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2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》考試題+參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.關(guān)于(牙合)支托的描述,錯誤的是A、寬度為前磨牙頰舌徑的1/2B、長度為磨牙近遠中徑的1/4C、長度為前磨牙近遠中徑的1/2D、厚度為1.0~1.5mmE、寬度為磨牙頰舌徑的1/3正確答案:C答案解析:(牙合)支托寬度應(yīng)為磨牙近遠中徑的1/3。2.下列措施中不能減小固定橋橋體所受(牙合)力的是A、消除橋體早接觸及(牙合)干擾B、擴大橋體與固位體間的外展隙C、加深橋體(牙合)面窩溝D、減小橋體頰舌徑E、增加橋體牙尖斜度正確答案:E答案解析:增加牙尖斜度會使橋體受到更大的側(cè)向(牙合)力,減小牙尖斜度才能夠減輕橋體所受(牙合)力。3.一患者右耳前刀砍傷縫合后,局部腫大,穿刺有清亮液體,最可能的原因是()。A、與口腔相通B、淋巴管損傷C、組織活動出血D、腦脊液漏E、腮腺腺體或?qū)Ч軗p傷正確答案:E答案解析:腮腺位于耳前區(qū),穿刺有清亮液體,提示腮腺腺體或?qū)Ч軗p傷。4.患者,左下6缺失,設(shè)計雙端固定橋時,對于固定連接體的要求正確的是22A、位于基牙的非接觸區(qū)B、面積不能小于4mmC、面積不能大于4mmD、不必形成正常的唇頰、舌外展隙E、應(yīng)當(dāng)占據(jù)整個鄰間隙正確答案:B答案解析:固定連接體應(yīng)位于基牙的近中或遠中面的接觸區(qū),其面積不應(yīng)小于4mm。連接體四周外形應(yīng)圓鈍和高度拋光,應(yīng)形成正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙,切忌將連接體占據(jù)整個鄰間隙或壓迫牙齦,妨礙自潔作用。5.下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)可為:①咬合錯亂;②面部塌陷;③骨折段異常動度;④下唇麻木;⑤張口受限A、①②④⑤B、①③④⑤C、③④⑤D、①②⑤E、①②③④正確答案:B答案解析:面部塌陷不是下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)。6.關(guān)于麻醉效果,布比卡因比利多卡因的局部麻醉作用A、強3倍B、強1倍C、強2倍D、要弱E、強4倍正確答案:E7.患者男,29歲。左顳下頜關(guān)節(jié)咀嚼痛一年余。關(guān)節(jié)區(qū)壓痛明顯,關(guān)節(jié)運動時出現(xiàn)摩擦音,張口交鎖。X線檢查:左髁突結(jié)構(gòu)破壞。曾行理療、封閉及調(diào)整咬合治療,但效果不佳。正確的處理方法是A、心理治療B、自我治療C、藥物治療D、外科介入治療E、暫觀察正確答案:D答案解析:患者有較長時間的關(guān)節(jié)疼痛史,咀嚼時尤甚,且關(guān)節(jié)區(qū)壓痛也明顯;并且關(guān)節(jié)運動時出現(xiàn)摩擦音,有絞鎖史,X線見左髁突有骨結(jié)構(gòu)的破壞,提示顳下頜關(guān)節(jié)紊亂發(fā)生關(guān)節(jié)器質(zhì)性改變。一般該情況首先應(yīng)該進行保守治療,但該患者的效果不佳,因此可以選擇關(guān)節(jié)鏡或開放手術(shù)治療。故選D。8.與鍛造全冠對比,3/4冠的首要利益,除了A、就位輕易B、美不美觀C、齦緣刺激小D、磨牙少E、強度好正確答案:E9.一般認為根管治療后最好觀察多久可行核樁冠修復(fù)A、即刻修復(fù)B、根管治療后1個月C、根管治療后當(dāng)天D、根管治療后第2天E、根管治療后1~2周正確答案:E答案解析:用樁冠修復(fù)殘冠、殘根其牙髓多已壞死,必須經(jīng)過完善的根管治療后,觀察1~2周,無臨床癥狀后,才可開始樁冠修復(fù)。10.下面關(guān)于嵌體洞斜面的描述錯誤的是A、位于牙本質(zhì)內(nèi)B、防止粘結(jié)劑被唾液溶解C、去除洞緣無基釉D、起于釉質(zhì)厚度的1/2處E、增加嵌體洞緣封閉性正確答案:A答案解析:嵌體洞斜面一般在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi),成45°斜面,寬約1.5mm。目的是去除洞緣無基釉,增加密合度,防止粘結(jié)劑被唾液溶解。11.營養(yǎng)素是A、無機鹽,維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的總稱B、食物中所含的營養(yǎng)成分C、碳水化合物,蛋白質(zhì),脂肪等機體需要的營養(yǎng)物質(zhì)D、是人類為生存,健康而從外界攝取的食物E、富含蛋白質(zhì),脂肪等一類化合物正確答案:B12.患者女,50歲。左腮腺雞蛋大小腫塊5年。腫塊生長緩慢,無明顯不適,但近2個月來腫塊生長變快,并伴輕度疼痛,無發(fā)熱。檢查:腫塊位于下極,6cm×5cm大小,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地偏硬,局部囊性變,活動度差,面神經(jīng)頰支輕微癱瘓,腮腺導(dǎo)管口不紅腫,分泌清亮。該腫塊首先應(yīng)考慮為A、良性腫瘤伴感染B、良性腫瘤惡性變C、惡性腫瘤伴感染D、腫瘤囊性變E、腫瘤壞死正確答案:B答案解析:良性腫瘤生長緩慢,與周圍組織界限清楚,沒有其他周圍組織功能異常,符合患者以前的癥狀,而惡性腫瘤特點是生長迅速,與周圍組織粘連界限不清,有疼痛和周圍組織功能障礙,符合患者后來的情況,所以是良性腫瘤惡性變,B正確;良性腫瘤伴感染不會出現(xiàn)面神經(jīng)癱瘓癥狀,所以A不選;惡性腫瘤一開始就有周圍組織浸潤癥狀,所以C不選;腫瘤囊性變和壞死也不會出現(xiàn)神經(jīng)侵犯癥狀,所以D、E不選。故選B。13.關(guān)于根管成形,說法錯誤的是A、常用逐步后退法,根管壁原來直徑至少擴大3個器械號B、正確使用器械,避免折斷C、旋轉(zhuǎn)使用的器械,旋轉(zhuǎn)幅度不能超過兩圈D、機械預(yù)備結(jié)合化學(xué)預(yù)備,邊預(yù)備邊沖洗E、維持原根管形態(tài),具有連續(xù)的錐度正確答案:C答案解析:根管擴大至一定號數(shù),以便于徹底清除感染物質(zhì)及為嚴密根充做準備。維持原根管形態(tài),避免產(chǎn)生臺階及側(cè)穿。結(jié)合化學(xué)預(yù)備,可清理器械不能到達的側(cè)支根管等復(fù)雜根管系統(tǒng)。旋轉(zhuǎn)使用的器械,旋轉(zhuǎn)幅度不要超過半圈,遇阻力不要用力過大,防止器械折斷。14.慢性齲又稱為A、靜止齲B、干性齲C、淺齲D、潛行性齲E、繼發(fā)性齲正確答案:B15.在口腔頜面部惡性腫瘤患者接受放射治療,如果直接照射頜骨,可發(fā)生頜骨壞死的放射劑量為A、3000radB、700~8000radC、4000radD、6000radE、5000rad正確答案:E16.可摘局部義齒設(shè)計中,前腭桿的要求是()。A、厚度1.5mmB、寬度5~6mmC、位于上腭腭皺區(qū)D、離開齦緣4~6mmE、表面光滑正確答案:D答案解析:前腭桿位于腭隆突之前部,腭皺襞之后部,大約位于雙側(cè)第一前磨牙之間的位置。薄而寬,厚約1mm,寬約6~8mm,離開齦緣至少4~6mm。與黏膜組織密合但無壓力。17.改變頜骨生長的最佳治療時間A、恒牙期B、乳牙期C、成人期D、青春生長進發(fā)期前1~2年E、替牙期正確答案:D18.下列利多卡因的臨床藥理特點中錯誤的是()。A、表面滲透性很強B、偶爾發(fā)生過敏反應(yīng)C、毒性和副作用小D、麻醉持續(xù)時間較短E、一次最大用量1g正確答案:E答案解析:利多卡因麻醉效果良好,價格低廉,毒性和副作用小,是臨床應(yīng)用較廣的一種局麻藥物。本品的通透性和彌散性強,適用于表面麻醉,又因其麻醉作用時間較短,常與腎上腺素1:200000~500000或去氧腎上腺素1:5000共用,以減慢組織對利多卡因的吸收而延長麻醉作用的時間。利多卡因一次最大用量為19.引起艾滋病的病毒是A、乳頭狀瘤空泡病毒B、單純皰疹病毒C、人類獲得性免疫缺陷病毒D、柯薩奇病毒E、副黏液病毒正確答案:C20.可能導(dǎo)致修復(fù)體粘固后產(chǎn)生齦緣炎,除外A、試冠、戴冠時對牙齦損傷B、傾斜牙、異位牙修復(fù)體未能恢復(fù)正常排列和外形C、創(chuàng)傷(牙合),(牙合)力過大D、嵌塞食物壓迫E、修復(fù)體軸壁突度不良正確答案:C答案解析:修復(fù)體軸壁突度不良、嵌塞食物壓迫、傾斜牙和異位牙修復(fù)體未能恢復(fù)正常排列和外形以及試冠、戴冠時對牙齦損傷都是可能造成修復(fù)體周圍齦緣炎。而創(chuàng)傷(牙合)、(牙合)力過大及側(cè)向力過大可能導(dǎo)致修復(fù)體松動脫落及咬臺痛。故正確答案是C。21.女性,31歲。1周前因外傷前牙折斷,已經(jīng)做過根管治療。檢查:左上1冠折,斷面在齦上,叩痛(-),不松動,X線牙片示根管充填完善,無根折,未見明顯牙槽骨吸收。患牙最早開始進行樁核冠修復(fù)的時間是在根管治療后A、3天B、1天C、1周D、1個月E、2周正確答案:C答案解析:試題難度:中,關(guān)于根管治療后進行樁冠修復(fù)的時機,外傷牙由于可能伴有牙周膜損傷,一般在完善根管充填后觀察至少1周的時間。22.Kennedy第一類牙列缺損者,當(dāng)余留牙情況較好時,通常設(shè)計為A、牙支持式B、牙支持式或混合支持式C、混合支持式D、牙支持式或黏膜支持式E、黏膜支持式正確答案:C23.牙石中最主要的成分是A、有機鹽B、細菌C、無機鹽D、厭氧菌和螺旋體E、需氧菌和革蘭氏陽性球菌正確答案:C答案解析:牙石中含有70%~80%無機鹽,其余為無機成分和水。無機鹽的主要成分為鈣、磷,有機成分為蛋白質(zhì)和碳水化合物,脂肪甚少。故選C。24.下列哪項不是可摘局部義齒不穩(wěn)定的原因A、義齒在牙弓上有支點或轉(zhuǎn)動軸B、義齒因無支持而均勻下沉C、無對抗平衡的間接固位體D、作用力不平衡E、支持組織可讓性不同正確答案:E25.下列哪項是牙未萌出前引起牙內(nèi)源性著色的主要原因?()A、造血系統(tǒng)疾病B、肝疾病C、嚴重營養(yǎng)障礙或母嬰疾病D、釉質(zhì)發(fā)育不全E、以上均是正確答案:E答案解析:牙未萌出前某些疾病可影響牙胚(牙合)發(fā)育及硬組織形成,也可引起牙齒顏色的異常,如嬰幼兒高膽紅素血癥、血液系統(tǒng)疾病、卟啉癥、四環(huán)素類藥物和氟化物的應(yīng)用、釉質(zhì)發(fā)育不全、營養(yǎng)障礙和某些母嬰疾?。ㄈ缇S生素嚴重缺乏)等。26.下列各類固定橋中,哪一種對基牙的牙周組織損傷最大A、雙端固定橋B、單端固定橋C、半固定橋D、黏結(jié)固定橋E、彈簧式固定橋正確答案:B答案解析:選項A:雙端固定橋,咀嚼時,固定橋所承受的(牙合)力全部通過固位體傳遞到兩端基牙上,且兩端基牙承受的(牙合)力基本相等。該種固定橋形式是較理想的一種。選項C:半固定橋一端的固位體和橋體形成不動式連接,另一端形成可動式連接??蓜邮竭B接分散固定橋所承受的部分(牙合)力。選項B:固定橋橋體的一端有固位體,為不動式連接,而另一端無固位體。此類固定橋的橋體受力時,以橋體為力臂,以基牙為旋轉(zhuǎn)軸產(chǎn)生杠桿作用,而使基牙的牙周受到損害或固位體松動脫落,故選B。而選項D、E,如選擇合適的適應(yīng)證,不會對基牙有大的損傷。27.急性牙髓炎患牙疼痛部位的特點是A、患者能指出患牙部位B、下頜疼痛患牙為下牙C、上頜疼痛患牙為上牙D、患牙疼痛多無放射性E、上頜疼痛患牙可為下牙正確答案:E答案解析:急性牙髓炎的特點是劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)具有下列特點:①自發(fā)性陣發(fā)性痛。②夜間痛。③溫度刺激加劇疼痛。④疼痛不能自行定位:疼痛可放射到同側(cè)的上、下頜牙及頭、顳、面部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。故選E。28.口腔醫(yī)生被感染的主要危險來自于A、術(shù)者手部接觸污染器械傳播B、經(jīng)污染器械傷害傳播C、經(jīng)術(shù)者手部傷口傳播D、經(jīng)空氣飛濺傳播E、直接接觸感染的血及分泌物或感染性病損正確答案:B29.男,60歲,患有糖尿病,牙齦經(jīng)常腫脹、疼痛,全口多數(shù)牙有深牙周袋,且溢膿。準備對患者進行治療,最應(yīng)當(dāng)注意的是()。A、不能進行刮治治療B、應(yīng)同時服用抗生素C、刮治前服用降糖靈D、只輕巧去除大塊牙石E、常規(guī)齦下刮治即可正確答案:B答案解析:對于患有糖尿病的牙周炎患者,在牙周有急性感染而需要切開引流者,應(yīng)先給抗生素,并只做應(yīng)急治療。待糖尿病控制或在內(nèi)科醫(yī)師合作下,才進行復(fù)雜的牙周治療。30.對于牙本質(zhì)過敏首選的治療方法有A、樹脂充填B、藥物脫敏C、牙周潔治D、墊底充填E、牙髓治療正確答案:B31.X線片上判斷牙槽骨高度降低的標準是牙槽嵴頂()。A、與釉牙骨質(zhì)界平齊B、到釉牙骨質(zhì)界的距離小于1mmC、到釉牙骨質(zhì)界的距離小于2mmD、到釉牙骨質(zhì)界的距離大于2mmE、到釉牙骨質(zhì)界的距離大于3mm正確答案:D答案解析:正常情況下,牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離約為1~2mm,若牙槽嵴頂?shù)接再|(zhì)牙骨質(zhì)界的距離超過2mm時則可視為牙槽骨吸收。32.患者男,43歲。2年前進行固定義齒修復(fù),主訴牙齒酸痛,查:右上6缺失,右上75固定橋基牙,右上7全冠,右上5為3/4冠,已松動,繼發(fā)齲,其原因是A、橋體過長B、咬合力過大C、基牙松動D、兩端固位力不均衡E、邊緣不密合正確答案:D答案解析:雙端固位體,一端為全冠,另一端為部分冠,部分冠一側(cè)固位力較差,在反復(fù)的(牙合)力循環(huán)作用下容易發(fā)生先松動,而全冠一側(cè)固位力良好而固定義齒并不會脫落,患者不易察覺,部分冠一側(cè)松動之后,發(fā)生邊緣滲漏,易發(fā)生繼發(fā)齲。故應(yīng)選D。其他均不正確,故不選。33.下頜髁突骨折后常發(fā)生內(nèi)彎移位,因此常加拍()。A、許勒位B、經(jīng)咽側(cè)位片C、下頜骨后前位D、下頜骨開口后前位E、下頜支切線位片正確答案:D答案解析:下頜骨開口后前位片主要用于對比觀察兩側(cè)髁突內(nèi)外徑向的影像。對髁突骨折的移位方向、髁突兩側(cè)發(fā)育不對稱、髁突骨瘤有診斷價值。因此答案選D。34.金焊的熔化溫度為A、650~750℃B、550~650℃C、450~550℃D、750~870℃E、950~1150℃正確答案:D35.醫(yī)學(xué)道德評價方式包括()。A、社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、醫(yī)德范疇B、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德范疇C、醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、內(nèi)心信念D、社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念E、社會輿論、醫(yī)德原則、內(nèi)心信念正確答案:D答案解析:醫(yī)學(xué)道德評價方式包括社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念。這三種評價方式相互滲透、相互補充。社會輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗是社會評價方式,是一種客觀評價力量;內(nèi)心信念是一種自我評價方式,是一種主觀評價力量。36.以下關(guān)于牙列缺損不良影響的描述中錯誤的是A、食物嵌塞B、面肌癱瘓C、對(牙合)牙過長D、咀嚼功能減退E、鄰牙傾斜正確答案:E37.下列關(guān)于嵌體洞斜面的描述中,錯誤的是A、去除洞緣無基釉B、防止粘結(jié)劑被唾液溶解C、位于牙本質(zhì)內(nèi)D、位于牙釉質(zhì)內(nèi)
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