2025年營養(yǎng)師考試營養(yǎng)咨詢與溝通技巧試卷——個性化營養(yǎng)方案制定考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.營養(yǎng)咨詢的首要步驟通常是？A.提出具體的營養(yǎng)改善目標(biāo)B.進(jìn)行詳細(xì)的膳食和生活方式評估C.立即推薦特定的營養(yǎng)補充劑D.安排進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)檢查2.在與一個對健康信息持懷疑態(tài)度的客戶溝通時，哪種技巧最為重要？A.不斷強調(diào)科學(xué)證據(jù)B.使用簡單的語言，避免專業(yè)術(shù)語C.指出其當(dāng)前飲食習(xí)慣的嚴(yán)重錯誤D.建議其尋求醫(yī)生的意見3.評估一個兒童的能量需求時，以下哪個因素是最為關(guān)鍵的？A.母親的體重B.同齡兒童的體重C.兒童的性別和年齡D.家庭社會經(jīng)濟(jì)狀況4.對于一個患有糖尿病的肥胖患者，制定個性化營養(yǎng)方案時，哪項目標(biāo)應(yīng)優(yōu)先考慮？A.盡快減輕體重B.顯著降低血糖水平C.改善血脂指標(biāo)D.提高運動能力5.在營養(yǎng)咨詢中，"SMART"原則主要應(yīng)用于？A.評估客戶的飲食知識B.設(shè)定營養(yǎng)改善目標(biāo)C.選擇合適的溝通方式D.監(jiān)測客戶的方案執(zhí)行情況6.當(dāng)客戶表示對某種飲食限制（如素食）感到焦慮時，營養(yǎng)師首先應(yīng)該？A.堅持認(rèn)為該飲食方式不可行B.嘗試說服客戶改變其決定C.鼓勵客戶思考替代的食物選擇D.了解客戶選擇該飲食方式的原因7.以下哪項不是有效非語言溝通技巧？A.保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|B.使用開放性的身體姿態(tài)C.在客戶說話時頻繁打斷D.通過面部表情表達(dá)理解和關(guān)心8.制定個性化營養(yǎng)方案時，考慮文化背景的主要目的是？A.確保方案符合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平B.提高方案的可行性和接受度C.忽略可能存在的飲食禁忌D.強制客戶接受特定的食物種類9.針對高血壓患者，哪類食物的推薦應(yīng)最為謹(jǐn)慎？A.低脂乳制品B.富含鉀的食物C.高鈉加工食品D.全谷物食品10.營養(yǎng)咨詢過程中，記錄信息的主要目的是？A.作為與客戶爭論的依據(jù)B.便于方案的后續(xù)調(diào)整和監(jiān)測C.與其他醫(yī)療專業(yè)人員分享以獲取報酬D.向監(jiān)管機構(gòu)匯報客戶隱私二、案例分析題小明，35歲，男性，辦公室職員。近期體檢發(fā)現(xiàn)體重指數(shù)（BMI）為28kg/m2，血壓略微升高（145/90mmHg），血脂正常。自述工作壓力大，平時飲食不規(guī)律，經(jīng)常在外就餐，偏愛油炸食品和甜飲料，每周運動次數(shù)少于2次。他對自己的健康狀況有些擔(dān)憂，希望通過營養(yǎng)咨詢改善生活習(xí)慣，控制體重并穩(wěn)定血壓。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.在與小明進(jìn)行初步咨詢時，您會優(yōu)先收集哪些方面的信息？（請至少列舉五項）2.針對小明的情況，請簡述您在制定個性化營養(yǎng)方案時需要考慮的關(guān)鍵因素。3.在與小明溝通營養(yǎng)方案時，您可能會采用哪些具體的溝通技巧來提高他的依從性？4.請為小明制定一個初步的營養(yǎng)建議，包括飲食和生活方式方面的改變。5.在方案實施過程中，您將如何監(jiān)測小明的進(jìn)展，并根據(jù)反饋進(jìn)行調(diào)整？三、簡答題1.簡述營養(yǎng)咨詢過程中信息收集的主要方法及其優(yōu)缺點。2.解釋共情在營養(yǎng)咨詢中的重要性，并舉例說明如何在一個咨詢場景中運用共情。3.描述制定個性化營養(yǎng)方案時，需要平衡的幾個主要方面。4.闡述營養(yǎng)咨詢中給予客戶反饋時應(yīng)遵循的原則。四、論述題1.論述在營養(yǎng)咨詢中，針對不同文化背景的客戶，營養(yǎng)師應(yīng)如何調(diào)整溝通策略和營養(yǎng)建議，以促進(jìn)健康行為的改變。2.結(jié)合實際案例或情境，論述營養(yǎng)咨詢與藥物治療在慢性病管理中的協(xié)同作用和區(qū)別。五、方案制定題假設(shè)您接診了一位45歲女性，患有多年的甲狀腺功能減退癥，目前正在服用左甲狀腺素鈉片。她自述近年來體重明顯增加，感到疲勞、便秘，情緒低落。近期體檢顯示她的體重指數(shù)（BMI）為32kg/m2，血脂異常（總膽固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.4mmol/L）。她平時飲食以精制谷物為主，蔬菜水果攝入不足，很少進(jìn)行體育鍛煉。請根據(jù)她的情況，制定一個為期一個月的個性化營養(yǎng)方案，包括：*能量和營養(yǎng)素目標(biāo)建議。*主要的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整建議（食物種類、份量、頻率）。*至少列出五項具體的、可操作的運動建議。*方案實施和監(jiān)測的計劃。*在制定方案時需要特別注意的事項。試卷答案一、選擇題1.B2.B3.C4.B5.B6.D7.C8.B9.C10.B二、案例分析題1.優(yōu)先收集的信息：*詳細(xì)膳食史：包括日常飲食模式、頻率、份量、喜歡的食物和不喜歡的食物、進(jìn)餐時間、是否經(jīng)常在外就餐、飲料攝入情況（種類、量）、零食習(xí)慣等。*生活方式信息：包括工作性質(zhì)、壓力水平、睡眠質(zhì)量、吸煙飲酒情況、每日運動類型、頻率、持續(xù)時間、運動強度等。*健康狀況與病史：除了已知的血壓和BMI，還需了解是否有其他慢性病、過敏史、藥物使用情況（特別是可能影響代謝或血壓的藥物）、家族病史等。*營養(yǎng)相關(guān)癥狀：詢問是否有疲勞、便秘、頭暈、水腫等可能與營養(yǎng)狀況相關(guān)的癥狀。*健康目標(biāo)與動機：了解小明希望通過營養(yǎng)咨詢達(dá)到的具體目標(biāo)（如體重、血壓、精力等），以及他改變生活方式的意愿和可能遇到的障礙。*解析思路：個性化營養(yǎng)方案的制定依賴于全面、準(zhǔn)確的信息。收集信息需覆蓋飲食、生活方式、健康狀況、個人意愿等多個維度，才能全面評估風(fēng)險、確定需求和制定合適的方案。膳食史是能量和營養(yǎng)素評估的基礎(chǔ)；生活方式影響能量消耗和疾病風(fēng)險；健康狀況和病史有助于識別特殊營養(yǎng)需求或禁忌；個人目標(biāo)和動機是確保方案依從性的關(guān)鍵。2.制定方案需考慮的關(guān)鍵因素：*個體生理特征：年齡、性別、身高、體重、BMI、基礎(chǔ)代謝率、活動水平等。*個體健康狀況：甲狀腺功能減退癥（雖然案例中未明確要求結(jié)合此病制定方案，但通常應(yīng)考慮）、血壓水平、血脂異常、潛在的健康風(fēng)險（如心血管疾?。?。*飲食習(xí)慣與偏好：目前不規(guī)律的飲食模式、對外出就餐的依賴、對油炸食品和甜飲料的偏愛、需要考慮的食物禁忌或不耐受。*生活方式：工作壓力大、缺乏運動、睡眠可能不足，需要將飲食調(diào)整與運動、壓力管理相結(jié)合。*經(jīng)濟(jì)與可行性：建議需考慮實際成本和操作的便利性，確保小明能夠長期堅持。*文化背景與心理因素：雖然未明確提及，但需考慮其文化背景可能影響食物選擇和烹飪方式，以及他對改變的態(tài)度和可能的心理障礙（如焦慮、抑郁）。*解析思路：個性化意味著方案必須針對個體的獨特性。生理特征決定了能量和營養(yǎng)素的基礎(chǔ)需求。健康狀況指導(dǎo)了飲食限制和重點關(guān)注的營養(yǎng)素（如血壓相關(guān)的鈉、鉀、脂質(zhì)，甲狀腺相關(guān)的碘、硒）?，F(xiàn)有習(xí)慣是調(diào)整的起點，方案應(yīng)盡量在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)，提高接受度。生活方式是健康風(fēng)險的重要來源，需綜合干預(yù)。經(jīng)濟(jì)可行性和文化背景影響方案的落地效果。3.溝通技巧以提高依從性：*建立信任關(guān)系：通過真誠、尊重、耐心傾聽，營造安全、支持性的咨詢氛圍。*使用鼓勵性語言：肯定小明的改變意愿，強調(diào)小明的主動性和能力，使用“你可以”、“嘗試”、“逐步”等積極詞匯。*設(shè)定現(xiàn)實可行的目標(biāo)：將大目標(biāo)分解為小而具體、易于實現(xiàn)的小目標(biāo)，讓他獲得成就感。*提供選擇權(quán)：在建議范圍內(nèi)讓小明參與決策，例如選擇喜歡的健康零食或運動方式。*運用行為改變技術(shù)：如自我監(jiān)測（記錄飲食、運動）、自我獎勵、問題解決技巧等幫助克服障礙。*情感支持：理解小明的壓力和困難，表達(dá)關(guān)心和支持。*解析思路：提高依從性是營養(yǎng)咨詢成功的關(guān)鍵。技巧在于建立良好的咨詢關(guān)系，激發(fā)內(nèi)在動機，并運用有效的溝通策略。尊重和共情是基礎(chǔ)，將目標(biāo)具體化、可衡量化并賦予選擇權(quán)能增強掌控感。行為改變技術(shù)提供了具體工具，而情感支持則能幫助應(yīng)對過程中的挫折。4.初步的營養(yǎng)建議：*飲食方面：*控制總能量攝入：根據(jù)其BMI和目標(biāo)，建議逐步減少能量攝入，制造適度熱量缺口。*調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：增加蔬菜、水果、全谷物的攝入比例；選擇瘦肉、魚、禽類替代油炸食品；減少紅肉攝入。*減少不健康脂肪和添加糖：限制油炸食品、甜點、含糖飲料的攝入；選擇健康的脂肪來源（如堅果、植物油）。*增加膳食纖維：促進(jìn)腸道蠕動，有助于控制體重和血糖。*控制鈉攝入：減少咸菜、醬料、加工食品的攝入，烹飪時少放鹽。*規(guī)律進(jìn)餐：建議三餐定時定量，避免暴飲暴食，可考慮增加一頓健康的加餐。*外出就餐建議：選擇清淡菜品，要求少油少鹽，注意控制主食和含糖飲料的攝入。*生活方式方面：*逐步增加運動：從低強度、短時間開始，如快走、慢跑、游泳等，逐漸增加頻率和時長，目標(biāo)是每周至少150分鐘中等強度有氧運動。*改善睡眠：嘗試建立規(guī)律的作息時間。*管理壓力：學(xué)習(xí)放松技巧，如深呼吸、冥想等。*解析思路：建議需針對小明的問題（超重、血壓偏高、不規(guī)律飲食、少運動）并考慮其偏好和可行性。核心是能量控制、結(jié)構(gòu)優(yōu)化（高纖維、低脂、低糖、低鈉）、行為矯正（規(guī)律進(jìn)餐、增加運動）。建議應(yīng)具體、可操作，并從小的改變開始。5.監(jiān)測與調(diào)整計劃：*監(jiān)測內(nèi)容：*定期測量體重和BMI。*建議自備血壓計，每周測量并記錄血壓。*鼓勵記錄飲食日記，了解實際攝入情況。*追蹤運動情況（頻率、時長、強度）。*關(guān)注癥狀變化（如疲勞緩解、便秘改善等）。*建議定期復(fù)查（如每3-6個月），監(jiān)測血糖、血脂等指標(biāo)。*調(diào)整方法：*每次咨詢時回顧監(jiān)測記錄，評估進(jìn)展。*根據(jù)體重、血壓變化和反饋，調(diào)整能量攝入或運動量。*如果遇到困難（如平臺期、缺乏動力），分析原因，調(diào)整策略（如改變食譜、嘗試新的運動方式、尋求社會支持）。*如果效果不理想或出現(xiàn)不適，及時調(diào)整方案或考慮是否存在其他健康問題，并建議就醫(yī)。*解析思路：監(jiān)測是評估效果和調(diào)整方案的基礎(chǔ)。需要設(shè)定明確的監(jiān)測指標(biāo)，并讓客戶參與記錄。定期回顧有助于及時發(fā)現(xiàn)問題并給予反饋。調(diào)整應(yīng)基于監(jiān)測結(jié)果和客戶反饋，靈活進(jìn)行，保持方案的持續(xù)有效性和適應(yīng)性。三、簡答題1.信息收集方法及其優(yōu)缺點：*膳食調(diào)查法：*24小時回顧法：優(yōu)點是簡單易行，能反映近期膳食情況；缺點是記憶偏差大，不適合評估長期平均膳食。*食物頻率法：優(yōu)點是便于統(tǒng)計分析，能了解食物消費頻率；缺點是可能低估少量但頻繁攝入的食物。*7日膳食記錄法：優(yōu)點是相對準(zhǔn)確，能反映一周內(nèi)的膳食變化；缺點是費時費力，容易產(chǎn)生記錄錯誤或偏差。*飲食問卷/訪談：優(yōu)點是可收集更廣泛的飲食信息和生活習(xí)慣；缺點是設(shè)計復(fù)雜，可能存在主觀偏差。*解析思路：常用方法各有側(cè)重和局限。選擇哪種方法取決于咨詢目的、時間和客戶情況。通常需要結(jié)合多種方法以提高準(zhǔn)確性。24小時回顧法最常用但需注意偏差；膳食記錄法較準(zhǔn)確但客戶端負(fù)擔(dān)重；食物頻率法利于統(tǒng)計分析。2.共情的重要性及運用舉例：*重要性：共情是理解和分享客戶感受的能力，是建立信任、有效溝通的基礎(chǔ)。它能讓客戶感到被尊重和理解，從而更愿意敞開心扉，分享信息，并更積極地參與改變過程。共情有助于營養(yǎng)師站在客戶的角度思考問題，提供更具針對性的支持。*運用舉例：當(dāng)客戶說“我試過好幾次減肥，但總是失敗”時，營養(yǎng)師可以回應(yīng)：“聽起來您為改變體重付出了很多努力，但結(jié)果并不理想，這一定讓您感到很沮喪和失望。您能多告訴我一些您覺得困難的地方嗎？”這種回應(yīng)表明營養(yǎng)師理解客戶的負(fù)面情緒（沮喪、失望），并邀請客戶進(jìn)一步說明情況，從而促進(jìn)深入溝通。*解析思路：共情首先在于理解客戶的情緒狀態(tài)，并用言語或非言語方式表達(dá)出來（“我理解你……”），其次在于鼓勵客戶進(jìn)一步表達(dá)（“您能多告訴我一些……”）。關(guān)鍵在于真誠地設(shè)身處地為客戶著想，而不是簡單地評判或給出建議。3.制定個性化營養(yǎng)方案時需平衡的方面：*生理需求與限制：滿足個體對能量和營養(yǎng)素的基本需求，同時考慮其健康狀況（如慢性病、過敏、藥物相互作用）和飲食禁忌。*食物可及性與經(jīng)濟(jì)性：方案應(yīng)考慮食物的實際購買能力和可獲得性，確保在合理成本內(nèi)可行。*文化背景與偏好：尊重客戶的飲食習(xí)慣、文化信仰和食物喜好，使方案更具接受度。*行為可行性：方案應(yīng)切實可行，考慮到客戶的日常生活習(xí)慣、技能和時間限制，避免提出過高要求導(dǎo)致失敗。*心理接受度：關(guān)注客戶的情感需求和動機，方案應(yīng)有助于建立積極的自我效能感，而不是引起焦慮或愧疚。*短期效果與長期可持續(xù)性：在追求短期目標(biāo)（如體重下降）的同時，更要注重方案能否長期堅持，實現(xiàn)健康行為的持續(xù)改變。*解析思路：個性化方案是多重因素權(quán)衡的結(jié)果。必須全面考慮生理、心理、社會、經(jīng)濟(jì)等各方面因素，找到一個平衡點，既能達(dá)到健康目標(biāo)，又能被客戶接受和長期執(zhí)行。4.給予客戶反饋時應(yīng)遵循的原則：*具體性：反饋應(yīng)針對具體的行為或進(jìn)展，避免模糊不清的描述。例如，不說“你做得不錯”，而說“你本周堅持記錄了飲食，這非常有幫助”。*建設(shè)性：反饋應(yīng)以幫助客戶改進(jìn)為目的，既要肯定進(jìn)步，也要指出需要改進(jìn)的地方，并提供具體的建議。*及時性：盡量在觀察到行為或收到信息后及時給予反饋，強化積極行為或提供及時指導(dǎo)。*平衡性：同時關(guān)注客戶的優(yōu)點和不足，既要鼓勵，也要適度提出挑戰(zhàn)，避免過度批評或過度表揚。*以客戶為中心：反饋應(yīng)從客戶的角度出發(fā)，表達(dá)對其努力的理解和認(rèn)可，幫助客戶理解其行為與結(jié)果之間的聯(lián)系。*可操作性：指出的問題和提供的建議應(yīng)是具體、可執(zhí)行的。*解析思路：有效反饋是促進(jìn)行為改變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。好的反饋應(yīng)該是清晰的、有幫助的、及時的，并能夠激發(fā)客戶的內(nèi)在動力。避免空泛、主觀或帶有評判性的語言，要注重引導(dǎo)和支持。四、論述題1.論述針對不同文化背景客戶的溝通策略和營養(yǎng)建議調(diào)整：*溝通策略調(diào)整：*語言與溝通方式：使用客戶母語或?qū)で蠓g協(xié)助；了解不同文化背景下的非語言溝通習(xí)慣（如眼神接觸、身體距離）；尊重宗教信仰可能影響溝通的話題或方式。*建立信任：了解客戶的文化價值觀和信仰體系，尋找共同點，展現(xiàn)尊重和理解。例如，對于重視家庭觀念的文化，可以邀請家屬參與部分咨詢。*信息傳遞：使用客戶易于理解的健康信息材料（如圖表、視頻、簡單語言），避免使用專業(yè)術(shù)語或復(fù)雜的統(tǒng)計數(shù)字。*營養(yǎng)建議調(diào)整：*食物選擇：考慮文化習(xí)慣喜愛的食物，在營養(yǎng)原則框架內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。例如，對素食者，需關(guān)注植物性食物的搭配以確保營養(yǎng)素均衡；對某些民族，可能需要調(diào)整特定食物（如高鹽、高脂傳統(tǒng)食物）的攝入。*烹飪方法：了解并建議改良適合其文化的烹飪方式，減少不健康因素（如油炸、過度腌制）。*飲食習(xí)慣：尊重進(jìn)餐時間和習(xí)慣，但在必要時提供指導(dǎo)（如分散進(jìn)食、減少含糖飲品）。*傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)：了解客戶是否信仰或使用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法治療疾病，評估其與營養(yǎng)建議的潛在沖突，進(jìn)行有效溝通和協(xié)調(diào)。*解析思路：文化背景深刻影響個體的飲食習(xí)慣、健康觀念和溝通方式。成功的營養(yǎng)咨詢需要跨文化溝通能力。關(guān)鍵在于尊重差異，理解文化因素對健康行為和營養(yǎng)需求的影響，并在此基礎(chǔ)上調(diào)整溝通策略和營養(yǎng)建議，使其既符合文化習(xí)俗，又能達(dá)到健康目標(biāo)。這需要營養(yǎng)師具備文化敏感性和適應(yīng)性。2.論述營養(yǎng)咨詢與藥物治療在慢性病管理中的協(xié)同作用和區(qū)別：*協(xié)同作用：*互補性：藥物治療通常針對疾病的病理生理機制，控制癥狀和并發(fā)癥；營養(yǎng)咨詢則側(cè)重于通過改善飲食和生活方式，調(diào)整生理狀態(tài)，降低疾病風(fēng)險，改善整體健康。兩者結(jié)合能更全面地管理慢性病。*增效性：營養(yǎng)干預(yù)可以增強藥物療效，例如，通過飲食控制血糖有助于提高口服降糖藥的敏感性；增加膳食纖維有助于控制血壓和血脂。*減負(fù)性：合理的營養(yǎng)方案可以減輕藥物的副作用（如某些藥物可能引起水腫、血糖波動），減少藥物用量，降低醫(yī)療成本。*綜合性管理：營養(yǎng)咨詢與藥物治療是慢性病綜合管理策略的重要組成部分，相互配合，有助于改善患者的生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。*區(qū)別：*作用機制：藥物通過化學(xué)作用直接干預(yù)機體生理功能；營養(yǎng)通過提供能量和營養(yǎng)素，改善機體代謝和功能。*目標(biāo)側(cè)重：藥物主要目標(biāo)是控制癥狀、并發(fā)癥和疾病進(jìn)展；營養(yǎng)咨詢目標(biāo)是改善整體健康、調(diào)整生活方式、預(yù)防疾病、提高生活質(zhì)量。*干預(yù)方式：藥物干預(yù)相對直接和標(biāo)準(zhǔn)化；營養(yǎng)干預(yù)更具個體化和靈活性，需要考慮個體差異、文化和心理因素。*依從性要求：藥物通常需要長期、規(guī)律服用，依從性要求高；營養(yǎng)干預(yù)需要持續(xù)的行為改變，對長期堅持的要求更高。*風(fēng)險與副作用：藥物可能存在特定的副作用和禁忌；營養(yǎng)干預(yù)的主要風(fēng)險在于不均衡或極端的飲食模式。*解析思路：營養(yǎng)咨詢和藥物治療是慢性病管理的兩種重要手段，各有優(yōu)勢，相互補充。協(xié)同作用體現(xiàn)在它們可以相互增強效果、減輕負(fù)擔(dān)、實現(xiàn)綜合管理。區(qū)別則在于它們的作用機制、目標(biāo)、干預(yù)方式和風(fēng)險特點。在實際管理中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定整合性的治療方案，明確各自的角色和相互關(guān)系，以獲得最佳治療效果。營養(yǎng)師在團(tuán)隊中扮演著提供飲食建議、指導(dǎo)生活方式改變、監(jiān)測營養(yǎng)狀況、協(xié)調(diào)治療的重要角色。五、方案制定題（由于題目未提供具體客戶信息用于制定方案，以下提供一個基于該假設(shè)客戶的通用性方案框架，具體細(xì)節(jié)需根據(jù)實際案例調(diào)整）*能量和營養(yǎng)素目標(biāo)建議：*根據(jù)其BMI和減重目標(biāo)（例如，設(shè)定每周減重0.5kg），計算每日能量需求，建議比維持體重需求減少300-500kcal。*確保蛋白質(zhì)攝入充足（約1.2-1.6g/kg體重/日），有助于維持肌肉量和飽腹感。*增加膳食纖維攝入（目標(biāo)25-30g/日），選擇全谷物、蔬菜、水果。*控制脂肪攝入（占總能量<25-30%），優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸。*確保維生素、礦物質(zhì)（特別是鈣、鐵、鋅、維生素D）的攝入。*主要的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整建議：*食物種類：*增加全谷物（如糙米、燕麥、全麥面包）替代精制谷物。*增加蔬菜攝入，特別是深色綠葉蔬菜和十字花科蔬菜。*選擇瘦肉蛋白（雞胸肉、魚、豆制品）替代紅肉和加工肉類。*增加水果攝入，選擇低糖水果。*選擇健康的脂肪來源（如橄欖油、堅果、牛油果）。*限制高鹽、高糖、高脂肪的加工食品（如薯片、餅干、甜點、含糖飲料）。*