10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《婦產(chǎn)科》模擬題（附答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.足月新生兒，出生后1分鐘Apgar評分3分，復蘇后出現(xiàn)嗜睡，頻繁驚厥。為控制驚厥首選藥物是A、地西泮B、苯巴比妥鈉C、副醛D、水合氯醛E、異丙嗪正確答案：B答案解析：該兒出生后1分鐘Apgar評分3分，復蘇后出現(xiàn)嗜睡，頻繁驚厥，屬于重度的新生兒缺氧缺血性腦病?？刂企@厥首選苯巴比妥，若肝功能不良者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮，或加用水合氯醛灌腸。故選B。2.關于盆腔子宮內膜異位癥錯誤的是（）A、40％患者不孕B、痛經(jīng)程度與病灶大小成正比C、痛經(jīng)呈漸進性加劇D、周期性痛不一定與月經(jīng)同步E、病變累及直腸陷凹及骶骨韌帶時可有性交痛正確答案：B3.23歲，初產(chǎn)婦，身高160cm，孕40周，規(guī)律宮縮12小時，陰道檢查：宮口開大5cm，先露0，大囟在3點，小囟在9點，矢狀縫向后靠近骶岬，盆腔后部空虛，診斷為（）A、左枕橫位，后不均傾B、右枕橫位，后不均傾C、右枕橫位，前不均傾D、左枕橫位，前不均傾E、右枕橫位，均傾入盆正確答案：C4.卵巢癌侵及一側或雙側卵巢，表面有腫瘤，F(xiàn)IGO分期哪項正確A、Ⅱa期B、Ⅰc期C、Ⅱc期D、Ⅱb期E、Ⅲa期正確答案：B5.妊娠晚期每周體重增加不應超過A、2.0kgB、0.2kgC、0.8kgD、0.5kgE、1kg正確答案：D6.有助于早期妊娠診斷的是A、平時月經(jīng)周期規(guī)律的生育年齡婦女，一旦月經(jīng)過期10天或以上，應疑為妊娠B、停經(jīng)6周左右出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等C、尿頻D、乳暈周圍有蒙氏結節(jié)出現(xiàn)E、以上均是正確答案：E7.卵巢癌侵及一側或雙側卵巢，表面有腫瘤，F(xiàn)I-GO分期哪項恰當A、Ⅲa期B、Ⅱb期C、Ⅱa期D、Ⅱc期E、Ⅰc期正確答案：E8.流產(chǎn)后感染擴散的主要途徑是（）A、直接蔓延B、上行感染C、經(jīng)血循環(huán)傳播D、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延E、以上都不是正確答案：D9.孕婦，以往月經(jīng)規(guī)律，因停經(jīng)42+3周，在外院給予普拉睪酮促進宮頸成熟及小劑量催產(chǎn)素引產(chǎn)3天，均失敗。入院查生命體征平穩(wěn)，無明顯宮縮，LOA，無頭盆不稱，宮頸Bishop評分4分，入院處理正確的是A、等待自然臨產(chǎn)B、增加催產(chǎn)素濃度引產(chǎn)C、剖宮產(chǎn)終止妊娠D、前列腺素促宮頸成熟后，催產(chǎn)素引產(chǎn)E、人工破膜+催產(chǎn)素正確答案：C10.對于正常子宮的位置描述，恰當?shù)氖牵ǎ?。A、正常位置的宮頸外口位于骶結節(jié)韌帶以上B、正常位置的宮頸外口位于骶棘韌帶以上C、正常位置的宮頸外口距處女膜緣4cmD、所有的正常位置的子宮均為前傾前屈E、正常情況下，腹壓增加，子宮可沿陰道方向下降正確答案：B答案解析：正常位置的宮頸外口位于骶棘韌帶以上，發(fā)生子宮脫垂時行盆底重建手術即通過吊帶、網(wǎng)片和縫線把陰道穹隆組織或宮骶韌帶懸吊固定于骶骨前、骶棘韌帶上。11.25歲初孕婦，末次月經(jīng)2010年4月12日，于2010年11月15日就診，檢查宮底在臍上3橫指，枕右前位，胎心率正常，血壓160/110mmHg，尿蛋白2.8g24h。本例應是（）A、妊娠滿31周，子宮底高度低于正常情況B、妊娠滿32周，子宮底高度低于正常情況C、妊娠滿30周，子宮底高度符合正常情況D、妊娠滿31周，子宮底高度符合正常情況E、妊娠滿30周，子宮底高度低于正常情況正確答案：A答案解析：本例滿31周，因重度子癇前期致胎兒生長受限，導致子宮底高度低于正常（正常情況下，妊娠28周時子宮底在臍上3橫指）。12.女，24歲，孕38周來診。查：血壓90/60mmHg，心率100次／分，口唇稍紫，杵狀指，心臟聽診雜音粗糙，應建議患者A、出現(xiàn)心衰癥狀后方考慮終止妊娠B、可繼續(xù)妊娠，分娩后建議做絕育手術C、立即終止妊娠D、此次終止妊娠，半年后再次妊娠E、可繼續(xù)妊娠正確答案：C答案解析：心臟病合并妊娠在孕足月后要及時終止妊娠。13.晚期產(chǎn)后出血的常見原因，不恰當?shù)氖?)A、剖宮產(chǎn)術后子宮傷口裂開B、活動少以致惡露不能排出C、胎盤殘留D、子宮胎盤附著面感染或復舊不全E、蛻膜殘留正確答案：B14.子宮內膜結核最可靠的診斷依據(jù)是（）。A、盆腔X線片見孤立鈣化點B、子宮內膜病理活檢C、子宮輸卵管碘油造影D、月經(jīng)血結核菌培養(yǎng)E、宮腔鏡檢查正確答案：B答案解析：子宮內膜病理檢查是診斷子宮內膜結核最可靠的依據(jù)。由于經(jīng)前子宮內膜較厚，若有結核菌，此時陽性率高，故應選擇在經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時內行刮宮術。15.關于輸卵管的解剖生理，下列哪項是正確的（）A、平滑肌收縮時輸卵管由近端向遠端蠕動B、黏膜受性激素影響有周期性變化C、內壁為復層柱狀上皮D、傘端有腹膜遮蓋E、全長為6～8cm正確答案：B16.尖銳濕疣是由哪種病毒引起的A、人乳頭狀瘤病毒B、巨細胞病毒C、帶狀皰疹病毒D、單純皰疹病毒E、人類免疫缺陷病毒正確答案：A17.倫理委員會審議臨床試驗方案的要求不包括（）。A、對受試者的資料是否采取了保密措施B、研究者的資格、經(jīng)驗是否符合實驗要求C、受試者可能遭受的風險程度與研究預期收益相比是否合適D、保證科研論文順利發(fā)表E、研究方案是否符合科學性和倫理原則的要求正確答案：D答案解析：倫理委員會應從保障受試者權益的角度嚴格按下列各項審議實驗方案：①研究者的資格、經(jīng)驗、是否有充分的時間參加臨床試驗，人員配備及設備條件等是否符合試驗要求；②試驗方案是否充分考慮了倫理原則，包括研究目的、受試者及其他人員可能遭受的風險和受益、隱私的保密及試驗設計的科學性；③受試者入選的方法，向受試者（或其家屬、監(jiān)護人、法定代理人）提供有關本試驗的信息資料是否完整易懂，獲取知情同意書的方法是否適當；④受試者因參加臨床試驗而受到損害甚至發(fā)生死亡時，給予的治療和/或保險措施；⑤對試驗方案提出的修正意見是否可接受；⑥定期審查臨床試驗進行中受試者的風險程度。18.確診宮頸癌的方法，哪項正確？（）A、宮頸刮片細胞學檢查B、碘試驗C、陰道鏡檢查D、宮頸錐切E、宮頸活組織病理學檢查正確答案：E答案解析：對于宮頸癌的確診方法，早期病例的診斷應采用子宮頸細胞學檢查和（或）HPV檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序，確診依據(jù)為宮頸活組織病理學檢查。19.經(jīng)產(chǎn)婦40歲，G5P1，繼發(fā)性痛經(jīng)1年余并逐漸加重。查：子宮后傾，球樣增大如孕8周大小、硬，附件未及異常?？赡艿脑\斷是A、子宮肌炎B、子宮腺肌病C、妊娠子宮D、畸形子宮E、子宮肌瘤正確答案：B20.為了由樣本推斷總體，樣本應該是（）。A、總體中有代表性的一部分B、總體中有實際意義的一部分C、總體中有價值的一部分D、總體中配合調查的部分E、總體中任意的一部分正確答案：A答案解析：樣本是根據(jù)隨機化的原則從總體中抽出的有代表性的觀察單位組成的子集。21.下列與雌激素分泌無關的疾病是A、子宮內膜增生過長B、卵巢顆粒細胞瘤C、子宮肌瘤D、子宮內膜癌E、絨癌無性細胞瘤正確答案：E22.下列哪項不適合選擇體外受精一胚胎移植A、-免疫因素所致不孕B、雙側輸卵管阻塞C、子宮內膜異位癥D、雙側輸卵管切除術后E、子宮內膜結核正確答案：E23.自然科學中難度最大的學科是（）A、數(shù)B、醫(yī)C、化D、工正確答案：B24.為了解雌激素水平進行陰道脫落細胞檢查，最理想的取材部位是（）A、陰道中段后壁B、陰道下段前壁C、陰道上段側壁D、陰道前庭E、陰道后穹隆正確答案：C25.羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)不包括下列哪項A、過敏性休克B、全身小動脈痙攣C、肺動脈高壓D、急性腎衰E、彌散性血管內凝血（DIC）正確答案：B26.關于滴蟲性陰道炎，哪項是錯誤的？（）A、滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂B、分泌物呈灰黃、稀薄，有泡沫，陰道黏膜可見散在紅色斑點C、有外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻、尿痛等癥狀，可導致不孕D、陰道分泌物懸滴法找到滴蟲即可診斷E、若懸滴法找不到滴蟲，可用酸性液灌洗陰道后復查正確答案：E答案解析：滴蟲在pH5.0以下環(huán)境中其生長受到抑制，故用酸性液灌洗陰道后滴蟲陽性率降低。27.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，胎心率180次/分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處，坐骨棘突，坐骨切跡＜2橫指，骶骨淺弧。下列哪項診斷是錯誤的A、中骨盆狹窄B、繼發(fā)性宮縮乏力C、胎膜早破D、胎兒窘迫E、ROP正確答案：C28.可限制子宮向兩側移動的是A、圓韌帶B、主韌帶C、卵巢子宮索D、闊韌帶E、宮骶韌帶正確答案：D29.哪項不是前置胎盤的預防措施A、嚴格剖宮產(chǎn)指征B、避免多次施行人工流產(chǎn)C、注意受孕時間D、減少產(chǎn)褥感染E、注意月經(jīng)期衛(wèi)生，防止子宮內膜炎正確答案：C答案解析：前置胎盤病因不清，可能與子宮內膜病變和損失，胎盤面積過大，胎盤異常，滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，吸煙等因素有關。30.有關妊娠代謝的變化，錯誤的是（）。A、脂類代謝為血脂升高，β-脂蛋白較α-脂蛋白增多B、蛋白質代謝為負氮平衡C、糖代謝為胰島素分泌增加D、鈣及磷為妊娠后3個月需要量增加E、鐵為妊娠最后3個月需要量增加正確答案：B答案解析：孕婦對蛋白質的需要量明顯增加，呈正氮平衡。妊娠期體內需儲備足夠的蛋白質，除供給胎兒生長發(fā)育及子宮、乳房增大的需要外，還為分娩期消耗做準備。若蛋白質儲備不足，血漿蛋白減少，組織間液增加，出現(xiàn)水腫。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.輔助診斷功血的檢查方法為A、基礎體溫B、宮頸黏液結晶C、診斷刮宮，刮出物病理檢查D、陰道涂片、細胞學檢查正確答案：ABCD2.女性一生雌激素的來源有A、卵巢B、胎盤C、腎上腺皮質D、垂體E、胎膜正確答案：ABC3.妊娠中期的闌尾炎需與下列哪些疾病進行鑒別（）A、右側輸卵管妊娠破裂B、右側卵巢囊腫蒂扭轉C、急性膽囊炎D、右側急性腎盂腎炎E、右側輸尿管結石正確答案：BCDE4.葡萄胎通常需與以下哪些疾病進行鑒別（）A、異位妊娠B、先兆流產(chǎn)C、羊水過多D、子宮肌瘤E、雙胎妊娠正確答案：BCE5.卵巢囊腫的手術指征有（）A、卵巢腫瘤合并感染經(jīng)用抗生素后持續(xù)發(fā)熱B、卵巢瘤樣病變C、卵巢囊腫直徑大于5cmD、卵巢腫塊蒂扭轉E、卵巢腫塊破裂正確答案：ACDE6.卵巢分泌的激素有A、孕激素B、前列腺素C、雄激素D、雌激素E、促卵泡素正確答案：ACD7.關于宮頸癌的臨床分期，不能作為分期依據(jù)的是A、病理分級B、病灶侵犯范圍C、臨床癥狀的嚴重程度D、淋巴轉移情況正確答案：ACD8.關于胎盤的防御功能正確的是A、一般弓形蟲、衣原體和支原體不能通過胎盤影響胎兒發(fā)育B、相對分子質量小對胎兒有害的藥物可以通過胎盤影響胎兒發(fā)育，甚至致畸C、胎盤的屏障作用極有限D、IgG能通過胎盤進入胎兒體內E、風疹病毒、巨細胞病毒通過胎盤影響胎兒發(fā)育正確答案：BCDE9.下列哪些是前置胎盤的表現(xiàn)A、痛性陰道流血B、無痛性陰道流血C、胎先露下降受阻D、子宮張力高，胎心難聽到E、恥骨聯(lián)合上方可聞及與母體脈搏一致的吹風樣雜音正確答案：BCE10.作子宮切除，在考慮手術各步注意事項時，下述需顧慮（）A、推直腸子宮腹膜反折時，避免損傷直腸B、切斷子宮骶骨韌帶時，避免損傷輸尿管C、推膀胱反折腹膜時，避免損傷膀胱D、切斷圓韌帶時，避免損傷輸尿管E、切斷子宮動脈時，注意勿傷輸尿管正確答案：ABCE11.軟產(chǎn)道裂傷多發(fā)生在A、子宮體B、陰道C、子宮頸D、子宮下段E、會陰正確答案：BCDE12.以下內生殖器官與鄰近器官的關系，正確的一項是A、膀胱充盈影響盆腔檢查B、闌尾的炎癥可波及右側附件C、輸尿管子宮頸內口水平外側2cm向前入膀胱D、前穹隆穿刺易引起膀胱損傷正確答案：ABCD13.有關宮頸糜爛愈合，下列說法正確的是A、儲備細胞增生，化生成鱗狀上皮B、糜爛面邊緣的鱗狀上皮向內生長C、由結締組織增生而修復D、柱狀上皮脫落，由新生的鱗狀上皮取代正確答案：ABD14.產(chǎn)后尿潴留的常見原因A、膀胱肌張力差B、分娩過程中膀胱受壓時間長C、會陰傷口疼痛D、膀胱受損E、不習慣臥床排尿正確答案：ABCE15.下列哪些為早產(chǎn)的高危因素（）A、宮口松弛B、吸煙C、流產(chǎn)史D、早產(chǎn)史E、雙子宮正確答案：ABCDE16.圍絕經(jīng)期的特點為A、絕經(jīng)后期生殖器官萎縮B、絕經(jīng)前期常出現(xiàn)無排卵性的月經(jīng)C、此期長短不一，因人而異D、45歲以前絕經(jīng)為卵巢早衰E、絕經(jīng)是女性一生中最后一次月經(jīng)正確答案：ABCE17.下列哪些檢查可提示胎兒發(fā)育成熟