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文檔簡介
保險代位追償協(xié)議書合同編號:__________甲方(保險人):名稱:______________________法定代表人/主要負(fù)責(zé)人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________統(tǒng)一社會信用代碼:________________乙方(被保險人):名稱/姓名:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________統(tǒng)一社會信用代碼/身份證號碼:________________鑒于:1.乙方已向甲方投?!揪唧w保險險種名稱】,保險合同編號為__________,甲方已承保并出具保險單,雙方之間存在合法有效的保險合同關(guān)系。2.于____年__月__日,在【保險事故發(fā)生地點】發(fā)生保險事故,導(dǎo)致乙方所投保的保險標(biāo)的遭受損失,該事故屬于上述保險合同約定的保險責(zé)任范圍。3.保險事故發(fā)生后,乙方已向甲方提出索賠申請,并提交了相關(guān)證明材料。甲方經(jīng)審核后,已按照保險合同約定向乙方支付了保險賠償金,金額為人民幣______元(大寫:____________________元整),乙方已確認(rèn)收到該筆賠償款項。4.該保險事故系因第三方(以下簡稱“責(zé)任方”)【具體事故原因,如:侵權(quán)行為、違約行為等】所致,乙方對責(zé)任方依法享有賠償請求權(quán)。根據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國保險法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就甲方行使代位追償權(quán)相關(guān)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守:第一條代位追償權(quán)的轉(zhuǎn)讓與行使1.1乙方同意,自甲方足額支付上述保險賠償金之日起,將其對責(zé)任方就本次保險事故所享有的全部賠償請求權(quán)(包括但不限于要求賠償損失、支付違約金等相關(guān)權(quán)利),在甲方支付的保險賠償金金額范圍內(nèi)轉(zhuǎn)讓給甲方。1.2甲方有權(quán)以自己的名義,也可以根據(jù)追償需要以乙方的名義,向責(zé)任方行使上述代位追償權(quán),包括但不限于與責(zé)任方協(xié)商和解、提起仲裁、向人民法院提起訴訟、申請強制執(zhí)行等一切合法方式。1.3甲方行使代位追償權(quán)所獲得的款項,在彌補甲方已支付的保險賠償金及行使追償權(quán)所支出的合理費用(包括但不限于律師費、訴訟費、仲裁費、保全費、公告費、差旅費等)后,如有剩余,應(yīng)在剩余款項確定之日起10個工作日內(nèi)返還給乙方;若追償所得款項不足以彌補甲方已支付的保險賠償金及相關(guān)合理費用,不足部分仍由責(zé)任方承擔(dān),乙方無需向甲方補足。第二條乙方的協(xié)助義務(wù)2.1乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方行使代位追償權(quán),向甲方提供與本次保險事故及責(zé)任方相關(guān)的全部真實、準(zhǔn)確、完整的證明材料和信息,包括但不限于:保險合同及保險單復(fù)印件、保險事故證明(如事故責(zé)任認(rèn)定書、司法鑒定意見書等)、損失清單、維修發(fā)票、費用憑證、責(zé)任方的名稱、地址、聯(lián)系方式、相關(guān)資質(zhì)證明、與責(zé)任方存在法律關(guān)系的證明文件等。2.2乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行與追償相關(guān)的調(diào)查、取證工作,根據(jù)甲方需要,及時出具必要的證明文件、授權(quán)委托書等資料,并協(xié)助甲方參與與責(zé)任方的協(xié)商、仲裁或訴訟活動。2.3在甲方行使代位追償權(quán)期間,乙方不得自行放棄對責(zé)任方的賠償請求權(quán),不得與責(zé)任方達(dá)成任何不利于甲方追償?shù)暮徒鈪f(xié)議或調(diào)解方案,不得擅自處分其對責(zé)任方的相關(guān)權(quán)利。如乙方違反本條約定,給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.4若乙方在甲方支付保險賠償金后,又從責(zé)任方獲得任何形式的賠償,應(yīng)在收到該賠償款項之日起5個工作日內(nèi)書面通知甲方,并將所獲賠償款項在扣除乙方因保險事故實際支出的、未被甲方保險賠償金覆蓋的合理費用(需提供有效憑證)后,全額返還給甲方。第三條甲方的權(quán)利與義務(wù)3.1甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供協(xié)助和配合,對乙方提供的相關(guān)材料和信息進(jìn)行審核。3.2甲方應(yīng)在法律規(guī)定的范圍內(nèi)合理、善意地行使代位追償權(quán),不得采取非法手段損害乙方或責(zé)任方的合法權(quán)益。3.3甲方在行使代位追償權(quán)過程中,應(yīng)及時將追償進(jìn)展情況告知乙方(如與責(zé)任方協(xié)商的結(jié)果、仲裁或訴訟的進(jìn)程等),但涉及甲方商業(yè)秘密的除外。第四條違約責(zé)任4.1若甲方未按照本協(xié)議約定及時向乙方返還追償剩余款項,每逾期一日,應(yīng)按照未返還金額的____‰向乙方支付違約金。4.2若乙方違反本協(xié)議第二條約定,未履行協(xié)助義務(wù)、擅自放棄對責(zé)任方的權(quán)利、與責(zé)任方達(dá)成不利于甲方的協(xié)議或從責(zé)任方獲得賠償后未及時通知并返還甲方,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)賠償甲方的全部損失(包括但不限于甲方已支付的保險賠償金、行使追償權(quán)支出的費用及預(yù)期可得的追償利益),同時甲方有權(quán)要求乙方支付保險賠償金金額____%的違約金。第五條保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及在履行本協(xié)議過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)信息、客戶信息等未公開信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露上述信息,法律法規(guī)另有規(guī)定或司法機(jī)關(guān)、仲裁機(jī)構(gòu)要求披露的除外。本保密義務(wù)在本協(xié)議終止后3年內(nèi)繼續(xù)有效。如一方違反本條約定,應(yīng)承擔(dān)由此給對方造成的全部損失。第六條爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向【甲方所在地/乙方所在地/合同簽訂地】有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日起生效。本協(xié)議有效期至甲方行使代位追償權(quán)完畢(包括追償款項全部收回、仲裁或訴訟程序終結(jié)且無后續(xù)權(quán)利義務(wù))之日止。7.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。7.3本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。7.4附件:本協(xié)議附件是本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議正文具有同等法律效力。附件包括:(1)保險合同及保險單復(fù)印件;(2)保險賠償金支付憑證;(3)保險事故相關(guān)證明材料清單。(以下
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