(2025年)口腔科三基考試題(含答案)一、選擇題（每題2分，共40分）（一）單選題1.正常成年人的恒牙數(shù)量是（）A.26-30顆B.28-32顆C.30-34顆D.32-36顆答案：B解析：正常成年人一般有28-32顆恒牙，其中包括4顆智齒，有些人的智齒可能先天缺失或阻生未萌出。2.齲病是一種多因素疾病，其中主要因素是（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間答案：A解析：細(xì)菌是齲病發(fā)生的主要因素。細(xì)菌在牙面上形成牙菌斑，利用食物中的糖類產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒硬組織脫礦，進(jìn)而引發(fā)齲病。食物、宿主和時(shí)間也是齲病發(fā)生的重要因素，但細(xì)菌是最關(guān)鍵的。3.急性牙髓炎的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛B.咬合痛C.牙齦腫痛D.牙齒松動(dòng)答案：A解析：急性牙髓炎的典型癥狀為自發(fā)痛，即沒有外界刺激時(shí)牙齒也會(huì)疼痛；夜間痛，疼痛往往在夜間加?。焕錈岽碳ね?，遇冷或熱刺激時(shí)疼痛加重。咬合痛常見于根尖周炎；牙齦腫痛可能是牙齦炎或牙周炎的表現(xiàn)；牙齒松動(dòng)多見于牙周病。4.以下哪種情況適合做根管治療（）A.淺齲B.中齲C.深齲未露髓D.牙髓炎答案：D解析：根管治療主要用于治療牙髓病和根尖周病。牙髓炎時(shí)，牙髓已經(jīng)發(fā)生炎癥，需要通過根管治療去除感染的牙髓組織，消除炎癥。淺齲、中齲和深齲未露髓時(shí)，一般可通過補(bǔ)牙等方法進(jìn)行治療，不需要根管治療。5.牙周組織不包括（）A.牙齦B.牙骨質(zhì)C.牙槽骨D.牙髓答案：D解析：牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨，它們共同支持和固定牙齒。牙髓位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)，不屬于牙周組織。6.刷牙時(shí)應(yīng)采用（）A.橫刷法B.豎刷法C.旋轉(zhuǎn)刷牙法D.以上都不對(duì)答案：C解析：旋轉(zhuǎn)刷牙法（巴氏刷牙法）是目前推薦的正確刷牙方法。橫刷法容易損傷牙齒和牙齦，豎刷法雖然比橫刷法好，但旋轉(zhuǎn)刷牙法能更有效地清潔牙齒的各個(gè)面。7.以下哪種口腔黏膜病屬于感染性疾?。ǎ〢.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.扁平苔蘚C.口腔念珠菌病D.白斑答案：C解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，屬于感染性疾病。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚不明確，與多種因素有關(guān)；扁平苔蘚是一種皮膚-黏膜慢性炎癥性疾??；白斑是口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，屬于癌前病變，它們都不屬于感染性疾病。8.拔牙后壓迫止血的棉球應(yīng)在口中停留（）A.10-15分鐘B.20-30分鐘C.40-50分鐘D.60分鐘以上答案：B解析：拔牙后，醫(yī)生會(huì)讓患者咬住棉球壓迫止血，一般棉球應(yīng)在口中停留20-30分鐘，這樣可以有效止血。時(shí)間過短可能導(dǎo)致出血不止，時(shí)間過長(zhǎng)則可能影響創(chuàng)口愈合。9.全口義齒初戴時(shí)，患者感覺惡心，可能的原因是（）A.基托邊緣過長(zhǎng)B.基托組織面不貼合C.垂直距離過高D.以上都是答案：D解析：全口義齒初戴時(shí)，基托邊緣過長(zhǎng)可能刺激軟腭、咽喉等部位，引起惡心；基托組織面不貼合，會(huì)導(dǎo)致義齒在口腔內(nèi)不穩(wěn)定，刺激黏膜，也可能引起惡心；垂直距離過高，會(huì)使患者的下頜處于不自然的位置，同樣可能導(dǎo)致惡心。10.以下哪種牙體缺損修復(fù)方法適用于大面積牙體缺損（）A.充填治療B.嵌體修復(fù)C.全冠修復(fù)D.貼面修復(fù)答案：C解析：對(duì)于大面積牙體缺損，充填治療和嵌體修復(fù)可能無法提供足夠的固位和抗力，容易導(dǎo)致修復(fù)體脫落或牙體折裂。貼面修復(fù)主要用于改善牙齒的外觀，適用于輕度牙體缺損。全冠修復(fù)可以覆蓋整個(gè)牙冠，提供良好的固位和抗力，適用于大面積牙體缺損。11.口腔頜面部感染最常見的途徑是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.損傷性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑。牙齒的齲病、牙髓炎、根尖周炎等疾病如果不及時(shí)治療，細(xì)菌可通過根尖孔、牙周膜等途徑擴(kuò)散到頜面部組織，引起感染。腺源性感染多見于兒童，血源性感染和損傷性感染相對(duì)較少見。12.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).牙齒疼痛答案：D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等。牙齒疼痛與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病無關(guān)，牙齒疼痛可能是由齲病、牙髓炎等牙齒疾病引起的。13.以下哪種藥物可用于口腔局部麻醉（）A.腎上腺素B.利多卡因C.青霉素D.甲硝唑答案：B解析：利多卡因是常用的口腔局部麻醉藥物，具有起效快、麻醉效果好、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。腎上腺素一般與局部麻醉藥合用，可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間、減少出血；青霉素是抗生素，用于治療細(xì)菌感染；甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染。14.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)中，窩溝封閉的適宜年齡是（）A.2-3歲B.3-4歲C.6-7歲D.以上都對(duì)答案：D解析：不同牙齒的窩溝封閉適宜年齡不同。乳磨牙一般在3-4歲進(jìn)行窩溝封閉；第一恒磨牙（六齡牙）在6-7歲進(jìn)行窩溝封閉；第二恒磨牙在11-13歲進(jìn)行窩溝封閉。所以2-3歲、3-4歲、6-7歲都有對(duì)應(yīng)的適宜窩溝封閉的牙齒。15.以下哪種情況不屬于拔牙禁忌證（）A.急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)B.未控制的高血壓C.月經(jīng)期D.輕度貧血答案：D解析：急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)患者的心臟功能不穩(wěn)定，拔牙可能誘發(fā)心血管意外；未控制的高血壓患者拔牙時(shí)可能出現(xiàn)血壓進(jìn)一步升高，導(dǎo)致出血等并發(fā)癥；月經(jīng)期女性拔牙可能會(huì)增加出血傾向。輕度貧血一般不屬于拔牙禁忌證，但如果貧血嚴(yán)重，可能會(huì)影響創(chuàng)口愈合，需要在糾正貧血后再拔牙。16.固定義齒修復(fù)中，基牙的牙周膜面積應(yīng)（）A.大于缺失牙的牙周膜面積B.小于缺失牙的牙周膜面積C.等于缺失牙的牙周膜面積D.與缺失牙的牙周膜面積無關(guān)答案：A解析：在固定義齒修復(fù)中，基牙需要承擔(dān)自身的咬合力和缺失牙的咬合力，因此基牙的牙周膜面積應(yīng)大于缺失牙的牙周膜面積，以保證基牙能夠承受足夠的咬合壓力，維持義齒的穩(wěn)定和正常使用。17.以下哪種口腔檢查方法可用于檢查牙隱裂（）A.視診B.探診C.咬診D.以上都是答案：D解析：視診可以觀察牙齒表面是否有裂紋；探診可以用探針檢查裂紋的深度；咬診通過讓患者咬特定的物體，根據(jù)疼痛情況判斷是否存在牙隱裂。綜合使用這些檢查方法可以更準(zhǔn)確地診斷牙隱裂。18.以下哪種情況需要進(jìn)行正畸治療（）A.個(gè)別牙錯(cuò)位B.牙列擁擠C.反頜D.以上都是答案：D解析：個(gè)別牙錯(cuò)位、牙列擁擠、反頜等都屬于牙頜面畸形，會(huì)影響牙齒的美觀和功能，需要通過正畸治療來矯正牙齒的位置和排列，改善咬合關(guān)系。19.口腔頜面外科手術(shù)中，常用的止血方法不包括（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.藥物止血D.冷敷止血答案：D解析：口腔頜面外科手術(shù)中常用的止血方法包括壓迫止血、結(jié)扎止血、藥物止血等。冷敷止血一般用于外傷早期的局部止血，在手術(shù)中不是主要的止血方法。20.以下哪種唾液腺疾病最常見（）A.唾液腺結(jié)石病B.唾液腺炎C.舍格倫綜合征D.唾液腺腫瘤答案：B解析：唾液腺炎是最常見的唾液腺疾病，可由細(xì)菌、病毒等感染引起。唾液腺結(jié)石病相對(duì)較少見；舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾??；唾液腺腫瘤的發(fā)病率也低于唾液腺炎。（二）多選題1.以下哪些屬于牙體組織（）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓答案：ABCD解析：牙體組織由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組成。牙釉質(zhì)是牙冠表面的堅(jiān)硬組織；牙本質(zhì)構(gòu)成牙齒的主體；牙骨質(zhì)覆蓋在牙根表面；牙髓位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)，含有神經(jīng)、血管等組織。2.牙周炎的主要癥狀包括（）A.牙齦紅腫B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)答案：ABCD解析：牙周炎是一種常見的牙周組織疾病，主要癥狀包括牙齦紅腫、出血，牙周袋形成（牙齦與牙齒分離形成的袋狀結(jié)構(gòu)），牙槽骨吸收，隨著病情發(fā)展，牙齒會(huì)逐漸松動(dòng)、移位，甚至脫落。3.口腔黏膜病的治療原則包括（）A.去除病因B.局部治療C.全身治療D.心理治療答案：ABCD解析：口腔黏膜病的治療首先要去除病因，如戒煙、戒酒、調(diào)整飲食習(xí)慣等；局部治療可以使用藥物涂抹、漱口等方法緩解癥狀；對(duì)于一些全身性因素引起的口腔黏膜病，需要進(jìn)行全身治療，如使用抗生素、免疫調(diào)節(jié)劑等；心理治療對(duì)于一些與精神因素有關(guān)的口腔黏膜病也很重要，如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍等。4.以下哪些是口腔頜面部損傷的特點(diǎn)（）A.血運(yùn)豐富，愈合快B.易并發(fā)顱腦損傷C.易發(fā)生感染D.影響咀嚼和語言功能答案：ABCD解析：口腔頜面部血運(yùn)豐富，受傷后組織愈合較快；由于口腔頜面部與顱腦相鄰，損傷時(shí)易并發(fā)顱腦損傷；口腔是一個(gè)有菌環(huán)境，損傷后創(chuàng)口容易發(fā)生感染；口腔頜面部的損傷還可能影響咀嚼、吞咽、語言等功能。5.以下哪些情況適合種植義齒修復(fù)（）A.單個(gè)牙缺失B.多個(gè)牙缺失C.全口牙缺失D.牙槽骨嚴(yán)重吸收答案：ABC解析：種植義齒修復(fù)適用于單個(gè)牙缺失、多個(gè)牙缺失和全口牙缺失等情況。但牙槽骨嚴(yán)重吸收時(shí)，可能無法為種植體提供足夠的支持和固位，需要先進(jìn)行骨增量等手術(shù)或不適合種植義齒修復(fù)。二、填空題（每題2分，共20分）1.口腔頜面部的三大唾液腺是腮腺、下頜下腺和______。答案：舌下腺解析：腮腺、下頜下腺和舌下腺是口腔頜面部的三大唾液腺，它們分泌的唾液對(duì)口腔的濕潤(rùn)、消化等功能起著重要作用。2.齲病按病變深度可分為淺齲、中齲和______。答案：深齲解析：根據(jù)齲病病變的深度，可將其分為淺齲（僅累及牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)）、中齲（累及牙本質(zhì)淺層）和深齲（累及牙本質(zhì)深層）。3.牙周炎的主要致病因素是______。答案：牙菌斑解析：牙菌斑是牙周炎的主要致病因素。牙菌斑中的細(xì)菌及其產(chǎn)物會(huì)刺激牙齦和牙周組織，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引起牙周袋形成、牙槽骨吸收等病變。4.口腔黏膜病中，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的典型表現(xiàn)為______、______、______。答案：黃、紅、凹、痛解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的典型表現(xiàn)為潰瘍表面覆蓋黃色假膜，周邊有充血紅暈帶，中央凹陷，疼痛明顯，即“黃、紅、凹、痛”。5.拔牙后創(chuàng)口愈合過程可分為血凝塊形成、______、______和骨組織修復(fù)四個(gè)階段。答案：血塊機(jī)化、肉芽組織形成解析：拔牙后，創(chuàng)口首先形成血凝塊，起到止血和保護(hù)創(chuàng)口的作用；隨后血凝塊逐漸機(jī)化，形成肉芽組織；肉芽組織進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為纖維結(jié)締組織；最后骨組織進(jìn)行修復(fù)，使拔牙創(chuàng)口完全愈合。6.固定義齒由固位體、______和連接體三部分組成。答案：橋體解析：固定義齒通過固位體固定在基牙上，橋體用于修復(fù)缺失牙，連接體將固位體和橋體連接成一個(gè)整體。7.正畸治療中，常用的矯治器可分為活動(dòng)矯治器、______和隱形矯治器。答案：固定矯治器解析：正畸治療中，活動(dòng)矯治器可以由患者自行摘戴；固定矯治器需要醫(yī)生粘固在牙齒上，患者不能自行取下；隱形矯治器是一種美觀、舒適的新型矯治器。8.口腔頜面部感染的治療原則包括______、______和全身支持治療。答案：局部治療、抗感染治療解析：口腔頜面部感染的治療首先要進(jìn)行局部治療，如切開引流、清除病灶等；同時(shí)需要使用抗生素等進(jìn)行抗感染治療；對(duì)于病情較重的患者，還需要進(jìn)行全身支持治療，如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等。9.牙體缺損的修復(fù)方法包括充填修復(fù)、______、______和樁核冠修復(fù)等。答案：嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)解析：牙體缺損的修復(fù)方法根據(jù)缺損的大小和情況選擇。充填修復(fù)適用于較小的缺損；嵌體修復(fù)適用于中等大小的缺損；全冠修復(fù)適用于較大的缺損；樁核冠修復(fù)適用于牙體大部分缺損，需要先制作樁核來增強(qiáng)固位。10.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容包括口腔健康教育、______和口腔疾病的預(yù)防措施。答案：口腔健康促進(jìn)解析：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)通過口腔健康教育提高人們的口腔健康意識(shí)，通過口腔健康促進(jìn)創(chuàng)造有利于口腔健康的環(huán)境和條件，同時(shí)采取一系列口腔疾病的預(yù)防措施，如窩溝封閉、氟化物應(yīng)用等，來預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述齲病的病因和預(yù)防措施。答：-病因：齲病是一種多因素疾病，主要病因包括以下幾個(gè)方面。-細(xì)菌：細(xì)菌是齲病發(fā)生的主要因素。口腔中的變形鏈球菌、乳酸桿菌等細(xì)菌在牙面上形成牙菌斑，利用食物中的糖類產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒硬組織脫礦。-食物：食物中的糖類，尤其是蔗糖，是細(xì)菌產(chǎn)酸的底物。進(jìn)食過多的糖類食物，會(huì)增加細(xì)菌產(chǎn)酸的機(jī)會(huì)，促進(jìn)齲病的發(fā)生。-宿主：牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和礦化程度，唾液的流量、成分和緩沖能力，以及全身健康狀況等都會(huì)影響齲病的發(fā)生。例如，牙齒排列不整齊、窩溝較深等容易導(dǎo)致食物殘?jiān)图?xì)菌積聚，增加齲病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。-時(shí)間：齲病的發(fā)生是一個(gè)逐漸發(fā)展的過程，需要一定的時(shí)間。從細(xì)菌附著在牙面上到形成齲洞，通常需要數(shù)月甚至數(shù)年的時(shí)間。-預(yù)防措施：-保持口腔衛(wèi)生：養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，每天早晚刷牙，使用正確的刷牙方法（如巴氏刷牙法），每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘。飯后漱口，使用牙線或牙縫刷清潔牙縫。-合理飲食：減少糖類食物的攝入，尤其是粘性大、含糖高的食物。多吃富含纖維的食物，如蔬菜、水果等，有助于清潔牙齒。-氟化物的應(yīng)用：使用含氟牙膏刷牙是一種簡(jiǎn)單有效的防齲方法。此外，還可以通過專業(yè)的氟化物涂擦、含氟漱口液等方式增加牙齒的抗齲能力。-窩溝封閉：對(duì)于兒童的恒磨牙和乳磨牙，在牙齒萌出后及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉，可以有效預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。-定期口腔檢查：定期到口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理早期齲病，以及進(jìn)行口腔健康指導(dǎo)。2.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：-臨床表現(xiàn)：-自發(fā)痛：急性牙髓炎患者在沒有外界刺激的情況下，牙齒會(huì)突然出現(xiàn)疼痛，疼痛程度較為劇烈。-夜間痛：疼痛往往在夜間加重，影響患者的睡眠。這可能與夜間平臥時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增加有關(guān)。-冷熱刺激痛：遇冷或熱刺激時(shí)，疼痛會(huì)加劇。一般來說，早期對(duì)冷刺激更為敏感，晚期則可能對(duì)熱刺激更敏感，冷刺激反而能緩解疼痛。-疼痛不能定位：患者往往不能準(zhǔn)確指出患牙的位置，疼痛可放射至同側(cè)頭面部。-治療原則：-應(yīng)急處理：首先要緩解患者的疼痛癥狀?？梢蚤_髓引流，即在局部麻醉下，用牙鉆打開牙髓腔，釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，減輕疼痛。也可以使用止痛藥物，但效果往往不如開髓引流明顯。-根管治療：根管治療是治療急性牙髓炎的主要方法。在急性炎癥緩解后，通過根管預(yù)備、根管消毒和根管充填等步驟，去除感染的牙髓組織，消除炎癥，最后嚴(yán)密充填根管，防止再次感染。-保存患牙：盡量保存患牙的功能和形態(tài)。如果患牙無法保留，如牙齒嚴(yán)重破壞、沒有保留價(jià)值等，則考慮拔除患牙。3.簡(jiǎn)述牙周炎的治療方法。答：-基礎(chǔ)治療：-口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：向患者傳授正確的刷牙方法、使用牙線和牙縫刷等口腔清潔工具的方法，提高患者的口腔衛(wèi)生意識(shí)，幫助患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。-潔治術(shù)：即洗牙，通過超聲波潔牙機(jī)等設(shè)備去除牙齒表面的牙菌斑、牙結(jié)石和色素等，以消除局部刺激因素。-刮治術(shù)：對(duì)于牙周袋較深的患者，需要進(jìn)行齦下刮治和根面平整，去除牙周袋內(nèi)的牙結(jié)石和病變的牙骨質(zhì)，使根面光滑，利于牙周組織的附著和愈合。-藥物治療：-局部用藥：可使用含漱液（如氯己定含漱液）、牙周袋內(nèi)上藥（如碘甘油、米諾環(huán)素凝膠等）等方法，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，減輕炎癥。-全身用藥：對(duì)于病情較重或伴有全身疾病的患者，可能需要全身使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。-手術(shù)治療：-牙周翻瓣術(shù)：當(dāng)基礎(chǔ)治療效果不佳，牙周袋較深且有牙槽骨吸收時(shí)，可采用牙周翻瓣術(shù)，將牙齦翻開，徹底清除根面的牙結(jié)石和病變組織，修整牙槽骨，然后將牙齦復(fù)位縫合，促進(jìn)牙周組織的愈合。-引導(dǎo)性組織再生術(shù)：通過放置生物膜等材料，引導(dǎo)牙周組織的再生，促進(jìn)牙槽骨和牙周膜的修復(fù)。