住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬習(xí)題（附參考答案解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.“本太陽(yáng)病，醫(yī)反下之，因爾腹?jié)M時(shí)痛者”，其“腹?jié)M時(shí)痛”是病屬A、陽(yáng)明B、太陰C、少陰D、少陽(yáng)E、厥陰正確答案：B2.“百病多由痰作祟”的原因是A、痰似風(fēng)善行數(shù)變B、痰可隨氣升降無(wú)處不到C、痰可擾亂神明D、痰阻礙氣血運(yùn)行E、痰可化風(fēng)化火正確答案：B3.普通感冒與時(shí)行感冒區(qū)別在于：A、前者呈散發(fā)性，后者呈流行性B、前者偏于風(fēng)寒，后者偏于風(fēng)熱C、前者肺衛(wèi)癥狀為主，后者全身癥狀較重D、前者四季可發(fā)，后者春季多發(fā)E、前者病情較輕，后者病情較重正確答案：A4.中風(fēng)屬陽(yáng)閉者，治法除辛涼開(kāi)竅外，宜并用下列哪一治法A、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)B、清肝熄風(fēng)C、豁痰熄風(fēng)D、通絡(luò)熄風(fēng)E、以上都不是正確答案：C5.據(jù)《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》，“閉藏”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律A、秋B、春C、冬D、長(zhǎng)夏E、夏正確答案：C6.大補(bǔ)陰丸主治病證的脈象是A、關(guān)脈弦滑B、關(guān)脈弦數(shù)C、寸脈浮數(shù)D、尺脈細(xì)數(shù)E、尺脈數(shù)而有力正確答案：E7.大柴胡湯證的辨證要點(diǎn)是A、郁郁微煩，寒熱往來(lái)B、脅下偏痛C、按之心下滿痛D、心胸中大寒痛E、舌苔黃，胸脅苦滿正確答案：C8.構(gòu)成世界萬(wàn)物的本原的是A、精氣B、神C、陰陽(yáng)D、津液E、血正確答案：A9.治療痰阻心竅所致的癲癇抽搐、驚風(fēng)發(fā)狂者，應(yīng)選用的藥物是A、龍骨B、琥珀C、磁石D、朱砂E、遠(yuǎn)志正確答案：E10.毒物在人體的代謝主要發(fā)生在A、腎臟B、肺C、肝臟D、腦E、腸道正確答案：C11.濕疹的病機(jī)是A、濕郁汗出不徹B、濕熱火毒內(nèi)蘊(yùn)C、肺胃蘊(yùn)熱D、濕熱蘊(yùn)結(jié)，復(fù)感風(fēng)邪E、外感時(shí)邪，內(nèi)蘊(yùn)濕熱正確答案：D12.下列各項(xiàng)，不屬豨薟草功效的是A、通經(jīng)絡(luò)B、活血化瘀C、清熱解毒D、降血壓E、祛風(fēng)濕正確答案：B13.高某，男，50歲，脫肛3月余。診見(jiàn)胸悶腹脹，肢體困重，煩熱口苦，疲乏神倦，小便短赤，大便秘結(jié)，舌邊尖紅，苔中心黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)以哪方為主A、大承氣湯B、小承氣湯C、黃芩湯D、葛根芩連湯E、以上都不是正確答案：D14.黃芪配茯苓治療脾虛水腫，屬于藥物七情中的（）A、相反B、相殺C、相畏D、相使E、相須正確答案：D15.太陽(yáng)病，發(fā)汗太多因致痙的原因是A、傷津液B、傷陰C、傷氣D、傷陽(yáng)正確答案：A16.具有降逆化痰，益氣和胃功用的方劑是A、橘皮竹茹湯B、丁香柿蒂湯C、旋覆代赭湯D、半夏瀉心湯E、半夏厚樸湯正確答案：C17.臨床見(jiàn)惡心、嘔吐呃逆、噯氣等癥頻作，其病機(jī)是A、奔豚氣逆B、胃氣上逆C、痰濁上壅D、肺氣上逆E、肝氣上逆正確答案：B18.關(guān)于普通感冒，以下說(shuō)法不正確的是A、白細(xì)胞增高與中性粒細(xì)胞增多提示合并細(xì)菌感染B、起病較急，病程7～10天C、主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等D、俗稱"傷風(fēng)"，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他E、咽干、咳嗽和鼻后滴漏與病毒誘發(fā)的炎癥介質(zhì)導(dǎo)致的上呼吸道傳入神經(jīng)高敏狀態(tài)有關(guān)正確答案：B答案解析：普通感冒俗稱"傷風(fēng)"，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病較急，主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，全身癥狀不明顯。咽干、咳嗽和鼻后滴漏與病毒誘發(fā)的炎癥介質(zhì)導(dǎo)致的上呼吸道傳入神經(jīng)商敏狀態(tài)有關(guān)。一般5～7天痊愈。細(xì)菌感染時(shí)可有白細(xì)胞增高與中性粒細(xì)胞增多。19.下列除哪項(xiàng)外均為白頭翁湯的適應(yīng)證A、肛門灼熱B、渴欲飲水C、舌紅苔黃D、滑泄失禁E、下利便膿血，血色鮮紅正確答案：D20.患者胸悶心悸，咳喘氣短，動(dòng)則尤甚，吐痰清稀，神疲自汗，舌淡唇紫，脈結(jié)代，宜診為A、肺氣虛證B、心氣虛證C、脾肺氣虛證D、心脈痹阻證E、心肺氣虛證正確答案：E21.白鮮皮的主治病癥中不包括A、風(fēng)濕熱痹B、濕疹、疥癬C、濕熱瘡毒D、濕熱黃疸E、濕熱帶下正確答案：E22.病人，50歲。進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。食管造影上段食管3cm長(zhǎng)狹窄，黏膜破壞，采用的治療是A、病變食管切除B、化學(xué)療法C、食管內(nèi)置管術(shù)D、胃造瘺術(shù)E、放射療法正確答案：E23.生地黃除能清熱涼血外還能A、養(yǎng)陰生津B、安神定驚C、瀉火解毒D、退除虛熱E、清熱利尿正確答案：A24.四逆散中一升一降配伍的藥物是A、芍藥配甘草B、柴胡配枳實(shí)C、柴胡配甘草D、枳實(shí)配芍藥E、柴胡配芍藥正確答案：B25.患者，男，65歲。反復(fù)右脅疼痛5年?，F(xiàn)癥見(jiàn)腹大如鼓，青筋暴露，脅下積塊堅(jiān)實(shí)，痛定不移，脘腹脹滿，面色晦暗黧黑，肌膚甲錯(cuò)，口干不欲飲水，小便黃赤，大便干黑。舌紅有瘀斑，脈細(xì)澀。其治法是A、養(yǎng)陰清熱，解毒祛瘀B、疏肝理氣，活血化瘀C、清熱利濕，解毒破結(jié)D、活血化瘀，行氣利水E、理氣活血，解毒排膿正確答案：D26.患者眩暈，心悸而煩，動(dòng)則氣短懶言，頭搖肢顫，納呆，乏力，畏寒肢冷，汗出，溲便失常，舌體胖大，苔薄白滑，脈沉濡無(wú)力或沉細(xì)，是何種顫證的臨床表現(xiàn)A、氣血虧虛證B、髓海不足證C、陽(yáng)氣虛衰證D、痰熱風(fēng)動(dòng)證E、風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)證正確答案：C27.下列關(guān)于肺部真菌感染的治療方案錯(cuò)誤的是A、隱球菌肺炎首選氟康唑B、侵襲性肺曲菌病可選擇兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬凈等C、毛霉菌肺炎選擇兩性霉素B＋手術(shù)治療D、肺孢子菌肺炎首選SMZ-TMPE、光滑念珠菌感染首選氟康唑正確答案：E答案解析：光滑念珠菌、克柔念珠菌多對(duì)氟康唑耐藥，可選擇兩性霉素B或伊曲康唑或伏立康唑。28.患者，女，29歲。數(shù)月來(lái)兩脅隱痛，口燥咽干，精神不振，不思飲食，月經(jīng)后期，乳房作脹，脈弦而虛。治療應(yīng)首選A、四物湯B、保和丸C、逍遙散D、越鞠丸E、一貫煎正確答案：C答案解析：考點(diǎn)：逍遙散由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草組成，有疏肝解郁，健脾合營(yíng)的功用，用以治療肝郁血虛，而致兩脅作痛，寒熱往來(lái)，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少等，方中既有柴胡疏肝，又有當(dāng)歸、白芍柔肝，還有茯苓和白術(shù)健脾，為治療肝郁血虛，脾失健運(yùn)的要?jiǎng)?；痛瀉要方由白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)組成，有補(bǔ)脾瀉肝的功用，用以治療腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉后仍有腹痛等，本證是由土虛木乘所致，四藥相配，可補(bǔ)脾土而瀉肝木，調(diào)氣機(jī)以止痛瀉；四逆散由炙甘草、枳實(shí)、柴胡和芍藥組成，有透邪解郁，疏肝理脾的功用，治療少陰病，四逆之證。29.積證在治療期間出現(xiàn)脾虛氣弱，運(yùn)化失健者，可服A、六味地黃丸B、補(bǔ)中益氣湯C、六君子湯D、金匱腎氣丸E、歸脾湯正確答案：C30.寒邪內(nèi)阻腹痛的主要特點(diǎn)是A、腹痛綿綿，時(shí)痛時(shí)止B、饑則痛甚，得溫稍減C、腹部脹痛，攻竄不定D、腹中刺痛，固定不移E、腹痛急暴，得溫痛減正確答案：E31.對(duì)診斷腎陽(yáng)虛證最有意義的是A、呼多吸少，動(dòng)則氣喘B、形寒肢冷，舌淡脈弱C、腰酸耳鳴，夜尿頻多D、夢(mèng)遺早泄，煩熱盜汗E、陽(yáng)事不舉，腰酸畏寒正確答案：E32.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循的方針是A、預(yù)防為主，常備不懈B、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作C、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)D、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)反應(yīng)及時(shí)，措施果斷，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作E、預(yù)防為主，常備不懈，反應(yīng)及時(shí)，措施果斷，依靠科學(xué)正確答案：A33.功能甘淡滲泄，利水滲濕，兼能瀉熱的藥物是A、澤瀉B、茯苓C、車前子D、冬瓜皮E、木通正確答案：A答案解析：澤瀉味甘淡，利水滲濕，水濕證常用，性寒，能瀉。34.氣滯血瘀的痛證可見(jiàn)A、牢脈B、緊脈C、革脈D、遲脈E、澀脈正確答案：E35.在中風(fēng)病因認(rèn)識(shí)上，倡導(dǎo)"非風(fēng)"之說(shuō)的醫(yī)家是A、朱丹溪B、李東垣C、張仲景D、張景岳E、李中梓正確答案：D36.下列哪項(xiàng)不是氣不固證的臨床表現(xiàn)A、小便失禁B、自汗不止C、滑胎D、呼吸微弱而不規(guī)則E、崩漏正確答案：D37.氣、痰、火、瘀為癲狂的病理因素，四者有因果兼夾的關(guān)系，主要因素是A、氣B、痰C、火D、痰火E、瘀正確答案：A答案解析：癲狂的病理因素以氣、痰、火、瘀為主，四者有因果兼夾的關(guān)系，且多以氣郁為先。肝氣郁結(jié)，肝失條達(dá)，氣郁生痰；或心脾氣結(jié)，郁而生痰，痰氣互結(jié)，則蒙蔽神機(jī)；如氣郁化火，煉液為痰，或痰火蓄結(jié)陽(yáng)明，則擾亂神明。38.腎陽(yáng)虛衰泄瀉的臨床主癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、糞便黃褐而臭B、腰膝酸軟C、腸鳴即瀉，瀉后痛減D、形寒肢冷E、泄瀉多在黎明之前正確答案：A39.中醫(yī)治療中最基本的原則是A、調(diào)和氣血B、標(biāo)本先后C、治病求本D、調(diào)整陰陽(yáng)E、扶正祛邪正確答案：C40.成人竇性心動(dòng)過(guò)速，是指竇性心律的頻率A、>80次/分B、>140次/分C、>100次/分D、>120次/分E、>90次/分正確答案：C41.患者感暑后身熱汗多，心煩口渴，體倦少氣，精神不振，小便短赤，脈虛數(shù)。治宜（）A、竹葉石膏湯B、生脈散C、六一散D、桂苓甘露飲E、清暑益氣湯正確答案：E42.下列藥物的用法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、附子入湯劑宜先煎B、砂仁入湯劑宜后下C、雷丸入湯劑宜先煎D、石斛入湯劑宜先煎E、鉤藤入湯劑不宜久煎正確答案：C43.下列具有表里關(guān)系的經(jīng)脈是A、陰蹺脈與陽(yáng)蹺脈B、陰維脈與陽(yáng)維脈C、足厥陰與足少陽(yáng)經(jīng)D、督脈與任脈E、手太陰與手太陽(yáng)經(jīng)正確答案：C44.患者癥見(jiàn)發(fā)熱，口渴，喉間痰鳴，狂躁不安，打人毀物，不避親疏，宜診為A、痰蒙心神證B、濕熱蘊(yùn)脾證C、瘀阻腦絡(luò)證D、痰火擾神證E、痰熱壅肺證正確答案：D45.組成中含有龜版、鱉甲、牡蠣的方劑是A、青蒿鱉甲湯B、大補(bǔ)陰丸C、牡蠣散D、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯E、大定風(fēng)珠正確答案：E46.下列哪項(xiàng)不是亡陽(yáng)證的表現(xiàn)A、面色蒼白B、汗出而熱C、呼吸微弱D、脈微欲絕E、四肢厥冷正確答案：B答案解析：亡陽(yáng)發(fā)生在各種原因所致的陽(yáng)氣虛弱以致亡脫的階段。陽(yáng)虛固攝無(wú)權(quán)，故腠理開(kāi)而汗大出，汗冷，味淡微黏；陽(yáng)虛則寒，故身涼惡寒，四肢厥冷；人體機(jī)能活動(dòng)低下，則見(jiàn)面色蒼白、脈微欲絕等。故本題選B。47.患者諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，每逢陰雨天加重，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦，應(yīng)選用A、桂枝附子湯B、烏頭赤石脂丸C、桂枝芍藥知母湯D、白術(shù)附子湯E、甘草附子湯正確答案：C48.香薷散的主治是A、暑熱氣陰兩虛B、暑濕偏于熱C、暑濕偏于濕D、陰暑E、以上均不對(duì)正確答案：D49."邪之所湊，其氣必虛"，主要指的是A、邪氣是發(fā)病的重要條件B、正氣不足，邪氣易于侵犯人體C、正氣虛弱，邪氣不足D、正氣不足，邪氣亢盛E、邪氣傷人，必傷人體的正氣正確答案：B50.反映前側(cè)壁心肌梗死的心電圖導(dǎo)聯(lián)是A、V3、V4、V5B、Ⅰ、aVL、V4、V5C、Ⅰ、aVLD、V1、V2、V3E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正確答案：B51.下列哪一項(xiàng)不是狂證的主要致病因素：A、腦部外傷B、體質(zhì)虛弱C、先天遺傳D、七情所傷E、飲食不節(jié)正確答案：A52.下列病理情況，病灶部位語(yǔ)音震顫增強(qiáng)的是A、氣胸B、胸腔積液C、胸膜肥厚D、肺氣腫E、肺實(shí)變正確答案：E53.正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是A、下1/2以內(nèi)B、下1/3以內(nèi)C、下2/5以內(nèi)D、下2/3以內(nèi)E、常不顯露正確答案：E答案解析：①正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈不顯露；②平臥位時(shí)可稍見(jiàn)充盈，其充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3內(nèi)；③若取30～45°的半臥位時(shí)靜脈充盈超過(guò)正常水平即為頸靜脈怒張，提示靜脈壓升高，見(jiàn)于右心衰、填充性心包炎、心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征。54.下列病證，不宜使用解表劑治療的是A、太陽(yáng)中風(fēng)B、太陽(yáng)傷寒C、麻疹初起見(jiàn)表證D、瘡瘍初起見(jiàn)表證E、風(fēng)中經(jīng)絡(luò)正確答案：E55.舌體胖大，淡白而嫩屬于A、風(fēng)熱犯肺B、陽(yáng)虛血瘀C、陰虛火旺D、氣血兩虛E、脾虛水停正確答案：E答案解析：胖舌指舌體比正常人之舌體大而厚。胖舌主痰飲水濕或邪毒氣血壅積。56.溫經(jīng)湯中共有12味藥，其中不包括A、干姜B、吳茱萸C、阿膠D、川芎E、麥冬正確