3.免疫球蛋白的基本結構是（）A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.三條重鏈和一條輕鏈D.四條重鏈答案：A4.補體激活的經典途徑中，C1q首先識別的是（）A.抗原B.抗體C.抗原抗體復合物D.細胞表面的糖蛋白答案：C5.細胞因子的作用特點不包括（）A.高效性B.特異性C.多效性D.網絡性答案：B6.下列哪種細胞表面具有Fc受體（）A.中性粒細胞B.紅細胞C.血小板D.以上都是答案：D7.MHC分子的功能不包括（）A.參與抗原加工與提呈B.參與T細胞發(fā)育C.參與B細胞發(fā)育D.參與補體激活答案：D8.下列屬于HLA-II類分子的細胞是（）A.紅細胞B.內皮細胞C.巨噬細胞D.心肌細胞答案：C9.T細胞活化的第一信號是（）A.TCR識別抗原肽-MHC復合物B.CD4與MHC-II類分子結合C.CD8與MHC-I類分子結合D.共刺激分子的相互作用答案：A10.B細胞活化的第二信號是（）A.BCR識別抗原B.CD40與CD40L結合C.Igα/Igβ傳遞信號D.細胞因子的作用答案：B11.初次免疫應答的特點是（）A.抗體產生快B.抗體效價高C.抗體以IgG為主D.抗體產生潛伏期長答案：D12.再次免疫應答的特點是（）A.抗體產生慢B.抗體效價低C.抗體以IgM為主D.抗體親和力高答案：D13.下列屬于人工主動免疫的是（）A.接種疫苗B.注射抗毒素C.輸注丙種球蛋白D.注射細胞因子答案：A14.下列屬于人工被動免疫的是（）A.接種卡介苗B.注射破傷風抗毒素C.口服脊髓灰質炎疫苗D.接種乙肝疫苗答案：B15.下列哪種疾病屬于超敏反應性疾?。ǎ〢.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風濕關節(jié)炎D.以上都是答案：D16.Ⅰ型超敏反應的特點不包括（）A.反應迅速B.有明顯的個體差異C.由IgG介導D.一般不引起組織損傷答案：C17.Ⅱ型超敏反應的常見疾病不包括（）A.輸血反應B.新生兒溶血癥C.藥物過敏性血細胞減少癥D.過敏性鼻炎答案：D18.Ⅲ型超敏反應的發(fā)生機制是（）A.免疫復合物沉積B.補體激活C.中性粒細胞浸潤D.以上都是答案：D19.Ⅳ型超敏反應的特點是（）A.由IgM介導B.反應發(fā)生快C.以單個核細胞浸潤為主D.一般不引起組織損傷答案：C20.下列哪種自身免疫病屬于器官特異性自身免疫?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.胰島素依賴型糖尿病D.干燥綜合征答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。請將答案填在題中的橫線上。1.免疫系統(tǒng)的三大功能是______、______、______。答案：免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)2.免疫球蛋白根據(jù)重鏈恒定區(qū)的氨基酸組成和排列順序不同，可分為______、______、______、______、______五類。答案：IgM、IgG、IgA、IgD、IgE3.補體激活的三條途徑是______、______、______。答案：經典途徑、旁路途徑、MBL途徑4.細胞因子的作用方式有______、______、______、______。答案：自分泌、旁分泌、內分泌、細胞間接觸5.人工主動免疫常用的制劑有______、______、______等。答案：疫苗、類毒素、菌苗（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請簡要解釋下列名詞。1.免疫應答答案：免疫應答是指機體免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，免疫細胞對抗原分子的識別、活化、增殖、分化，產生免疫效應分子（如抗體、細胞因子）和效應細胞（如CTL、Th1、Th2等），并將抗原物質清除的過程。2.抗原提呈細胞答案：抗原提呈細胞是指能夠攝取、加工處理抗原，并將抗原肽-MHC復合物提呈給T細胞的一類細胞，主要包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞等。3.免疫耐受答案：免疫耐受是指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后所表現(xiàn)出的特異性免疫無應答狀態(tài)。（三）簡答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。請簡要回答下列問題。1.簡述T細胞的分類及功能。答案：T細胞可分為輔助性T細胞（Th）、細胞毒性T細胞（CTL）、調節(jié)性T細胞（Treg）等。Th可輔助B細胞活化、增強巨噬細胞的吞噬功能、促進Th1細胞和Th2細胞分化等；CTL可特異性殺傷靶細胞；Treg可抑制免疫應答，維持免疫自穩(wěn)。2.簡述抗體的生物學功能。答案：抗體的生物學功能包括：中和毒素、中和病毒、激活補體、調理吞噬作用、介導ADCC效應、穿過胎盤和黏膜等。3.簡述補體激活的生物學意義。答案：補體激活的生物學意義包括：溶解靶細胞、調理吞噬、介導炎癥反應、清除免疫復合物等。4.簡述超敏反應的類型及特點。答案：超敏反應分為Ⅰ型（速發(fā)型）、Ⅱ型（細胞毒型）、Ⅲ型（免疫復合物型）、Ⅳ型（遲發(fā)型）。Ⅰ型反應迅速，由IgE介導，有明顯個體差異；Ⅱ型由IgG或IgM介導，導致細胞溶解或組織損傷；Ⅲ型由免疫復合物沉積引起，補體參與；Ⅳ型由T細胞介導，反應發(fā)生慢，以單個核細胞浸潤為主。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請根據(jù)以下病例資料，回答問題。患者，女，25歲。因反復關節(jié)疼痛伴面部紅斑3年，加重1個月入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)關節(jié)疼痛，以雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕關節(jié)為主，伴面部紅斑，日曬后加重。曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，給予糖皮質激素及免疫抑制劑治療，病情時有反復。1個月前，患者上述癥狀加重，關節(jié)疼痛明顯，面部紅斑增多，伴有口腔潰瘍。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞3.0×10?/L，紅細胞3.5×1012/L，血紅蛋白100g/L，血小板80×10?/L；尿常規(guī)示蛋白（++），紅細胞（++）；抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，補體C3、C4降低。1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答案：該患者最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。依據(jù)：患者有反復關節(jié)疼痛伴面部紅斑，日曬后加重，伴有口腔潰瘍，實驗室檢查抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，補體C3、C4降低，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于哪種類型的自身免疫??？其發(fā)病機制是什么？答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于全身性自身免疫病。發(fā)病機制：患者體內產生多種自身抗體（如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等），這些自身抗體與相應自身抗原結合形成免疫復合物，沉積在皮膚、關節(jié)、腎臟等部位，激活補體，導致組織損傷和炎癥反應。3.針對該患者的病情，應采取哪些治療措施？答案：治療措施包括：繼續(xù)使用糖皮質激素及免疫抑制劑控制病情；給予對癥治療，如止痛、抗感染等；加強皮膚護理，避免日曬；定期復查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、自身抗體等指標，調整治療方案。（五）論述題（共5分）答題要求：請論述免疫在醫(yī)學中的應用。答案：免疫在醫(yī)學中的應用十分廣泛。在預防方面，通過接種疫苗激發(fā)機體的特異性免疫，預防傳染病的發(fā)生。在診斷方面，利用免疫檢測技術，如ELISA、免疫比濁等，檢測體內抗原、抗體等物質，輔