2025年救護(hù)員培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確深度應(yīng)為A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案：C2.發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失的患者無(wú)呼吸或僅瀕死嘆息樣呼吸時(shí)，首先應(yīng)A.立即開(kāi)始胸外按壓B.檢查脈搏C.開(kāi)放氣道D.呼叫急救電話并獲取AED答案：D3.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，若患者胸部有植入式除顫器（ICD），電極片應(yīng)距離ICD至少A.1厘米B.5厘米C.10厘米D.15厘米答案：B4.對(duì)于成人創(chuàng)傷性動(dòng)脈出血，最有效的止血方法是A.直接壓迫止血B.抬高傷肢C.加壓包扎D.止血帶止血答案：D5.嬰兒氣道異物梗阻（完全梗阻）時(shí)，正確的急救方法是A.腹部沖擊法B.胸部沖擊法C.拍背與胸部沖擊交替D.立即送醫(yī)答案：C6.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、高熱（體溫＞40℃）時(shí)，首要處理措施是A.給予口服淡鹽水B.立即轉(zhuǎn)移至陰涼處C.快速物理降溫（如冰袋冷敷大血管處）D.注射退燒藥答案：C7.處理燒燙傷時(shí)，若衣物與創(chuàng)面粘連，正確的做法是A.立即強(qiáng)行剝離衣物B.保留粘連部分，剪開(kāi)周?chē)挛顲.用熱水浸泡軟化衣物D.涂抹醬油或牙膏保護(hù)創(chuàng)面答案：B8.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)首選的自救措施是A.立即服用硝酸甘油（無(wú)禁忌時(shí)）B.進(jìn)行劇烈活動(dòng)緩解C.大量飲水D.平躺并等待自行緩解答案：A9.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的處理措施是A.移開(kāi)周?chē)ｋU(xiǎn)物品B.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐C.記錄發(fā)作時(shí)間D.保持患者側(cè)臥位答案：B10.毒蛇咬傷后，正確的處理步驟是A.立即用嘴吸毒液B.在傷口近心端5-10厘米處綁扎（每30分鐘放松1分鐘）C.用熱水沖洗傷口D.劇烈奔跑去醫(yī)院答案：B11.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的手法應(yīng)為A.雙手掌根按壓B.單手掌根按壓C.雙指（中指、食指）按壓D.拳頭按壓答案：C12.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是A.立即送往有高壓氧艙的醫(yī)院B.保持患者溫暖并喂熱糖水C.迅速轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持氣道通暢D.注射抗生素答案：C13.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是A.仰頭讓血液回流B.用紙巾堵塞鼻腔并低頭前傾C.用力擤鼻排出凝血塊D.冰敷前額并平躺答案：B14.急性過(guò)敏反應(yīng)（如過(guò)敏性休克）的典型癥狀不包括A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓升高D.意識(shí)喪失答案：C15.骨折固定的原則不包括A.固定前先止血、包扎傷口B.固定范圍包括骨折處上下關(guān)節(jié)C.直接用冰塊敷在骨折部位D.松緊度以能插入1指為宜答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括A.患者恢復(fù)自主呼吸B.瞳孔由散大縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案：ABCD2.處理開(kāi)放性氣胸時(shí)，正確的措施有A.用不透氣敷料（如保鮮膜）覆蓋傷口B.保持傷口開(kāi)放狀態(tài)C.敷料四周用膠布固定，留出一角作為活瓣D.立即加壓包扎閉合傷口答案：AC3.燒傷深度判斷中，淺二度燒傷的特征包括A.有水皰形成B.痛覺(jué)遲鈍C.創(chuàng)面基底潮紅、濕潤(rùn)D.局部溫度增高答案：ACD4.嬰兒窒息的識(shí)別要點(diǎn)包括A.不能哭或咳嗽B.呼吸微弱或停止C.面色發(fā)紺D.能發(fā)出哭聲答案：ABC5.低血糖昏迷的常見(jiàn)誘因有A.胰島素或降糖藥使用過(guò)量B.長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食C.劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量D.大量飲水答案：ABC6.觸電急救的正確步驟包括A.立即切斷電源或用絕緣物移開(kāi)電線B.直接用手拉開(kāi)觸電者C.檢查呼吸、脈搏，必要時(shí)進(jìn)行CPRD.處理燒傷創(chuàng)面答案：ACD7.急性心肌梗死的典型癥狀包括A.胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)＞30分鐘B.疼痛可放射至左肩、左臂C.含服硝酸甘油后緩解D.惡心、嘔吐、大汗答案：ABD8.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的“生命體征”包括A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸頻率及節(jié)律C.脈搏D.血壓答案：ABCD9.中暑的分型包括A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射病）D.脫水中暑答案：ABC10.處理脊柱損傷患者時(shí)，正確的搬運(yùn)方法是A.一人抬頭、一人抬腳搬運(yùn)B.使用脊柱板或硬擔(dān)架C.保持頭、頸、軀干在同一軸線上D.固定頭部防止晃動(dòng)答案：BCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.胸外按壓的位置是胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)。（）答案：√2.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸的比例為30:2。（）答案：×（嬰兒?jiǎn)稳藦?fù)蘇為30:2，雙人復(fù)蘇為15:2）3.止血帶使用時(shí)間一般不超過(guò)2小時(shí)，每30分鐘需放松1分鐘。（）答案：√4.氣道異物梗阻（完全梗阻）患者會(huì)出現(xiàn)“V”字手型抓喉的典型表現(xiàn)。（）答案：√5.燒傷后應(yīng)立即用冰塊直接敷在創(chuàng)面上降溫。（）答案：×（應(yīng)用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，避免冰塊直接接觸）6.心絞痛與心肌梗死的區(qū)別在于前者疼痛持續(xù)時(shí)間短（＜30分鐘），含服硝酸甘油可緩解。（）答案：√7.癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)強(qiáng)行向患者口中塞毛巾防止咬傷舌頭。（）答案：×（不應(yīng)強(qiáng)行塞物，避免損傷）8.溺水患者救上岸后，應(yīng)首先進(jìn)行控水再開(kāi)始CPR。（）答案：×（現(xiàn)代指南強(qiáng)調(diào)立即評(píng)估呼吸循環(huán)，無(wú)需控水）9.毒蛇咬傷后，可用酒精或碘酒直接涂抹傷口。（）答案：×（可能刺激傷口，應(yīng)清水沖洗后覆蓋敷料）10.過(guò)敏性休克時(shí)，腎上腺素應(yīng)肌內(nèi)注射（大腿外側(cè)），而非靜脈注射。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的完整流程。答案：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全；②檢查意識(shí)（拍打雙肩、呼喚）；③無(wú)反應(yīng)時(shí)，立即呼叫急救電話并獲取AED；④檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；⑤無(wú)呼吸或僅瀕死嘆息，開(kāi)始胸外按壓：位置為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），頻率100-120次/分，深度5-6厘米，按壓與放松時(shí)間相等；⑥開(kāi)放氣道（仰頭提頦法）；⑦人工呼吸：每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2；⑧使用AED：開(kāi)機(jī)后按提示貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)），分析心律，需除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者，按下放電按鈕；⑨持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)、AED提示停止或?qū)I(yè)人員接管。2.創(chuàng)傷出血可分為哪幾級(jí)？分別對(duì)應(yīng)哪些處理方法？答案：①一級(jí)（毛細(xì)血管出血）：血液緩慢滲出，顏色鮮紅；處理：直接壓迫止血，清潔傷口后包扎。②二級(jí)（靜脈出血）：血液呈暗紅色，持續(xù)涌出；處理：加壓包扎（覆蓋無(wú)菌敷料后繃帶加壓），抬高傷肢。③三級(jí)（動(dòng)脈出血）：血液呈鮮紅色，噴射狀涌出；處理：立即使用止血帶（近心端5-10厘米處，記錄時(shí)間），每30分鐘放松1分鐘（每次10-15秒），同時(shí)加壓包扎。3.簡(jiǎn)述氣道異物梗阻（完全梗阻）的識(shí)別與急救步驟（針對(duì)成人）。答案：識(shí)別：患者無(wú)法說(shuō)話、咳嗽或呼吸，雙手抓喉（“V”字手型），面色發(fā)紺。急救步驟：①詢(xún)問(wèn)“你被卡住了嗎？”確認(rèn)完全梗阻；②站于患者身后，雙腿前后分開(kāi)，環(huán)抱其腰部；③一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)肚臍上兩橫指（劍突下）；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；⑤重復(fù)直至異物排出或患者失去意識(shí)；⑥若患者意識(shí)喪失，立即開(kāi)始CPR，每次開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔，可見(jiàn)異物用手指清除（避免盲目掏挖）。4.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，如何識(shí)別與處理？答案：識(shí)別：癥狀包括心慌、手抖、出冷汗、饑餓感、面色蒼白，嚴(yán)重時(shí)意識(shí)模糊、昏迷；血糖＜3.9mmol/L（有癥狀時(shí)即可處理）。處理：①意識(shí)清醒者：立即口服15-20克快速升糖食物（如糖水、果汁、糖果）；②15分鐘后復(fù)查，未緩解重復(fù)一次；③意識(shí)喪失者：禁止喂水喂食，立即送醫(yī)，靜脈注射50%葡萄糖；④記錄發(fā)作時(shí)間、癥狀及處理措施，告知家屬或醫(yī)護(hù)人員患者糖尿病史及用藥情況。5.觸電后急救的基本原則是什么？答案：①立即斷電：關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)或用干燥木棍、塑料棒等絕緣物移開(kāi)電線；②評(píng)估安全：確保自身及患者脫離帶電環(huán)境；③檢查生命體征：判斷意識(shí)、呼吸、脈搏，無(wú)反應(yīng)立即開(kāi)始CPR；④處理燒傷：用清潔敷料覆蓋創(chuàng)面，避免涂抹藥膏或偏方；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)注意：合并骨折或脊柱損傷時(shí)，使用硬擔(dān)架固定；⑥持續(xù)監(jiān)測(cè)：即使患者暫時(shí)清醒，也需送醫(yī)觀察（可能出現(xiàn)遲發(fā)性心律失?；蚱鞴贀p傷）。五、案例分析題（每題10分，共40分）1.場(chǎng)景：夏季戶(hù)外，一名50歲男性在跑步時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，無(wú)呼吸。同伴撥打120后，你作為現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)員應(yīng)如何處理？答案：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全（確認(rèn)無(wú)交通、墜落等危險(xiǎn)）；②輕拍雙肩、呼喚患者，確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；③立即呼叫周?chē)双@取AED（若有）；④檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒），確認(rèn)無(wú)呼吸；⑤開(kāi)始胸外按壓：位置兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6厘米，30次按壓后開(kāi)放氣道（仰頭提頦法）；⑥給予2次人工呼吸（每次1秒，見(jiàn)胸廓抬起）；⑦AED到達(dá)后，開(kāi)機(jī)并按提示貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）；⑧分析心律，若提示“需要除顫”，確保無(wú)人接觸患者后放電；⑨除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2），直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)；⑩記錄開(kāi)始CPR時(shí)間、除顫次數(shù)及患者反應(yīng)。2.場(chǎng)景：高速公路交通事故中，一名35歲女性被甩出車(chē)外，左大腿可見(jiàn)開(kāi)放性傷口（動(dòng)脈噴射狀出血），右小腿畸形、腫脹，意識(shí)清醒但面色蒼白、脈搏細(xì)速。如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救？答案：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全（設(shè)置警示標(biāo)志，避免二次事故）；②優(yōu)先處理致命傷：左大腿動(dòng)脈出血，立即在傷口近心端5-10厘米處使用止血帶（記錄時(shí)間），每30分鐘放松1分鐘；③檢查其他損傷：右小腿畸形懷疑骨折，用夾板或硬紙板固定（固定范圍包括骨折上下關(guān)節(jié)），松緊度適宜；④評(píng)估生命體征：監(jiān)測(cè)意識(shí)、呼吸、脈搏（患者面色蒼白、脈搏細(xì)速提示休克）；⑤保持患者平臥位，抬高下肢15-20厘米（若無(wú)脊柱損傷）；⑥覆蓋傷口（用無(wú)菌敷料或清潔布料），避免感染；⑦安慰患者，減少緊張；⑧等待120期間持續(xù)觀察，若出現(xiàn)意識(shí)喪失，立即開(kāi)始CPR；⑨向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告止血帶使用時(shí)間、傷口情況及患者生命體征。3.場(chǎng)景：家中，70歲男性突發(fā)胸痛（胸骨后壓榨感），伴大汗、惡心，含服硝酸甘油后無(wú)緩解（已服用2片，間隔5分鐘），家屬撥打120后，你應(yīng)如何指導(dǎo)家屬進(jìn)行急救？答案：①指導(dǎo)患者停止一切活動(dòng)，取舒適體位（半臥位或平臥位）；②保持環(huán)境安靜，避免刺激；③監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏（若出現(xiàn)意識(shí)喪失，立即開(kāi)始CPR）；④確保氣道通暢，解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶；⑤避免喂水或進(jìn)食（可能加重嘔吐風(fēng)險(xiǎn)）；⑥記錄疼痛開(kāi)始時(shí)間、性質(zhì)及硝酸甘油使用情況；⑦若患者有吸氧條件，給予低流量吸氧（2-4L/分鐘）；⑧安撫患者情緒，減輕焦慮；⑨提醒家屬準(zhǔn)備患者病歷、常用藥物（如降壓藥、救心丸），以便醫(yī)護(hù)人員參考；⑩120到達(dá)后，協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)，途中持續(xù)觀察患者狀態(tài)。4.場(chǎng)景：游泳池邊，一名4歲兒童被發(fā)現(xiàn)漂浮在水中，救上岸后無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸。作為救護(hù)員，應(yīng)如何進(jìn)行急救？答案：①立即評(píng)估意識(shí)（輕拍足底、呼喚）；②無(wú)反應(yīng)時(shí)，檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；③無(wú)呼吸，立即開(kāi)始C