人胚發(fā)生和早期發(fā)育一.

生殖細(xì)胞的發(fā)育成熟精子發(fā)生卵子發(fā)生精子發(fā)生與卵子發(fā)生的比較比較

3個(gè)階段相同點(diǎn)—2次減數(shù)分裂

1倍體的終細(xì)胞

干細(xì)胞連續(xù)性不同點(diǎn)—

對(duì)稱性數(shù)目成熟性

功能成熟：在附睪獲得運(yùn)動(dòng)能力。（睪酮，肉毒堿、甘油磷酸膽堿等）

獲能（capacitation）：在子宮和輸卵管獲得使卵子受精的能力（淀粉酶分解去除精子頭外的糖蛋白）

精子的功能成熟與獲能二.

受精（fertilization）1.定義：精子+卵子=受精卵（zygote）2.時(shí)間：排卵后12－24小時(shí)3.部位：輸卵管壺腹精子和卵子體外結(jié)合掃描電鏡像

4.過(guò)程1期2期3期

4.過(guò)程1期—精子接觸放射冠2期—頂體反應(yīng)3期—透明帶反應(yīng)精子穿入卵精卵染色體融合受精過(guò)程受精卵早期相差顯微鏡像人受精卵相差顯微鏡像1）精子和卵子的正常發(fā)育和運(yùn)輸；2）兩性配子的及時(shí)相遇。

5.條件

6.意義

3）激活卵細(xì)胞，啟動(dòng)卵裂。1）恢復(fù)染色體數(shù)目（二倍體）；2）決定遺傳性別:精子與卵子結(jié)合三.

卵裂、胚泡形成、植入

卵裂

胚泡形成

植入（一）卵裂（blastomere）

受精卵→有絲分裂→卵裂球→桑葚胚卵裂和卵裂球相差顯微鏡像卵裂模型1.形成：

桑葚胚→細(xì)胞數(shù)目↑→腔出現(xiàn)→胚泡（blastocyst）（二）胚泡形成2.結(jié)構(gòu)1)內(nèi)細(xì)胞群：形成胚胎本身

2)滋養(yǎng)層：吸收營(yíng)養(yǎng)

3)胚泡腔：含胚泡液受精卵移向子宮腔猴胚泡附著于子宮內(nèi)膜上皮光鏡像受精及受精卵發(fā)育輸送、植入的過(guò)程第一次分裂第二次分裂

桑椹胚（第3天）第6~7天植入1.定義：

胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過(guò)程2.時(shí)間：

受精后5、6天--11、12天3.地點(diǎn)：子宮體、底，多見于后壁4.過(guò)程：（三）植入（implantation，著床）滋養(yǎng)層陷窩植入過(guò)程5.條件1)

透明帶準(zhǔn)時(shí)消失；2)

幼胚正常發(fā)育和運(yùn)輸；3)

子宮內(nèi)膜在分泌期；

4)

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)正常。5.異常植入1）前置胎盤

植入部位近子宮頸管內(nèi)口；胎盤可阻擋胎兒娩出，妊娠晚期及產(chǎn)時(shí)大出血。2）子宮外孕植入在子宮之外，多位于輸卵管；

胚胎早期死亡，妊娠2月期間輸卵管破裂出血。5.異常植入6.蛻膜反應(yīng)：子宮內(nèi)膜→蛻膜

基蛻膜：位于胚的深面形成胎盤的母體部包蛻膜：胚的宮腔側(cè)壁蛻膜：其余子宮內(nèi)膜四.

二胚層胚盤形成（第2周）（一）內(nèi)細(xì)胞群

→二胚層胚盤上胚層（epiblast）–靠近滋養(yǎng)層的一層柱狀細(xì)胞下胚層

（hypoblast）–面臨胚泡腔的一層立方細(xì)胞雞胚二胚層胚盤橫切HE染色1）細(xì)胞滋養(yǎng)層：內(nèi)層，單層立方細(xì)胞

→胚外中胚層

→胚外體腔→體蒂

（二）滋養(yǎng)層

→二層

2）合體滋養(yǎng)層：外層，細(xì)胞融合（三）羊膜腔：上胚層之間的腔隙，含羊水

（四）卵黃囊：下胚層周緣細(xì)胞向腹側(cè)生長(zhǎng)圍成胚泡的進(jìn)一步發(fā)育初、次級(jí)卵黃囊的發(fā)育小結(jié)

2個(gè)胚層第二周

--2滋養(yǎng)層

2個(gè)囊腔

（一）原條形成

上胚層細(xì)胞→原條(原溝)決定胚體尾端、

原結(jié)(原凹)中軸、左右五.

三胚層胚盤（第3周）（二）中胚層形成

1.上胚層細(xì)胞↑

上、下胚層之間擴(kuò)散

胚內(nèi)中胚層

原條中胚層的發(fā)生

2.口咽膜

（脊索頭端）

泄殖腔膜

（原條尾端）

無(wú)中胚層3.三胚層胚盤形成

外胚層（ectoderm）上胚層細(xì)胞

中胚層（mesoderm）三胚層胚盤

內(nèi)胚層（endoderm）4.脊索的形成

原結(jié)向頭端增生遷移的上胚層細(xì)胞

在內(nèi)外胚層之間形成一條單獨(dú)的條索

誘導(dǎo)神經(jīng)管發(fā)生脊索的出現(xiàn)六.

胚層分化和胚體形成（第4~8周）外胚層分化中胚層分化胚盤的卷折內(nèi)胚層分化胚胎的發(fā)育及其特點(diǎn)

1.

神經(jīng)外胚層（一）外胚層分化

外胚層

神經(jīng)板

神經(jīng)溝

腦、脊髓

神經(jīng)管

神經(jīng)褶（表面外胚層深面）

視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、神經(jīng)垂體脊索背中線頭寬于尾三胚層胚盤和神經(jīng)溝HE染色中胚層分化與神經(jīng)管HE染色神經(jīng)板的發(fā)生神經(jīng)管的形成腦發(fā)育標(biāo)本一級(jí)腦溝出現(xiàn)標(biāo)本二級(jí)腦溝出現(xiàn)標(biāo)本三級(jí)腦溝出現(xiàn)標(biāo)本2.一些神經(jīng)褶細(xì)胞→神經(jīng)嵴→PNS的原基（神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)），腎上腺髓質(zhì)，等

前神經(jīng)孔

無(wú)腦畸形

后神經(jīng)孔

脊髓裂未閉合3.體表外胚層

表皮及其衍生物；口腔、鼻腔上皮；牙釉質(zhì)等。

角膜上皮、晶狀體；耳、鼻、舌的感覺上皮；腺垂體；

（二）中胚層的分化

生骨節(jié)

→中軸骨

1.軸旁中胚層→體節(jié)

生肌節(jié)→

骨骼肌（5周形成，42～44對(duì)）生皮節(jié)→

背部真皮軸旁中胚層軸旁中胚層4周末人胚外表面4周末人胚失狀面—示內(nèi)胚層分化2.間介中胚層→泌尿生殖系統(tǒng)原基（腎、睪丸、卵巢等）壁中胚層→體壁四肢的真皮、骨骼肌、骨胚內(nèi)體腔→

體腔（心包腔、胸膜腔、腹膜腔）臟壁中胚層→內(nèi)臟的肌組織、結(jié)締組織、間皮3.側(cè)中胚層（三）

胚盤的卷折

CNS快速生長(zhǎng)→

頭褶和尾褶

體節(jié)快速生長(zhǎng)→

側(cè)褶

圓柱狀胚體胚盤的卷折1）

胚體凸入擴(kuò)大的羊膜腔；2）胚體表面包以外胚層；3）內(nèi)胚層卷入胚體內(nèi)形成管狀；4）體蒂變細(xì)形成臍帶，將胚胎懸掛于羊膜腔中。卷折：胚體的卷折胚體的卷折

卷折內(nèi)胚層

原始消化管（前腸、中腸、后腸）

卵黃囊（四）原始消化管形成及內(nèi)胚層分化

卵黃蒂原始消化管→

消化、呼吸系統(tǒng)原基內(nèi)胚層→消化管、肝、胰、下呼吸系的上皮

膀胱、尿道上皮，中耳、扁桃體甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺

上皮等。內(nèi)胚層的分化胚胎的發(fā)育及其特點(diǎn)１．第1周末２．第2周末３．第3周末４．第4周末５．第8周末６．第12周末人胚泡兩周人胚胚盤（三周）四周人胚8周人胚12周人胚胚胎的發(fā)育及其特點(diǎn)１．第16周末２．第20周末３．第24周末４．第28周末５．第32周末６．第36周末７．第40周末胎齡及胎兒外形特征一泡二盤三胚層，四柱五弓肢芽成；六周臍成七指顯，八周顏面似人形；三月已能分性別，四月可感胎兒動(dòng)；五月生毛始吞咽，六月眉甲膚皺紅；七月瞼開睫毛生，八月睪降陰囊中；九月嗅味體漸豐，十月脫毛足月生。七.

胎膜和胎盤胎膜胎盤胎盤胎膜標(biāo)本衣胞（一）胎膜絨毛膜羊膜卵黃囊尿囊臍帶

1.

絨毛膜（chorion）

1)形成:

合體滋養(yǎng)層＋細(xì)胞滋養(yǎng)層+胚外中胚層

2)絨毛發(fā)育：初級(jí)絨毛干→次級(jí)絨毛干

→三級(jí)絨毛干(發(fā)出游離絨毛)

1.絨毛膜（chorion）平滑絨毛膜：鄰接包蛻膜，絨毛稀少、退化

3)分類

叢密絨毛膜：鄰接基蛻膜絨毛密集分支多，形成胎盤胎兒部4)異常發(fā)育

水泡狀胎塊：絨毛呈水泡狀，胚胎死亡

絨毛膜上皮癌：滋養(yǎng)層細(xì)胞惡性增生

2.羊膜（amnion）

1）形成：半透明薄膜=羊膜細(xì)胞+外層胚外中胚層2）功能：羊膜→羊膜腔→羊水；

覆蓋臍帶及胎盤的胎兒面羊膜標(biāo)本3）羊水循環(huán)羊水胎兒

羊膜排尿吞咽分泌吸收保護(hù)胎兒，緩沖外力

利于胎兒運(yùn)動(dòng)，防止粘連維持胎兒體溫產(chǎn)時(shí)擴(kuò)張宮頸，沖洗產(chǎn)道4)

羊水的功能羊水過(guò)多：>2升提示無(wú)腦畸形、腦積水或食管閉鎖羊水過(guò)少：<500ml

提示無(wú)腎、尿道閉鎖，可引起粘連5)

異常情況2.羊膜（amnion）羊膜囊中的胎兒絨毛膜與羊膜第7周胚、羊膜囊與絨毛膜3.卵黃囊（yolksac）1）形成：內(nèi)胚層+胚外中胚層

2）意義：內(nèi)胚層細(xì)胞→原始生殖細(xì)胞3.卵黃囊（yolksac）胚外中胚層→原始血細(xì)胞4.尿囊

（allantois）

1)形成：黃囊尾側(cè)→伸入體蒂的盲管

2)意義：尿囊血管→臍動(dòng)、靜脈

5.臍帶（umbilicalcord）

1)

形成：體蒂→連接胚胎和胎盤，出生時(shí)長(zhǎng)50cm2)

結(jié)構(gòu)：

外覆羊膜臍V(1)

內(nèi)為粘液性結(jié)締組織，含臍A(2)

閉鎖的卵黃囊和尿囊

3)異常過(guò)長(zhǎng)→纏繞肢體或頸部

過(guò)短→胎盤早剝與出血胎膜變化示意圖（二）胎盤（placenta）

1.

組成胎兒部

←叢密絨毛膜

母體部

←基蛻膜

足月時(shí)：圓盤形，d=15-20cm,t=2.5cm,w=500g胎兒面：光滑，覆有羊膜，附有臍帶母體面：粗糙，15-30個(gè)胎盤小葉2.形態(tài)1）絨毛膜板→絨毛干→細(xì)胞滋養(yǎng)層殼

2)

基板→胎盤隔→胎盤小葉3)

游離絨毛

+

絨毛間隙(母血)3.三層結(jié)構(gòu):寧夏醫(yī)學(xué)院細(xì)胞滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層血池胎盤隔絨毛膜板細(xì)胞滋養(yǎng)層殼子宮血管基蛻膜胎盤縱切

螺旋動(dòng)脈臍靜脈母體絨毛間隙毛細(xì)血管胎兒

子宮靜脈臍動(dòng)脈4.血液循環(huán)絨毛毛細(xì)血管內(nèi)皮及其基膜絨毛結(jié)締組織細(xì)胞滋養(yǎng)層及其基膜合