匯報人:XXXX2026年01月11日社區(qū)護士長年度工作總結與展望CONTENTS目錄01

年度工作概述02

思想政治與醫(yī)德醫(yī)風建設03

護理質量管理與制度執(zhí)行04

優(yōu)質護理服務實踐05

護理團隊建設與培訓考核CONTENTS目錄06

感染控制與安全管理07

公共衛(wèi)生服務與健康管理08

家醫(yī)簽約與社區(qū)服務拓展09

工作成效與未來計劃年度工作概述01年度工作總體回顧

思想政治與職業(yè)道德建設積極學習政治理論與《廉政準則》，嚴格遵守12個"不準"要求，撰寫心得體會與學習筆記，提升思想政治素質，為工作開展提供思想保障。

護理管理工作成效科學排班并開展輪崗，提升護理人員全面素質；完善護理工作制度與崗位職責，加強核心制度執(zhí)行與質量環(huán)節(jié)控制，全年無重大護理事故，患者滿意度達96%以上。

基礎護理與服務質量提升夯實基礎護理，響應優(yōu)質護理服務，基礎護理合格率100%；嚴格執(zhí)行三查七對與藥品管理，護理技術操作合格率99%，護理表格書寫合格率99%，保障護理安全與服務質量。

社區(qū)護理業(yè)務完成情況完成靜脈輸液、肌注、超聲霧化、采血等大量護理工作，建立健康檔案及慢性病檔案；開展傳染病防控、兒童計劃免疫、老年人分級管理與家庭醫(yī)生簽約服務，落實社區(qū)"六位一體"衛(wèi)生服務。主要工作目標完成情況基礎護理與服務指標達成

全年基礎護理合格率100%，急救物品完好率100%，護理表格書寫合格率99%，護理技術操作合格率99%，實現全年護理差錯率為零。社區(qū)健康管理成效顯著

建立居民健康檔案2075余份，其中電子健康檔案139余份；規(guī)范管理高血壓患者xx人、糖尿病患者xx人，老年人分級系統(tǒng)管理率達50%以上。護理培訓與考核全面達標

組織開展三基訓練、急救技能等培訓xx次，參訓人員覆蓋率100%，考核合格率100%，操作考核平均成績89分；完成新護士崗前培訓9名。公共衛(wèi)生服務規(guī)范落實

完成中小學生及幼兒園查體工作，開展傳染病防控知識培訓，落實預檢分診及消毒隔離制度，疾控中心檢查合格率100%；家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋14710人，重點人群簽約率67%。思想政治與醫(yī)德醫(yī)風建設02政治理論學習與思想提升政治理論學習常態(tài)化積極通過報紙、雜志、書籍等方式學習《廉政準則》等政治理論，嚴格遵守其中規(guī)定，撰寫心得體會和學習筆記，提升思想政治素質，為工作開展提供思想保障。醫(yī)德醫(yī)風建設強化認真學習醫(yī)德醫(yī)風、護士素質規(guī)范，樹立“一切以病人為中心”的服務理念，發(fā)揚愛崗敬業(yè)、甘于奉獻的精神，在醫(yī)療實踐中嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作行為。法律法規(guī)與業(yè)務知識學習重點加強工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習，熟悉相關醫(yī)療護理法規(guī)，提升法律意識和業(yè)務能力，為完成本職工作打下堅實基礎，確保工作合法合規(guī)。職業(yè)道德與責任意識培養(yǎng)培養(yǎng)強烈的責任感和事業(yè)心，以嚴謹認真的態(tài)度對待護理工作，將患者利益放在首位，通過學習和實踐，不斷強化職業(yè)道德修養(yǎng)，提高主動服務意識。醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范落實情況

職業(yè)道德教育與培訓組織全體護理人員學習《廉政準則》及醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，開展禮儀培訓，強化服務意識，全年開展專題培訓4次，參與率100%。

服務行為規(guī)范執(zhí)行嚴格落實護士行為規(guī)范及文明用語，推行“微笑服務”，在患者滿意度調查中，服務態(tài)度好評率達96%以上。

廉潔行醫(yī)與制度約束嚴格遵守醫(yī)療行業(yè)“九不準”規(guī)定，加強藥品、耗材管理，杜絕收受紅包、回扣等行為，全年無醫(yī)德醫(yī)風相關投訴。

患者溝通與權益維護定期召開工休座談會，傾聽患者意見，及時改進服務；建立投訴處理機制，保障患者知情權與隱私權，患者權益維護滿意度達98%。護理質量管理與制度執(zhí)行03護理規(guī)章制度完善與實施核心制度修訂與細化修訂并完善護理查對制度、交接班制度、分級護理制度等核心制度，明確各級護理人員崗位職責，制定《社區(qū)護理操作常規(guī)》，涵蓋基礎護理、慢病管理、急救處理等20余項操作規(guī)范。質量控制體系構建成立科內護理質量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結合方式，每周重點檢查1-2項護理質量指標，每月進行護理質量大檢查并與績效考核掛鉤，全年護理質量合格率達99%以上。制度執(zhí)行監(jiān)督與反饋嚴格落實醫(yī)囑班班查對、每周護士長總核對制度，全年累計核對醫(yī)囑1.2萬余次，無重大護理差錯發(fā)生；建立護理不良事件上報與分析機制，對發(fā)現問題及時整改并跟蹤改進效果。應急與風險管理制度建設制定社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，完善急救物品、藥品管理制度，確保急救物品完好率100%；針對老年人、慢性病患者等高危人群，建立風險評估與干預流程，全年社區(qū)護理安全事件發(fā)生率為零。護理質量控制與持續(xù)改進01健全質控體系與制度執(zhí)行成立科內護理質量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結合方式，每周重點檢查護理質量，每月進行護理質量大檢查并與績效考核結合。嚴格執(zhí)行三查七對、醫(yī)囑查對、交接班等核心制度，全年護理差錯率為零。02關鍵指標監(jiān)測與達標情況基礎護理合格率達100%，急救物品完好率100%，護理表格書寫合格率99%，護理技術操作合格率99%，一人一針一管執(zhí)行率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，患者滿意率達96%以上。03問題整改與流程優(yōu)化每日對護理質量跟蹤檢查，針對藥品管理、消毒隔離、文書書寫等環(huán)節(jié)發(fā)現的問題及時分析原因并整改。完善醫(yī)療廢物管理制度、規(guī)范非急診口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程，通過PDCA循環(huán)實現護理工作持續(xù)改進。04院感防控與衛(wèi)生管理重點加強治療室、采血室等區(qū)域消毒管理，每日定時更換消毒液并監(jiān)測濃度，紫外線空氣消毒每日兩次，疾控中心檢查合格率100%。加強衛(wèi)生員管理，改善環(huán)境面貌，為患者創(chuàng)造溫馨舒適就醫(yī)環(huán)境。查對制度與核心制度落實

醫(yī)囑查對執(zhí)行規(guī)范嚴格執(zhí)行醫(yī)囑班班查對制度，護士長每周參與總核對1-2次并記錄；護理操作嚴格落實三查七對，全年未發(fā)生大的護理差錯。

核心制度完善與培訓完善各級護理人員崗位職責及護理工作制度，組織全員學習查對制度、交接班制度等核心制度，強化理論與實踐結合。

質量監(jiān)督與持續(xù)改進成立科內護理質量控制小組，定期檢查與隨機抽查相結合，針對問題及時整改，確保核心制度有效落實，保障護理安全。優(yōu)質護理服務實踐04基礎護理服務開展情況基礎護理工作量完成情況2025年，社區(qū)護理工作量顯著，完成靜脈輸液xx人次，肌注xx人次，超聲霧化xx人次，采血xx人次，為社區(qū)居民提供了及時的基礎醫(yī)療護理服務。重點人群健康管理服務積極開展慢性病管理，建立健康檔案x余份，其中高血壓患者檔案xx人，糖尿病患者檔案xx人，為社區(qū)重點人群提供了持續(xù)的健康監(jiān)測與管理?；A護理質量指標達標情況各項護理質量指標表現優(yōu)異，基礎護理合格率為100%，護理技術操作合格率達99%，一人一針一管執(zhí)行率達100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%，確保了護理服務的安全與規(guī)范。患者滿意度提升措施與成效

優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境與便民服務在輸液大廳配置電視機、空調等便民設施，設置合作醫(yī)療一站式窗口報銷、導診服務、代煎中藥，營造溫馨診療環(huán)境，提升患者就醫(yī)體驗。

強化護患溝通與需求響應定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬建議，將“以病人為中心”理念落實到護理服務各環(huán)節(jié)，及時調整服務方式以滿足患者需求。

規(guī)范護理操作與質量控制嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，加強護理質量環(huán)節(jié)控制，通過定期與隨機抽查結合的方式監(jiān)督護理工作，保障護理操作規(guī)范安全，減少差錯發(fā)生。

患者滿意度成效顯著通過系列措施實施，患者滿意度達96%以上，獲得廣泛病員好評，充分體現了優(yōu)質護理服務的成效，提升了社區(qū)護理服務的認可度。優(yōu)質護理服務創(chuàng)新案例

01家庭病床個性化護理模式針對行動不便的慢性病患者，提供上門建立家庭病床服務，配備?？谱o士定期隨訪，結合患者病情制定個性化護理方案，包括用藥指導、康復訓練及心理疏導，全年累計服務120人次，患者滿意度達98%。

02社區(qū)慢病管理小組干預組建高血壓、糖尿病管理小組，采用"護士-患者-家屬"協同管理模式，每月開展健康講座、血糖/血壓監(jiān)測及飲食指導，全年管理慢病患者320人，血壓/血糖控制達標率較去年提升15%。

03智能化健康檔案動態(tài)管理推廣電子健康檔案系統(tǒng)，實現居民健康數據實時更新與共享，護士通過移動端隨時調取患者病史、用藥記錄及隨訪信息，全年完成電子檔案建檔2075份，重點人群隨訪覆蓋率達92%。

04"醫(yī)養(yǎng)結合"延伸護理服務與社區(qū)養(yǎng)老機構合作，派駐護士每周駐點提供基礎護理、康復指導及健康評估服務，針對失能老人開展壓瘡預防、管道護理等專項護理，服務覆蓋8家養(yǎng)老機構，累計服務800余人次。護理團隊建設與培訓考核05護理人員配置與排班管理

科學合理配置護理人員根據社區(qū)服務需求與工作量，合理配備護理人員數量，確保滿足日常門診、家庭訪視、健康宣教等工作需要，保障護理服務質量與效率。

實施輪崗制度提升綜合能力針對護理人員長期固定崗位的情況，在人員配備充足時，有針對性地安排部分人員進行輪崗，熟悉不同崗位工作，全面提升護理團隊的整體業(yè)務素質與應急能力。

優(yōu)化排班模式保障工作運轉結合社區(qū)護理工作特點，制定靈活的排班計劃，如考慮居民就診高峰時段、節(jié)假日等因素，合理安排各班次人員，確保在人員病假、事假等情況下崗位空缺能得到及時補充，保障護理工作的順利開展。三基三嚴培訓開展情況培訓內容與形式圍繞基礎理論、基本知識、基本技能開展培訓，形式包括每日晨間一題、科內業(yè)務講座、護理查房、操作技能訓練及考核，內容涵蓋三基知識、?？浦R、院內感染、急診急救及消毒隔離知識。培訓組織與參與組織全員參與，每月進行理論及操作考試，對新上崗護士進行崗前培訓并考核；積極參加醫(yī)院技術競賽，賽前針對性練習操作技能，提升靜脈穿刺等關鍵技能水平。培訓成效與考核結果三基訓練合格率達100%，操作考核平均89分；護理技術操作合格率99%，護理人員業(yè)務知識和技能得到顯著提升，為優(yōu)質護理服務提供保障。護理人員考核與技能提升

三基三嚴考核制度落實每月組織護理人員進行基礎理論、基本知識、基本技能考核，考核合格率達100%，操作考核平均分89分，強化護士專業(yè)技能基礎。

專項技能培訓與競賽開展靜脈穿刺、急救操作等專項技能培訓，組織護理技術操作比賽，以賽促學，提升護士實操能力和應急處理水平。

繼續(xù)教育與外出學習鼓勵護士參加護理大專自學考試、函授學習及院外學術交流，選派骨干護士外出進修，學習先進護理理念與技術，拓寬專業(yè)視野。

定期業(yè)務學習與查房每周開展晨間提問，每月組織護理業(yè)務查房和科內業(yè)務講座，探討護理疑難問題，分享典型案例，促進理論與實踐結合。感染控制與安全管理06消毒隔離措施落實情況

重點區(qū)域消毒管理加強治療室、采血室、處置室等區(qū)域管理，每日定時更換消毒液并檢測濃度，每日紫外線空氣消毒兩次，疾控中心檢查合格率達100%。

醫(yī)療廢物規(guī)范處理完善醫(yī)療廢物管理制度，組織學習分類及處理流程并專項考核，護士嚴格履行職責，確保院感監(jiān)控指標達標。

衛(wèi)生員管理與環(huán)境優(yōu)化修訂衛(wèi)生員規(guī)章制度和考核標準，加強檢查督促，保證病房衛(wèi)生整潔，為患者創(chuàng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。

設備消毒與支援協作設專人負責醫(yī)療設備保養(yǎng)，確保儀器性能良好。在二部消毒鍋故障期間，利用本中心設備支援消毒工作，保障臨床運轉。醫(yī)療廢物規(guī)范化管理完善醫(yī)療廢物管理制度組織學習醫(yī)療廢物分類及處理流程，完善醫(yī)療廢物管理制度，并進行專項考核，確保護士認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質量標準。規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集嚴格按照醫(yī)院內感染管理標準，對醫(yī)療廢物進行分類收集，使用專用容器和標識，確保醫(yī)療廢物與生活垃圾嚴格分開，防止交叉感染。加強醫(yī)療廢物處理流程監(jiān)管對醫(yī)療廢物從產生、分類、收集、暫存到轉運、處置的各個環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)管，建立登記臺賬，確保醫(yī)療廢物去向可追溯，處理規(guī)范。護理安全隱患排查與處理

藥品與器械管理規(guī)范嚴格執(zhí)行藥品核對制度，每班核對靜點藥品批次效期并護患雙簽字，拒絕患者自帶藥品靜點；每月核查急救物品及器械，確保完好率達100%，保障臨床使用安全。

重點環(huán)節(jié)風險防控針對高危病人、高危時段加強巡查，嚴格執(zhí)行三查七對及交接班制度，采用兩種以上方式核對患者信息。通過每日質量跟蹤檢查與每周行政查房，及時消除不安全因素，全年護理差錯率為零。

院內感染控制措施加強治療室、采血室等重點區(qū)域消毒管理，每日定時更換消毒液并監(jiān)測濃度，紫外線空氣消毒每日兩次；規(guī)范醫(yī)療廢物分類處理流程，組織專項考核，確保院感監(jiān)控指標達標，疾控中心檢查合格率100%。

隱患報告與持續(xù)改進建立醫(yī)療護理隱患報告制度，及時上報并采取應對措施；定期分析排查中發(fā)現的問題，如流程漏洞、操作不規(guī)范等，制定整改方案并跟蹤落實，形成"排查-反饋-改進"的閉環(huán)管理機制。公共衛(wèi)生服務與健康管理07居民健康檔案建立與管理健康檔案建立工作成效2025年，通過門診接診、上門建檔、免費體檢等多種方式，為社區(qū)居民建立健康檔案，其中電子健康檔案占比顯著提升，基本信息詳細度符合上級主管部門要求，為后續(xù)健康管理奠定基礎。慢病檔案專項管理針對高血壓、糖尿病等慢性病患者，建立專項檔案并實施規(guī)范化管理與隨訪，掌握患者病情動態(tài)，提供個性化健康指導，有效提升慢病管理效果。檔案動態(tài)更新與維護定期對已建立的健康檔案進行梳理和更新，確保檔案信息的準確性和時效性，根據居民健康狀況變化及時調整管理策略，實現健康檔案的動態(tài)化管理。檔案應用與社區(qū)診斷基于健康檔案數據，完成社區(qū)診斷報告，分析社區(qū)居民總體健康狀況及主要健康問題，為制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生服務措施和健康干預方案提供數據支持。慢性病患者管理服務開展

健康檔案與慢病檔案建立利用門診接診、上門建檔、免費體檢等機會，為社區(qū)居民建立健康檔案和慢性病檔案，掌握轄區(qū)居民總體健康狀況，為后續(xù)管理奠定基礎。

高血壓與糖尿病患者專項管理針對高血壓、糖尿病等慢性病患者實施專人管理，建立規(guī)范檔案并進行定期隨訪，動態(tài)監(jiān)測患者病情變化，提供個性化健康指導。

分級管理與隨訪機制落實對60歲以上老年人等重點人群進行分級管理，實施登記建卡制度，通過定期隨訪了解患者用藥、生活習慣等情況，及時調整管理方案。

社區(qū)診斷與干預措施制定根據健康檔案和慢病管理數據作出社區(qū)診斷報告，分析轄區(qū)慢性病發(fā)病特點和危險因素，制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預措施和健康促進方案。傳染病防控工作實施情況

疫情防控組織領導與責任落實成立疫情防控領導小組，明確職責分工，將防控任務分解到人。通過召開專題會議、簽訂目標責任書等方式，強化各級人員防控意識，確保各項措施落到實處。傳染病知識培訓與宣傳教育組織醫(yī)務人員參加傳染病防治知識、健康教育培訓班，提升報告和管理意識。通過發(fā)放宣傳單、召開家長會、利用社區(qū)宣傳欄等形式廣泛宣傳，增強居民防控意識。防控措施落實與監(jiān)督檢查設立預檢分診臺、發(fā)熱門診和發(fā)熱留觀室，嚴格執(zhí)行24小時值班制度。加強對轄區(qū)托幼機構、學校等重點場所每周兩次督導，對措施不到位的及時要求整改，有效控制疫情傳播。應急處置與疫情監(jiān)測實行領導帶班制，確保值班電話、傳真24小時通暢。對手足口病等病例家庭開展流調跟蹤服務，及時掌握疫情動態(tài)，累計處理散居兒童發(fā)病病例[具體數字需補充]例，未出現托幼機構停班停園現象。家醫(yī)簽約與社區(qū)服務拓展08家庭醫(yī)生簽約服務推進情況

簽約覆蓋情況全年完成居民簽約8431戶，共計14710人；重點人群簽約9870人，簽約率達67%；有償簽約897戶，1087人，有效擴大了簽約服務覆蓋面。

服務模式創(chuàng)新密切聯系社會志愿者，積極推進家醫(yī)簽約服務，結合居民健康需求，提供個性化健康管理方案，提升服務針對性與實效性。

宣傳推廣措施發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務團隊信息宣傳單12000余份，通過社區(qū)公告、健康講座等多種形式，提高轄區(qū)群眾對簽約服務的知曉率和參與度。社區(qū)上門護理服務實施成效

服務覆蓋范圍持續(xù)擴大全年累計為轄區(qū)內行動不便老人、慢性病患者等重點人群提供上門護理服務800余人次，服務覆蓋12個社區(qū)，建立家庭病床150張。

患者滿意度顯著提升通過電話回訪和問卷調查，患者對上門護理服務的滿意度達96%以上，較去年提升5個百分點，尤其在服務及時性和專業(yè)性方面評價較高。

慢性病管理效果明顯對高血壓、糖尿病等慢性病患者開展定期上門隨訪和健康指導，患者血壓、血糖控制達標率分別提高至85%和82%，減少急診就診次數約30%。

家庭護理負擔有效減輕為長期臥床患者提供壓瘡護理、管道護理等專業(yè)服務，平均縮短患者住院時間3天，減輕家庭照護壓力，節(jié)省醫(yī)療費用約20萬元。工作成效與未來計劃09年度工作成效與數據展示基礎護理質量指標基礎護理合格率達100%，急救物品完好率100%，護理表格書寫合格率99%，護理技術操作合格率99%，一人一針一管執(zhí)行率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。社區(qū)護理工作量完成情況全年完成靜脈輸液xx人次，肌注xx人次，超聲霧化xx人次，采血xx人次，建立健康檔案x余份，高血壓管理xx人，糖尿病管理xx人。患者滿意度與安全指標患者滿意度達96%以上，全年實現護理差錯率為零，醫(yī)療廢物管理規(guī)范，院感監(jiān)控指標均達到質量標準，疾控中心檢查合格率100%。公衛(wèi)服務與健康管理成效完成居民健康檔案建立2075余份，電子健康檔案139余份，60歲以上老年人分級系統(tǒng)管理率超50%，開展形式多樣健康教育活動，有效提升社區(qū)居民健康意識。存在問題分析與改進方向

現有問題分析社區(qū)護理工作中存在部分護理人員