基礎(chǔ)解剖學(xué)消化系統(tǒng)考試題一、單項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于上消化道的結(jié)構(gòu)是（）A.空腸B.回腸C.十二指腸D.盲腸解析：消化道以十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）為界分為上、下消化道。上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸；下消化道包含空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸等。答案為C。2.肝外膽道系統(tǒng)不包括（）A.肝左管B.肝右管C.膽囊管D.胰管解析：肝外膽道由肝左管、肝右管、肝總管、膽囊、膽囊管和膽總管組成；胰管屬于胰腺導(dǎo)管，雖與膽總管共同開(kāi)口于十二指腸大乳頭，但不屬于肝外膽道系統(tǒng)。答案為D。3.胃的蠕動(dòng)起始部位是（）A.賁門(mén)部B.胃底C.胃體中部D.幽門(mén)部解析：胃的蠕動(dòng)從胃體中部開(kāi)始，向幽門(mén)方向推進(jìn)，可研磨食物并推送食糜進(jìn)入十二指腸。答案為C。4.小腸絨毛中不包含的結(jié)構(gòu)是（）A.毛細(xì)血管B.中央乳糜管C.平滑肌纖維D.神經(jīng)叢解析：小腸絨毛的中軸為固有層結(jié)締組織，內(nèi)含毛細(xì)血管網(wǎng)、中央乳糜管（淋巴管）、少量平滑肌纖維（利于絨毛伸縮）；而神經(jīng)叢（如Meissner叢）位于黏膜下層，不在絨毛內(nèi)。答案為D。5.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置是（）A.臍與右髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交點(diǎn)B.臍與左髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交點(diǎn)C.臍與右髂前上棘連線(xiàn)的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)D.臍與左髂前上棘連線(xiàn)的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)（McBurney點(diǎn)）是闌尾根部的體表投影，位于臍與右髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交界處，闌尾炎時(shí)此處壓痛明顯。答案為A。6.能分泌內(nèi)因子的細(xì)胞是（）A.胃主細(xì)胞B.胃壁細(xì)胞C.小腸杯狀細(xì)胞D.胰腺腺泡細(xì)胞解析：胃壁細(xì)胞（泌酸細(xì)胞）分泌鹽酸和內(nèi)因子，內(nèi)因子與維生素B??結(jié)合以促進(jìn)其吸收；主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，杯狀細(xì)胞分泌黏液，腺泡細(xì)胞分泌胰液消化酶。答案為B。7.肝的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是（）A.肝小葉B.肝板C.肝血竇D.門(mén)管區(qū)解析：肝小葉是肝的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，由中央靜脈、肝板（肝索）、肝血竇等組成；門(mén)管區(qū)是相鄰肝小葉間的結(jié)締組織區(qū)域（含門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、膽管分支）。答案為A。8.膽總管與胰管共同開(kāi)口于（）A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部解析：膽總管與胰管匯合形成肝胰壺腹（Vater壺腹），開(kāi)口于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁的十二指腸大乳頭。答案為B。9.大腸的主要功能不包括（）A.吸收水分B.吸收電解質(zhì)C.消化蛋白質(zhì)D.形成糞便解析：大腸的核心功能是吸收水分、電解質(zhì)，將食物殘?jiān)纬杉S便；蛋白質(zhì)的消化主要在胃和小腸（胰蛋白酶、肽酶等參與）。答案為C。10.食管的第三個(gè)狹窄位于（）A.與咽連接處B.與左主支氣管交叉處C.穿膈的食管裂孔處D.與胃連接處解析：食管有三個(gè)生理性狹窄：①咽與食管移行處；②與左主支氣管交叉處；③穿膈的食管裂孔處。答案為C。二、填空題（每空2分，共20分）1.消化系統(tǒng)由______和______兩大部分組成。答案：消化管；消化腺（順序可互換）2.胃可分為_(kāi)_____、______、______和幽門(mén)部四部分。答案：賁門(mén)部；胃底；胃體（順序可互換，幽門(mén)部也可細(xì)分幽門(mén)管、幽門(mén)竇，但基礎(chǔ)解剖學(xué)通常按“四部”劃分）3.肝的膈面借______分為肝左葉和肝右葉，臟面借“H”形溝分為_(kāi)_____、______、尾狀葉和方葉。答案：鐮狀韌帶；肝左葉；肝右葉（臟面“H”形溝的橫溝為肝門(mén)，左、右縱溝分別分隔出肝左葉、肝右葉，剩余區(qū)域?yàn)槲矤钊~、方葉）4.胰分為_(kāi)_____、______和胰尾三部分。答案：胰頭；胰體（順序可互換）5.小腸分為_(kāi)_____、______和回腸三部分。答案：十二指腸；空腸（順序可互換）三、名詞解釋?zhuān)款}5分，共20分）1.肝小葉肝小葉是肝的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，呈多面棱柱體。中央有沿長(zhǎng)軸走行的中央靜脈，肝板（肝索）以中央靜脈為中心呈放射狀排列，肝板間為肝血竇，血竇內(nèi)皮與肝板間的狹小間隙為竇周隙（含貯脂細(xì)胞）。肝小葉是肝進(jìn)行物質(zhì)代謝、解毒、合成等功能的核心場(chǎng)所。2.麥?zhǔn)宵c(diǎn)（McBurney點(diǎn)）麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾根部的體表投影點(diǎn)，位于臍與右髂前上棘連線(xiàn)的中、外1/3交界處。急性闌尾炎時(shí)，此處常有明顯壓痛，是臨床診斷闌尾炎的重要體征。3.齒狀線(xiàn)齒狀線(xiàn)是直腸肛管交界處的鋸齒狀環(huán)形線(xiàn)，由肛瓣邊緣和肛柱下端連接而成。齒狀線(xiàn)以上黏膜由內(nèi)臟神經(jīng)支配、靜脈回流至門(mén)靜脈；以下皮膚由軀體神經(jīng)支配、靜脈回流至下腔靜脈，是內(nèi)/外痔、黏膜/皮膚的分界標(biāo)志。4.十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）十二指腸懸韌帶由纖維組織和肌組織構(gòu)成，從十二指腸空腸曲向上連至右膈腳，是手術(shù)中確定空腸起始端的重要標(biāo)志，也是區(qū)分上、下消化道的解剖學(xué)分界（上消化道止于該韌帶下方的十二指腸空腸曲）。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）1.簡(jiǎn)述胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)和主要功能（1）形態(tài)結(jié)構(gòu)胃是消化管的膨大部分，空虛時(shí)呈曲頸瓶狀，分為賁門(mén)部（接食管）、胃底（賁門(mén)平面以上的膨出部）、胃體（胃底與幽門(mén)部之間的大部分）、幽門(mén)部（近十二指腸，含幽門(mén)管、幽門(mén)竇）。胃壁分四層：黏膜層：含胃腺（主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸、內(nèi)因子）；黏膜下層：結(jié)締組織，含血管、神經(jīng)；肌層：三層平滑肌（內(nèi)斜、中環(huán)、外縱），幽門(mén)處環(huán)肌增厚為幽門(mén)括約肌；外膜：漿膜（表面光滑，減少摩擦）。（2）主要功能儲(chǔ)存食物：胃的舒張性可容納大量食糜；機(jī)械性消化：通過(guò)蠕動(dòng)研磨、混合食物，形成食糜；化學(xué)性消化：胃液（鹽酸激活胃蛋白酶原，分解蛋白質(zhì)為多肽；內(nèi)因子促進(jìn)維生素B??吸收）；吸收功能：可吸收少量水、酒精、無(wú)機(jī)鹽；內(nèi)分泌功能：胃黏膜內(nèi)分泌細(xì)胞（如G細(xì)胞）分泌胃泌素，調(diào)節(jié)消化活動(dòng)。2.試述肝的主要功能肝是人體內(nèi)最大的消化腺，功能復(fù)雜：消化與吸收：分泌膽汁（乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化和吸收，無(wú)消化酶）；物質(zhì)代謝：合成：白蛋白、凝血因子、糖原、脂蛋白等；分解：糖原分解為葡萄糖，脂肪、蛋白質(zhì)的分解代謝；轉(zhuǎn)化：氨→尿素（解毒），藥物、毒物的生物轉(zhuǎn)化；儲(chǔ)存：糖原、維生素（A/D/E/K）、鐵；防御功能：肝血竇內(nèi)的枯否細(xì)胞（肝巨噬細(xì)胞）吞噬細(xì)菌、異物、衰