2025年高職（護理）兒科護理試題及解析

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的字母填在題后的括號內(nèi)。1.小兒生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B2.小兒前囟閉合的時間約在（）A.3～4個月B.4～6個月C.6～12個月D.1～1.5歲答案：D3.小兒乳牙出齊的時間約為（）A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲答案：D4.小兒開始會獨坐的年齡是（）A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月答案：D5.小兒開始會爬的年齡是（）A.6個月B.8個月C.10個月D.12個月答案：B6.小兒開始會走的年齡是（）A.10個月B.12個月C.15個月D.18個月答案：B7.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是（）A.6個月B.1歲C.1.5歲D.2歲答案：B8.小兒生理性貧血出現(xiàn)的時間是（）A.生后1周內(nèi)B.生后2～3個月C.生后4～6個月D.生后6～8個月答案：B9.小兒白細胞分類中，中性粒細胞與淋巴細胞比例相等的時間是（）A.生后4～6天B.生后4～6周C.生后4～6個月D.生后4～6歲答案：D10.小兒最常見的貧血是（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A11.預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應強調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加含鐵豐富的食物答案：D12.小兒營養(yǎng)不良的主要病因是（）A.喂養(yǎng)不當B.患傳染病C.雙胎早產(chǎn)D.生長發(fā)育迅速答案：A13.小兒肥胖癥的主要原因是（）A.能量攝入過多B.遺傳因素C.活動過少D.以上都是答案：D14.小兒維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.疾病影響答案：A15.小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.以上都是答案：D16.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒答案：A17.小兒驚厥發(fā)作時的首要處理措施是（）A.立即止驚B.保持呼吸道通暢C.吸氧D.降顱壓答案：A18.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體答案：A19.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎答案：A20.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是（）A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.酸堿平衡失調(diào)D.心力衰竭答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由______到______。答案：簡單；復雜2.小兒能量的需要包括基礎代謝、______、食物的特殊動力作用、______和排泄損失五個方面。答案：生長發(fā)育；活動所需3.小兒貧血時，外周血中血紅蛋白低于______g/L為輕度貧血，低于______g/L為中度貧血，低于______g/L為重度貧血，低于______g/L為極重度貧血。答案：90；60；30；304.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)為骨骼改變、______、______。答案：運動功能發(fā)育遲緩；神經(jīng)精神癥狀（二）名詞解釋（每題3分，共12分）答題要求：請對下列名詞進行簡要解釋。1.生理性黃疸答案：大部分足月兒在生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～6天達高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血答案：由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。3.維生素D缺乏性手足搐搦癥答案：維生素D缺乏致血清鈣離子濃度降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高引起，表現(xiàn)為全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等。4.小兒肺炎答案：是指不同病原體或其他因素（如吸入羊水、過敏等）所致的肺部炎癥，以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定濕啰音為共同臨床表現(xiàn)。（三）簡答題（每題6分，共18分）答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。答案：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。如先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行；從臂到手，從腿到腳的活動；先會用全手掌握持物品，以后發(fā)展到能以手指端摘??；先會畫直線，進而能畫圖形、畫人；先會無意識發(fā)笑，后發(fā)展為有意識微笑，之后能大笑、能控制表情等。2.簡述小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。答案：①先天儲鐵不足：早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血和孕母嚴重缺鐵等。②鐵攝入不足：是導致缺鐵性貧血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含鐵量均低。③生長發(fā)育快：嬰兒期生長發(fā)育迅速，對鐵的需求量相對增多。④鐵吸收障礙：食物搭配不合理可影響鐵的吸收，慢性腹瀉增加鐵的排泄。⑤鐵丟失過多：長期慢性失血可致缺鐵，如腸息肉、美克爾憩室、鉤蟲病等。3.簡述小兒驚厥的護理措施。答案：①立即止驚：可選用地西泮、苯巴比妥等藥物靜脈注射或肌內(nèi)注射。②保持呼吸道通暢：將患兒頭偏向一側，及時清除口鼻分泌物，防止窒息。③吸氧：驚厥發(fā)作時給予吸氧，改善腦缺氧。④防止受傷：將患兒周圍的硬物移開，用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間，防止舌咬傷。⑤病情觀察：密切觀察患兒生命體征、意識狀態(tài)、驚厥發(fā)作情況等，做好記錄。⑥心理護理：安慰家長，緩解其緊張情緒。（四）病例分析題（每題10分，共20分）答題要求：請分析下列病例，回答問題?；純?，男，8個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量中、細濕啰音。1.該患兒最可能的診斷是什么？答案：支氣管肺炎合并心力衰竭。2.列出該患兒現(xiàn)存的主要護理問題。答案：①氣體交換受損：與肺部炎癥有關。②體溫過高：與肺部感染有關。③心輸出量減少：與心力衰竭有關。④營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與發(fā)熱、呼吸困難導致攝入減少有關。⑤潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭、心力衰竭。3.針對該患兒應采取哪些護理措施？答案：①保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，定時為患兒翻身、拍背，促進痰液排出。②改善呼吸功能：給予氧氣吸入，根據(jù)病情調(diào)整氧流量。③控制體溫：遵醫(yī)囑給予退熱藥物，物理降溫。④減輕心臟負擔：患兒取半臥位，保持安靜，減少刺激，控制輸液速度和量。⑤密切觀察病情：觀察患兒生命體征、意識狀態(tài)、呼吸、心率等變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。⑥給予營養(yǎng)支持：提供富含營養(yǎng)、易消化的食物，少量多餐。（五）材料分析題（每題10分，共10分）答題要求：請閱讀以下材料，回答問題。材料：某幼兒園有200名兒童，近期出現(xiàn)了較多兒童發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。經(jīng)醫(yī)生診斷，為小兒急性上呼吸道感染。1.請分析小兒急性上呼吸道感染的傳播途徑及預防措施。答案：傳播途徑：主要通過飛沫傳播，也可通過接觸被污染的物品傳播。